آپ کے جسم میں HIV وائرس کتنا ہے؟ آئیے ایک آسان طریقے سے HIV وائرل لوڈ کے بارے میں جانیں!

جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ ایچ آئی وی مثبت ہیں تو مغلوب ہونا معمول ہے۔ لیکن آپ کا ڈاکٹر اکثر اس '(HIV وائرل لوڈ)' کے بارے میں بات کرے گا۔ لہذا، آپ کے ذہن میں اس بارے میں بہت سارے سوالات ہیں کہ `(HIV وائرل لوڈ)` کیا ہے، اس کا کیا مطلب ہے، اور اس کا تجربہ کیوں کیا گیا ہے۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس سب کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔

ایچ آئی وی وائرل لوڈ کیا ہے؟ اس کا واقعی کیا مطلب ہے؟

سیدھے الفاظ میں، HIV وائرل لوڈ اس بات کا ایک پیمانہ ہے کہ آپ کے خون میں HIV (Human Immunodeficiency Virus) کتنا ہے۔ زیادہ واضح طور پر، یہ وائرس کی مقدار ہے جس کا خون کے ٹیسٹ میں پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کرتا ہے کہ آپ کی اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ART) کتنی اچھی طرح سے کام کر رہی ہے۔

اب دیکھو، ایچ آئی وی ایک تاحیات وائرل انفیکشن ہے جو ہمارے مدافعتی نظام کو کمزور کرتا ہے، بیماری سے لڑنے کی ہماری صلاحیت کو کم کرتا ہے۔ لہذا، زیادہ وائرل لوڈ کا مطلب یہ ہے کہ وائرس آپ کے جسم میں بہت فعال ہے اور زیادہ کاپیاں بنا رہا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ بیماری تھوڑی شدید ہو سکتی ہے۔ لیکن، کم وائرل لوڈ کا مطلب ہے کہ آپ کے خون میں وائرس کی مقدار بہت کم ہے۔ ہم سب جس چیز کی امید کرتے ہیں، ڈاکٹر جو کچھ کرنے کی کوشش کر رہے ہیں وہ یہ ہے کہ وائرس کو اس سطح تک کم کرنے کے لیے ان `(ART)` ادویات کا استعمال کیا جائے جو کہ موجودہ ٹیسٹوں سے بھی پتہ نہیں چل سکتا، یعنی "ناقابل شناخت" سطح تک۔

وائرل لوڈ ٹیسٹ کس کے لیے استعمال ہوتے ہیں؟

اگر آپ کو ایچ آئی وی ہے تو ڈاکٹر کئی وجوہات کی بنا پر ان وائرل لوڈ ویلیوز کا استعمال کرتے ہیں:

• اپنی اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ART) کی تاثیر کی نگرانی کریں۔ یہ سمجھنا ضروری ہے کہ آیا دوا کام کر رہی ہے یا اگر آپ کو کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔
• یہ قدر آپ کے ڈاکٹر کو علاج کے فیصلے کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ آپ کی دوا کی قسم یا خوراک کو بھی تبدیل کر سکتا ہے۔
• یہ ٹیسٹ ابتدائی مرحلے میں ایچ آئی وی سے متاثرہ ماؤں کے ہاں پیدا ہونے والے بچوں میں ایچ آئی وی انفیکشن کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
• اسے بعض اوقات ابتدائی ایچ آئی وی انفیکشن کی تصدیق کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔ اگرچہ دوسرے ٹیسٹ ہیں جو عام طور پر ایچ آئی وی کا پتہ لگاسکتے ہیں، آپ کو حال ہی میں ہوسکتا ہے:
• اگر ایچ آئی وی کی نمائش کا زیادہ خطرہ تھا۔
• اگر ایچ آئی وی سے متاثر ہونے کا امکان ہے اور آپ کو ایچ آئی وی کی علامات دکھائی دے رہی ہیں ۔
• اس سے آپ کو یہ مانیٹر کرنے میں بھی مدد ملتی ہے کہ آیا آپ اپنی دوا بالکل تجویز کردہ کے مطابق لے رہے ہیں ، کیونکہ صرف اس صورت میں جب آپ اپنی دوا صحیح طریقے سے لیں گے تو آپ کا وائرل لوڈ کم ہوگا۔

تصور کریں، آپ کے دوست سمیت کو ایچ آئی وی ہے۔ اگر وہ ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق اپنی دوائیں (ART) لیتا ہے تو اس کا وائرل بوجھ بتدریج کم ہو جائے گا۔ یعنی دوا کام کر رہی ہے! لیکن اگر وہ اپنی دوائی لینا چھوڑ دیتا ہے تو اس کا وائرل بوجھ دوبارہ بڑھ سکتا ہے۔ اس لیے یہ ٹیسٹ اہم ہے۔

یہ وائرل لوڈ ٹیسٹ کب کیا جاتا ہے؟

جب آپ کو پہلی بار ایچ آئی وی کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر یہ وائرل لوڈ ٹیسٹ کرے گا۔ پھر، یہ دیکھنے کے لیے کہ آپ اپنے علاج کے لیے کیسا ردعمل دے رہے ہیں، آپ کے وائرل لوڈ کی نگرانی آپ کے CD4 شمار (ایک قسم کے مدافعتی خلیے) کے ساتھ کی جائے گی۔ یہ اقدار آپ کے ڈاکٹر کو بتا سکتی ہیں کہ آپ کی دوائیں کتنی اچھی طرح سے کام کر رہی ہیں اور کیا آپ کے علاج کے منصوبے میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔

عام طور پر، ART شروع کرنے کے دو سے تین ماہ بعد آپ کا وائرل لوڈ ٹیسٹ ہوگا۔ اس کے بعد، آپ کو یہ ٹیسٹ ہر تین سے چھ ماہ بعد دہرانے کی ضرورت ہوگی۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی بنیاد پر اس شیڈول کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔

ایچ آئی وی وائرل لوڈ ٹیسٹ کیسے کام کرتا ہے؟

لیبارٹری میں، ایک ٹیکنیشن آپ کے ایچ آئی وی وائرل بوجھ کا تعین کرنے کے لیے آپ کے خون کے نمونے کی جانچ کرے گا۔ آپ کے خون میں ایچ آئی وی جینیاتی مواد (آر این اے) کی مقدار کا تعین کرنے کے لیے ایک خاص ٹیسٹ جسے نیوکلک ایسڈ ایمپلیفیکیشن ٹیسٹ (NAAT) کہا جاتا ہے۔ NAAT کو وائرس کے لیے ایک میگنفائنگ گلاس سمجھیں۔ یہ وائرس کی بہت کم مقدار کا بھی پتہ لگا سکتا ہے۔

کیا مجھے ٹیسٹ سے پہلے کچھ تیار کرنے کی ضرورت ہے؟

نہیں، آپ کو اس وائرل لوڈ ٹیسٹ کی تیاری کے لیے کچھ خاص کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ اپنی دوائیں معمول کے مطابق کھا اور لے سکتے ہیں۔

ٹیسٹ دیتے وقت آپ کو کیا امید رکھنی چاہیے؟

ایک ڈاکٹر یا نرس آپ کے بازو کی رگ سے خون کا نمونہ لینے کے لیے ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرے گی۔ جب سوئی ڈالی جائے اور ہٹا دی جائے تو آپ کو کچھ درد یا تکلیف محسوس ہو سکتی ہے۔ یہ صرف چند سیکنڈ تک رہتا ہے۔ اس کے بعد خون کا نمونہ جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔

کیا اس ایچ آئی وی وائرل لوڈ ٹیسٹ سے کوئی خطرہ ہے؟

اس وائرل لوڈ ٹیسٹ کے خطرات بہت کم ہیں۔ بعض اوقات، یہ تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے اگر آپ کو رگ تلاش کرنے کے لیے ایک سے زیادہ بار سوئی چبھنی پڑے۔ اس کے علاوہ، یہاں کچھ معمولی خطرات ہیں جو خون لینے کے وقت ہو سکتے ہیں:

• بے ہوش محسوس کرنا، یا جیسے آپ ہوش کھونے والے ہیں۔
• یہ ٹھیک ہے کہ ایک بڑا زخم، جلد کے نیچے خون کا ایک مجموعہ (`(ہیماٹوما)`)۔
• انفیکشن (یہ بہت کم ہوتا ہے)۔
• مسلسل خون بہنا (یہ بھی بہت کم ہوتا ہے)۔

ان چیزوں سے مت ڈرو، کیونکہ یہ اکثر نہیں ہوتے ہیں۔

وائرل لوڈ ٹیسٹ کے نتائج کیا ہیں؟

ڈاکٹر وائرل لوڈ کو HIV RNA کی فی ملی لیٹر پلازما (آپ کے خون کا مائع حصہ) کی کاپیوں کی تعداد کے طور پر رپورٹ کرتے ہیں۔ یہ عام طور پر مناسب نمبر کے ساتھ یا تو (کاپیز/ایم ایل) یا (یونٹ/ایم ایل) لکھا جاتا ہے۔

نتائج 20 سے کم کاپیاں/mL سے لے کر 100,000 سے زیادہ کاپیاں/mL تک ہو سکتے ہیں۔ تاہم، ایک نمبر سے زیادہ اہم بات یہ ہے کہ آپ کے نتائج وقت کے ساتھ کیسے بدلتے ہیں۔ اگر آپ کا وائرل لوڈ کم ہو رہا ہے تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کی ART اچھی طرح سے کام کر رہی ہے۔ اگر آپ کا وائرل بوجھ بڑھ رہا ہے ، تو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی دوائی تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

آپ کو "منفی" نتیجہ بھی مل سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ٹیسٹ HIV `(RNA)` کا پتہ نہیں لگا سکا۔ اسے ہم "ناقابل شناخت" کہتے ہیں۔

کیا ایچ آئی وی کے لیے کوئی "عام" وائرل لوڈ ہے؟

"عام" ایچ آئی وی وائرل لوڈ جیسی کوئی چیز نہیں ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ کی سطح وقت کے ساتھ کم ہوتی جاتی ہے۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ آپ کا وائرل لوڈ ایک "ناقابل شناخت" سطح پر چلا جاتا ہے (لیب کے لحاظ سے 20 سے 50 کاپیاں/mL کے درمیان)۔

"ناقابل شناخت" کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ ٹھیک ہو گئے ہیں - اگر آپ HIV کے دوسرے ٹیسٹ کرواتے ہیں تو آپ اب بھی "مثبت" ہو سکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ایچ آئی وی آپ کے خلیات میں غیر فعال رہ سکتا ہے اور جب آپ ART لینا بند کر دیتے ہیں تو وہ دوبارہ فعال ہو سکتا ہے۔ "ناقابل شناخت" ہونے کا مطلب ہے کہ آپ کے پاس وائرل لوڈ بہت کم ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کی ART اچھی طرح سے کام کر رہی ہے۔ جب تک آپ کے خون میں ایچ آئی وی ایک "ناقابل شناخت" سطح پر ہے، اور آپ کی اے آر ٹی صحیح طریقے سے کام کرتی رہتی ہے، آپ جنسی تعلقات کے ذریعے کسی اور کو ایچ آئی وی منتقل نہیں کر سکتے۔ یہ بہت اہم ہے!

200 کے وائرل لوڈ کا کیا مطلب ہے؟

اگر آپ کا وائرل لوڈ 200 سے کم ہے تو اسے "وائرل سپریشن" کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے خون میں ایچ آئی وی کی سطح بہت کم ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اگر آپ کا وائرل لوڈ مستقل طور پر 200 کاپیاں/mL سے کم ہے، تو آپ کے کسی ایسے شخص سے ایچ آئی وی ہونے کے امکانات تقریباً صفر ہیں۔ ماضی میں، 200 کاپیاں/mL سے کم کسی بھی چیز کو "ناقابل شناخت" سمجھا جاتا تھا۔ لیکن نئے، زیادہ حساس ٹیسٹ ایچ آئی وی کی نچلی سطح کا بھی پتہ لگاسکتے ہیں - 20 اور 50 کاپیاں/ ایم ایل کے درمیان۔ تو اب "ناقابل شناخت" کا مطلب کچھ ایسا ہی ہے۔

نتائج جاننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کے وائرل لوڈ ٹیسٹ کے نتائج کب متوقع ہیں اور آپ انہیں کیسے حاصل کریں گے۔ نتائج حاصل کرنے میں عام طور پر ایک یا دو ہفتے لگتے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کب رابطہ کرنا چاہیے؟

اگر آپ کے ٹیسٹ کے نتائج کے بارے میں کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو انفیکشن کی علامات ہیں - مثال کے طور پر، درد، سوجن، پیپ، بخار - فوراً ہسپتال جائیں۔

کیا مجھے PrEP کی ضرورت ہے اگر میرے ساتھی کا وائرل لوڈ کنٹرول ہو؟

اگر آپ کو HIV نہیں ہے اور آپ کے ساتھی کو HIV ہے تو PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) لینا سب سے محفوظ ہے۔ PrEP لینا خاص طور پر اہم ہے اگر آپ کے ساتھی کا وائرل بوجھ کبھی کبھی "پتہ لگانے والا" ہوتا ہے یا اگر وہ کبھی کبھی ART کی خوراکیں چھوڑ دیتے ہیں۔

تاہم، اگر اس کی ایچ آئی وی کی سطح "ناقابل شناخت" رہتی ہے اور وہ اپنی اے آر ٹی کو صحیح طریقے سے لے رہا ہے، بغیر کسی خوراک کے، آپ PrEP نہ لینے پر غور کر سکتے ہیں۔ تاہم، آپ کے ساتھی کو اپنا اے آر ٹی درست طریقے سے لینا جاری رکھنا چاہیے اور اس کے وائرل بوجھ کو باقاعدگی سے چیک کرانا چاہیے۔ ایچ آئی وی کی منتقلی کے خطرے کو کم کرنے کے بہترین طریقے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

یاد رکھیں، "ناقابل شناخت = ناقابل منتقلی" (U=U) کا تصور اب عالمی سطح پر قبول کیا گیا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر ایچ آئی وی والے کسی شخص کے پاس ناقابل شناخت وائرل بوجھ ہے، تو وہ جنسی رابطے کے ذریعے ایچ آئی وی منتقل نہیں کر سکتا۔ یہ ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے لوگوں اور ان کے پیاروں کے لیے ایک بڑی راحت ہے۔

ہم نے جو بات کی ہے اس سے یاد رکھنے والی سب سے اہم چیز (ٹیک ہوم میسج)

ایچ آئی وی وائرل لوڈ اس بات کا ایک پیمانہ ہے کہ آپ کے جسم میں ایچ آئی وی کتنا فعال ہے۔ وائرل لوڈ ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کے لیے آپ کی صحت اور آپ جو دوائیں لے رہے ہیں ان کی تاثیر کی نگرانی کرنے کا ایک اچھا طریقہ ہے۔

فی الحال اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ART) کی بہت سی مختلف اقسام ہیں۔ اگر آپ کی دوائی آپ کی مرضی کے مطابق کام نہیں کر رہی ہے، یا اگر یہ تھوڑی دیر کے بعد کام کرنا بند کر دیتی ہے، تو آپ کے وائرل بوجھ کو دوبارہ کنٹرول کرنے کے لیے دوسرے آپشنز ہو سکتے ہیں۔ امید کبھی نہ چھوڑیں۔

یقینی بنائیں کہ آپ سمجھتے ہیں کہ آپ کے وائرل لوڈ کے نتائج کا کیا مطلب ہے اور وہ آپ کے علاج کے منصوبے کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ اپنی صحت کے بارے میں آگاہ ہونا اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کام کرنا ضروری ہے۔

` ایچ آئی وی، وائرل لوڈ، اے آر ٹی، اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی، ایچ آئی وی ٹیسٹنگ، ناقابل شناخت، U=U