کیا ہم اینٹی ڈپریسنٹس کے بارے میں بات کریں جو ڈپریشن سے لڑنے میں مدد کرتے ہیں؟

کیا آپ کبھی کبھی مغلوب، اداس اور خالی محسوس کرتے ہیں؟ ہم سب کی زندگی میں وہ دن آتے ہیں۔ لیکن اگر یہ احساسات برقرار رہتے ہیں، اگر وہ آپ کو اس حد تک قابو میں رکھتے ہیں جہاں آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں نہیں کر پاتے، تو یہ ایک ایسی حالت ہو سکتی ہے جسے ڈپریشن کہتے ہیں۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ یہ ایک قابل علاج حالت ہے۔ اگر آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر اس کا علاج کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں تو، اینٹی ڈپریسنٹس بہت مددگار ثابت ہو سکتے ہیں۔

یہ antidepressants کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، یہ وہ ادویات ہیں جو ہمارے دماغ میں بعض کیمیکلز (نیورو ٹرانسمیٹر) کی سرگرمی کو متوازن کرنے اور ہمارے موڈ کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہیں۔ لیکن ایک بات یاد رکھیں کہ یہ دوائیں فوری نتیجہ نہیں دیتیں۔ مکمل نتائج دیکھنے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس لیے صبر کرنا بہت ضروری ہے۔

اس کے علاوہ، ڈپریشن کا بہترین علاج صرف دوا نہیں ہے، بلکہ مشاورت یا ٹاک تھراپی اور طرز زندگی میں تبدیلیوں (جیسے باقاعدہ ورزش) کا مجموعہ ہے۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ان سب پر بات کرنی چاہئے۔

اب دیکھتے ہیں کہ ڈاکٹر عموماً کون سی دوائیاں تجویز کرتے ہیں۔

1. SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) قسم کی دوائی

یہ آج کی دنیا میں ڈپریشن کے لیے سب سے عام تجویز کردہ طبقہ ہے۔ یہ عام طور پر شروع کی جانے والی پہلی دوا ہے۔

یہ کیسے کام کرتے ہیں؟

تصور کریں کہ ہمارے دماغ میں ایک کیمیکل میسنجر ہے جسے 'Serotonin' کہتے ہیں۔ یہ وہی چیز ہے جو ہماری خوشی، موڈ اور نیند جیسی بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرتی ہے۔ جب ہمیں ڈپریشن ہوتا ہے تو اس سیروٹونن کی سطح کم ہو سکتی ہے۔ SSRI ادویات دماغ میں سیروٹونن کے دوبارہ جذب کو روک کر کام کرتی ہیں۔ پھر، دماغ میں دستیاب سیروٹونن کی مقدار بڑھ جاتی ہے، اور ہمارا موڈ آہستہ آہستہ بہتر ہوتا ہے۔

ممکنہ ضمنی اثرات

دیگر ادویات کے مقابلے میں، SSRIs کے نسبتاً کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں، لیکن کچھ لوگ تجربہ کر سکتے ہیں:

• نیند آنے میں دشواری
• سر درد
• وزن میں تبدیلی (فائدہ یا نقصان)
• ابتدائی طور پر پریشانی میں تھوڑا سا اضافہ
• چکر آنا۔
• متلی اور الٹی
• خشک منہ
• جنسی فعل میں تبدیلیاں

ان میں سے زیادہ تر ضمنی اثرات ختم ہو جائیں گے کیونکہ آپ کا جسم دوائیوں سے مطابقت رکھتا ہے۔ لیکن اگر وہ برقرار رہیں تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔

وہ چیزیں جو اس دوا کے ساتھ نہیں لینی چاہئیں

اگر آپ SSRI لے رہے ہیں، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو دیگر تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔ خاص طور پر، دوسری دوائیں جو سیروٹونن کی سطح کو بڑھاتی ہیں (مثلاً دیگر اینٹی ڈپریسنٹس، کچھ درد کش ادویات) سیروٹونن سنڈروم نامی خطرناک حالت کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس لیے خود کوئی دوا نہ لیں۔

2. SNRI (Serotonin اور Norepinephrine Reuptake Inhibitors) قسم کی دوائیں

یہ SSRIs سے بہت ملتے جلتے ہیں، لیکن تھوڑا سا فرق ہے۔

یہ کیسے کام کرتے ہیں؟

SNRIs نہ صرف سیروٹونن کی سطح کو بڑھاتے ہیں بلکہ دماغ میں ایک اور کیمیکل میسنجر جسے نوریپینفرین کہتے ہیں۔ Norepinephrine ہماری توجہ اور چوکنا رہنے جیسی چیزوں کو بھی متاثر کرتی ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، اگر اکیلے SSRIs کافی نہیں ہیں، تو ان کا ڈاکٹر انہیں SNRI میں تبدیل کر سکتا ہے۔

ممکنہ ضمنی اثرات

SSRIs جیسے ضمنی اثرات کے علاوہ (جیسے متلی، خشک منہ، چکر آنا)، یہ بھی ہو سکتے ہیں:

• زیادہ پسینہ آنا۔
• تھکاوٹ
• قبض
• بھوک
• کچھ SNRIs بلڈ پریشر کو تھوڑا سا بڑھا سکتے ہیں۔

3. TCA (Tricyclic Antidepressants) قسم کی ادویات

یہ پرانے طبقے کی ادویات ہیں جو سب سے پہلے ڈپریشن کے لیے متعارف کرائی گئی تھیں۔ وہ اب اکثر استعمال نہیں ہوتے ہیں کیونکہ ان کے SSRIs اور SNRIs سے زیادہ ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔ تاہم، وہ کچھ لوگوں کے لیے مددگار ثابت ہو سکتے ہیں جنہوں نے دوسری دوائیوں کا جواب نہیں دیا ہے۔

TCA ادویات استعمال کرتے وقت، مضر اثرات جیسے خشک منہ، قبض، دھندلا پن، اور آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن (کھڑے ہونے پر کم بلڈ پریشر) اور چکر آنا ہو سکتا ہے۔

4. MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) قسم کی دوائی

یہ اینٹی ڈپریسنٹس کی سب سے قدیم کلاس دستیاب ہے۔ اگرچہ یہ بہت موثر ہو سکتے ہیں، لیکن ان ادویات کو لیتے وقت کھانے پینے کے بارے میں کچھ بہت سخت اصول ہیں۔ لہذا وہ عام طور پر صرف اس صورت میں استعمال ہوتے ہیں جب کچھ اور کام نہیں کرتا ہے۔

MAOIs لینے کے دوران کھانے کی اشیاء نہ کھائیں۔

MAOI ادویات لیتے وقت 'Tyramine' نامی کیمیکل والی غذائیں نہ کھائیں۔ ایسا کرنے سے خطرناک حد تک ہائی بلڈ پریشر ہو سکتا ہے۔ اس لیے یہ دوا لینے والے شخص کو درج ذیل کھانوں سے ضرور پرہیز کرنا چاہیے۔

یہ فہرست مکمل نہیں ہے۔ اگر آپ کو MAOI تجویز کیا گیا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس کی مزید تفصیل سے وضاحت کرے گا۔

سنگین حالات جن پر خصوصی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

اینٹی ڈپریسنٹس استعمال کرتے وقت، عام ضمنی اثرات کے علاوہ، یہ ضروری ہے کہ آپ کچھ نایاب لیکن انتہائی خطرناک حالات سے آگاہ ہوں جو ہو سکتی ہیں۔

آپ اپنے لیے صحیح دوا کا انتخاب کیسے کرتے ہیں؟

یہ ایک فیصلہ ہے جو آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو مل کر کرنا چاہیے۔ آپ کے لیے دوا کا انتخاب کرتے وقت آپ کا ڈاکٹر درج ذیل عوامل پر غور کرے گا:

• آپ کی علامات کی نوعیت۔
• ممکنہ ضمنی اثرات۔
• آپ کی دیگر طبی حالتیں (مثلاً دل کی بیماری، ذیابیطس)۔
• دوسری دوائیں جو آپ لے رہے ہیں۔
• چاہے آپ حاملہ ہو یا دودھ پلا رہی ہو۔
• ادویات کی قیمت۔

آپ کی طرف سے، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ایمانداری سے بات کریں کہ آپ جو بھی ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں اور آیا آپ دوائیوں سے کوئی راحت محسوس کر رہے ہیں یا نہیں۔ اس کے بعد ہی خوراک کو تبدیل کیا جا سکتا ہے یا اگر ضروری ہو تو مختلف ادویات کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔