الزائمر کی بیماری کے لیے نئی امید؟ آئیے ڈوانیماب نامی دوا کے بارے میں جانتے ہیں۔

ہماری بوڑھی ماں، باپ، دادی، یا چچا کو آہستہ آہستہ سب کچھ بھولتے دیکھ کر شاید اس سے زیادہ دل دہلا دینے والی کوئی چیز نہیں ہے۔ چھوٹی چھوٹی باتوں کو بھولنے سے لے کر آخر میں یہ یاد نہ رکھنا کہ ہم کون ہیں یا ہمارے بچے کون ہیں، الزائمر کی بیماری ایک ایسی حالت ہے جو واقعی ہم سب کو ایک خاندان کے طور پر بے بس کر دیتی ہے۔ تو، اگر ایسے سیاہ بادل کے درمیان سورج کی روشنی کی تھوڑی سی کرن نمودار ہو تو کیا ہوگا؟ کیا ہوگا اگر کسی نئی دوا کے بارے میں خبر ہو جو الزائمر کی بیماری کے بڑھنے کو سست کر سکتی ہے؟ آج ہم ایک نئی تحقیق کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس سے ایسی امید پیدا ہوئی ہے۔

Donanemab کیا ہے؟ یہ کیسے کام کرتا ہے؟

سادہ لفظوں میں، Donanemab ایک نئی تحقیقاتی دوا ہے جو الزائمر کی بیماری کے علاج کے لیے تیار کی جا رہی ہے۔ اسے دوا ساز کمپنی ایلی للی نے تیار کیا ہے۔

اب، الزائمر کی بیماری کی سب سے بڑی وجہ دماغ میں ایمیلائڈ پلاک نامی نقصان دہ پروٹین کا جمع ہونا سمجھا جاتا ہے۔ ہمارے پانی کے پائپوں میں زنگ لگنے کی طرح، یہ پروٹین دماغ کے عصبی خلیوں کے درمیان جمع ہوتے ہیں اور ان کے کام میں مداخلت کرتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ وہی چیز ہے جو یادداشت کی کمی اور سوچنے میں دشواری جیسی علامات کا سبب بنتی ہے۔

ڈونیماب دوا خاص طور پر ان ذخائر کو نشانہ بناتی ہے جنہیں امائلائیڈ پلاک کہتے ہیں۔ جب یہ دوا جسم کو دی جاتی ہے، تو یہ دماغ میں جاتی ہے، ان ناپسندیدہ پروٹین کے ذخائر کو پہچانتی ہے، اور انہیں نکالنا شروع کر دیتی ہے۔ یہ اینٹی باڈی علاج کی طرح کام کرتا ہے۔ اس کے پیچھے سائنسی بنیاد یہ ہے کہ اس طرح دماغ کو صاف کرنے سے یہ بیماری کے بڑھنے کو سست کر سکتا ہے۔

اس تحقیق کے نتائج اتنے کامیاب ہیں کہ ایلی للی اس دوا کو عوامی استعمال کے لیے منظور کرنے کے لیے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کو درخواست دینے کی تیاری کر رہی ہے۔

تحقیق میں حیران کن نتائج سامنے آگئے۔

یہ صرف کوئی تحقیق نہیں ہے۔ یہ ایک بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرول ٹرائل ہے۔ یعنی، مریضوں کو دو گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے، اور ایک گروپ کو اصلی دوا دی جاتی ہے، اور دوسرے گروپ کو جعلی دوا دی جاتی ہے جس میں کوئی فعال اجزا (پلیسیبو) نہیں ہوتا۔ لیکن نہ تو مریض اور نہ ہی علاج کرنے والی ٹیم کو معلوم ہے کہ دوا کس کو مل رہی ہے۔ یہ طریقہ ہمیں غیر جانبداری سے منشیات کی حقیقی تاثیر کی پیمائش کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

تو آئیے اس تحقیق کے کچھ نتائج دیکھتے ہیں۔ یہ ظاہر کرتے ہیں کہ یہ الزائمر کے مریضوں کی زندگیوں میں کتنا فرق لا سکتا ہے۔

اس تحقیق میں بیماری کے ابتدائی مراحل میں مریضوں کو شامل کیا گیا۔ ان کی درجہ بندی ان کے تاؤ کی سطح کے مطابق بھی کی گئی تھی، ایک اور پروٹین جو بیماری کی شدت کو ماپتا ہے۔ حیرت انگیز طور پر، یہاں تک کہ زیادہ ترقی یافتہ بیماری اور تاؤ کی اعلی سطح کے مریضوں کو بھی اس دوا سے کچھ فائدہ ہوا ہے۔

ہم ضمنی اثرات سے بھی واقف ہیں۔

کسی بھی دوا کے ساتھ، کچھ ضمنی اثرات کی اطلاع دی گئی ہے. جیسا کہ ہم امید کے بارے میں بات کرتے ہیں، ہمیں ان خطرات کے بارے میں ایماندار ہونے کی ضرورت ہے۔

اس دوا کے ساتھ دیکھا جانے والا اہم ضمنی اثر ایک ایسی حالت ہے جسے ARIA کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ دماغ میں ایک عارضی سوجن یا منی برین خون ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا تعلق امیلائیڈ کو ہٹانے کے عمل سے ہے۔

• ان لوگوں میں سے 24% جنہوں نے Donanemab لیا تھا۔دماغ کی سوجن ہوئی ہے، لیکن صرف 6% لوگوں میں علامات ظاہر ہوئی ہیں۔
• تقریباً 31% مریضوں میں معمولی خون بہہ رہا تھا (یہ پلیسبو لینے والوں میں سے 14% میں بھی ہوا)۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ ان میں سے زیادہ تر ARIA کی حالتیں ہلکی یا اعتدال پسند ہیں اور مناسب طبی علاج سے ٹھیک یا مستحکم ہو سکتی ہیں۔

ماہرین اس بارے میں کیا کہتے ہیں؟

دنیا بھر کے نیورولوجسٹ ان نتائج سے پرجوش ہیں۔ کچھ کہہ رہے ہیں، "ہم اب الزائمر کی بیماری کے علاج کے دور میں داخل ہو چکے ہیں۔"

اس دوا کا ایک اور منفرد پہلو یہ ہے کہ اس کا انتظام کیا جاتا ہے۔ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ ایک بار دماغ میں نقصان دہ امائلائیڈ پروٹین کو ایک خاص سطح تک کم کر دینے کے بعد دوا کو روکا جا سکتا ہے ۔ 52% مریضوں میں ایک سال کے اندر اور 72% میں 18 ماہ کے اندر علاج بند کر دیا گیا ہے۔ یہ بیماری کی "معافی دلانے" اور علاج کے بغیر اس کا مشاہدہ کرنے کے مترادف ہے۔ یہ مریضوں کے ساتھ ساتھ علاج کے اخراجات کے لحاظ سے بھی بڑا فائدہ ہو سکتا ہے۔

لیکن کچھ ماہرین اب بھی قدرے محتاط ہیں۔ وہ کہتے ہیں، "یہ نتائج بہت اچھے لگتے ہیں، لیکن ہمیں مکمل ڈیٹا دیکھنے کی ضرورت ہے۔ اس کے اہم ضمنی اثرات ہیں، اور ہمیں مزید جاننے کی ضرورت ہے کہ وہ مریضوں کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔"