کیا آپ کے ہاتھ پاؤں بھی جل رہے ہیں اور سرخ ہیں؟ یہ ہو سکتا ہے (Erythromelalgia)!

کیا آپ نے کبھی اپنے بازو یا ٹانگ میں اچانک، ناقابل برداشت جلن کو دیکھا، یا تجربہ کیا ہے؟ اس کے ساتھ یہ جگہ سرخ ہو جاتی ہے اور بعض اوقات انتہائی تکلیف دہ ہو جاتی ہے۔ یہ کوئی معمولی بات نہیں ہو سکتی۔ آج ہم ایک ایسی نایاب حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ہو سکتی ہے لیکن بہت سے لوگ اس کے بارے میں نہیں جانتے۔

یہ کیا ہے (Erythromelalgia)؟

سیدھے الفاظ میں، (Erythromelalgia) ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ اس میں ہوتا یہ ہے کہ ہمارے جسم کے بعض حصوں خصوصاً اعضاء میں خون کی روانی میں اچانک اضافہ ہو جاتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ پہلے بیان کی گئی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ یہ ایک دائمی حالت ہے، یعنی یہ زندگی بھر چل سکتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ علامات، خاص طور پر جلنے کا درد، آہستہ آہستہ بڑھ سکتا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

یہ سب سے زیادہ کہاں اثر انداز ہوتا ہے؟

اکثر، یہ حالت (Erythromelalgia) آپ کی ٹانگوں، خاص طور پر آپ کے پاؤں کو متاثر کرتی ہے۔ تاہم، یہ سب نہیں ہے. ایسی دوسری جگہیں ہیں جو متاثر ہو سکتی ہیں:

• آپ کے ہاتھ
• چہرہ
• کھجوریں اور تلوے
• شاذ و نادر ہی، کان کے لوتھڑے بھی متاثر ہو سکتے ہیں۔

کیا (Erythromelalgia) کی مختلف اقسام ہیں؟

ہاں اس کی بھی کئی قسمیں ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

1. پرائمری (پرائمری اریتھرومیلالجیا)

ایسا اس وقت ہوتا ہے جب کوئی دوسری بنیادی بیماری نہ ہو، اور یہ حالت (Erythromelalgia) اکیلے ہی ہوتی ہے۔ اس کے بھی دو حصے ہیں:

• Idiopathic Erythromelalgia: یہ سب سے عام قسم ہے۔ ابھی تک کوئی واضح وجہ سامنے نہیں آئی۔
• موروثی اریتھرومیلالجیا: یہ ہمارے جینز میں ہونے والی تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ تغیرات ہمارے درد کے سگنلز کے سفر کے طریقے کو متاثر کر سکتے ہیں۔ یہ حالت خاندانوں میں بھی چل سکتی ہے، یعنی یہ نسل در نسل منتقل ہو سکتی ہے۔

2. ثانوی (ثانوی اریتھرومیلالجیا)

اس قسم کی erythromelalgia کسی اور طبی حالت کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یعنی، یہ کسی دوسری طبی حالت کے ضمنی اثر کے طور پر ہو سکتا ہے جو آپ کو پہلے سے موجود ہے۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• خود بخود امراض: مثالوں میں لیوپس اور ایک سے زیادہ سکلیروسیس شامل ہیں۔
• ضروری تھرومبوسیتھیمیا: یہ خون کی خرابی ہے۔ سیدھے الفاظ میں، جسم بہت زیادہ پلیٹ لیٹس پیدا کرتا ہے، ایک قسم کا خلیہ۔
• پولی سیتھیمیا ویرا: یہ بھی ایک بیماری ہے جس میں خون کے سرخ خلیوں کی تعداد بڑھ جاتی ہے۔
• `(Raynaud's phenomenon)`: اس میں انگلیاں اور انگلیاں سردی اور ذہنی دباؤ کے لیے حساس ہو جاتی ہیں اور پیلی یا نیلی ہو جاتی ہیں۔
• `(تھرومبوسائٹوپینیا)`: یہ خون میں پلیٹلیٹس کی تعداد میں کمی ہے۔
• نیوروپتی: اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے حالات۔

اس کی علامات کیا ہیں؟ آئیے بالکل معلوم کرتے ہیں!

Erythromelalgia کی تین اہم علامات ہیں۔ وہ ہیں:

1. جلد کے درجہ حرارت میں اضافہ: متاثرہ جگہ دوسرے علاقوں کے مقابلے چھونے میں زیادہ گرم محسوس ہوتی ہے۔

2. درد: یہ بہت سے لوگوں کا بنیادی مسئلہ ہے۔ جب کہ کچھ لوگ ہلکی سی جھنجھلاہٹ کا احساس محسوس کر سکتے ہیں، دوسروں کو جلن کے احساس کے ساتھ شدید درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ کچھ درد کو جلانے یا چھرا مارنے کے طور پر بیان کرتے ہیں۔

جلد کی سرخی: متاثرہ جگہ کا رنگ گلابی سے گہرا سرخ ہو سکتا ہے۔

ان اہم خصوصیات کے علاوہ، کچھ اور خصوصیات دیکھی جا سکتی ہیں:

• خارش: کچھ لوگوں کو جلن کے ساتھ خارش بھی ہوتی ہے۔
• سرد جلد جب کوئی علامات نہ ہوں: ایک بار جب سوزش اور لالی ختم ہو جائے تو متاثرہ حصے کو چھونے پر دوسرے علاقوں سے زیادہ ٹھنڈا محسوس ہو سکتا ہے۔
• پسینہ آنا: متاثرہ حصے میں معمول سے زیادہ پسینہ آ سکتا ہے۔
• سوجن: بعض اوقات یہ علاقہ تھوڑا سا سوجا سکتا ہے۔
• جلد کی حساسیت، دھبے: جلد کو چھونے پر درد محسوس ہو سکتا ہے، اور بعض اوقات یہ دھبوں کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔
• بے حسی: آپ کے ہاتھ پاؤں بے حس ہو سکتے ہیں۔

یہ علامات جسم کے ایک طرف یا دونوں طرف ہو سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، جب کہ وہ کچھ لوگوں کے لیے ہلکے ہوتے ہیں، وہ دوسروں کے لیے ناقابل برداشت ہو سکتے ہیں۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ علامات بچپن میں شروع ہوتی ہیں، جب کہ دوسروں کے لیے، یہ صرف بالغ ہونے پر ہی ان پر اثر انداز ہوتی ہیں ۔

یہ علامات اچانک کیوں بڑھ جاتی ہیں (بھڑکیں)؟

Erythromelalgia والے افراد میں علامات میں اچانک اضافہ ہوتا ہے۔ ہم انہیں ''فلیئرز'' کہتے ہیں۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتے ہیں جب آپ کے جسم کا درجہ حرارت اچانک بڑھ جاتا ہے ۔ ان اوقات کے بارے میں سوچو:

• کیفین پر مشتمل مشروبات پینا: چائے اور کافی جیسی چیزیں پینا۔
• پانی کی کمی: جب جسم کو کافی پانی نہیں ملتا ہے۔
• شراب پینا: الکحل کا استعمال۔
• مسالیدار کھانا: مرچ، مسالہ دار کھانا۔
• ورزش: جب آپ سخت ورزش کرتے ہیں۔
• تناؤ کا احساس: جب آپ دباؤ یا اضطراب محسوس کرتے ہیں۔
• گرم ماحول میں ہونا: گرم کمرے میں، یا باہر کسی گرم جگہ پر۔

"مجھے یاد ہے کہ ایک دن میں ایک پارٹی میں گیا اور مصالحہ دار بریانی کھائی، پھر اپنے دوستوں کے ساتھ ڈانس کیا اور جب میں واپس آیا تو میری دونوں ٹانگیں جل رہی تھیں، وہ سرخ تھیں۔ مجھے لگا کہ میرے جوتے پھنس گئے ہیں۔ بعد میں ہی ایک ڈاکٹر نے مجھے بتایا کہ یہ (Erythromelalgia) ہو سکتا ہے۔" - ایسے لوگ ہیں جن کو ایسے ہی تجربات ہوئے ہیں۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

erythromelalgia کی تشخیص کے لیے کوئی خاص ٹیسٹ نہیں ہے ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو سنے گا، علامات ہونے پر آپ کا معائنہ کرے گا، اور اس وقت لی گئی تصاویر کو دیکھیں گے۔ بعض اوقات ، دیگر حالات کو مسترد کرنے اور آپ کے علامات کی مزید تحقیقات کے لیے ٹیسٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان میں سے کچھ ٹیسٹوں میں شامل ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: دیگر بنیادی بیماریوں کی جانچ کریں۔
• جینیاتی جانچ: اگر جینیاتی قسم کے بارے میں کوئی شک ہے تو، متعلقہ تغیرات کی جانچ کریں۔
• تھرموگرافی: یہ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو جلد کے مختلف حصوں میں درجہ حرارت کی تبدیلیوں کو درست طریقے سے ماپنے کے لیے ایک خاص کیمرے کا استعمال کرتا ہے۔
• ایکس رے یا دیگر امیجنگ اسٹڈیز: اگر ضروری ہو تو یہ بھی کیے جا سکتے ہیں۔

کیا پانی میں برف ڈالنا ٹھیک ہے؟ یہ غلط ہے!

جب سوزش آتی ہے، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ متاثرہ بازو یا ٹانگ کو برف کے پانی کے پیالے میں ڈالیں ۔ اگرچہ یہ فوری طور پر ریلیف فراہم کر سکتا ہے، یہ بالکل بھی اچھا خیال نہیں ہے ۔ درحقیقت، برف کے پانی کا استعمال دراصل erythromelalgia کی علامات کو مزید خراب کر سکتا ہے ۔ صرف یہی نہیں، جلد کے زخموں کے نہ بھرنے اور بعض اوقات خلیے کی موت (necrosis) کے حالات کا بھی بڑا خطرہ ہوتا ہے۔ ان کا علاج کرنا بھی بہت مشکل ہے۔ اس لیے چاہے کتنی ہی سوزش کیوں نہ ہو، برف کا پانی استعمال نہ کریں۔

تو اس کا علاج کیا ہے؟

جو علاج آپ کے لیے صحیح ہے اس کا انحصار آپ کے erythromelalgia کی وجہ پر ہوگا۔

• اگر یہ ثانوی (ثانوی erythromelalgia) ہے، یعنی یہ کسی اور بیماری کی وجہ سے ہے، تو بنیادی بیماری کے علاج کے بعد آپ کی علامات میں بھی بہتری آسکتی ہے۔
• بنیادی erythromelalgia کے معاملے میں، دوائیں بنیادی طور پر استعمال ہوتی ہیں۔

کس قسم کی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں؟

زبانی ادویات (Erythromelalgia) کا سب سے عام علاج ہیں۔ ان میں سے بہت سی دوائیں درحقیقت دوسری حالتوں کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ تاہم، یہ (Erythromelalgia) کی علامات کو کنٹرول کرنے میں بھی بہت موثر ہیں۔

کچھ مثالیں:

• Anticonvulsants: جیسے گاباپینٹن یا کاربامازپائن۔
• اینٹی ڈپریسنٹس: جیسے امیٹریپٹائی لائن یا وینلا فیکسین۔
• اینٹی ہسٹامائنز: جیسے cetirizine یا diphenhydramine.
• اسپرین: صرف بالغوں کے لیےیہ دیا جاتا ہے۔ چھوٹوں کو دینا اچھا نہیں ہے۔
• بلڈ پریشر کی دوائیں: خون کے بہاؤ میں اضافہ یا کمی۔
• نسخہ درد کش ادویات۔

اور کیا علاج کیا جا سکتا ہے؟

زبانی ادویات کے علاوہ، علاج کے دیگر اختیارات ہیں:

• Lidocaine infusions: یہ درد کش دوا ہے۔ اسے بازو کی رگ میں انجکشن لگایا جاتا ہے۔
• غذائی سپلیمنٹس: مثالوں میں میگنیشیم اور الفا لیپوک ایسڈ شامل ہیں۔
• درد کے انتظام کے علاج: اس میں اعصابی بلاکس جیسی چیزیں شامل ہیں۔
• حالات کی دوائیں: وہ کریمیں جو جلد پر لگائی جاتی ہیں۔

کیا ادویات کے بغیر آرام حاصل کرنے کے طریقے ہیں؟

ہاں، ادویات کے علاوہ، کچھ چیزیں ہیں جو آپ خود اس سوزش اور درد کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• متاثرہ جگہ کو بلند کریں: اگر یہ ٹانگ ہے تو اس پر تکیہ رکھیں۔
• ٹھنڈی سطح پر آرام کریں: مثال کے طور پر، ٹائل فرش کی طرح ٹھنڈی سطح پر لیٹنا۔
• پنکھا استعمال کریں۔
• ٹھنڈے فرسٹ ایڈ جیل پیک کو ایک پتلے تولیے میں لپیٹ کر جلد پر رکھیں۔ (براہ راست برف نہ لگائیں!)

کیا ایسا ہونے سے روکا جا سکتا ہے؟ (روک تھام)

Erythromelalgia کو روکنے کے لیے ہم واقعی بہت کچھ نہیں کر سکتے۔ تاہم، اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ حالت ہے، تو آپ یہ دیکھنے کے لیے جینیاتی ٹیسٹ کروا سکتے ہیں کہ آپ کے بچے کو بھی اس کے ہونے کا کتنا امکان ہے۔

اس بیماری میں مبتلا کسی کا مستقبل کیا ہے؟ (تشخیص)

شعلے آپ کے معیار زندگی کو متاثر کر سکتے ہیں۔ تاہم، وہ شاذ و نادر ہی مہلک ہوتے ہیں ۔ زیادہ تر لوگ نارمل زندگی گزارتے ہیں۔ وہ کام کرتے ہیں، سفر کرتے ہیں اور شوق سے لطف اندوز ہوتے ہیں۔ تاہم، بعض اوقات، اگر علاج کامیاب نہیں ہوتا ہے، تو روزانہ کی سرگرمیاں انجام دینا مشکل ہو سکتا ہے۔

(Erythromelalgia) کے ساتھ روزمرہ کی زندگی کیسی ہے؟

اس بیماری میں مبتلا لوگوں کے مطابق، ان علامات کے ساتھ کئی احساسات آتے ہیں:

• جلد تنگ محسوس ہوتی ہے: گویا جو کپڑے آپ پہنے ہوئے ہیں وہ آپ کو نچوڑ رہے ہیں۔
• گویا آگ لگی ہو، یا جیسے گرم پانی اس پر گرا ہو: ایک ناقابل برداشت جلن کا احساس۔
• جیسے استرا بلیڈ سے کاٹا جاتا ہے: ایک تیز درد۔
• دھوپ کی شدید جلن کی طرح: وہ درد جس طرح آپ محسوس کرتے ہیں جب آپ کی جلد شدید دھوپ سے جل جاتی ہے۔

اس طرح کی چیزوں کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے، لیکن اس سے نمٹنے کے طریقے موجود ہیں۔

بھڑک اٹھنے سے بچنے اور آرام دہ رہنے کے لیے آپ کیا کر سکتے ہیں؟

آپ اپنے طرز زندگی میں چند چھوٹی تبدیلیاں کر سکتے ہیں تاکہ ان شعلوں کی تعدد کو کم کیا جا سکے اور جب وہ واقع ہوں تو زیادہ آرام دہ رہیں۔

• ایسی کھانوں اور مشروبات سے پرہیز کریں جو علامات کو بڑھاتے ہیں: آپ جو کھاتے اور پیتے ہیں اس کے بارے میں محتاط رہیں۔ ایسی چیزوں سے دور رہیں جو جسم کا درجہ حرارت بڑھاتی ہیں، جیسے کیفین اور مسالہ دار غذائیں۔
• ورزشوں کا انتخاب کرتے وقت محتاط رہیں: ہلکی پھلکی ورزشوں کا انتخاب کریں جو آپ کے جسم کا درجہ حرارت ایک ہی وقت میں بہت زیادہ نہ بڑھائیں۔ مثال کے طور پر، تیراکی، یوگا، اور تائی چی جیسی چیزیں اچھی ہیں۔
• ٹھنڈے ماحول میں رہنے کی کوشش کریں: اگر آپ باہر جاتے ہیں تو اس وقت جائیں جب گرمی کم ہو، جیسے صبح۔
• نہاتے وقت احتیاط برتیں: پانی کے ٹب میں بھگونے کے بجائے شاور لیں۔ اپنی جلد کو نقصان پہنچانے سے بچنے کے لیے نیم گرم پانی کا استعمال کریں۔ اگر آپ باتھ روم میں کھڑکی کھلی رکھ سکتے ہیں تو یہ اور بھی بہتر ہے۔
• آگے کی منصوبہ بندی کریں: چونکہ علامات رات کے وقت ظاہر ہوتی ہیں، اس لیے دن کے وقت اپنے اہم کاموں کا شیڈول بنائیں۔
• سونے سے پہلے تیار کریں: اپنے بستر کے قریب پنکھا یا چھوٹا اے سی (پورٹ ایبل ایئر کنڈیشننگ یونٹ) رکھیں۔ بستر کی چادر جتنا ممکن ہو استعمال کریں، یا اوپر کمبل کے بغیر سو جائیں۔

کیا آپ کو دماغی صحت کے بارے میں بھی سوچنے کی ضرورت ہے؟

ہاں بالکل۔ اس طرح کی نایاب بیماری کے ساتھ رہنا کچھ لوگوں کو تنہا اور بے بس محسوس کر سکتا ہے ۔ وہ محسوس کر سکتے ہیں کہ خاندان، دوست، اور یہاں تک کہ ڈاکٹر بھی بیماری کو نہیں سمجھتے ہیں۔ اس طرح کے اوقات میں، یہ حوصلہ شکنی ہو سکتا ہے .

لیکن، آپ اکیلے نہیں ہیں. Erythromelalgia والے لوگوں کے لیے آن لائن سپورٹ گروپس موجود ہیں۔ ان میں شامل ہو کر، آپ دوسروں سے بات کر سکتے ہیں جو آپ جیسے ہی تجربات سے گزر رہے ہیں اور ان کے تجربات سے سیکھ سکتے ہیں۔ اس سے آپ کو طاقت اور راحت کا زبردست احساس ملے گا۔

لہذا، گھر لے جانے کا حتمی پیغام:

Erythromelalgia ایک نایاب لیکن انتہائی تکلیف دہ حالت ہے جو بنیادی طور پر ہاتھوں اور پیروں میں ناقابل برداشت جلن اور سرخی کا باعث بنتی ہے۔

فکر نہ کرو! اس کے بہت سے علاج ہیں۔ اگرچہ بعض اوقات علاج سے علامات پر مکمل طور پر قابو پانا مشکل ہو جاتا ہے، لیکن بہت سے لوگ اس حالت کے ساتھ کامیاب، خوشگوار زندگی گزارتے ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنی علامات کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کریں، درست تشخیص کریں، اور وہ علاج شروع کریں جو آپ کے لیے صحیح ہے۔ علامات کو خراب ہونے سے روکنے کے لیے اپنے طرز زندگی میں چھوٹی تبدیلیاں کرنا بھی ضروری ہے۔ مضبوط رہو!

اریتھرومیلالجیا ، جلد کی سوزش، جلد کی سرخی، پرانی بیماریاں، علامات کا بڑھ جانا، ٹانگوں میں درد، ہاتھوں میں درد