یہ نام شاید آپ نے پہلے نہیں سنا ہوگا۔ Epithelioid Hemangioendothelioma (EHE) ایک بہت ہی نایاب کینسر ہے، جو ایک ملین میں سے ایک میں پایا جاتا ہے۔ نام تھوڑا پیچیدہ ہے، لہذا یہ خوفناک ہوسکتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ اس نایاب حالت کو سادہ اور واضح طور پر سمجھنا ضروری ہے۔ تو آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ EHE کیا ہے۔
آسان الفاظ میں، EHE کس قسم کا کینسر ہے؟
تصور کریں کہ ہمارے جسم میں خون کی نالیاں ( شریانیں ، رگیں اور کیپلیریاں) سڑکوں کے جال کی طرح ہیں جو پورے ملک میں پھیلی ہوئی ہیں۔ ان سڑکوں کے اندر خلیات کی ایک بہت ہی پتلی تہہ کے ساتھ قطار ہوتی ہے۔ ان خلیوں کو میڈیکل سائنس میں اینڈوتھیلیل سیل کہتے ہیں۔
اینڈوتھیلیل کینسر ان خلیوں میں شروع ہوتا ہے جو خون کی نالیوں کو لائن کرتے ہیں۔ چونکہ خون کی شریانیں ہمارے جسم میں ہر جگہ ہوتی ہیں، اس لیے EHE کینسر جسم میں کہیں بھی ترقی کر سکتا ہے۔ تاہم، یہ ٹیومر اکثر جگر، پھیپھڑوں یا ہڈیوں میں شروع ہوتے ہیں۔ تاہم، وہ دوسرے علاقوں میں بھی ترقی کر سکتے ہیں، جیسے کہ سر، گردن، تائرواڈ، معدہ، بیضہ دانی، پروسٹیٹ، دماغ، اور ریڑھ کی ہڈی۔
کبھی کبھی EHE ایک گانٹھ کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔ دوسری بار، یہ ایک ہی عضو میں یا متعدد اعضاء میں ایک سے زیادہ گانٹھوں کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔ اکثر، جب EHE کی تشخیص ہوتی ہے، کینسر پہلے ہی ایک سے زیادہ اعضاء میں پھیل چکا ہوتا ہے۔
کیا EHE سارکوما کی ایک قسم ہے؟
ہاں یہ ٹھیک ہے۔ سارکوما کینسر کی ایک قسم ہے جو ہمارے جسم کے نرم بافتوں جیسے خون کی نالیوں میں نشوونما پاتی ہے۔ چونکہ EHE کینسر خون کی نالیوں کے اینڈوتھیلیل خلیوں میں شروع ہوتا ہے، اس لیے اسے سارکوما کی ایک قسم کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔
کیا یہ کینسر مہلک ہے؟
ہاں، EHE مہلک ہے، مطلب یہ ایک مہلک یا کینسر والی حالت ہے۔ سومی ٹیومر کے برعکس، کینسر کے یہ خلیے بے قابو ہو سکتے ہیں، جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتے ہیں (میٹاسٹیسائز) اور صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
لیکن یہاں ذہن میں رکھنے کے لئے کچھ ہے. EHE کینسر بہت پیچیدہ ہے۔ کچھ EHE ٹیومر تیزی سے پھیلتے ہیں، جیسے کہ انتہائی جارحانہ کینسر۔ لیکن دوسرے بہت آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں، کئی سالوں میں۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ بغیر کسی علاج کے ان ٹیومر کے سکڑنے کی خبریں آئی ہیں۔ اس متغیر رویے کی وجہ سے، اس کینسر کی شدت کا اندازہ لگانا مشکل ہے اور یہ علاج کے لیے کیا ردعمل ظاہر کرے گا۔
EHE کی علامات کیا ہیں؟
ای ایچ ای والے بہت سے مریضوں کو شروع میں کوئی علامات محسوس نہیں ہوتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ یہ اکثر دوسری حالت کے ٹیسٹ کے دوران اتفاقی طور پر دریافت ہوتا ہے۔ تاہم، اگر علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان کا انحصار کینسر کے گانٹھ کے مقام پر ہوتا ہے۔
کچھ عام علامات جو دیکھی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- ایک گانٹھ جو جلد کے نیچے محسوس کی جاسکتی ہے (یہ دردناک ہوسکتا ہے یا نہیں)
- بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی
- بخار اور انتہائی تھکاوٹ
آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ کینسر کے مقام کے لحاظ سے علامات کیسے مختلف ہوتی ہیں۔
| کینسر کا مقام | ممکنہ علامات |
|---|---|
| جگر | پیٹ میں درد، اپھارہ۔ |
| پھیپھڑے | سانس لینے میں دشواری، کھانسی، کھانسی سے خون نکلنا، کلبلانا۔ |
| ہڈیاں | ہڈیوں میں درد، بار بار ٹوٹنا۔ |
| پشتہ | چلنے پھرنے میں دشواری، کمر میں درد۔ |
EHE کینسر کی کیا وجہ ہے؟
EHE جیسے کینسر اس وقت نشوونما پاتے ہیں جب ایک صحت مند خلیہ کینسر کے خلیے میں تبدیل ہو جاتا ہے اور بے قابو ہو کر تقسیم ہونا شروع ہو جاتا ہے۔
یہ جاننے کی کوشش میں کہ اس کی وجہ کیا ہے، محققین نے پایا ہے کہ یہ ایک مخصوص جینیاتی تغیر کی وجہ سے ہے۔ سیدھے الفاظ میں، ہمارے خلیوں میں دو کروموسوم غلط طریقے سے آپس میں جڑے ہوئے ہیں، جس کی وجہ سے دو جین آپس میں الجھ جاتے ہیں۔ ان جینوں کو (WWTR1) (جسے (TAZ) بھی کہا جاتا ہے) اور (CAMTA1) کہا جاتا ہے۔ جب یہ دونوں جین آپس میں الجھ جاتے ہیں، تو اس کی وجہ سے EHE کینسر کے خلیات بننا شروع ہو جاتے ہیں۔
لہذا، آپ کا ڈاکٹر تشخیص کرتے وقت اس غیر معمولی کروموسوم ایسوسی ایشن کی جانچ کر سکتا ہے۔
تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، EHE اکثر اتفاقی طور پر دریافت ہوتا ہے۔ ڈاکٹروں کو صرف امیجنگ ٹیسٹ کے دوران گانٹھ نظر آتی ہے، جیسے کہ سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین، کسی اور وجہ سے۔ اس کے بعد وہ مقام، سائز اور یہ تلاش کرتے ہیں کہ آیا یہ دوسرے علاقوں میں پھیل گیا ہے۔
EHE کی تشخیص کے لیے یہ سب سے زیادہ استعمال کیے جانے والے ٹیسٹ ہیں۔
| ٹیسٹ | سادہ لفظوں میں، کیا ہوتا ہے؟ |
|---|---|
| سی ٹی اسکین | ایکس رے آپ کے جسم کے اندر کی کراس سیکشنل تصاویر کی ایک سیریز لینے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ اس سے سینے، پیٹ اور شرونی میں EHE ٹیومر کی شناخت میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ واضح طور پر دیکھنے میں مدد کرتا ہے کہ اعضاء، ہڈیوں اور پٹھوں کے اندر کیا ہے۔ |
| ایم آر آئی اسکین (ایم آر آئی) | جسم کے اندر کی بہت واضح تصویریں بنانے کے لیے ایک طاقتور مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ خاص طور پر جگر اور ہڈیوں میں EHE ٹیومر کی جانچ کے لیے مفید ہے۔ کبھی کبھی پورے جسم کا MRI، جو پورے جسم کو سر سے پاؤں تک ڈھانپتا ہے، ہڈیوں میں پھیلے ہوئے ٹیومر کو تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ |
| کور سوئی بایپسی | یہ تصدیق کرنے کے لیے سب سے اہم ٹیسٹ ہے کہ آیا اسکین کے بعد گانٹھ EHE ہے۔ ایک خاص کھوکھلی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے گانٹھ سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹا دیا جاتا ہے۔ ایک ماہر ڈاکٹر جسے پیتھالوجسٹ کہا جاتا ہے ایک خوردبین کے نیچے ٹشو کے اس ٹکڑے کا معائنہ کرتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کینسر کے کوئی خلیے ہیں اور وہ کس قسم کے ہیں۔ |
اس کے علاوہ، گانٹھوں کی شناخت اور یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا وہ پھیل گئے ہیں (الٹراساؤنڈ) یاآپ کا ڈاکٹر دوسرے ٹیسٹوں کی بھی سفارش کر سکتا ہے، جیسے کہ PET اسکین ۔
EHE کے علاج کیا ہیں؟
چونکہ EHE ایک ایسی نایاب حالت ہے، اس کے لیے ابھی تک کوئی معیاری علاج کی ہدایات موجود نہیں ہیں۔ اس لیے، آپ کا علاج ڈاکٹروں کی ایک کثیر الشعبہ ٹیم کرے گا جنہیں سارکوما کے علاج کا تجربہ ہے۔ اس ٹیم میں سرجیکل آنکولوجسٹ ، ایک ریڈیولوجسٹ ، اور اس عضو پر منحصر ہو سکتا ہے جس میں کینسر واقع ہے (مثال کے طور پر ہڈی)، ایک آرتھوپیڈک سرجن ، یا جگر کی پیوند کاری کا ماہر۔
آپ کو جو علاج ملتا ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے، بشمول گانٹھ کا سائز، اس کا مقام، کتنے گانٹھ ہیں، اور کیا کینسر پھیل گیا ہے۔
یہاں کچھ علاج کے اختیارات ہیں:
ہوشیار انتظار
اگر آپ کے پاس کوئی علامات نہیں ہیں اور آپ سرجری کے لیے اچھے امیدوار نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کا علاج نہ کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے اور صرف آپ کی حالت کو قریب سے مانیٹر کر سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بعض اوقات علاج کے مضر اثرات فوائد سے زیادہ ہو سکتے ہیں۔ جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، کچھ EHE ٹیومر بغیر علاج کے سکڑ جاتے ہیں یا بہت آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں۔ تاہم، اگر حالت خراب ہو جاتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ایک مختلف علاج کا آپشن تجویز کر سکتا ہے۔
سرجری
ایک ٹیومر کا سب سے عام علاج سرجری ہے۔ اس طریقہ کار میں، سرجن کینسر کے ٹیومر اور اس کے ارد گرد صحت مند بافتوں کی ایک چھوٹی سی مقدار کو ہٹاتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ کینسر کے خلیات باقی نہ رہے۔
ویسکولر ایمبولائزیشن
اس میں خون کی نالیوں کو روکنا شامل ہے جو ٹیومر کو خون فراہم کرتی ہیں۔ جس طرح ایک پودا مر جاتا ہے جب آپ اسے پانی دینا بند کر دیتے ہیں، جب خون کی سپلائی منقطع ہو جاتی ہے تو ٹیومر بڑھ نہیں سکتا اور نہ سکڑ سکتا ہے۔ یہ سرجری سے پہلے یا بنیادی علاج کے طور پر ٹیومر کو سکڑنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ Transarterial chemoembolization (TACE) اور radioembolization دو ایسے علاج ہیں۔
ٹارگٹڈ تھراپی
یہ اعلی درجے کی EHE کا سب سے عام علاج ہے۔ اس علاج میں ایسی ادویات کا استعمال کیا جاتا ہے جو ان غذائی اجزاء اور آکسیجن کو روکتی ہیں جن کی کینسر کے خلیوں کو بڑھنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
ریڈیشن تھراپی
یہ علاج کسی بھی کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جو سرجری کے بعد باقی رہ سکتے ہیں۔ تابکاری تھراپی بھی کسی ایسے شخص کے لیے اہم علاج کے طور پر دی جا سکتی ہے جس کی سرجری نہیں ہو سکتی۔ اس علاج میں، تابکاری کے ٹارگٹڈ ہائی انرجی بیم کو کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
کیموتھراپی
EHE (کیموتھراپی) کے لیےیہ اکثر استعمال نہیں کیا جاتا ہے، لیکن اگر کینسر ایک اعلی درجے کے مرحلے میں ہے، تو اسے دوسرے علاج کے ساتھ مل کر تجویز کیا جا سکتا ہے.
آرگن ٹرانسپلانٹ
اگر ایک سے زیادہ ٹیومر نے ایک اہم عضو (اکثر جگر کو) متاثر کیا ہے، تو ڈاکٹر اعضاء کی پیوند کاری کی سفارش کر سکتا ہے۔
EHE میں تحقیق ابھی بھی جاری ہے، اور کلینیکل ٹرائلز میں نئے علاج کا تجربہ کیا جا رہا ہے۔ آپ کی حالت کی شدت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ ان تحقیق پر مبنی علاج میں سے کسی ایک میں حصہ لیں۔
آپ EHE کے ساتھ کب تک رہ سکتے ہیں؟
یہ سن کر آپ سوچ رہے ہوں گے، 'پھر میں کب تک زندہ رہوں گا؟' سچ پوچھیں تو اس سوال کا سیدھا جواب دینا مشکل ہے۔ چونکہ EHE ایک بہت ہی نایاب حالت ہے، اس کے بارے میں معلومات اب بھی اکٹھی کی جا رہی ہیں۔
اس کے علاوہ، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، یہ کینسر ہر کسی میں ایک جیسا سلوک نہیں کرتا ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، کینسر علاج کے باوجود بھی تیزی سے پھیل سکتا ہے۔ دوسروں کے لیے کینسر برسوں تک زندہ رہ سکتا ہے بغیر کسی بڑی علامات کے یا ٹیومر پھیلے۔ کچھ ٹیومر بغیر علاج کے سکڑ جاتے ہیں۔
لہذا، آپ کی حالت اور مستقبل کے بارے میں بہترین معلومات صرف آپ کے علاج کرنے والے ڈاکٹر سے حاصل کی جا سکتی ہیں۔ وہ آپ کی تمام ٹیسٹ رپورٹس اور حالت پر غور کرے گا اور آپ کو انتہائی درست معلومات فراہم کرے گا۔
اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات
جب آپ کو ایسی نایاب حالت کے بارے میں معلوم ہوتا ہے تو بہت سارے سوالات کا ہونا معمول ہے۔ جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں۔
| سوال پوچھنا ہے۔ | یہ جاننا کیوں ضروری ہے؟ |
|---|---|
| میرا کینسر والا گانٹھ کہاں ہے؟ | علامات اور علاج جگہ کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ |
| وہ کون سی علامات ہیں جو مجھے یہ جاننے میں مدد کر سکتی ہیں کہ گانٹھ بڑھ رہی ہے؟ | اگر کوئی تبدیلی ہوتی ہے تو اس سے آپ کو فوری طور پر مطلع کرنے میں مدد ملے گی۔ |
| کون سے عوامل میری حالت کی تشخیص کو متاثر کرتے ہیں؟ | اپنی صورت حال کی حقیقت پسندانہ سمجھ حاصل کرنے کے لیے یہ ضروری ہے۔ |
| آپ میرے لیے کون سے علاج تجویز کرتے ہیں؟ ان کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟ | آپ علاج کے بارے میں واضح فیصلہ کر سکتے ہیں اور ضمنی اثرات کے لیے تیار رہ سکتے ہیں۔ |
| میری علاج کی ٹیم میں شامل ماہرین کون ہیں؟ | اس ٹیم کو جانیں جو آپ کی دیکھ بھال کر رہی ہے۔ |
| مجھے کتنی بار فالو اپ کے لیے آنا پڑے گا؟ | اپنی صحت پر نظر رکھنے کا طریقہ سیکھیں۔ |
اپنے بھروسے والے ڈاکٹروں سے علاج کروانا ہمیشہ ضروری ہے۔ جب EHE جیسی نایاب حالت کی بات آتی ہے تو یہ اور بھی اہم ہے۔ چونکہ ابھی تک ہم اس کے بارے میں بہت کچھ نہیں جانتے ہیں، اس لیے ڈاکٹروں سے علاج کی تلاش کرنا جو سارکوما اور پیچیدہ کینسر کے علاج کا تجربہ رکھتے ہیں، آپ کے صحت یابی کے سفر میں بڑا فرق لا سکتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Epithelioid Hemangioendothelioma (EHE) کینسر کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے جو خون کی نالیوں کو لائن کرنے والے خلیوں میں شروع ہوتی ہے۔
- اس کینسر کا رویہ انسان سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہو سکتا ہے۔ کچھ تیزی سے بڑھتے ہیں، جبکہ دیگر بہت آہستہ سے بڑھتے ہیں یا بغیر علاج کے سکڑ جاتے ہیں۔
- یہ اکثر غیر علامتی ہوتا ہے اور کسی اور وجہ سے کئے گئے اسکین کے دوران اتفاق سے اس کا پتہ چل سکتا ہے۔
- تشخیص کی تصدیق کے لیے بایپسی ضروری ہے۔
- علاج کے طریقے ہر مریض کے لیے ذاتی نوعیت کے ہوتے ہیں اور ان میں مشاہدہ، سرجری، اور ہدف شدہ علاج شامل ہو سکتے ہیں۔
- چونکہ یہ ایک نایاب حالت ہے، اس لیے سارکوما میں تجربہ کار ماہرین کی ٹیم سے علاج کروانا ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے سوالات پوچھیں اور اپنی حالت کے بارے میں اچھی طرح سمجھیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔