آئیے کولونوسکوپی سے پہلے آنتوں کی صفائی کے بارے میں جانتے ہیں؟ (MoviPrep® آنتوں کی تیاری)

کیا آپ جلد ہی کالونیسکوپی کروانے والے ہیں؟ اگر ایسا ہے تو، یہ ضروری ہے کہ آپ ایسا کرنے سے پہلے اپنی بڑی آنت کو اچھی طرح صاف کریں۔ آج ہم اس کے لیے استعمال ہونے والی دوا کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے MoviPrep® کہتے ہیں، اور اس کے لیے صحیح طریقے سے تیاری کیسے کی جائے۔ پریشان نہ ہوں، اگر آپ ان اقدامات پر عمل کرتے ہیں، تو آپ بغیر کسی پریشانی کے اور آسانی سے امتحان پاس کر سکیں گے۔

MoviPrep® کیا ہے؟ آنتوں کی صفائی اتنی اہم کیوں ہے؟

سادہ لفظوں میں، MoviPrep® ایک ایسی دوا ہے جو آپ کی بڑی آنت، یا بڑی آنت کو صاف کرتی ہے۔ اس میں بنیادی طور پر Polyethylene Glycol (PEG) اور Ascorbic Acid ہوتا ہے، جو کہ وٹامن C ہے۔ یہ PEG آپ کی آنتوں میں پانی کھینچتا ہے، جس سے آپ کے پاخانے کو گزرنا آسان ہو جاتا ہے۔ Ascorbic Acid آپ کی آنتوں میں پانی بھی کھینچتا ہے، جس سے آپ کا پاخانہ تیز اور آسانی سے گزر جاتا ہے۔

اب، یہ بڑی آنت کی صفائی اتنی اہم کیوں ہے؟ تصور کریں کہ ڈاکٹر ایک چھوٹے کیمرے سے آپ کی بڑی آنت کے اندر دیکھنے جا رہا ہے۔ یہ ایک سڑک پر گاڑی چلانے کے مترادف ہے۔ اگر آپ کی بڑی آنت اچھی طرح سے صاف ہو گئی ہے، تو یہ صاف، دھوپ والے دن سڑک پر گاڑی چلانے کے مترادف ہے۔ سب کچھ واضح ہے۔ پھر ڈاکٹر واضح طور پر دیکھ سکتا ہے کہ آیا آپ کی بڑی آنت کی دیواروں پر کوئی پولپس یا کینسر کے خلیے بڑھ رہے ہیں۔ لیکن اگر آپ کی بڑی آنت اچھی طرح سے صاف نہیں ہوتی ہے، تو یہ طوفانی دن میں کیچڑ والی سڑک پر گاڑی چلانے کے مترادف ہے۔ کچھ نظر نہیں آتا۔ اسی لیے، آپ کی کالونیسکوپی کے کامیاب ہونے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ آپ کی بڑی آنت مکمل طور پر خالی اور صاف ہو۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کرنے کی ضرورت ہے۔ بصورت دیگر، ٹیسٹ روکنا پڑ سکتا ہے۔

MoviPrep® کا استعمال کیسے کریں؟

MoviPrep® ایک باکس میں آتا ہے۔ اس میں دوائی کے دو پاؤچ اور ایک مکسنگ کنٹینر ہے۔ آپ کو بس اتنا کرنا ہے کہ اس ڈبے میں ایک تھیلا ڈالیں اور اس میں پانی ڈال کر اسے گھلائیں۔ عام طور پر، آپ ان میں سے ایک حل ٹیسٹ سے ایک رات پہلے اور دوسرا ٹیسٹ کی صبح پینے کے لیے دیتے ہیں۔ تاہم، یہ کیسے کرنا ہے اس کے لیے صحیح ہدایات علیحدہ ہدایات کتابچے میں ہیں جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو دے گا۔ آپ کو اسے غور سے پڑھنے کی ضرورت ہے اور اسے بالکل ویسا ہی کرنا ہوگا جیسا کہ یہ ہے۔

امتحان سے پہلے یہ باتیں ضرور یاد رکھیں!

کامیاب کالونیسکوپی کے لیے یہ سب سے اہم چیزیں ہیں جن کو یاد رکھنا چاہیے:

• آپ کی آنت کو مکمل طور پر خالی ہونے کی ضرورت ہے تاکہ ڈاکٹر آپ کے آنتوں کے اندر صاف طور پر دیکھ سکے۔ لہذا، اپنے معدے کے ماہر کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔
• اپنی کالونیسکوپی سے پہلے پورے دن کوئی ٹھوس غذا نہ کھائیں۔ صرف صاف مائعات کی اجازت ہے۔ ہم اس کے بارے میں مزید تفصیل سے بات کریں گے۔
• اپنی کولونوسکوپی سے کم از کم پانچ دن پہلے فارمیسی سے آنتوں کی تیاری کی کٹ حاصل کریں۔ اس طرح، آپ بغیر کسی پریشانی کے سب کچھ تیار کر سکتے ہیں۔

امتحان کے دن ٹریفک کے بارے میں خاص طور پر محتاط رہیں!

یہ ایسی چیز ہے جسے بہت سے لوگ نظر انداز کرتے ہیں۔ جب آپ کالونیسکوپی کے لیے آتے ہیں، تو آپ کو اپنے ساتھ ایک ذمہ دار ڈرائیور کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس شخص کو آپ کے داخل ہونے سے لے کر آپ کی رہائی تک ہسپتال میں ہی رہنا چاہیے۔ ٹیسٹ کے بعد آپ کو اکیلے گھر جانے کی اجازت نہیں ہوگی۔ اگر آپ کے ساتھ کوئی نہیں ہے، تو آپ کا امتحان نہیں ہو سکتا۔ اس کے علاوہ، ٹیسٹ کے بعد باقی دن کے لیے، آپ کو کسی بھی گاڑی (جیسے سائیکل، کار، سکوٹر) چلانے یا ادارے کو تنہا چھوڑنے کی اجازت نہیں ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ٹیسٹ کے لیے دی گئی دوائی آپ کو تھوڑی سستی اور غنودگی محسوس کر سکتی ہے۔

آپ جو دوائیں لیتے ہیں اس سے آگاہ رہیں!

آپ کی حفاظت کے لیے، ٹیسٹ سے چند دن پہلے کچھ ادویات کو روکنے یا خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اس پر بات کرنا ضروری ہے۔

• خون پتلا کرنے والے: اگر آپ یہ دوائیں لے رہے ہیں، مثال کے طور پر، clopidogrel (برانڈ کا نام: Plavix®)، warfarin (برانڈ کا نام: Coumadin®)، ticlopidine hydrochloride (برانڈ کا نام: Ticlid®)، anagrelide (برانڈ کا نام: Agrylin®)، rivaroxaban (برانڈ کا نام: Xareltoran®)، rivaroxaban (برانڈ کا نام: Xarelto) apixaban (برانڈ کا نام: Eliquis®)، اور prasugrel (برانڈ کا نام: Effient®)۔ اگر آپ دوا لے رہے ہیں، تو آپ کو ٹیسٹ سے کم از کم دو ہفتے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے اور پوچھنا چاہیے کہ کیا آپ کو دوائی لینا بند کر دینی چاہیے یا خوراک کم کرنی چاہیے۔
• انسولین اور ذیابیطس کی دوائیں: اگر آپ ذیابیطس کی دوا لے رہے ہیں، تو اسے ٹیسٹ کے دن آدھی رات کے بعد نہ لیں۔ اگر آپ انسولین لے رہے ہیں، جیسا کہ انسولین گلارجین انجیکشن (برانڈ کا نام: Lantus®)، انسولین lispro (برانڈ کا نام: Humalog®)، طویل عرصے سے کام کرنے والی انسولین جیسے انسولین isophane (برانڈ کے نام: HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)، یا 70/30 انسولین ٹیسٹ لینے سے پہلے، آپ کو آدھے دن معمول سے ٹیسٹ لینا چاہیے۔ تاہم، آپ کو اپنے ذیابیطس کے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہئے اور اس کی ہدایات پر عمل کرنا چاہئے۔
• وزن کم کرنے کی دوا:اگر آپ وزن کم کرنے کے لیے کوئی دوا لے رہے ہیں، تو آپ کو اسے چند دن یا ایک ہفتہ پہلے لینا بند کرنے یا خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بھی پوچھیں۔ کچھ ادویات جن کو روکنے کی ضرورت پڑسکتی ہے ان میں شامل ہیں: Canagliflozin (برانڈ کا نام: Invokana®)، Dapagliflozin (برانڈ کے نام: Farxiga®, Forxiga®)، Dulaglutide (برانڈ کا نام: Trulicity®)، Empagliflozin (برانڈ کا نام: Jardiance®)، Ertugliflozin (برانڈ کا نام: Steatroeta®، Extreme) Bydureon®)، Liraglutide (برانڈ کے نام: Victoza®، Saxenda®)، Lixisenatide Lixisenatide (برانڈ کا نام: Adylyxin®)، Semaglutide (برانڈ کے نام: Ozempic®، Wegovy®، Rybelsus®) اور Tirzepatide (برانڈ کے نام: Zepbro®®)۔
• آئرن کی گولیاں: اگر آپ لوہے کی گولیاں لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنی کالونیسکوپی سے ایک ہفتہ پہلے انہیں روک لینا چاہیے۔

اگر آپ دوائیں لے رہے ہیں جیسے اسپرین، اینٹی بائیوٹکس، یا ڈائیوریٹکس، تو آپ انہیں ٹیسٹ کے دن پانی کے ایک گھونٹ کے ساتھ لے سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو اس بارے میں یقین نہیں ہے کہ آپ کون سی دوائیں لینا جاری رکھ سکتے ہیں اور کون سی آپ کو روکنی چاہیے، تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں۔

اپنی کالونیسکوپی سے تین دن پہلے یہ غذائیں کھانا بند کر دیں!

ٹیسٹ سے تین دن پہلے، آپ کو یہ زیادہ فائبر والی غذائیں کھانا بند کر دینا چاہیے:

• پاپکارن
• پھلیاں
• اناج (مثلاً سن، سورج مکھی، کوئنو)
• ملٹی گرین روٹی
• گری دار میوے کی اقسام
• ترکاریاں/سبزیاں
• تازہ اور خشک پھل

اگر آپ ان کو کھاتے ہیں، تو یہ آنتوں میں رہ سکتے ہیں اور ٹیسٹ میں مداخلت کر سکتے ہیں۔

کالونیسکوپی سے ایک دن پہلے!

آپ کو ٹیسٹ سے ایک دن پہلے ہی صاف مائع پینا چاہیے۔ کوئی ٹھوس غذا نہ کھائیں۔

واضح مائع کیا ہیں؟ سیدھے الفاظ میں، اگر آپ شیشے کو ڈالتے وقت اس کا دوسرا رخ دیکھ سکتے ہیں، تو یہ ایک صاف مائع ہے۔ مثالیں: پانی، ہلکے رنگ کی چائے (بغیر دودھ کے، تھوڑی سی چینی ڈالنا ٹھیک ہے)، ہلکے رنگ کے پھلوں کا رس (بغیر فائبر، جیسے سیب کا رس)، جیلی (بغیر ٹکڑوں کے، ہلکے رنگ کا)، چکن کا شوربہ (ٹکڑوں کے بغیر تنا ہوا)۔ آپ کافی (دودھ کے بغیر)، میٹھے مشروبات (کاربونیٹیڈ، ہلکے رنگ) پی سکتے ہیں۔ گہرے رنگ کے مائعات (مثلاً سرخ، جامنی رنگ کے پھلوں کا رس)، دودھ، دودھ پر مبنی مشروبات، یا الکحل نہ پییں۔

آپ ٹیسٹ شروع ہونے سے تین گھنٹے پہلے تک صاف مائع پی سکتے ہیں۔

آنتوں کی تیاری کب کی جاتی ہے؟

MoviPrep® باکس میں دوائی پاؤڈر کا ایک پیکٹ اور ایک مکسنگ کٹورا ہوتا ہے۔ دوا کو باکس پر دی گئی ہدایات کے مطابق ملایا جانا چاہیے۔ دوا کو استعمال کرنے سے 24 گھنٹے سے زیادہ پہلے نہ ملائیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اسے ایک دن پہلے بنایا جاسکتا ہے۔ یہ ذائقہ کے پیک کے ساتھ آسکتا ہے، جو شامل کرنا ٹھیک ہے۔ لیکن برف، اضافی چینی، یا دیگر ذائقہ شامل نہ کریں. تیار مائع کو فریج میں محفوظ کیا جاسکتا ہے۔

پیٹ صاف کرنے والی دوائی کیسے لیں۔

دوا بنانے سے پہلے، تمام ہدایات کو احتیاط سے پڑھیں. آپ کو یہ دوا دو خوراکوں میں لینا چاہیے۔

مرحلہ 1: کالونوسکوپی سے ایک دن پہلے شام 6:00 بجے کے قریب

• تیار شدہ MoviPrep® مائع کا 8-اونس (240 ملی لیٹر) گلاس ہر 15 منٹ بعد پیئے۔
• اس طرح، اس وقت تک پی لیں جب تک آپ نے تیار کی ہوئی مائع کی کل مقدار کا نصف ختم نہ ہو جائے۔

دوا لیتے وقت آپ کو متلی محسوس ہونے لگے گی۔ یہ عام بات ہے۔ بیت الخلا کے قریب رہنا عقلمندی ہے۔

مرحلہ 2: کالونیسکوپی سے چھ گھنٹے پہلے

(مثال کے طور پر، اگر آپ کا ٹیسٹ صبح 9:00 بجے ہے، تو یہ سیکشن صبح 3:00 بجے شروع ہونا چاہیے)

• باقی MoviPrep® مائع، پہلے کی طرح، ہر 15 منٹ میں ایک 8 آونس گلاس پیئے۔
• اس طرح دوا کو اس وقت تک پیتے رہیں جب تک کہ وہ بالکل ختم نہ ہوجائے۔
• آپ ٹیسٹ سے تین گھنٹے پہلے تک صاف مائع پی سکتے ہیں۔

کچھ لوگوں کی آنتیں سست ہیں، اس لیے انہیں مختلف ہدایات کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ کی مندرجہ ذیل شرائط میں سے کوئی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے آنتوں کی تیاری کی ذاتی ہدایات کے لیے پوچھیں:

• طبی حالات جن میں خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔
• اگر پچھلی کالونیسکوپی کے دوران بڑی آنت کو صحیح طریقے سے صاف نہیں کیا گیا تھا، یا اگر ٹیسٹ ناکام رہا تھا۔
• اگر آپ کو پچھلے امتحان کے دوران اینستھیزیا سے کوئی تکلیف ہوئی تھی۔

آنتوں کی صفائی کے دوران ممکنہ مسائل اور حل

MoviPrep® لینے کے بعد پیٹ کو خالی ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

MoviPrep® عام طور پر تیزی سے کام کرتا ہے۔ زیادہ تر لوگ ایک گھنٹے کے اندر اندر آنتوں کی حرکت شروع کر دیتے ہیں۔ یہ کتنی دیر تک رہتا ہے فرد سے فرد میں فرق ہوسکتا ہے۔

اگر مجھے قبض ہو تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

آپ صفائی سے کچھ دن پہلے اضافی جلاب ( جلاب ) لے سکتے ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اس سے آپ کی صفائی کے وقت تک قبض کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔

پچھلے ٹیسٹ کے دوران میرا پیٹ مکمل طور پر صاف محسوس نہیں ہوا تھا۔ میں کیا کروں؟

اس بارے میں اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔ وہ آپ کو اضافی مشورہ یا کوئی متبادل طریقہ دے سکے گا۔

اگر مجھے کسی طبی حالت کی وجہ سے حرکت پذیری کے مسائل ہوں تو کیا ہوگا؟

کچھ طبی حالات (مثال کے طور پر، پارکنسنز کی بیماری، ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس)) اور کچھ دوائیں (مثلاً، نشہ آور درد کو دور کرنے والی ادویات، گاباپینٹین) آنتوں کے خالی ہونے میں تاخیر یا قبض کا سبب بن سکتی ہیں۔ یہ خاص طور پر درست ہو سکتا ہے اگر آپ وہیل چیئر استعمال کرنے والے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کو اپنے طبی حالات اور ادویات کے بارے میں بتائیں۔ آپ کو اپنے آنتوں کو خالی کرنے اور اضافی جلاب لینے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

اگر مجھے ایک ساتھ بڑی مقدار میں سیال پینے میں دشواری ہو تو کیا ہوگا؟

لہذا، دو یا تین گھنٹے پہلے اپنی دوا لینا شروع کر دیں۔ اس طرح، آپ زیادہ وقت لے سکتے ہیں اور پوری رقم پی سکتے ہیں۔

اگر میں پیٹ صاف کرنے والی تمام ادویات نہیں لے سکتا ہوں تو کیا ہوگا؟

اگر آپ دواؤں کی پوری خوراک لینے سے قاصر ہیں تو، آپ کی کالونیسکوپی کو ملتوی کرنا پڑے گا کیونکہ آپ کی بڑی آنت کو صحیح طریقے سے صاف نہیں کیا جائے گا۔

میری باریٹرک سرجری ہوئی ہے۔ کیا مجھے یہ پوری مقدار پینے کی ضرورت ہے؟

وزن میں کمی کی سرجری جیسے گیسٹرک بائی پاس معدے اور چھوٹی آنت کو متاثر کرتی ہے۔ یہ آپ کی بڑی آنت کی لمبائی کو تبدیل نہیں کرتا ہے۔ آپ ایک بار میں کم دوا لے سکتے ہیں، لہذا آپ کو اسے زیادہ بار لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، آپ کو دوا کی پوری خوراک ختم کرنی چاہیے۔

اگر میں ڈائیلاسز پر ہوں تو کیا ہوگا؟

اگر آپ ڈائیلاسز پر ہیں، تو اپنے ٹیسٹ کو شیڈول کرنے سے پہلے مخصوص مشورے کے لیے اپنے نیفرولوجسٹ سے ضرور مشورہ کریں۔ ڈائیلاسز کے مریضوں کو عام طور پر آنتوں کو صاف کرنے والی ایک مختلف قسم کی دوائیاں دی جاتی ہیں (مثلاً، Golytely)۔ نیز، ٹیسٹ عام طور پر اسی دن کیا جاتا ہے جس دن ڈائیلاسز ہوتا ہے (مثلاً، صبح کو کالونیسکوپی، شام کو ڈائیلاسز)۔

آپ کیسے جانتے ہیں کہ صاف مائع کیا ہے؟

سادہ اگر آپ اس مائع کو شیشے میں ڈال سکتے ہیں اور اس میں سے دیکھ سکتے ہیں تو یہ ایک "صاف مائع" ہے۔

کیا میں گھر جانے کے لیے Uber®، Lyft®، ٹیکسی یا بس استعمال کر سکتا ہوں؟

نہیں جب آپ کو ٹیسٹ کے لیے داخل کیا جاتا ہے تو آپ کے ساتھ ایک بالغ ہونا ضروری ہے۔ انہیں اینڈوسکوپی کے علاقے میں اس وقت تک رہنا چاہیے جب تک کہ آپ رہا نہ ہو جائیں۔ آپ گھر جانے کے لیے صرف ٹیکسی سروس استعمال کر سکتے ہیں اگر یہ بالغ سرپرست آپ کے داخل ہونے کے وقت سے لے کر آپ کے رہا ہونے تک آپ کے ساتھ ہو، اور پھر آپ کو اسی ٹیکسی میں گھر لے جائے۔

کیا میں یہاں تھوڑی دیر کے لیے "سو" نہیں سکتا اور پھر خود ہی چلا سکتا ہوں؟

بالکل نہیں۔ جب آپ کو داخلہ دیا جاتا ہے تو آپ کے ساتھ ایک بالغ ہونا ضروری ہے۔ اس ذمہ دار بالغ کو آپ کے امتحان کے دوران اینڈوسکوپی سینٹر میں رہنا چاہیے اور بعد میں آپ کو گھر لے جانا چاہیے۔ آپ کو باقی دن گاڑی نہیں چلانی چاہیے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

بڑی آنت کی صفائی ایک کامیاب کالونیسکوپی کی کلید ہے۔

• ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔جیسا کہ آپ کھاتے ہیں، پیتے ہیں، اپنی دوائی لینا بند کر دیتے ہیں، اور اپنی دوائی لیتے ہیں بالکل ویسا ہی کریں۔
• اگر آپ کی بڑی آنت کو اچھی طرح سے صاف کیا جاتا ہے، تو ڈاکٹر کے لیے پولپس اور دیگر اسامانیتاوں جیسی چیزوں کا واضح طور پر پتہ لگانا آسان ہو جائے گا۔
• جب آپ ٹیسٹ کے لیے آتے ہیں اور جب آپ گھر جاتے ہیں تو آپ کے ساتھ ایک ذمہ دار شخص کا ہونا ضروری ہے۔
• اگر آپ کو MoviPrep® Colon Cleansing Kit استعمال کرنے کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو براہ کرم دوا لینا شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر یا ہیلتھ کیئر ٹیم سے پوچھیں۔ خوفزدہ یا شرمندہ نہ ہوں۔ آپ کی وضاحت سب سے اہم چیز ہے۔

اگر آپ اس طرح تیاری کرتے ہیں، تو آپ بغیر کسی تکلیف کے کالونوسکوپی کروا سکیں گے!

کولونوسکوپی ، مووی پریپ، بڑی آنت کی صفائی، پیٹ کا ڈاکٹر، نظام انہضام، مووی پریپ، کولونوسکوپی