کیا آپ کھاتے وقت آپ کو بھی پیٹ میں درد ہوتا ہے؟ کوئی وجہ نہیں مل رہی؟ آئیے (فنکشنل ڈسپیپسیا) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ اکثر پیٹ بھرا محسوس کرتے ہیں، آپ کے پیٹ میں جلن محسوس ہوتی ہے، یا کھانے کے بعد ہی آپ پریشان محسوس کرتے ہیں؟ کبھی کبھی آپ کو اس کی کوئی وجہ بھی نہیں مل پاتی، ٹھیک ہے؟ یہاں تک کہ ڈاکٹر کے پاس جانے اور ٹیسٹوں کا ایک گروپ کرنے کے بعد، وہ کہہ سکتے ہیں، "آپ بیمار نہیں ہیں." بہت سے لوگوں کو ایسے تجربات ہوتے ہیں۔ اسی کو ہم ''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کہتے ہیں، ایک ہاضمہ خرابی جس کی واضح وجہ تلاش کرنا مشکل ہے۔

'(فنکشنل ڈیسپپسیا)' کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، ''فنکشنل ڈسپیپسیا '' ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کو دائمی بدہضمی ہے، لیکن کوئی واضح وجہ نہیں مل سکتی ہے۔ بدہضمی کے لیے ایک اور لفظ 'Dyspepsia' ہے۔ یہ علامات کا ایک نمونہ ہے جو کھانے کے بعد اور ہاضمے کے دوران ایک ساتھ ہوتا ہے۔ ''فنکشنل'' کا مطلب ہے کہ آپ کے بدہضمی کی علامات کو معمول کی جسمانی وجوہات (جیسے السر یا گیسٹرائٹس) سے منسوب نہیں کیا جا سکتا۔

آپ کی علامات پیپٹک السر کی بیماری یا گیسٹرو ایسوفیجل ریفلوکس بیماری (GERD) جیسی لگ سکتی ہیں۔ تاہم، ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ صرف بہت کم لوگوں میں یہ حالات ہوتے ہیں۔ باقیوں میں وہ ہے جسے فنکشنل ڈسپیپسیا کہتے ہیں۔

تصور کریں، آپ کی گاڑی کا انجن شور کر رہا ہے، لیکن مکینک کو کچھ غلط نہیں لگتا۔ باہر سے سب کچھ ٹھیک لگ رہا ہے، لیکن کچھ گڑبڑ ہے۔

کیا اس کی مختلف اقسام ہیں؟

فنکشنل ڈیسپپسیا ایک بیماری سے زیادہ ایک سنڈروم ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جس طرح سے یہ ہر شخص کو متاثر کرتا ہے اور اس کی علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ ڈاکٹروں نے اسے دو اہم اقسام میں تقسیم کیا ہے:

1. ایپی گیسٹرک درد سنڈروم: اس قسم کا درد بنیادی طور پر پیٹ کے اوپری حصے میں محسوس ہوتا ہے اور سینے کی جلن کی طرح ہوتا ہے ۔ یہ ہمیشہ کھانے سے متعلق نہیں ہوتا ہے۔ یہ کبھی کبھی خالی پیٹ پر ہوسکتا ہے۔ یہ کچھ حد تک GERD کی علامات سے ملتا جلتا ہے۔

2. پوسٹ پرانڈیل ڈسٹریس سنڈروم: یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں کھانے کے بعد پیٹ میں تکلیف ہوتی ہے ۔ مثال کے طور پر، تھوڑی مقدار میں کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرا محسوس کرنا (جلد سیر ہونا)، پیٹ بھرنا، اپھارہ، اور کھانے کے بعد پیٹ میں درد۔ یہ کسی حد تک پیپٹک السر کی علامات سے ملتا جلتا ہے۔

ہر کوئی ان دونوں زمروں میں سے کسی ایک میں فٹ نہیں ہوتا۔ کچھ لوگ دونوں کے مرکب کا تجربہ کرسکتے ہیں، یا دونوں کے امتزاج کا تجربہ کرسکتے ہیں۔

اس کی بنیادی علامات کیا ہیں؟

''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کے ساتھ، آپ کو درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ علامات کا سامنا ہوسکتا ہے:

• پیٹ کے اوپری حصے میں درد (ایجیسٹرک درد):پیٹ کے اوپری حصے میں درد، پسلی کے پنجرے کے بالکل نیچے۔ اس علاقے کو ''ایپیگیسٹریم'' کہا جاتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ کا معدہ، لبلبہ، گرہنی (چھوٹی آنت کا پہلا حصہ) اور آپ کے جگر کا کچھ حصہ واقع ہے۔
• پھولا ہوا معدہ: کھانے کے بعد پیٹ میں تکلیف اور پیٹ بھرنے کا احساس۔ یہ اکثر گیس، اپھارہ اور دیگر چیزوں جیسے گیس سے منسلک ہوتا ہے۔ یہ بھی محسوس کر سکتا ہے کہ آپ کا پیٹ کھینچ رہا ہے۔
• پیٹ بھرنا اور بھوک میں کمی: کھاتے وقت، کھانے کے بعد، یا زیادہ نہ کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرا محسوس ہونا (ابتدائی سیر ہونا) ۔ بعض اوقات، کھانے سے پہلے بھی بھوک میں کمی واقع ہوسکتی ہے۔
• جلن کا احساس: سینے میں جلن کا احساس، جسے "ہارٹ برن" بھی کہا جاتا ہے، بدہضمی کی ان علامات کے ساتھ عام ہے۔ یہ عام طور پر آپ کے غذائی نالی (ایسڈ ریفلکس) میں پیٹ میں تیزاب آنے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ آپ اپنے پیٹ کے اندر جلن کا احساس بھی محسوس کر سکتے ہیں۔

اس کے علاوہ، دیگر خصوصیات جیسے کہ یہ بھی دیکھا جا سکتا ہے:

• ضرورت سے زیادہ ڈکارنا
• متلی یا گڑبڑ
• اگر آپ کو IBS (چڑچڑاپن والا آنتوں کا سنڈروم) ہے تو، آپ کی علامات (جیسے بار بار آنتوں کی حرکت یا قبض) بھی بڑھ سکتے ہیں۔
• تناؤ یا جذباتی طور پر بے چینی محسوس کرنا۔

یہ '(فنکشنل ڈسپیپسیا)' کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

ڈاکٹر ایک "فنکشنل" ڈس آرڈر کو ایک ایسا عارضہ کہتے ہیں جس کی علامات کی کوئی براہ راست، واضح وجہ نہیں ہوتی ہے۔ اس کی ایک وجہ آپ کے گٹ اور آپ کے دماغ (گٹ برین ایکسس) کے درمیان قریبی تعلق ہو سکتی ہے۔ اس قسم کے فنکشنل عوارض کا تعلق آپ کے اعصابی نظام اور آپ کے درد یا تکلیف کو محسوس کرنے اور محسوس کرنے کے طریقے سے لگتا ہے۔

اگرچہ ''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کی کوئی ایک وجہ نہیں ہے، لیکن کئی عوامل اس میں حصہ ڈال سکتے ہیں:

• عصبی انتہائی حساسیت: تصور کریں کہ آپ کا اعصابی نظام تھوڑا بہت حساس ہے۔ آپ کو دباؤ پر جسمانی طور پر رد عمل ظاہر کرنے کا زیادہ امکان ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ لاشعوری طور پر اپنے عضلات کو سخت کر رہے ہوں، یا آپ کا نظام انہضام تناؤ کی وجہ سے سست ہو رہا ہو۔ آپ اپنے اعضاء کے اندر ہونے والی عام چیزوں کے بارے میں بھی بہت حساس ہو سکتے ہیں۔ اس سے عمل انہضام میں تکلیف ہو سکتی ہے یہاں تک کہ جب یہ ٹھیک چل رہا ہو۔
• نظام انہضام کی حرکت کی خرابی:اس کا مطلب ہے کہ آپ کے نظام انہضام (GI ٹریکٹ) کے ذریعے کھانے کی حرکت اور حرکت کے طریقے میں مسائل ہیں۔ یہ آپ کے دماغ اور نظام ہاضمہ کے درمیان خراب رابطے کا نتیجہ بھی ہو سکتا ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کے نظام انہضام میں اعصاب اور پٹھے ٹھیک سے کام نہ کر رہے ہوں۔ اس کی وجہ سے کھانا ایک جگہ پھنس سکتا ہے، یا اعضاء مکمل طور پر آرام دہ نہیں ہوسکتے ہیں اور کھانے کو وہاں سے گزرنے نہیں دیتے ہیں۔
• گٹ ڈیسبیوسس: آپ کے آنتوں میں جرثوموں میں عدم توازن (جسے آپ کا مائکرو بایوم کہا جاتا ہے) فنکشنل ڈیسپپسیا کی علامات کا باعث بن سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، H. pylori بیکٹیریا آپ کے معدے کی استر کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جس سے سوزش ہوتی ہے اور یہ معدے کے تیزاب کے لیے زیادہ حساس ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر چھوٹی آنت میں بیکٹیریا بہت زیادہ بڑھتے ہیں، تو یہ پھولنے اور چربی کو ہضم کرنے میں دشواری کا سبب بن سکتا ہے۔
• Eosinophilic duodenitis: فعال ڈسپیپسیا والے کچھ لوگوں میں چھوٹی آنت (گرہنی) کے پہلے حصے میں eosinophils نامی سفید خون کے خلیے کی ایک قسم کی زیادتی پائی گئی ہے۔ یہ طویل مدتی سوزش (گرہنی کی سوزش) کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ eosinophils آپ کو آپ کے مدافعتی نظام، انفیکشن اور الرجی سے بچانے کے لیے موجود ہیں۔ یہ پچھلے انفیکشن یا کھانے کی الرجی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

اس حالت کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی دیگر عوامل ہیں جو ''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کی نشوونما کے خطرے کو بڑھاتے ہیں:

• نفسیاتی عوامل: ذہنی حالات جیسے اضطراب، ڈپریشن (موڈ کی خرابی)، یا تکلیف دہ واقعات یا ماضی میں ہونے والی زیادتی۔
• خاندانی تاریخ: اعصابی نظام کی خرابی یا دیگر فعال GI عوارض جیسے IBS کی خاندانی تاریخ۔
• کھانے کی حساسیت: بعض کھانوں کے لیے حساسیت (مثلاً، ''(FODMAPs)'' گروپ سے تعلق رکھنے والے کھانے) یا بعض کھانوں کے لیے عدم رواداری (مثلاً، ''(لییکٹوز عدم رواداری)'' - دودھ اور دودھ کی مصنوعات کو ہضم کرنے میں دشواری)۔
• Atopy: اس کا مطلب ہے متعدد الرجک حالات، جیسے دمہ، ایکزیما، اور گھاس بخار۔

ڈاکٹر اس بات کو بالکل ٹھیک کیسے سمجھتے ہیں؟

ڈاکٹر آپ کی علامات کی تصدیق کرنے اور دیگر وجوہات کو مسترد کرنے کے بعد `(فنکشنل ڈسپیپسیا)` کی تشخیص کرتے ہیں (مثلاً `(GERD)``` (Peptic Ulcer Disease)`)۔ کبھی کبھی آپ کو پہلے سے ہی ان میں سے ایک حالت ہو سکتی ہے اور اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر وہ علاج آپ کے بدہضمی کی علامات کو کم نہیں کرتے ہیں، تو پھر بھی آپ کو `(فنکشنل ڈیسپپسیا)` پر غور کرنا چاہئے۔

''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کی علامات ہمیشہ موجود نہیں ہوتیں اور آتی اور جا سکتی ہیں۔ ڈاکٹر مندرجہ ذیل عوامل پر غور کرکے اس کی تشخیص کرتے ہیں۔

• کیا علامات کم از کم تین ماہ تک برقرار ہیں ؟
• کیا کم از کم چھ مہینے پہلے علامات شروع ہوئے ہیں؟
• کیا ان علامات کو نگلنے، ہوا گزرنے (اسہال) یا آنتوں کی حرکت سے آرام نہیں ملتا؟
• کیا یہ علامات پتھری (بلیری کالک) یا پتتاشی کے دوسرے درد سے ہونے والے درد سے متعلق نہیں ہیں؟

ایک بار جب ڈاکٹروں نے اس بات کی تصدیق کر دی کہ آپ کو بد ہضمی ہے (بد ہضمی)، وہ جسمانی وجہ تلاش کریں گے (مثلاً، السر، انفیکشن)۔ وہ اس طرح کے ٹیسٹ کر سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: عام انفیکشن اور حالات کی جانچ کریں۔
• سانس کے ٹیسٹ: مثال کے طور پر، یوریا سانس کا ٹیسٹ H. pylori کے بیکٹیریا کی موجودگی کی جانچ کر سکتا ہے۔ ہائیڈروجن سانس کی جانچ آنت میں غیر معمولی بیکٹیریا کی نشوونما کی جانچ کر سکتی ہے۔
• معدے کو خالی کرنے کا مطالعہ: چیک کریں کہ کھانا کتنی جلدی/آہستہ آہستہ آپ کے معدے سے چھوٹی آنت میں منتقل ہوتا ہے۔
• اوپری اینڈوسکوپی: پیٹ، غذائی نالی اور چھوٹی آنت کے پہلے حصے کے اندر دیکھنے کے لیے ایک پتلی ٹیوب منہ کے ذریعے داخل کی جاتی ہے۔ یہ کسی بھی غیر معمولی چیز کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے، جیسے کہ السر۔ اگر ضروری ہو تو، ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (بایپسی) معائنے کے لیے لیا جا سکتا ہے۔

اس کا علاج کیا ہے؟

اگر ٹیسٹ کسی بنیادی وجہ کو ظاہر کرتے ہیں (مثال کے طور پر، بیکٹیریا کی زیادتی، حرکت پذیری کی خرابی)، آپ کا ڈاکٹر پہلے اس کا علاج کرے گا۔ تاہم، کئی بار، ان بنیادی وجوہات کا علاج کرنے کے بعد بھی، آپ کی ''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کی علامات پوری طرح دور نہیں ہوتیں۔ لہذا، آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے دوسرے علاج تجویز کرے گا۔ یہ عام طور پر کئی علاجوں کا مجموعہ ہوتا ہے۔

''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں :

• اگر بیکٹیریل انفیکشن ہے تو ، اینٹی بائیوٹکس تجویز کی جاتی ہیں۔
• پروکینیٹکس ایسی دوائیں ہیں جو نظام انہضام کی حرکت کو متحرک کرتی ہیں۔
• وہ دوائیں جو پیٹ میں تیزابیت کو کم کرتی ہیں: پروٹون پمپ انحیبیٹرز (پی پی آئی) (مثلاً اومیپرازول) یا ایچ ٹو بلاکرز (مثلاً رینیٹیڈائن)۔
• اعصابی نظام کو پرسکون کرنے اور درد کو کم کرنے کے لیے کم خوراکوں میں ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس (اگرچہ یہ ڈپریشن کے لیے دی جانے والی دوائیں ہیں، لیکن اس طرح کے حالات کے لیے بھی کم مقدار میں استعمال کی جاتی ہیں)۔

اس کے علاوہ، تکمیلی اور متبادل ادویات کے طریقے بھی ہیں:

• پودوں پر مبنی فارمولے: مثال کے طور پر، پیپرمنٹ اور کاراوے آئل پر مشتمل کیپسول، یا ہربل مرکب جیسے Iberogast® (آپ کو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا ہوگا کہ آیا یہ سری لنکا میں دستیاب ہیں)۔
• دماغی جسم کے آرام کے علاج:مراقبہ، یوگا، بائیو فیڈ بیک (جسم کے افعال سے آگاہ ہونے اور ان کو کنٹرول کرنا سیکھنے کا طریقہ)، سائیکو تھراپی۔
• غذا میں تبدیلیاں: شناخت کریں کہ کون سی غذائیں آپ کے لیے اچھی نہیں ہیں اور آپ کی علامات کو مزید خراب کر رہی ہیں ایک `خاتمے کی خوراک` (ایک وقت میں ایک فوڈ گروپ کو روک کر دیکھنا) اور اس کے مطابق اپنی روزمرہ کی خوراک کو ایڈجسٹ کریں۔
• ایکیوپنکچر: کچھ مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ یہ طریقہ کچھ آرام بھی فراہم کرتا ہے۔

اگر آپ کو ''(فنکشنل ڈیسپپسیا)'' ہو تو کیا ہوتا ہے؟ آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

بہت سے لوگوں کے لیے، فنکشنل ڈیسپپسیا ایک دائمی حالت ہے جو زندگی بھر دہراتی رہتی ہے۔ آپ کے لیے کام کرنے والے علاج اور عادات کو تلاش کرنے اور آپ کی علامات کو کم کرنے میں کچھ وقت، اور تھوڑا سا آزمائش اور غلطی لگ سکتی ہے۔ آپ کو کچھ راحت مل سکتی ہے، لیکن یہ مکمل طور پر ختم نہیں ہو سکتی۔ لیکن، سب سے اہم بات، یہ سنجیدہ نہیں ہے. تو فکر نہ کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

آپ کو یقینی طور پر طبی مشورہ لینا چاہئے اگر آپ کے پاس ہے:

• اگر آپ نے ابھی تک نظام انہضام کی بیماریوں کے لیے ٹیسٹ نہیں کیا ہے۔
• اگر آپ کے علامات بدل جاتے ہیں یا واضح طور پر بدتر ہو جاتے ہیں۔
• اگر آپ کو کثرت سے قے آتی ہے۔
• اگر آپ کا وزن بغیر کسی وجہ کے کم ہو رہا ہے۔

بغیر کسی واضح وجہ یا قطعی علاج کے، ''فنکشنل ڈسپیپسیا'' کی تشخیص جوابات کی تلاش میں ان لوگوں کے لیے قدرے الجھن کا باعث ہو سکتی ہے۔ ''فنکشنل جی آئی ڈس آرڈرز'' قدرے پیچیدہ ہیں۔ ان میں آپ کا دماغ، آپ کا اعصابی نظام، آپ کی خوراک، آپ کا طرز زندگی، اور بعض اوقات آپ کے جسم میں بنیادی وجوہات بھی شامل ہوتی ہیں۔ اس لیے ان کا انتظام کرنا کچھ زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔

طبی ٹیسٹ کچھ معاون عوامل کی شناخت اور ان کو مسترد کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ لیکن آخر کار، آپ صرف وہی ہیں جو صحیح معنوں میں سمجھ سکتے ہیں کہ آپ کے علامات کو کیا بہتر بناتا ہے اور کیا چیز انہیں بدتر بناتی ہے۔ جیسا کہ آپ مختلف علاج آزمائیں گے اور اپنے محرکات کی نشاندہی کریں گے، آپ کو فنکشنل ڈسپیپسیا کے ساتھ رہنے کا اپنا منفرد طریقہ مل جائے گا۔

گھر کا پیغام لے جائیں۔

• ''(فنکشنل ڈسپیپسیا)'' ایک حقیقی تکلیف ہے جسے آپ محسوس کرتے ہیں۔ یہ "صرف آپ کے دماغ میں" نہیں ہے۔
• یہ علامات کو کنٹرول کرنے کے ذریعے منظم کیا جاتا ہے، جس میں طرز زندگی میں تبدیلی، خوراک، اور ممکنہ طور پر دوائیوں سے مدد مل سکتی ہے۔
• ڈاکٹر کے ساتھ کام کرنا بہت ضروری ہے۔ اپنے علامات کے بارے میں کھل کر بات کریں، آپ کیا محسوس کر رہے ہیں، اور آپ نے کیا کوشش کی ہے۔
• امید مت چھوڑو۔ بہت سے لوگ اس حالت کے ساتھ کامیابی سے زندگی گزارنے کے طریقے تلاش کرتے ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں!

فنکشنل ڈسپیپسیا، بدہضمی، پیٹ میں درد، اپھارہ، سینے کی سوزش، نظام ہاضمہ، تناؤ