Enspryng اور NMOSD: اس نایاب حالت کے بارے میں جانیں (Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder)

کیا آپ نے اچانک اپنی بینائی میں تبدیلی، آنکھوں میں درد، یا اپنے اعضاء میں بے حسی یا کمزوری محسوس کی ہے؟ یہ کچھ اور بھی ہو سکتا ہے۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو ہمارے ملک میں بہت عام نہیں ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ وہ ہے نیورومائیلائٹس آپٹیکا سپیکٹرم ڈس آرڈر ، یا مختصراً NMOSD ۔ یہ ایک آٹومیمون بیماری ہے جو بنیادی طور پر آپ کی آنکھوں اور ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتی ہے۔

NMOSD کیا ہے؟ Enspryng کیسے کام کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، NMOSD تب ہوتا ہے جب آپ کے جسم کا اپنا مدافعتی نظام، وہ نظام جو ہمیں بیماری سے بچاتا ہے، غلطی سے آپ کے اپنے صحت مند خلیوں پر حملہ کرنا شروع کر دیتا ہے۔ خاص طور پر، آپ کا جسم آپ کے اعصابی نظام میں ایک مخصوص پروٹین کے خلاف اینٹی باڈیز بنانا شروع کر دیتا ہے جسے 'ایکواپورین-4 (AQP4)' کہا جاتا ہے۔

یہ حملہ بنیادی طور پر آپ کے آپٹک اعصاب (وہ اعصاب جو آپ کی آنکھ اور دماغ کے درمیان پیغامات پہنچاتا ہے) اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد سوزش یا سوزش کا سبب بنتا ہے۔ جیسا کہ یہ جاری رہتا ہے، یہ بینائی میں کمی اور چلنے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔

NMOSD کا ابھی تک کوئی علاج نہیں ہے۔ علاج کا مقصد بنیادی طور پر سوزش کو کم کرنا، علامات کو کنٹرول کرنا اور دوبارہ لگنے سے روکنا ہے۔

یہیں سے Enspryng آتا ہے۔ Enspryng ایک نئی حیاتیاتی دوا ہے۔ یہ دوا NMOSD کو واپس آنے سے روکنے میں مدد کر سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کے خون میں اینٹی AQP4 اینٹی باڈیز ہیں جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔

Enspryng ہمارے جسم میں ایک اور پروٹین کو بلاک کر کے کام کرتا ہے جسے ``interleukin-6 (IL-6) کہتے ہیں۔`` کیونکہ IL-6 نامی یہ پروٹین اینٹی APQ4 اینٹی باڈیز کی وجہ سے ہونے والی سوزش میں بھی شامل ہوتا ہے۔ لہذا جب IL-6 بلاک ہو جاتا ہے، سوزش کم ہو جاتی ہے، علامات پر قابو پایا جاتا ہے، اور بیماری کو کم کیا جا سکتا ہے۔

مجھے یہ دوا کیسے استعمال کرنی چاہیے؟

Enspryng ایک subcutaneous انجیکشن ہے۔ یہ عام طور پر پیٹ کے نچلے حصے یا ران کے سامنے کے وسط میں دیا جاتا ہے۔

• پہلے تین انجیکشن ہر دو ہفتے بعد دینے چاہئیں۔
• اس کے بعد، آپ کو مہینے میں صرف ایک بار اسے مارنا ہوگا.

ان دنوں کو یاد رکھنا بہت ضروری ہے جب آپ کو یہ انجیکشن لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ کیلنڈر یا اپنے فون پر یاد دہانی سیٹ کریں۔ اگر آپ انجکشن کھو دیتے ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے کہ آگے کیا کرنا ہے۔

پریشان نہ ہوں، آپ کا ڈاکٹر آپ کو تربیت دے گا کہ یہ انجکشن خود کو کیسے دینا ہے، اسے کہاں دینا ہے، اور ہر بار سائٹ کو کیسے تبدیل کرنا ہے۔ انجیکشن دینے سے پہلے ہمیشہ اپنے ہاتھوں کو اچھی طرح دھو لیں۔

مجھے دوا کیسے ذخیرہ کرنی چاہیے؟

اس دوا کو فریج میں رکھنا چاہیے ۔ لیکن اسے فریزر میں نہ رکھیں۔ اس کے علاوہ، دوا کو مت ہلائیں. انجیکشن سے 30 منٹ پہلے دوا کو باہر نکالیں اور اسے کمرے کے درجہ حرارت پر آنے دیں۔ دوا کو کبھی بھی مائکروویو میں یا گرم پانی سے گرم نہ کریں۔

اس دوا کی تحقیق کیسے ہوئی؟

Enspryng کی حفاظت اور تاثیر کو دیکھنے کے لیے دو بڑے مطالعات کیے گئے ہیں۔ یہ Enspryng کا موازنہ ایک پلیسبو سے کرتے ہیں، ایک ایسی دوا جس میں کوئی فعال جزو نہیں ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب ہم واقعی یہ بتا سکتے ہیں کہ آیا دوا واقعی فائدہ مند ہے یا نقصان دہ۔

اس مطالعہ میں تمام شرکاء کے پاس NMOSD تھا، دوبارہ لگنے کی تاریخ، اور توسیع شدہ معذوری کی حیثیت کے اسکیل (EDSS) پر 0 اور 6.5 کے درمیان اسکور تھا، ایک ایسا پیمانہ جو ان کی معذوری کی سطح کو ماپتا ہے۔ (0 کے EDSS اسکور کا مطلب کوئی معذوری نہیں، 6.5 کا مطلب ہے چلنے میں کچھ حد۔)

تحقیق میں بنیادی طور پر دیکھا گیا کہ بیماری کے دوبارہ ہونے میں کتنا وقت لگا۔ اس کے علاوہ، ''بصری اینالاگ اسکیل (VAS)'' میں تبدیلیوں پر توجہ دی گئی، جو درد کی پیمائش کرتی ہے، اور ''فنکشنل اسیسمنٹ آف کرونک الینس تھیراپی (FACIT)''، جو تھکاوٹ کی پیمائش کرتی ہے۔

تحقیق کے نتائج کیا ہیں؟

دونوں مطالعات میں، Enspryng لینے والے مریضوں کو پلیسبو لینے والوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم دوبارہ لگنا پڑا۔ اس کا مطلب ہے کہ Enspryng آپ کی علامات اور دوبارہ لگنے کی تعداد کو کم کر سکتا ہے۔

تاہم، اینٹی AQP4 اینٹی باڈیز کے بغیر مریضوں کو پلیسبو کے مقابلے Enspryng سے کوئی خاص فائدہ نہیں ہوا۔

اگر ضمنی اثرات ہوتے ہیں تو ان کا انتظام کیسے کریں؟

اس دوا کے سب سے عام مضر اثرات ناک اور گلے میں انفیکشن، سر درد، متلی، جلد پر دانے، گیسٹرائٹس، تھکاوٹ اور اعضاء یا جوڑوں میں درد ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

انفیکشنز

Enspryng لینے کے دوران عام یا سنگین انفیکشن ہونے کا خطرہ قدرے بڑھ جاتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ انفیکشن کے لئے علاج کر رہے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:

• نزلہ، جسم میں درد، بخار، گلے کی خراش، مسلسل کھانسی
• جلد کی لالی یا سوجن
• پیٹ خراب ہونا، اسہال
• پیشاب کرتے وقت جلنا یا بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت

ریش

اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ کو دوا لینے کے دوران جلد پر خارش پیدا ہوتی ہے۔ اگر خارش اچانک آپ کے پورے جسم پر پھیل جائے تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم (ETU) میں جائیں۔

یہ واحد ممکنہ ضمنی اثرات نہیں ہیں۔ اگر آپ کے پاس کوئی ایسی علامات ہیں جو آپ کو پریشان کر رہی ہیں، تو ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

علاج شروع کرنے سے پہلے اور علاج کے دوران کون سے ٹیسٹ کرائے جائیں؟

Enspryng شروع کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے جگر کے کام، ہیپاٹائٹس بی، تپ دق، یا دیگر انفیکشن کی جانچ کرنے کے لیے خون کے کئی ٹیسٹ کرے گا۔ علاج کے دوران ان ٹیسٹوں کو دہرانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس لیے یہ بہت ضروری ہے کہ آپ کے ٹیسٹ وقت پر کرائے جائیں۔

کیا دوسری دوائیوں کے ساتھ مسائل ہو سکتے ہیں؟

Enspryng اور خوراک یا دیگر ادویات کے درمیان کوئی بڑا تعامل نہیں ہوا ہے۔ تاہم، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا ضروری ہے جو آپ لے رہے ہیں (بشمول دیگر حالات کے لیے دوائیں، وٹامنز، جڑی بوٹیوں کے علاج، اور سپلیمنٹس)۔ یہ کسی بھی ناپسندیدہ ضمنی اثرات کو روکنے میں مدد کرسکتا ہے.