جب آپ کچھ کھانے کھاتے ہیں تو کیا آپ کو بھی عجیب مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے؟ آئیے (ہسٹامین عدم برداشت) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ کچھ کھانے کے کھانے کے بعد ہی آپ کو پیٹ کی خرابی، سرخ، خارش والی جلد، یا ناک بہنا کیوں آتا ہے؟ کبھی کبھی آپ سوچ سکتے ہیں، "اوہ میرے، یہ صرف میرے ساتھ ہی کیوں ہوتا ہے؟" اس کی اصل میں کوئی وجہ ہو سکتی ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک کیفیت کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ اسے '(Histamine Intolerance)' کہا جاتا ہے۔

'(ہسٹامین عدم برداشت)' کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

ٹھیک ہے، پہلے دیکھتے ہیں کہ `(Histamine)` کیا ہے۔ `(Histamine)` ایک کیمیکل ہے جو قدرتی طور پر ہمارے جسموں میں پایا جاتا ہے۔ اور کچھ کھانے جو ہم کھاتے ہیں ان میں ''(Histamine)'' بھی ہوتا ہے۔ یہ ہمارے جسم میں بہت اہم کردار ادا کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ ہمارے مدافعتی نظام میں مدد کرتا ہے، انفیکشن سے لڑتا ہے، اور ہمارے نظام ہاضمہ کے کام میں مدد کرتا ہے۔

اب، `(Histamine Intolerance)` کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا جسم کھانے سے ''(Histamine)'' کو صحیح طریقے سے ہضم نہیں کرسکتا، یا جب وہ جسم میں ''(Histamine)'' کی مقدار کو کنٹرول نہیں کرسکتا۔ اس معاملے میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ جسم میں `(Histamine)` کی سطح بڑھ جاتی ہے، جس سے مختلف علامات پیدا ہوتی ہیں۔

لیکن یہاں بات ہے۔ امریکن اکیڈمی آف الرجی اینڈ امیونولوجی جیسی دنیا بھر کی معروف طبی تنظیموں نے باضابطہ طور پر ہسٹامائن کی عدم برداشت کو بیماری کے طور پر تسلیم نہیں کیا ہے۔ یہ ایک متنازعہ موضوع ہے۔ کچھ ماہرین کا کہنا ہے کہ یہ ڈائمین آکسیڈیس (DAO) نامی انزائم کی سرگرمی میں کمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے، جو جسم میں ہسٹامین کو توڑنے میں مدد کرتا ہے۔ لیکن نئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ان علامات کے ساتھ بہت سے لوگوں کو اصل میں ہسٹامین عدم برداشت نہیں ہوسکتی ہے، بلکہ دیگر صحت کے مسائل ہیں. لہذا اگر آپ کو اس بارے میں کوئی شک ہے تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے بات کریں۔

کیا ''(Histamine Intolerance)'' کھانے کی الرجی ہے؟ یا کیا `(Histamine)` ایک ردعمل ہے؟

نہیں، `(Histamine Intolerance)` کھانے کی الرجی نہیں ہے۔ تاہم، کچھ لوگ اس میں الجھ سکتے ہیں کیونکہ علامات کچھ حد تک ملتی جلتی ہیں۔ اس کو `(Pseudoallergy)` بھی کہا جاتا ہے۔ یعنی اگرچہ یہ الرجی کی طرح نظر آتی ہے لیکن وجہ مختلف ہے۔ الرجی میں، ہمارا مدافعتی نظام کسی چیز کے خلاف رد عمل ظاہر کرتا ہے (مثلاً کھانا)۔ لیکن ''(Histamine Intolerance)'' میں، ایسا نہیں ہوتا ہے۔

کیا یہ `(Histamine کا نشہ)` یا `(Histamine poisoning)` جیسا ہی ہے؟ نہ ہی یہ ہے۔ `(ہسٹامین کا نشہ)` عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب لوگوں کی ایک بڑی تعداد زیادہ `(ہسٹامائن)` مواد والا کھانا کھاتے ہیں، جیسے کہ خراب مچھلی، اور اچانک کھانے سے الرجی پیدا ہو جاتی ہے۔ یہ اچھی طرح سے دستاویزی کیا گیا ہے. تاہم، `(Histamine Intolerance)` میں، علامات `(Histamine)` کی وجہ سے ہوتی ہیں جو آہستہ آہستہ جسم میں جمع ہوتی جاتی ہیں۔

`(Histamine Intolerance)` کی علامات کیا ہیں؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ '(ہسٹامین عدم رواداری)' کی علاماتیہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوسکتا ہے۔ کچھ لوگ صرف ایک علامت کا تجربہ کر سکتے ہیں، جبکہ دوسروں کو ایک ساتھ کئی علامات کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ علامات کیا ہیں:

• اسہال: بار بار اسہال۔
• اپھارہ: پیٹ میں پیٹ بھرنے کا احساس۔
• متلی یا الٹی: کھانے میں ناکامی یا الٹی کی طرح محسوس کرنا۔
• سر درد: بعض اوقات شدید سر درد جیسے درد شقیقہ ہو سکتا ہے۔
• ناک بہنا یا بھری ہوئی: نزلہ زکام کی طرح۔
• سانس کی قلت (Dyspnea): سانس لینے میں دشواری۔
• خارش: جلد پر خارش ہوتی ہے، بعض اوقات ایکزیما کا سبب بنتا ہے۔
• خارش یا چھتے: جلد پر سرخ، ابھرے ہوئے دانے ۔
• فلشنگ: چہرے کا اچانک لالی۔
• کم بلڈ پریشر: یہ چکر اور کمزوری کا سبب بن سکتا ہے۔
• فاسد یا تیز دل کی دھڑکن (Arrhythmia): دل کی دھڑکن کی شرح میں تبدیلی۔
• خواتین کو ماہواری کے دوران شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
• آپ کے ہونٹوں، زبان یا گلے کی سوجن: یہ قدرے زیادہ خطرناک علامت ہے۔

تم دیکھتے ہو، ٹھیک ہے؟ یہ علامات اکثر دیگر بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ یہ معلوم کرنے کے لیے کہ کیا غلط ہے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

یہ ''(ہسٹامین عدم برداشت)'' کیوں ہوتا ہے؟

اس کی وجہ کے بارے میں مختلف نظریات موجود ہیں۔ ایک بنیادی نظریہ یہ ہے کہ ہمارے جسم میں ڈائمین آکسیڈیز (DAO) نامی انزائم کی مقدار، جو ہسٹامائن کو توڑنے میں مدد دیتی ہے، کم ہو جاتی ہے یا اس کی سرگرمی کم ہو جاتی ہے۔ تصور کریں، ہمارے جسم کو کھانے سے ہسٹامین ملتی ہے، اور یہ جسم کے اندر بھی پیدا کرتی ہے۔ جب ہسٹامین کی مقدار بڑھ جاتی ہے، تو انزائم ڈی اے او کو اسے کنٹرول کرنے کے لیے کام کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ لہذا اگر انزائم ڈی اے او صحیح طریقے سے کام نہیں کرتا ہے تو جسم میں ہسٹامین بن جاتی ہے اور پہلے بیان کردہ علامات ظاہر ہونے لگتی ہیں۔

تاہم، یہ ابھی تک سائنسی طور پر ثابت نہیں ہوا ہے کہ اس ``(DAO)`` انزائم کی سطح کیوں کم ہوتی ہے، یا اس کی سرگرمی کیوں کم ہوتی ہے۔ اس لیے ماہرین ابھی تک اس پر تحقیق کر رہے ہیں۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ جینیاتی عوامل، بعض ادویات، یا دیگر آنتوں کی بیماریاں اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔

کون سی غذائیں ہسٹامائن کو بڑھاتی ہیں؟

کچھ کھانوں میں قدرتی طور پر ہسٹامین زیادہ ہوتی ہے۔ خاص طور پر، وہ غذائیں جو پرانی ہو چکی ہیں اور تحفظ کے لیے خمیر کی گئی ہیں ان میں ہسٹامائن زیادہ ہوتی ہے۔اس کے علاوہ، کچھ غذائیں ایسی ہیں جنہیں کھانے سے ہمارے جسم میں ’’(مسٹ سیلز)‘‘ نامی خلیات سے ''(Histamine)'' کے اخراج میں اضافہ ہوتا ہے۔ ان کو ''(Histamine liberators)'' کہا جاتا ہے۔ یہ دونوں قسم کے کھانے جسم میں `(Histamine)` کی سطح کو بڑھا سکتے ہیں۔

آئیے کچھ مثالیں دیکھتے ہیں:

• شراب: خاص طور پر شراب، بیئر، شیمپین۔
• پروسس شدہ گوشت: ساسیج، ہیم، بیکن جیسی چیزیں۔
• پنیر: خاص طور پر عمر رسیدہ، سخت پنیر۔
• Sauerkraut: خمیر شدہ گوبھی۔
• سبزیاں: کچھ سبزیاں جیسے ٹماٹر، بینگن، پالک۔
• اشنکٹبندیی پھل: ھٹی پھل جیسے انناس، کیلا، پپیتا اور سنتری۔
• مچھلی اور شیلفش: خاص طور پر مچھلی جیسے میکریل، ہیرنگ، سارڈینز اور میکریل۔ محفوظ اور ڈبہ بند مچھلیوں میں بھی ہسٹامین کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔
• اسٹرابیری
• گری دار میوے اور مونگ پھلی.
• لیکوریس۔
• چاکلیٹ۔
• سور کا گوشت
• انڈے کی سفیدی۔
• کھانے کی اشیاء: کھانے کی اشیاء میں کچھ رنگ اور حفاظتی چیزیں شامل کی جاتی ہیں۔

تصور کریں کہ آپ ایک پارٹی میں گئے اور کچھ پنیر کے ساتھ شراب پی۔ اگر آپ کے پیٹ میں درد ہوتا ہے یا تھوڑی دیر بعد خارش شروع ہوتی ہے، تو اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ آپ نے بہت زیادہ ''(Histamine) کھایا ہے۔

اس فہرست سے گھبرائیں نہیں۔ ہر ایک کو ان تمام کھانوں سے الرجی نہیں ہوگی۔ کھانے کی قسمیں جو ہر فرد کو الرجک ہوتی ہیں مختلف ہو سکتی ہیں۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کے پاس `(ہسٹامین عدم برداشت) ہے؟

یہ سب سے مشکل حصہ ہے۔ کیونکہ، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، زیادہ تر ڈاکٹر `(Histamine Intolerance)` کو سرکاری تشخیص کے طور پر قبول نہیں کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، ابھی تک اس کی تشخیص کے لیے کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے۔

تاہم، جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ کی علامات کو غور سے سنیں گے اور دیگر وجوہات کو مسترد کریں گے۔ وہ آپ کو الرجسٹ یا معدے کے ماہر کے پاس بھی بھیج سکتے ہیں۔

عام طور پر، ایک ڈاکٹر چیزیں کر سکتا ہے جیسے:

• کھانے کی ڈائری رکھنا: یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ ہر دن کھاتے اور پینے کی ہر چیز کو لکھتے ہیں، جو بھی علامات آپ کو محسوس ہوتی ہیں، اور وہ کب سے شروع ہوئے ہیں۔ اس سے آپ اور آپ کے ڈاکٹر دونوں کو پیٹرن کی شناخت میں مدد مل سکتی ہے۔ ہوسکتا ہے کہ یہ مسئلہ ایک کھانے سے نہ ہو بلکہ کئی کھانے ایک ساتھ کھانے سے ہو۔
• الرجی کی جلد کے ٹیسٹ یا خون کے ٹیسٹ: یہ یہ معلوم کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آیا آپ کو واقعی کھانے کی الرجی ہے، یا اسے مسترد کرنے کے لیے۔
• فوڈ چیلنج ٹیسٹ: اس میں ڈاکٹر کی نگرانی میں، آپ کو تھوڑی مقدار میں مشتبہ کھانا کھانے کے لیے دینا اور کسی بھی علامات کا مشاہدہ کرنا شامل ہے۔ یہ اکثر ہسپتال میں کیا جاتا ہے۔

`(ہسٹامین عدم رواداری) کا علاج کیسے کریں؟

کھانے کی عدم رواداری کا علاج عام طور پر ان کھانوں کی نشاندہی کرکے کیا جاتا ہے جو آپ کو تکلیف پہنچا رہے ہیں اور ان سے پرہیز کرتے ہیں۔

ایسا کرنے کا ایک طریقہ 'ختم کرنے والی خوراک' کہلاتا ہے۔ یعنی، آپ وہ تمام غذائیں کھانا بند کر دیں جن کے بارے میں آپ کو شبہ ہے کہ ''(ہسٹامین)'' کی مقدار کچھ ہفتوں کے لیے زیادہ ہے۔ اگر آپ کو اس وقت کے دوران کوئی علامات محسوس نہیں ہوتی ہیں، تو آپ ہر چند دن بعد ایک ایک کرکے ان غذاؤں کو اپنی غذا میں شامل کرتے ہیں۔ پھر آپ دیکھ سکتے ہیں کہ کون سی خوراک علامات کا باعث بنتی ہے۔ یہ وہ غذائیں ہیں جو آپ کی علامات کا سبب بن رہی ہیں۔ تب آپ ان کھانوں سے بچ سکتے ہیں۔

کیا `(Histamine Intolerance)` کی کوئی دوا ہے؟

ہاں، کچھ دوائیں ایسی ہیں جو ان علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ تاہم ، صرف یہ دوائیں کافی نہیں ہیں۔ انہیں صحت مند غذا کے ساتھ مل کر لیا جانا چاہیے۔ ایک ڈاکٹر دوائیں لکھ سکتا ہے جیسے:

• `(H1 اور H2 antihistamines)`: یہ جسم میں `(Histamine)` کا جواب دینے والے `(رسیپٹرز)` کو روک کر کام کرتے ہیں۔ پھر، یہاں تک کہ اگر `(Histamine)` موجود ہو، یہ کام نہیں کر سکتا۔ ''(Cetirizine)''، ''(Loratadine)''، ''(Fexofenadine)'' جیسی دوائیں، جو عام طور پر الرجی کے لیے دی جاتی ہیں، وہ ہیں ''(H1 antihistamines)''۔ ''(Ranitidine)''، ''(Famotidine)'' جیسی ادویات، جو پیٹ کے مسائل کے لیے دی جاتی ہیں، ''(H2 antihistamines)'' کے زمرے میں آتی ہیں۔
• `(ماسٹ سیل سٹیبلائزرز)`: `(کرومولین سوڈیم)` جیسی دوائیں `(مسٹ سیلز)` سے `(ہسٹامین)` کے اخراج کو روکتی ہیں۔ کچھ قدرتی مادے، مثال کے طور پر، ''(Flavonoids)''، ''(Luteolin)'' اور ''(Quercetin)'' میں بھی یہ خاصیت پائی گئی ہے۔

مجھے فوری طور پر ہسپتال کب جانا چاہیے؟ (ER میں کب جانا ہے)

بعض اوقات یہ علامات بہت شدید ہو سکتی ہیں۔ ایسی صورتوں میں ، ایک شدید الرجک رد عمل جسے ''Anaphylaxis'' کہا جاتا ہے ہو سکتا ہے، جو جان لیوا ہو سکتا ہے ۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں، یا 1990 پر کال کریں:

• ہونٹوں، زبان یا گلے میں اچانک سوجن۔
• سانس کی شدید قلت محسوس کرنا۔
• بلڈ پریشر میں اچانک کمی (یہ انتہائی کمزوری، چکر آنا، بے ہوشی اور الجھن کا سبب بن سکتا ہے)۔

کیا کچھ دوائیں جسم میں ہسٹامین کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں؟

ہاں، کچھ دوائیں ایسی ہیں جو لینے پر جسم میں `(Histamine)` کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، کچھ درد کش ادویات `(Opioids/Narcotics)` اور کچھ `(Contrast agents)` طبی ٹیسٹوں میں استعمال ہوتی ہیں (خاص طور پر وہ جو `(X-ray)`، `(CT scan)` وغیرہ سے پہلے دی جاتی ہیں) اس میں شامل ہیں۔

`(ہسٹامین عدم برداشت) والا شخص کس قسم کے مستقبل کی توقع کر سکتا ہے؟

اس سے گھبرائیں نہیں۔ کھانے کی حساسیت والے بہت سے لوگ اپنی غذا میں تبدیلی کرکے اپنی حالت کو سنبھال سکتے ہیں۔ شدید حالتوں میں، انہیں نسخے کی دوائیں لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ بعض اوقات یہ عدم برداشت عارضی ہو سکتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ ایسی غذائیں کھانے کے قابل ہو سکتے ہیں جو پہلے آپ کے لیے کم کر رہے تھے، تھوڑی مقدار میں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے پاس ایسی علامات ہیں جن کی آپ وضاحت نہیں کر سکتے، یا اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو کھانے میں عدم برداشت یا حساسیت ہے، تو اپنے فیملی ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ وہ اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا یہ الرجی، عدم رواداری، یا کوئی اور چیز ہے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے:

• "ڈاکٹر، کیا یہ الرجی ہے یا عدم برداشت؟"
• "میں کیسے جان سکتا ہوں کہ مجھے کن کھانوں سے الرجی ہے؟"
• "اگر مجھے اس طرح کا ردعمل ملتا ہے تو میں کیا کروں؟"

بعض اوقات ہمارے جسم قدرے پراسرار ہوتے ہیں۔ ہم صرف یہ جاننا چاہتے ہیں کہ ہمیں کیا پریشان کر رہا ہے۔ ہم سب جاننا چاہتے ہیں کہ ہمارے جسم میں کیا ہو رہا ہے اور صحیح علاج تلاش کرنا چاہتے ہیں۔ بہت سی دوسری حالتیں ہیں جو ''(ہسٹامین عدم برداشت)'' جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔ لیکن اکثر ایک اور وضاحت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر دیگر حالات کے لیے آپ کی جانچ کر سکتا ہے اور آپ کی علامات کی وجہ تلاش کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ یہ آپ کے علامات کی ڈائری رکھنے میں بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے اور وہ کب واقع ہوتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر، آپ راحت تلاش کرنے میں مدد کے لیے تجاویز لے سکتے ہیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

• ہسٹامین عدم رواداری ایک متنازعہ حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب جسم ہسٹامائن کو صحیح طریقے سے ہضم کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔ یہ سرکاری طور پر تسلیم شدہ بیماری نہیں ہے۔
• علامات مختلف ہوتی ہیں، اور ان میں پیٹ کی خرابی، جلد کے مسائل، اور سر درد شامل ہو سکتے ہیں۔
• یہ کھانے کی الرجی نہیں ہے۔
• خمیر شدہ اور محفوظ شدہ کھانوں میں `(Histamine) کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔` یہ چاکلیٹ، ٹماٹر اور کچھ پھلوں میں بھی پایا جا سکتا ہے۔
• کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے۔ کھانے کی ڈائری رکھنا اور اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔
• اہم علاج یہ ہے کہ ناگوار کھانوں کی شناخت اور ان سے بچیں۔ کچھ دوائیں بھی مدد کر سکتی ہیں۔
• اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں اور مشورہ لیں۔ خود تشخیص نہ کریں اور خود اپنی خوراک کو کنٹرول کرنے کی کوشش کریں۔ یہ علامات کسی اور سنگین بیماری کی علامات بھی ہو سکتی ہیں۔

آپ کی اچھی صحت کی خواہش!

ہسٹامائن ، ہسٹامائن عدم رواداری، خوراک کی عدم رواداری، ڈی اے او انزائم، خوراک کا عمل انہضام، ہسٹامائن، ہسٹامائن عدم رواداری، خوراک کی عدم رواداری، ڈی اے او انزائم، خوراک ہضم