کیا یہ مولر حمل ہے؟ (Molar Pregnancy) آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی 'Molar Pregnancy' کی اصطلاح سنی ہے؟ یہ آپ کے لیے نیا ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ ایک ایسی حالت ہے جو واقعی بہت سے لوگوں کے لیے دکھ اور افسوس کا باعث بنتی ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو ماں بننے کی امید کر رہے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو صحیح طریقے سے آگاہ کیا جائے تو، آپ اس کے ممکنہ اثرات کو کم کر سکتے ہیں اور ایک صحت مند مستقبل کا سامنا کر سکتے ہیں۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کرتے ہیں جسے آپ سمجھ سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟

یہ 'مولر حمل' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، داڑھ حمل ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ایک انڈا اور سپرم آپس میں مل جاتے ہیں، یا کسی خرابی کی وجہ سے فرٹیلائزڈ ہوجاتے ہیں۔ عام حمل کی طرح صحت مند جنین کی نشوونما کے بجائے، بچہ دانی کے اندر غیر سرطانی نشوونما ہوتی ہے۔ یہ نشوونما انگور کے گچھے کی طرح چھوٹی، پانی والی تھیلیوں کے گچھے کی طرح نظر آتی ہے۔

بدقسمتی سے، اس قسم کا ٹیومر بڑھتے ہوئے جنین کو سہارا نہیں دے سکتا، یعنی یہ بچے کی پرورش نہیں کر سکتا۔ لہذا، یہ حمل کامیاب نہیں ہوگا، یعنی اسقاط حمل پر ختم ہوسکتا ہے۔ بعض اوقات، اگر ایسا اسقاط حمل نہیں ہوتا ہے، تو اس ٹشو کو ہٹانے کے لیے سرجری کرنا پڑے گی۔ اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

Molar Pregnancy ایک ایسی حالت ہے جسے Gestational Trophoblastic Disease (GTD) کہا جاتا ہے۔ جی ٹی ڈی بیماریوں کا ایک گروپ ہے جس کی وجہ سے بچہ دانی کے اندر ٹیومر بنتے ہیں۔ Molar حمل کو Hydatidiform Mole کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

داڑھ حمل کی دو اہم اقسام ہیں:

اس صورت حال کو دو اہم حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. مکمل داڑھ حمل

اس قسم میں کوئی جنین تیار نہیں ہوتا۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب سپرم سیل خالی انڈے کے ساتھ فیوز ہوجاتا ہے، جس میں کوئی جینیاتی مواد نہیں ہوتا ہے۔ چونکہ انڈا خالی ہے اس لیے جنین تیار نہیں ہو سکتا۔ تاہم، نال کے ٹشو تیار ہوتے ہیں۔ لیکن یہ عام طور پر نہیں بلکہ غیر معمولی طور پر، سیال سے بھرے سسٹ کے طور پر تیار ہوتا ہے۔ یہ ٹشو ایک حمل ہارمون پیدا کرتا ہے جسے 'HCG' (Human Chorionic Gonadotropin) کہتے ہیں۔ چونکہ یہ ہارمون ایک صحت مند حمل میں نال کی طرف سے تیار ہوتا ہے، اس لیے آپ حاملہ محسوس کر سکتے ہیں اور گھریلو حمل کے ٹیسٹ پر مثبت نتیجہ حاصل کر سکتے ہیں۔ لیکن اصل میں کوئی بچہ نہیں ہے۔

2. جزوی مولر حمل

جزوی داڑھ کے حمل میں، ایک غیر معمولی نال اور ایک ایمبریو ایک ساتھ نشوونما پاتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب دو سپرم سیل ایک انڈے کے ساتھ مل جاتے ہیں۔ نتیجے میں جنین پھر کروموسوم کا ایک اضافی سیٹ حاصل کرتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر جنین کی نشوونما شروع ہو جائے تو یہ عام طور پر زندہ نہیں رہ سکتا۔

داڑھ کے حمل کا زیادہ امکان کس کو ہوتا ہے؟

اگرچہ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے، یہ کسی کو بھی ہو سکتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ یہ ہیں:

• 20 سال سے کم عمر کے نوجوان۔
• 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگ۔
• جن کا پچھلا داڑھ کا حمل ہو چکا ہے۔
• جن کے دو یا دو سے زیادہ اسقاط حمل ہوئے ہوں۔
• ایشیائی نسل کے لوگ (یہ ابھی تحقیق کے مرحلے پر ہے، لیکن کچھ مطالعات نے اسے دکھایا ہے)۔

'مولر حمل' کتنا عام ہے؟

یہ دراصل بہت نایاب ہے۔ مولر حمل تمام حملوں میں سے 1% سے بھی کم میں ہوتا ہے (جو تقریباً 1000 میں سے 1 ہے)۔ لہذا، یہ ایسی چیز نہیں ہے جو ہر ایک کے ساتھ ہوتا ہے.

کیا داڑھ کا حمل عام حمل کا باعث بن سکتا ہے؟

یہ بہت افسوسناک ہے، لیکن داڑھ کا حمل ہمیشہ اسقاط حمل پر ختم ہوتا ہے۔ یعنی کوئی بچہ پیدا نہیں ہوتا۔

یہ سن کر آپ بہت اداس اور مایوس ہوں گے۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔

'مولر حمل' کی علامات کیا ہیں؟

کچھ لوگ کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں کرتے ہیں۔ تاہم، جن میں علامات پائی جاتی ہیں وہ درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• حمل کے پہلے تین مہینوں کے دوران اندام نہانی سے خون بہنا سب سے عام علامت ہے۔
• شدید متلی اور الٹی - بعض اوقات عام حمل سے زیادہ۔
• انگور کے بیجوں کی طرح نظر آنے والے چھوٹے سسٹ (سسٹ) اندام نہانی سے خارج ہوتے ہیں۔
• Preeclampsia (ہائی بلڈ پریشر) ایک ایسی حالت ہے جو حمل کے اوائل میں ہوتی ہے۔
• ہارمون 'HCG' کی غیر معمولی طور پر زیادہ سطح (اس کا پتہ طبی ٹیسٹوں کے ذریعے ہوتا ہے)۔
• پیٹ میں سوجن - بچہ دانی کے توقع سے زیادہ بڑھنے کی وجہ سے۔
• خون کی کمی - خون کی کمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

چونکہ یہ علامات دیگر حالات میں بھی دیکھی جا سکتی ہیں، اس لیے بہتر ہے کہ اگر آپ کو اس طرح کی کوئی غیر معمولی چیز محسوس ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

اس 'مولر حمل' کی کیا وجہ ہے؟

داڑھ کے حمل کی بنیادی وجہ جینیاتی خرابیاں ہیں جو اس وقت ہوتی ہیں جب انڈے کو سپرم کے ذریعے فرٹیلائز کیا جاتا ہے۔ تصور کریں، ایک عام حمل میں، جنین کو ماں سے 23 اور باپ سے 23 کروموسوم ملتے ہیں، جس سے کل 46 کروموسوم بنتے ہیں۔ یہ کروموسوم وہ ڈھانچہ ہیں جن میں ہمارے جین ہوتے ہیں۔ جین اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ ہمارے جسم کو کیسے کام کرنا چاہئے۔

داڑھ حمل میں، ان کروموسوم میں عدم توازن ہوتا ہے۔

• مکمل داڑھ حمل میں، انڈے میں کوئی کروموسوم نہیں ہوتا ہے۔ جنین کو اکیلے سپرم سے 23 کروموسوم ملتے ہیں (شاید ایک سپرم سے دوگنا ہو جائے یا دو نطفہ خالی انڈے کو کھاد کر دے)۔
• جزوی مولر حملایک صورت میں، ایک انڈے کو دو نطفہ کے ذریعے کھاد دیا جاتا ہے۔ اس کے بعد جنین 69 کروموسوم (23+23+23) حاصل کرتا ہے۔

یہ جینیاتی خرابی حمل کے کامیاب نہ ہونے کی وجہ ہے۔ یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ کچھ آپ نے نہیں کیا، یہ کچھ اور ہے۔

داڑھ حمل کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر عموماً حمل کے شروع میں قبل از پیدائش کے ٹیسٹ کے دوران اس کا پتہ لگاتے ہیں، خاص طور پر پہلی سہ ماہی کے دوران۔

• جب بچہ دانی کا الٹراساؤنڈ اسکین کیا جاتا ہے، تو یہ نال کی بجائے سیال سے بھری تھیلیوں کو دکھا سکتا ہے۔ زیادہ تر وقت، بچہ دانی کے اندر کوئی جنین یا جنین نظر نہیں آتا۔ تاہم، بعض اوقات حمل کے کچھ باقی ماندہ ٹشو ہو سکتے ہیں۔
• آپ کے خون میں ہارمون `HCG` کی سطح کی پیمائش کر کے بھی اس کی تشخیص کی جا سکتی ہے۔ 'HCG' حمل کے دوران ایک صحت مند نال سے تیار ہوتا ہے۔ یہ ہارمون گھریلو پیشاب کے ٹیسٹ کے ساتھ حمل کی جانچ کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔ 'مولر حمل' میں، 'HCG' کی سطح غیر معمولی طور پر زیادہ ہوتی ہے۔ خون کے ٹیسٹ سے اس اعلیٰ سطح کا پتہ لگایا جا سکتا ہے اور شبہ ہے کہ 'مولر حمل' ہو سکتا ہے۔

کچھ لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہوتیں، اس لیے یہ تشخیص سن کر صدمہ ہو سکتا ہے۔ یہ بہت عام بات ہے۔ لیکن، آپ کو اس کی ذمہ داری لینے کی ضرورت نہیں ہے، یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، اگر آپ دوبارہ کوشش کریں تو آپ صحت مند حمل حاصل کر سکتے ہیں۔

داڑھ حمل کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ایک داڑھ حمل کو جسم سے نکالنا ضروری ہے، ورنہ سنگین پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔

زیادہ تر وقت، یہ سرجری کی ضرورت ہوتی ہے.

• سب سے عام علاج D&C (Dilation and Curettage) ہے۔ اس میں گریوا کو کھولنا اور بچہ دانی سے کسی بھی غیر معمولی ٹشو کو ہٹانے کے لیے سکشن کا استعمال شامل ہے۔ آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ اس طریقہ کار کے دوران آپ کو کوئی درد محسوس نہ ہو۔

بعض صورتوں میں، سرجری کے بجائے، بچہ دانی کو سکڑنے اور اس کے مواد کو باہر نکالنے کے لیے ادویات کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اپنے ڈاکٹر سے علاج کے بہترین آپشن پر بات کرنا ضروری ہے، کیونکہ پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے فوری علاج ضروری ہے۔

بہت ہی غیر معمولی معاملات میں، ہسٹریکٹومی ضروری ہو سکتی ہے۔

علاج کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کے HCG ہارمون کی سطح کی نگرانی کرے گا جب تک کہ وہ معمول پر نہ آجائیں۔ یہ اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ داڑھ کے تمام ٹشو کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا ہے۔ اگر آپ کی HCG کی سطح معمول پر نہیں آتی ہے، تو یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ زیادہ سنگین پیچیدگیاں ہیں۔

داڑھ حمل کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

بعض اوقات، سرجری یا اسقاط حمل کے بعد، داڑھ کے حمل کے کچھ حصے بچہ دانی کے اندر رہ سکتے ہیں۔

• اگر ایسا ہوتا ہے تو، غیر معمولی خلیات بچہ دانی کے گرد پٹھوں کی تہہ میں بڑھ سکتے ہیں۔ اسے 'ناگوار تل' کہا جاتا ہے۔ یہ بھی نایاب ہے، جو 15% سے بھی کم لوگوں میں ہوتا ہے جن کو داڑھ کا حمل ہٹا دیا گیا ہے۔
• بہت ہی غیر معمولی معاملات میں، داڑھ کا حمل ایک قسم کے کینسر کا باعث بن سکتا ہے جسے کوریوکارسینوما کہتے ہیں۔ یہ کینسر بچہ دانی میں شروع ہوتا ہے اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے۔ اس صورت میں، کینسر کے علاج جیسے کیموتھراپی یا تابکاری کی ضرورت ہوتی ہے۔

دیگر ممکنہ پیچیدگیاں ہیں:

• خون میں داخل ہونے والے جراثیم (Sepsis)
• بچہ دانی کا انفیکشن
• پری لیمپسیا (بہت ہائی بلڈ پریشر)
• جھٹکا (بلڈ پریشر بہت کم)

یہ خوفناک لگ سکتے ہیں، لیکن ان پیچیدگیوں کو اکثر فوری علاج سے روکا جا سکتا ہے۔

کیا مولر حمل کو روکا جا سکتا ہے؟

بدقسمتی سے، داڑھ کے حمل کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے، کیونکہ یہ جینیاتی خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے۔

تاہم، اگر آپ کو پہلے داڑھ کا حمل ہو چکا ہے، تو آپ پہلی داڑھ کے حمل کے بعد تقریباً ایک سال تک دوبارہ حاملہ نہ ہو کر پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ بچہ پیدا کرنے کی کوشش کرنے کے لیے محفوظ ترین وقت کے بارے میں بات کریں۔

کسی ایسے شخص کا مستقبل کیا ہے جسے داڑھ کا حمل ہوا ہے؟

زیادہ تر لوگ جن کو داڑھ کا حمل ہوا ہے ان میں مزید پیچیدگیاں نہیں ہیں۔ داڑھ کا حمل ہونے سے آپ کے دوسرے اسقاط حمل کا خطرہ نہیں بڑھتا ہے۔ تاہم، دوسری بار داڑھ کا حمل ہونے کا خطرہ بہت کم ہے۔

کچھ لوگوں کو دوبارہ حاملہ ہونے کی کوشش کرنے سے پہلے جینیاتی مشاورت حاصل کرنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ تاہم، داڑھ کا حمل ہونا اس بات کا اشارہ نہیں ہے کہ آپ کو دوبارہ بچہ پیدا کرنے کی کوشش بند کر دینی چاہیے۔

کیا داڑھ کا حمل بانجھ پن کا سبب بنتا ہے؟

نہیں، یہ بانجھ پن کا سبب نہیں بنے گا۔ تاہم، دوبارہ حاملہ ہونے سے بچنے کے لیے علاج کے بعد کم از کم تین ماہ انتظار کرنا بہتر ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کے HCG ہارمون کی سطح حمل سے پہلے کی سطح پر واپس آجائے گی۔ اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ حاملہ ہونے کی کوشش کرنے کے بہترین وقت کے بارے میں پوچھیں۔

کیا 'مولر حمل' اسقاط حمل ہے؟

ہاں، 'مولر حمل'یہ اکثر حمل کے نقصان پر ختم ہوتا ہے۔ اداس اور مایوس ہونا معمول کی بات ہے کہ آپ کا حمل آپ کی امید کے مطابق نہیں ہوا۔ اس اداسی پر عمل کرنے کے لیے وقت نکالیں۔ اپنے خاندان، دوستوں، یا حمل کے نقصان کے امدادی گروپس سے مدد حاصل کریں۔

یاد رکھیں، یہاں تک کہ اگر آپ کو پہلے بھی داڑھ کا حمل ہو چکا ہے، تب بھی آپ کے مستقبل میں صحت مند حمل ہونے کا بہت امکان ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ حاملہ ہیں اور آپ کو اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہے، شدید متلی اور الٹی، یا انگور کے بیجوں جیسا مادہ خارج ہو رہا ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔ ابتدائی جانچ اور علاج سے پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔

داڑھ کا حمل واقعی ایک تکلیف دہ اور تکلیف دہ تجربہ ہو سکتا ہے۔ یہ جینیاتی مسائل کی وجہ سے ہوتا ہے جو فرٹیلائزیشن کے دوران ہوتے ہیں اور آپ کے قابو سے باہر ہوتے ہیں۔ "کیا غلط ہوا؟" جیسے سوالات کا ہونا معمول کی بات ہے۔ "میں مستقبل کے حمل کے بارے میں خوفزدہ ہوں۔" اپنے احساسات، اپنے خوف اور اپنے سوالات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اس دوران اپنے خاندان اور دوستوں سے تعاون حاصل کریں۔ بہت سے لوگ اس حالت کے بعد صحت مند حمل کرتے ہیں۔

سب سے اہم بات یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)

• ایک 'مولر حمل' ایک جینیاتی نقص ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب انڈا اور سپرم ایک دوسرے کے ساتھ مل جاتے ہیں، جس کے نتیجے میں بچہ دانی میں غیر معمولی بافتوں کی نشوونما ہوتی ہے۔ یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔
• دو اہم اقسام ہیں: مکمل اور جزوی۔ دونوں صورتوں میں کامیاب حمل نہیں ہوتا۔
• علامات میں اندام نہانی سے خون بہنا، ضرورت سے زیادہ قے، اور انگور جیسا خارج ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔
• اس کا پتہ الٹراساؤنڈ اور ایچ سی جی بلڈ ٹیسٹ سے لگایا جا سکتا ہے۔
• D&C بنیادی علاج ہے۔ فوری علاج ضروری ہے۔
• علاج کے بعد، HCG کی سطح کی نگرانی کی جاتی ہے جب تک کہ وہ معمول پر نہ آجائیں۔
• یہ بانجھ پن کا سبب نہیں بنے گا، لیکن دوبارہ حاملہ ہونے کی کوشش کرنے سے پہلے طبی مشورہ لیں۔
• اگرچہ یہ ایک افسوسناک تجربہ ہے، لیکن بہت سے لوگ صحت مند حمل کر سکتے ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، آپ کی ضرورت کی حمایت حاصل کریں.

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مددگار ثابت ہوں گی۔ اگر آپ کے مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے میں سنکوچ نہ کریں۔

` داڑھ حمل، حمل، خواتین کی صحت، اسقاط حمل، ایچ سی جی، ڈی اینڈ سی، جینیاتی نقائص