کیا آپ کے چھوٹے بچے کو اس قسم کی آنکھ کا مسئلہ ہے؟ آئیے 'مارننگ گلوری سنڈروم' کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ اپنی چھوٹی کی آنکھوں کو دیکھتے ہیں، کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ ایک آنکھ میں کچھ مختلف ہے؟ ہو سکتا ہے آنکھ کے اندر کا حصہ تھوڑا سا عجیب لگ رہا ہو، یا بچے کا سر ایک طرف ہو گیا ہو، یا ایک آنکھ ابھری ہو۔ جب والدین اس طرح کی چیزیں دیکھتے ہیں تو ان کے لیے تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو آنکھوں کو متاثر کر سکتی ہے، جس کے بارے میں جاننا قدرے نایاب لیکن بہت ضروری ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جسے 'مارننگ گلوری سنڈروم ' کہتے ہیں۔

یہ 'مارننگ گلوری سنڈروم' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، 'مارننگ گلوری سنڈروم' ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کی آنکھ کا وہ حصہ جو آپ کی آنکھ کے اندر ہوتا ہے، پیچھے، ٹھیک سے نشوونما نہیں پاتا۔ تصور کریں، مرکزی اعصاب جس کا تعلق بصارت سے ہے وہ ہماری آنکھ کے اندر ہے، وہ جگہ جہاں سے یہ آنکھ سے جڑتی ہے، یعنی آپٹک نرو روٹ کہلانے والا حصہ، جو اس حالت میں ہے، ایک فنل کی شکل میں ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ ایک پھول ہے جسے 'مارننگ گلوری' کہتے ہیں، اور جب کوئی ڈاکٹر آپ کی آنکھ کے '(ریٹنا)' میں دیکھتا ہے، تو ایسا لگتا ہے کہ وہ اس پھول کو دیکھ رہا ہے۔ اسی لیے اسے 'مارننگ گلوری سنڈروم' کا نام دیا گیا ہے۔

یہ آنکھ کی نشوونما میں دشواری کی وجہ سے ہوتا ہے جب بچہ ابھی رحم میں ہوتا ہے ۔ اس کی تشخیص اکثر بہت جلد ہو جاتی ہے، بعض اوقات بچے کے دو سال کے ہونے سے پہلے۔ یہ 'مارننگ گلوری سنڈروم' (MGS) آنکھ کے اندر ساختی تبدیلیوں کا سبب بنتا ہے جو آپ کی بینائی کو متاثر کر سکتی ہے۔ یہ زندگی بھر آنکھوں کے مختلف مسائل پیدا ہونے کا خطرہ بھی بڑھاتا ہے۔ یہ عام طور پر صرف ایک آنکھ کو متاثر کرتا ہے، لیکن بہت کم ہی یہ دونوں آنکھوں کو متاثر کر سکتا ہے۔

ایک اور بات یہ ہے کہ بعض اوقات صرف اس آنکھ کی ظاہری شکل میں فرق ہو سکتا ہے یعنی بغیر کسی علامات کے۔ اس صورت میں، ماہرین اسے 'مارننگ گلوری ڈسک اینومیلی' کہتے ہیں۔ تاہم، اگر ظاہری شکل میں یہ فرق علامات کے ساتھ ہو، تو اسے 'مارننگ گلوری سنڈروم' کہا جاتا ہے۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟

مارننگ گلوری سنڈروم ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ دنیا بھر میں، یہ 20 سال سے کم عمر کے 63,000 سے زیادہ بچوں کو متاثر کرنے کا تخمینہ ہے۔ ایک اور دلچسپ حقیقت یہ ہے کہ یہ لڑکوں کے مقابلے لڑکیوں میں دوگنا عام ہے۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ یہ سیاہ فام لوگوں میں کم عام ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کے ساتھ ہر کوئی ایک جیسی علامات کا تجربہ نہیں کرے گا۔ تاہم، کچھ عام علامات ہیں. حالت دائیں کے مقابلے میں بائیں آنکھ کو متاثر کرنے کا امکان دوگنا ہے۔

آنکھوں سے متعلق علامات:

• فاصلہMyopia : اس کا مطلب یہ ہے کہ اگرچہ قریبی اشیاء کو واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے، دور کی اشیاء کو دھندلا دیکھا جا سکتا ہے۔
• بصارت کے واضح مسائل: آپ اپنے بصری میدان میں خلا یا اندھے دھبے (اسکوٹوماس) پیدا کر سکتے ہیں۔ اگرچہ ہر ایک کے لیے ہر آنکھ میں ایک چھوٹا قدرتی بلائنڈ دھبہ ہونا معمول کی بات ہے، لیکن یہ نابینا دھبہ MGS والے کسی کی متاثرہ آنکھ میں معمول سے بڑا ہو سکتا ہے۔
• Strabismus: ایک یا دونوں آنکھیں مختلف سمتوں میں گھومتی ہیں۔ ہم کہتے ہیں "کراسڈ آئیز"۔
• سفید، چاندی، پیلا، یا سرمئی سفید کارنیا (لیوکوکوریا): آنکھ کا مرکز، جو عام طور پر سیاہ نظر آتا ہے، ایک مختلف رنگ ظاہر ہو سکتا ہے۔ اگر آپ یہ دیکھتے ہیں تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

دیگر متعلقہ حالات کے ساتھ ہونے والی علامات:

آنکھوں سے متعلق ان علامات کے علاوہ، صحت کی دوسری حالتیں ہیں جو مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کے ساتھ ہوسکتی ہیں۔ ان شرائط میں شامل ہیں:

• Encephalocele (دماغ کا وہ حصہ جو کھوپڑی سے نکلتا ہے)
• مویامویا بیماری (خون کی نالیوں کا پتلا ہونا جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہیں)
• 'PHACE سنڈروم'
• ''نیوروفائبرومیٹوسس ٹائپ 2 (NF2)''
• آئیکارڈی سنڈروم
• `چیاری خرابی کی قسم I`
• 'Duane syndrome' (کبھی کبھی 'Okihiro syndrome' کہا جاتا ہے)

یہ نام آپ کے لیے قدرے پیچیدہ لگ سکتے ہیں، لیکن اگر کسی ڈاکٹر کو ایم جی ایس پر شبہ ہے، تو وہ اس طرح کے دیگر حالات بھی تلاش کریں گے۔

اس کی وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، ماہرین کو ابھی تک اس بات کا واضح اندازہ نہیں ہے کہ مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کیسے تیار ہوتا ہے۔ یہ بڑی حد تک ہے کیونکہ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے اور پہلی بار حال ہی میں 1969 کے طور پر بیان کیا گیا تھا۔

تاہم، جو ماہرین جانتے ہیں وہ یہ ہے کہ MGS کی وجہ آنکھ کی نشوونما میں کسی رکاوٹ سے متعلق ہے جب بچہ ابھی رحم میں ہے ۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا تعلق ان خون کی نالیوں سے ہے جو آنکھ کو خون فراہم کرتی ہیں جو صحیح طریقے سے نشوونما نہیں پا رہی ہیں، یا آنکھ اور آپٹک اعصاب کی نشوونما میں رکاوٹ ہیں۔

شواہد کے اہم ٹکڑوں میں سے ایک جو یہ بتاتا ہے کہ خون کی شریانوں کے مسائل شامل ہیں وہ یہ ہے کہ ایم جی ایس کے بائیں آنکھ کو متاثر کرنے کا امکان دوگنا ہے۔ عام طور پر، رحم میں ترقی پذیر جنین کے دل کے بائیں اور دائیں طرف کے درمیان چھوٹے سوراخ ہوتے ہیں۔ یہ عام طور پر پیدائش سے کچھ دیر پہلے یا کچھ دن بعد بند ہو جاتے ہیں۔

تاہم، اگر جنین میں خون کے چھوٹے جمنے (مائکرو ایمبولی) پیدا ہونے کا خدشہ ہے، تو یہ سوراخ خون کے جمنے کو دل کے بائیں جانب سے دائیں جانب جانے کی اجازت دے سکتے ہیں۔ وہاں سے یہ دماغ تک جا سکتا ہے۔ اگر خون کی نالیوں کی نشوونما میں کوئی خلل پڑتا ہے تو، جمنا وہاں پھنس سکتا ہے، خون کی فراہمی کو روکتا ہے اور بافتوں کو صحیح طریقے سے بڑھنے سے روکتا ہے۔ یہ اس قسم کے واقعات ہیں جنہوں نے تجویز کیا ہے کہ خون کی نالیوں کی نشوونما میں رکاوٹ ایم جی ایس میں حصہ ڈالتی ہے۔

اگرچہ MGS جینیاتی اور موروثی حالات کے ساتھ ہو سکتا ہے، تحقیق نے یہ نہیں دکھایا ہے کہ یہ حالات براہ راست MGS کا سبب بنتے ہیں۔ اگرچہ ایک ہی خاندان کے متعدد افراد کی ایم جی ایس کی نشوونما کی اطلاعات ملی ہیں، لیکن یہ اتنا عام نہیں ہے۔

کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کی سب سے عام پیچیدگی ریٹینل ڈیٹیچمنٹ ہے ۔ یہ حالت MGS والے 40% لوگوں میں ہو سکتی ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔

دیگر پیچیدگیوں میں شامل ہوسکتا ہے:

• کم بینائی: بصارت میں نمایاں کمی۔
• سست آنکھ (Amblyopia): چونکہ ایک آنکھ میں بینائی ٹھیک طرح سے نہیں بن پاتی، اس لیے دماغ اس آنکھ سے آنے والے اشاروں کو نظر انداز کرنا شروع کر دیتا ہے۔
• آنکھ کی نوواسکولرائزیشن: یہ بینائی کو متاثر کر سکتا ہے۔
• ریٹنا لاتعلقی (Retinoschisis)

آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

آنکھوں کا ڈاکٹر، خاص طور پر ریٹنا کا ماہر، طریقوں کے امتزاج کا استعمال کرتے ہوئے مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کی تشخیص کر سکتا ہے، بشمول آپ یا آپ کے بچے کو ان علامات کے بارے میں پوچھنا جن کا آپ سامنا کر رہے ہیں اور آپ کو کیا اثرات ہو رہے ہیں۔

ڈاکٹر آپ کی (یا آپ کے بچے کی) بینائی کا بھی معائنہ کرے گا، متاثرہ آنکھ کو براہ راست دیکھے گا، اور ممکنہ طور پر ریٹنا کی تصویریں لے گا۔ کچھ خصوصی ریٹنا امیجنگ اسکین بھی بہت مددگار ثابت ہوسکتے ہیں۔

وہ ٹیسٹ جو تشخیص میں مدد کر سکتے ہیں:

• آنکھوں کا امتحان: اس میں بصری تیکشنتا ٹیسٹ، بصری فیلڈ ٹیسٹ، اور سلٹ لیمپ امتحان جیسی چیزیں شامل ہیں۔
• آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (او سی ٹی): یہ آنکھ کے اندر کی کراس سیکشنل تصاویر لے سکتا ہے۔
• فلوروسین انجیوگرافی: یہ آنکھ کے اندر خون کی نالیوں کی حالت کا جائزہ لیتی ہے۔
• مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI): یہ دماغ اور آنکھوں کے ارد گرد کے ڈھانچے کو دیکھنے میں مدد کرتا ہے۔

کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟ علاج کیا ہیں؟

مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کی آنکھ کا اندرونی حصہ ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتا۔ ترقیاتی تبدیلیوں کی مرمت یا علاج نہیں کیا جا سکتا، اور اس کا کوئی علاج نہیں ہے ۔ اس کا مطلب ہے کہ مارننگ گلوری سنڈروم کا کوئی براہ راست علاج نہیں ہے۔

لیکن فکر نہ کرو۔ اگرچہ MGS کا کوئی براہ راست علاج نہیں ہے، لیکن اس سے پیدا ہونے والی علامات اور پیچیدگیوں کا علاج کیا جا سکتا ہے ۔

علاج کے بنیادی مقاصد درج ذیل ہیں:

• کسی مسئلے کو تبدیل کرنا: مثال کے طور پر، اگر ریٹنا الگ ہو جائے تو اسے جراحی سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔
• کسی مسئلے کے اثرات کو محدود کرنا: سست آنکھ کو خراب ہونے سے روکنے کے لیے آئی پیچ پہننا۔
• مزید مسائل کی روک تھام: اگر ریٹنا لاتعلقی واقع ہوتی ہے، تو مستقل نقصان اور بینائی کے نقصان کو روکنے کے لیے اسے فوری طور پر ٹھیک کرنا ضروری ہے۔

علاج کے اختیارات کا انحصار آپ کے مخصوص مسائل اور بہت سے دوسرے عوامل پر ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ بتانے کے قابل ہے کہ آپ کی صورت حال کے لیے کون سے علاج صحیح ہیں اور وہ کیا تجویز کرتے ہیں۔

اس حالت میں مبتلا شخص کس قسم کے مستقبل کی توقع کر سکتا ہے؟

مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کی تشخیص اکثر بچپن میں ہوتی ہے۔ یہ ایک مستقل، زندگی بھر کی حالت ہے۔ اس کا علاج، الٹ، یا مرمت نہیں کیا جا سکتا۔ یہ جان لیوا نہیں ہے، لیکن یہ بصارت کو شدید متاثر کر سکتا ہے۔ MGS والے ایک تہائی سے زیادہ لوگوں کو ریٹنا لاتعلقی کا تجربہ ہوتا ہے۔

ایم جی ایس والے کچھ لوگوں میں "نارمل" بصارت (20/20) یا تقریباً نارمل بصارت (20/20 اور 20/70 کے درمیان) ہو سکتی ہے۔ تاہم، بہت سے نہیں کرتے . MGS والے لوگوں کی اکثریت "جزوی طور پر نظر آنے والے" (20/70 سے 20/200) یا "قانونی طور پر نابینا" (20/200 اصلاح کے ساتھ جیسے شیشے) کے زمرے میں آتی ہے۔

دوسری طرف، ایک طرف MGS والے لوگوں کو اپنی غیر متاثرہ آنکھ کی قریب سے نگرانی کرنی چاہیے، کیونکہ اس آنکھ کو بھی کچھ مسائل پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ MGS نزدیکی بصیرت (مایوپیا) کا سبب بنتا ہے، اس لیے ریٹنا کی لاتعلقی کا خطرہ ہوتا ہے، اور مایوپیا ریٹنا کی لاتعلقی کے لیے ایک بڑا خطرہ عنصر ہے، چاہے MGS موجود ہو یا نہ ہو۔ غیر متاثرہ آنکھ کو بھی موتیا بند ہونے کا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔

چونکہ MGS کی تشخیص کم عمری میں ہوتی ہے، علاج کے فیصلے اکثر والدین یا سرپرست کرتے ہیں۔ ان علامات یا طرز عمل سے چوکنا رہنے میں بھی ان کا کلیدی کردار ہوتا ہے جو اس بات کی نشاندہی کر سکتے ہیں کہ بچے کو MGS سے متعلق بصارت کا مسئلہ ہے۔

کیا یہ روکا جا سکتا ہے؟

مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) کو روکا نہیں جا سکتا ، اور اس کے ہونے کے خطرے کو کم کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔

میں اپنی/اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کروں؟

اگر آپ یا آپ کے بچے کو MGS ہے، تو آپ سب سے بہتر کام یہ کر سکتے ہیں کہ آپ اپنی بصارت کو برقرار رکھیں ۔ آپ کا آنکھوں کا ماہر آپ کی رہنمائی کرے گا کہ یہ کیسے کریں۔ یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے علاج کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں، اپنے تجویز کردہ شیشے یا دیگر علاج کا استعمال کریں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، اور باقاعدگی سے چیک اپ کے لیے اپنے ماہر سے ملیں۔

آپ کو جلد ہی ڈاکٹر سے کب ملنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے پاس MGS ہے تو آپ کو ریٹنا لاتعلقی پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہے ۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اس لیے ضروری ہے کہ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو تو فوری علاج کروائیں ۔ فوری علاج اکثر مستقل نقصان کو روک سکتا ہے اور متاثرہ آنکھ میں بینائی بحال کر سکتا ہے۔

ریٹنا لاتعلقی کی علامات یہ ہیں:

• روشنی کی اچانک چمک (فوٹوپسیا): بجلی کی طرح۔
• سیاہ دھبے جو تیرتے نظر آتے ہیں یا تیرتے ہوئے نظر آتے ہیں جو ایک سے زیادہ بار نظر آتے ہیں: (آنکھوں کے سامنے کچھ تیرتی ہوئی چیزیں دیکھنا معمول کی بات ہے لیکن اگر وہ اچانک بڑھ جائیں تو آپ کو توجہ دینے کی ضرورت ہے)۔
• دھندلا پن: ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ کالی لہر یا پردہ آ رہا ہے اور آپ کے بینائی کے شعبے کو روک رہا ہے۔
• اچانک دھندلا نظر آنا۔

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی نظر آئے تو بلا تاخیر ہسپتال جائیں ۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اپنے آنکھوں کے ماہر سے یہ سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میرا (یا میرے بچے کا) MGS کتنا شدید ہے؟
• یہ میرے (یا میرے بچے کی) بصارت کو کیسے متاثر کرے گا؟
• اگر مجھے لگتا ہے کہ میرے بچے کو اس کے MGS سے متعلق بصارت کا مسئلہ ہے تو مجھے کن چیزوں کی تلاش کرنی چاہیے؟
• کیا ایسی دوسری طبی حالتیں ہیں جو مجھ (یا میرے بچے) میں MGS میں حصہ ڈال سکتی ہیں؟ کیا مجھے کسی دوسرے ماہر سے رجوع کرنے کی ضرورت ہے؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کا بچہ یا آپ جس کی دیکھ بھال کرتے ہیں اسے مارننگ گلوری سنڈروم (MGS) ہے، یہ ایک نایاب حالت ہے جس میں آنکھ کے پچھلے حصے کا ریٹینا ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتا، تو آپ اداس اور مایوس ہو سکتے ہیں۔ اس حالت کا کوئی براہ راست علاج نہیں ہے۔

تاہم، اگرچہ MGS کا علاج نہیں کیا جا سکتا، لیکن اس سے پیدا ہونے والی بہت سی پریشانیوں کا علاج کیا جا سکتا ہے ۔ اگر آپ کے بچے کو MGS ہے تو اپنے آنکھوں کے ڈاکٹر سے بات کریں۔ ایسی چیزیں ہیں جو آپ اس حالت کے اثرات کو محدود کرنے اور اسے مزید خراب ہونے سے روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اپنی بصارت کو محفوظ رکھنا سب سے اہم چیز ہے ۔ آج آنکھوں کی سرجری اور دیگر علاج میں ترقی کے ساتھ، یہ پہلے سے کہیں زیادہ ممکن ہے۔ لہذا، امید مت چھوڑیں. صحیح طبی مشورے اور دیکھ بھال کے ساتھ، اس حالت پر قابو پایا جا سکتا ہے۔

`مارننگ گلوری سنڈروم، ایم جی ایس، آنکھوں کی بیماریاں، ریٹینا، بچوں کی آنکھوں کی بیماریاں، بصارت کی خرابی، ریٹینل ڈیٹیچمنٹ