کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ جب آپ کچھ لکھنا شروع کرتے ہیں تو آپ کی انگلیاں اچانک مروڑنا یا لرزنے لگتی ہیں؟ یا جب آپ گٹار کی طرح کوئی آلہ بجاتے ہیں، تو کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کی انگلیاں اچانک مروڑ رہی ہیں یا بغیر قابو کے ہل رہی ہیں؟ ہو سکتا ہے کہ آپ کی گردن اچانک ایک طرف جھک جائے، یا جب آپ بولیں تو آپ کی آواز بدل جائے یا ہل جائے؟ یہ صرف بے ترتیب چیزیں نہیں ہیں۔ یہ چیزیں فوکل ڈائسٹونیا نامی حالت کی علامات ہو سکتی ہیں۔ اگرچہ نام تھوڑا ڈراؤنا لگتا ہے، لیکن آج ہم اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔
فوکل ڈسٹونیا کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، فوکل ڈسٹونیا ایک اعصابی حالت ہے۔ اس حالت میں، آپ کے جسم کے ایک مخصوص حصے کے پٹھے آپ کے کنٹرول کے بغیر، بے ساختہ سکڑنے لگتے ہیں۔ دوسرے لفظوں میں، عضلات آپ کی خواہش کے بغیر سکڑنے لگتے ہیں۔ لفظ "فوکل" کا مطلب ہے "مقامی"۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ حالت پورے جسم پر اثر انداز ہونے کے بجائے ایک علاقے تک محدود ہے۔
یہ آپ کی گردن کے پٹھوں (سروائیکل ڈسٹونیا یا اسپاسموڈک ٹارٹیکولس)، آپ کی آنکھیں (بلیفراسپاسم)، آپ کے جبڑے (اورومنڈیبلر ڈائسٹونیا)، یا آپ کی آواز کی ہڈیوں (لارینجیل ڈسٹونیا یا اسپاسموڈک ڈیسفونیا) کو متاثر کر سکتا ہے۔ فوکل ڈسٹونیا آپ کے ہاتھ کے علاقوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے، جیسے آپ کی کلائی، ہتھیلی اور انگلیاں۔
ڈسٹونیا اعصابی حالات کے لیے ایک عام اصطلاح ہے جو پٹھوں کے بے قابو ہونے کا سبب بنتی ہے۔ فوکل ڈسٹونیا ڈسٹونیا کی ایک قسم ہے۔
ٹاسک مخصوص فوکل ڈیسٹونیا کیا ہے؟
یہ بھی بہت مخصوص ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ فوکل ڈسٹونیا کی حالت صرف اس وقت ہوتی ہے جب وہ کوئی خاص کام کر رہے ہوں۔ یعنی، وہ دوسرے اوقات میں ٹھیک ہوتے ہیں، لیکن جب وہ اس کام کو کرنا شروع کرتے ہیں تو وہ مروڑنا اور کنٹرول کھونے لگتے ہیں۔ اسے ہم ٹاسک مخصوص فوکل ڈسٹونیا کہتے ہیں۔
اس طرح کی مثالوں پر غور کریں:
- مصنف کا درد: آپ نے شاید اس کے بارے میں سنا ہوگا۔ جب آپ لکھتے رہتے ہیں، یا جب آپ امتحان دے رہے ہوتے ہیں، تو آپ کے ہاتھ اور انگلیوں کے پٹھے اچانک سخت ہو جاتے ہیں، جس سے لکھنا ناممکن ہو جاتا ہے۔ کچھ لوگ قلم بھی ٹھیک سے نہیں پکڑ سکتے۔
- موسیقار کا ڈسٹونیا: یہ ان لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے جو موسیقی کے آلات جیسے گٹار، وائلن اور پیانو بجاتے ہیں۔ ہاتھوں اور انگلیوں کے پٹھے اچانک سخت ہو جاتے ہیں، مروڑ جاتے ہیں اور نوٹ چلانے سے قاصر ہو جاتے ہیں۔ جو لوگ پیتل یا لکڑی کے آلات بجاتے ہیں ان کو ہونٹوں، جبڑے یا زبان (ایمبوچر ڈسٹونیا) کے پٹھوں میں بھی پریشانی ہو سکتی ہے۔
- کھلاڑیوں میں پائے جانے والے حالات ("دی یپس"): ہم اس کے بارے میں تھوڑی دیر میں بات کریں گے۔
کام کے لیے مخصوص فوکل ڈسٹونیا اکثر ایسے لوگوں میں دیکھا جاتا ہے جو ملازمتوں یا مشاغل میں کام کرتے ہیں جن کے لیے موٹر کی بہت اچھی مہارتوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، ٹینس کھلاڑی، ہیئر ڈریسرز، اور پینٹر۔
فوکل ڈسٹونیا اور کارپل ٹنل سنڈروم میں کیا فرق ہے؟
بعض اوقات، ان دونوں کیفیات کی علامات کچھ حد تک ایک جیسی ہو سکتی ہیں، جو کنفیوژن کا باعث بن سکتی ہیں۔ تاہم، ان دونوں حالات کی وجوہات بالکل مختلف ہیں۔
فوکل ڈسٹونیا آپ کے دماغ اور اعصاب کے درمیان رابطے میں دشواری کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یعنی دماغ سے پٹھوں تک سفر کرنے والے سگنلز کا مسئلہ ہے۔
تاہم، کارپل ٹنل سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب کلائی سے گزرنے والا اعصاب (میڈین نرو) سکڑ جاتا ہے۔ یہ اکثر ہاتھ کی بار بار حرکت (زیادہ استعمال) یا اعصاب کے ساتھ دیگر مسائل کی وجہ سے ہوتا ہے۔
لہذا، اگرچہ علامات ایک جیسے ہیں، وجہ مختلف ہے، لہذا علاج مختلف ہے. اس لیے درست تشخیص حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔
"yips" کیا ہیں؟
"دی یپس" وہ نام ہے جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی، ٹاسک کے لیے مخصوص فوکل ڈسٹونیا، جو کھلاڑیوں کو متاثر کرتی ہے، خاص طور پر وہ جو کھیل کھیلتے ہیں جن میں ہاتھ یا کلائی کے بہت زیادہ استعمال کی ضرورت ہوتی ہے ۔ تصور کریں کہ جب کوئی کرکٹر باؤلنگ یا بیٹنگ کرنے والا ہوتا ہے، یا جب کوئی گولفر گیند کو مارنے ہی والا ہوتا ہے، تو وہ اچانک اپنے ہاتھ پر قابو کھو بیٹھتا ہے، جھٹکے لگاتا ہے اور کام کو ٹھیک سے انجام دینے سے قاصر ہوتا ہے۔ اسی کو ہم "yips" کہتے ہیں۔ یہ گولفرز اور بیس بال کے کھلاڑیوں میں عام ہے۔
فوکل ڈائسٹونیا کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟
اگرچہ یہ حالت کسی میں بھی ہو سکتی ہے، لیکن یہ 40 سے 60 سال کی عمر کے بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ مطالعات سے یہ بھی معلوم ہوا ہے کہ مردوں کے مقابلے خواتین میں فوکل ڈسٹونیا ہونے کا امکان تقریباً تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
ڈسٹونیا ایک نسبتاً عام حرکت کا عارضہ ہے، لیکن یہ خاص حالت، جسے فوکل ڈسٹونیا کہا جاتا ہے، قدرے نایاب ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں، مثال کے طور پر، یہ دس ہزار میں سے تین افراد کو متاثر کرتا ہے۔
فوکل ڈسٹونیا کی کیا وجہ ہے؟
درحقیقت، ڈاکٹر اب بھی فوکل ڈسٹونیا کی صحیح وجہ کی نشاندہی نہیں کر سکتے۔ اسے ''idiopathic'' کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔
لیکن، ہم جانتے ہیں کہ یہ صورت حال ہوتی ہے۔اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کا دماغ اور اعصاب ٹھیک طرح سے بات چیت نہیں کر رہے ہیں۔ دماغ کی گہرائی میں ایک خطہ جسے ''بیسل گینگلیا'' کہا جاتا ہے پٹھوں کی حرکت کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ سوچا جاتا ہے کہ اس علاقے کے کام کاج میں کچھ تبدیلی شامل ہے۔
بعض اوقات، فوکل ڈسٹونیا کی یہ علامات کسی شخص کی عادات، جیسے کہ کھلاڑی، مصنف، یا موسیقار میں تبدیلی کے ساتھ ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر:
- اعصابی چوٹ کے بعد اپنی تکنیک کو تبدیل کرنا۔
- نیا کھیل یا موسیقی کا آلہ سیکھنا۔
- معمول سے زیادہ تربیت، پرفارمنس، یا مقابلوں میں مشغول ہونا۔
اگرچہ محققین نے ابھی تک جینیاتی تعلق کو یقینی طور پر ثابت نہیں کیا ہے، لیکن انہوں نے پایا ہے کہ فوکل ڈائسٹونیا پیدا کرنے والے 10 میں سے ایک شخص کی اس حالت کی خاندانی تاریخ ہے۔
"yips" کا کیا سبب ہے؟
کچھ لوگوں کا خیال ہے کہ گولفرز کارکردگی کی بے چینی کی وجہ سے "yips" حاصل کرتے ہیں۔ یعنی مقابلے کا دباؤ اور خوف۔ یہ ایک وجہ ہو سکتی ہے۔ تاہم، "yips" نامناسب شکل یا زیادہ استعمال کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔
اس کے علاوہ، بعض صحت کی حالتوں والے لوگوں کو "yips" کا تجربہ کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے:
- دماغی فالج
- مضاعفِ تصلب
علامات کیا ہیں؟
جسم کے متاثرہ حصے کے لحاظ سے فوکل ڈسٹونیا کی علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ عام طور پر، پہلی نشانی پٹھوں کے ہم آہنگی کا معمولی نقصان ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے ہاتھ متاثر ہوتے ہیں، تو آپ اکثر اشیاء کو گرا سکتے ہیں۔ اگر آپ کا منہ متاثر ہوتا ہے، تو آپ کھاتے یا پیتے وقت بے حسی کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
وقت گزرنے کے ساتھ، فوکل ڈسٹونیا زیادہ شدید پٹھوں کی علامات کا باعث بن سکتا ہے:
- پٹھوں میں کھچاؤ یا درد۔
- پٹھوں میں درد۔
- پٹھوں میں جھٹکے یا جھٹکے (مروڑیں - میوکلونس)۔
- جسم کے متاثرہ حصے کی غیر معمولی کرنسی۔ مثال کے طور پر، گردن ایک طرف جھکی ہوئی ہو سکتی ہے۔
ان اہم علامات کے علاوہ، فوکل ڈسٹونیا والے لوگ ثانوی علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ یہ حالت کی وجہ سے ذہنی اور جسمانی دباؤ کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ یہ براہ راست پٹھوں سے متعلق نہیں ہیں. اس طرح کی علامات میں شامل ہیں:
- بصارت کا دھندلا پن۔
- ڈپریشن
- سونے میں دشواری۔
- انتہائی تھکاوٹ۔
- موڈ میں اچانک تبدیلیاں (موڈ سوئنگ)۔
- قلیل مزاج۔
- توجہ مرکوز کرنے میں دشواری۔
فوکل ڈسٹونیا کی علامات وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہو سکتی ہیں، پھر ایک خاص سطح پر مستحکم ہو کر دوبارہ ہو سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ لوگوں کے لیے، حالت مکمل طور پر خراب ہونا بند کر سکتی ہے۔
آپ اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
فوکل ڈسٹونیا کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات، آپ کی طبی تاریخ، اور جسم کے متاثرہ حصے کا معائنہ کرے گا۔
تشخیص کرتے وقت، آپ کا ڈاکٹر دوسری حالتوں کو مسترد کرنے کی کوشش کرے گا جو اسی طرح کی علامات کا سبب بنتی ہیں (جیسے زیادہ استعمال کی چوٹیں)۔ آپ کو اس طرح کے ٹیسٹ بھی ہو سکتے ہیں:
- خون کے ٹیسٹ: انفیکشن یا دیگر طبی حالات کی جانچ کریں۔
- سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین: دماغ میں یا جسم کے متاثرہ حصے کے قریب ٹیومر یا دیگر غیر معمولی نشوونما کو دیکھنے کے لیے۔
- الیکٹرومیوگرام (EMG): ٹیسٹ کرتا ہے کہ آپ کے پٹھے برقی سگنلز پر کیسے عمل کرتے ہیں۔ اس سے آپ کو اندازہ ہو سکتا ہے کہ آپ کے اعصاب اور پٹھے کیسے کام کر رہے ہیں۔
اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
بدقسمتی سے، فوکل ڈسٹونیا کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، دستیاب علاج پٹھوں کی کھچاؤ کو کم کرنے اور حالت کو خراب ہونے سے روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ فوکل ڈسٹونیا کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:
- طرز زندگی میں تبدیلیاں: بعض اوقات، اپنے کام کے دوران محسوس کرنے کے انداز کو تبدیل کرنے سے آپ کے دماغ کو کم رکاوٹ کے ساتھ حرکت میں آنے میں مدد مل سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، ایک وائلنسٹ اگر دستانے پہنتی ہے تو اسے پٹھوں میں ہلچل کم ہو سکتی ہے۔ ایک مصنف کو کم علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے اگر وہ اپنے قلم کو تھامنے کا انداز بدلتی ہے۔ آپ تکلیف کو سنبھالنے کے لیے مخصوص اسٹریچ یا مشقیں بھی کر سکتے ہیں۔
- ادویات:
- Anticholinergics ، جیسے Trihexyphenidyl (Artane®)، اعصابی اشاروں کو روکنے میں مدد کرتی ہیں جو پٹھوں میں کھنچاؤ کا سبب بنتی ہیں۔
- Vesicular Monoamine Transporter 2 (VMAT2) inhibitors ، جیسے Tetrabenazine (Xenazine®)، دماغی کیمیکلز کو تبدیل کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں جو آپ کے اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتے ہیں۔
- بعض صورتوں میں، دوا ''(کاربیڈوپا/لیووڈوپا (سینیمیٹ))'' بھی علامات کو دور کرسکتی ہے۔
- پٹھوں کو آرام دینے والے، مثال کے طور پر، بیکلوفین یا بینزوڈیازپائنز (کلونازپم) بھی استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
- انجیکشن: بوٹولینم ٹاکسن (بوٹوکس®)انجیکشن ڈسٹونیا کا عام علاج ہیں۔ آپ نے انہیں کاسمیٹک مقاصد کے لیے استعمال ہونے کے بارے میں سنا ہوگا، لیکن یہ پٹھوں کے مسائل کے لیے بھی بہت موثر ہیں۔ ڈاکٹر براہ راست متاثرہ پٹھوں میں انجکشن دیتے ہیں۔ انجکشن عارضی طور پر دماغ کے سگنلز کو روکتا ہے جس کی وجہ سے پٹھے مروڑتے ہیں۔ زیادہ تر لوگوں کو ہر تین ماہ بعد انجکشن لگانے کی ضرورت ہوتی ہے۔
- سرجری: بہت کم، آپ کا ڈاکٹر سرجری کی سفارش کرسکتا ہے۔
- گہری دماغی محرک (DBS): اس میں دماغ میں مخصوص جگہوں پر الیکٹروڈ لگانا شامل ہے۔ یہ چھوٹے آلات ان سگنلز کو کنٹرول کرتے ہیں جن کی وجہ سے پٹھے سکڑ جاتے ہیں۔
- سلیکٹیو ڈینریشن سرجری: اس میں وہ اعصاب جو پٹھوں میں مروڑ کا سبب بنتے ہیں غیر فعال یا ہٹا دیے جاتے ہیں۔
آپ اسے کیسے روکتے ہیں؟
جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، فوکل ڈسٹونیا کی کوئی یقینی وجہ معلوم نہیں ہے، اس لیے اس بات کا یقین کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کہ اسے روکا جا سکتا ہے۔ تاہم، کچھ ایسے عوامل ہیں جو فوکل ڈسٹونیا کو بدتر بنا سکتے ہیں۔ لہذا، ان چیزوں سے آگاہ ہونے میں مدد مل سکتی ہے:
- ضرورت سے زیادہ بار بار حرکت کرنے یا بات کرنے سے گریز کریں (متاثرہ جگہ پر منحصر ہے)۔
- صحت مند طریقوں کے ذریعے کشیدگی کا انتظام.
- صحت مند نیند کی عادات، ورزش اور غذائیت سے بھرپور غذا کے ذریعے تھکاوٹ کو کم کریں۔
نقطہ نظر کیا ہے؟
فوکل ڈسٹونیا کبھی کبھی آپ کے جسم کے دوسرے حصوں کو پھیل سکتا ہے اور متاثر کر سکتا ہے۔ یہ پایا گیا ہے کہ اس حالت میں مبتلا 6 میں سے تقریباً 1 افراد میں، فوکل ڈسٹونیا دوسرے علاقوں میں پھیل جاتا ہے۔
تاہم، اچھی خبر یہ ہے کہ علاج فوکل ڈسٹونیا کی علامات کتنی بار اور کتنی شدید ہوتی ہے اس کو کم کر سکتا ہے۔ اگر علاج کے بعد آپ کے علامات میں بہتری نہیں آتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔ آپ کے علاج کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
میں ڈاکٹر سے اور کیا پوچھوں؟
جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:
- میری علامات کی سب سے زیادہ ممکنہ وجہ کیا ہے؟
- فوکل ڈائسٹونیا کی تشخیص کے لیے مجھے کن ٹیسٹوں کی ضرورت ہوگی؟
- فوکل ڈائسٹونیا کی ان علامات کو سنبھالنے کے لیے میں کیا کر سکتا ہوں؟
- میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
- اگر میں فوکل ڈسٹونیا کا علاج نہ کروں تو کیا ہو سکتا ہے؟
آخر میں چند باتیں یاد رکھیں
فوکل ڈسٹونیا ایک اعصابی حالت ہے جو جسم کے ایک حصے میں پٹھوں کے بے قابو ہونے کا سبب بنتی ہے۔ فوکل ڈسٹونیا، جو ہاتھ، کلائی، یا انگلیوں کو متاثر کرتا ہے، ان لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے جو بار بار موٹر کی عمدہ مہارت کا استعمال کرتے ہیں (مثلاً، موسیقار، کھلاڑی، ہیئر ڈریسرز، مصنفین)۔
اگرچہ اس کی علامات اعصابی عوارض سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں، فوکل ڈسٹونیا آپ کے اعصاب، پٹھوں اور دماغ کے درمیان رابطے میں دشواری کی وجہ سے ہوتا ہے۔
اگرچہ اس حالت کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن طرز زندگی میں تبدیلی، ادویات، انجیکشن یا سرجری کے ذریعے علامات کو اچھی طرح سے قابو کیا جا سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو طبی مشورہ لینے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ ابتدائی پتہ لگانے اور علاج ہمیشہ بہتر نتائج کا باعث بنتا ہے۔
فوکل ڈسٹونیا، پٹھوں میں مروڑنا، نیوروپتی، مصنف کے ہاتھ کا اینٹھن، موسیقار کا ڈسٹونیا، یپس، بوٹوکس کا علاج
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔