کیا آپ کا پروسٹیٹ گلینڈ بڑا ہو گیا ہے اور پیشاب کرنا مشکل ہو رہا ہے؟ آئیے HoLEP لیزر سرجری کے بارے میں جانتے ہیں! (Holmium Laser Enucleation of the Prostate - HoLEP)

مردوں کی عمر کے طور پر، یہ پیشاب کرنے کے لئے تھوڑا زیادہ مشکل ہو جاتا ہے، ٹھیک ہے؟ پیشاب کی نالی کمزور ہو جاتی ہے، بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، یا ایسا محسوس ہوتا ہے کہ اسے ختم نہیں کیا جا سکتا۔ اس کی بڑی وجہ پروسٹیٹ گلینڈ کا تھوڑا بڑا ہونا ہے۔ ہم اس حالت کو BPH کہتے ہیں۔ تو آج ہم اس کے جدید ترین، کامیاب ترین اور محفوظ ترین علاج کے بارے میں بتا رہے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، ہولپ سرجری کیا ہے؟

HoLEP (تلفظ 'ho-lep') ایک خاص لیزر طریقہ کار ہے جو بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کی وجہ سے پیشاب کی رکاوٹوں کا علاج کرتا ہے۔ اپنے پروسٹیٹ کو پانی کے پائپ کے گرد ربڑ بینڈ کے طور پر سمجھیں۔ جیسے جیسے آپ کی عمر ہوتی ہے، غدود پھولتا اور بڑا ہوتا ہے، اس پانی کے پائپ (آپ کی پیشاب کی نالی) پر دباؤ ڈالتا ہے۔ اس سے پیشاب کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔

ہولیپ سرجری میں پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ بننے والے پروسٹیٹ میں موجود اضافی بافتوں کو احتیاط سے ہٹانے کے لیے، بغیر کسی چیرا کے، ایک چھوٹے کیمرے کے ساتھ پیشاب کی نالی کے ساتھ ایک لیزر بیم ڈالنا شامل ہے۔ چونکہ جلد میں کوئی چیرا نہیں ہے ، اس لیے بحالی کا وقت بہت کم ہے۔

BPH کی عام علامات کیا ہیں؟

یہ دیکھنے کے لیے ایک نظر ڈالیں کہ آیا آپ کو ان میں سے کوئی علامات ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

اگر آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرتا ہے کہ آپ HoLEP سرجری کے لیے موزوں ہیں، تو آپ کو سرجری سے پہلے کئی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ آپ کی حالت کا درست اندازہ لگانے کے لیے کیے جاتے ہیں۔

• طبی مشاورت: ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کے پروسٹیٹ کا معائنہ کرے گا۔
• خون اور پیشاب کے ٹیسٹ: خون کے معمول کے ٹیسٹ کے علاوہ، ایک PSA (پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن) ٹیسٹ بھی کیا جا سکتا ہے۔
• پیشاب کے بہاؤ کے ٹیسٹ: وہ ٹیسٹ جو آپ کے پیشاب کے بہاؤ کی رفتار اور حجم کی پیمائش کرتے ہیں۔
• اسکین : الٹراساؤنڈ یا سی ٹی اسکین پروسٹیٹ غدود کے سائز کا درست تعین کر سکتا ہے۔
• سیسٹوسکوپی: پروسٹیٹ اور مثانے کے اندر کا معائنہ کرنے کے لیے ایک چھوٹے کیمرے کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب پیشاب کی نالی سے گزرتی ہے۔
• یوروڈینامکس ٹیسٹ: ایک خاص ٹیسٹ جو یہ جانچتا ہے کہ آپ کا مثانہ کیسے کام کر رہا ہے۔

آپ کو سرجری سے تقریباً 10 دن پہلے خون کو پتلا کرنے والی کچھ ادویات (مثلاً ایسپرین، کلوپیڈوگریل) لینا بند کرنے کے لیے کہا جائے گا۔ آپ کو سرجری سے ایک رات پہلے آدھی رات کے بعد کھانے یا پینے سے بھی پرہیز کرنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ سب واضح طور پر بتائے گا۔

HoLEP سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

اس سے گھبرائیں نہیں۔ آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔ پوری سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ پوری طرح سو رہے ہیں۔ یا آپ اسے ریڑھ کی ہڈی کی بے ہوشی کی دوا سے کروا سکتے ہیں جو آپ کی کمر کے نیچے والے حصے کو بے حس کر دیتا ہے۔

1. آپ کو بے ہوشی کرنے کے بعد، ڈاکٹر آپ کے پیشاب کی نالی کے نیچے ایک باریک آلہ ڈالے گا جسے 'ریزیکٹوسکوپ' کہا جاتا ہے۔ اس پر ایک کیمرہ لگا ہوا ہے تاکہ پروسٹیٹ گلینڈ کو صاف دیکھا جا سکے۔

2. اس کے بعد، ایک لیزر بیم ڈیوائس کے ذریعے بھیجی جاتی ہے، جو پروسٹیٹ گلینڈ میں موجود اضافی بافتوں کو بہت باریک کاٹ دیتی ہے جو پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ خون لے جانے والی خون کی نالیوں کو بھی اس لیزر سے سیل کر دیا جاتا ہے۔

3. اس کے بعد لیزر کو ہٹا دیا جاتا ہے، اور ایک اور ڈیوائس جسے 'مورسیلیٹر' کہا جاتا ہے ڈالا جاتا ہے، جو تمام کٹے ہوئے ٹشوز کو چوس کر جسم سے نکال دیتا ہے۔

4. بہت اہم: اس طرح سے ہٹائے جانے والے ٹشو کو لیبارٹری ٹیسٹ (بایپسی) کے لیے بھیجا جائے گا تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آیا وہاں کوئی غیر معمولی چیز ہے، جیسے کینسر کے خلیات۔

5. آخر میں، تمام آلات کو ہٹا دیا جاتا ہے اور ایک پیشاب کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے.

اس سرجری میں عام طور پر 1 سے 3 گھنٹے لگتے ہیں۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟ بحالی کی مدت کیسی ہے؟

زیادہ تر وقت، آپ سرجری کے وقت اسی شام گھر جا سکتے ہیں۔ بعض اوقات، آپ کو ایک دن ہسپتال میں رہنا پڑ سکتا ہے۔

• کیتھیٹر: سرجری کے بعد رکھا جانے والا کیتھیٹر عام طور پر اگلے دن ہٹا دیا جاتا ہے۔ کیتھیٹر کو ہٹانے کے بعد، اگر آپ اچھی طرح سے پیشاب کرنے کے قابل ہو جائیں تو آپ گھر جا سکتے ہیں۔ ابتدائی طور پر کچھ جلن، درد، اور بار بار پیشاب کا تجربہ کرنا معمول ہے۔
• آپ کے پیشاب میں خون: آپ کے پیشاب کا چند ہفتوں تک تھوڑا سا خون کے ساتھ گلابی ہونا بالکل معمول کی بات ہے ۔ اس کی فکر نہ کریں۔ آپ جتنا زیادہ پانی پئیں گے، آپ کا پیشاب اتنا ہی صاف ہو جائے گا۔
• کنٹرول: پہلے تو پیشاب کو کنٹرول کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جب آپ ہنستے یا کھانستے ہیں تو تھوڑا سا پیشاب نکل سکتا ہے۔ جیسا کہ ڈاکٹر کہتے ہیں، 'کیگل ورزشیں' (ایسی مشقیں جو پیٹ کے نچلے حصے کے پٹھوں کو سخت کرتی ہیں) کرنے سے بہت مدد مل سکتی ہے۔ یہ حالت چند ہفتوں میں تقریباً مکمل طور پر بہتر ہو جائے گی۔
• آرام: آپ سرجری کے اگلے دن چل سکتے ہیں اور گاڑی چلا سکتے ہیں۔ تاہم، سخت سرگرمیوں سے گریز کریں جیسے وزن اٹھانا یا دو ہفتوں تک دوڑنا۔ چھ ہفتوں تک سائیکل یا موٹر سائیکل چلانے سے گریز کریں۔

HoLEP سرجری کے فوائد، مضر اثرات اور خطرات

دیگر سرجریوں کے مقابلے میں، ہولپ کے بہت سے فوائد ہیں۔ تاہم، تمام سرجریوں کی طرح، کچھ معمولی خطرات اور ضمنی اثرات بھی ہوتے ہیں۔

جب فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ سرجری کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا اپنے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• اگر آپ کا پیشاب گہرا سرخ ہے، جیسے ٹماٹر کی چٹنی، اور اس میں خون کے لوتھڑے ہیں۔
• بخار (38 سیلسیس / 101 فارن ہائیٹ سے زیادہ)۔
• اگر آپ کو شدید درد ہے جو دوا لینے کے بعد بھی کم نہیں ہوتا ہے۔
• اگر آپ بالکل بھی پیشاب نہیں کر سکتے۔