کیا آپ کو گردے کا کوئی مسئلہ ہے؟ یا کسی ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ آپ کے گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے؟ بعض اوقات، جب آپ کو میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI) جیسا اسکین کرنا پڑتا ہے، تو آپ کو استعمال ہونے والے خصوصی رنگ کے بارے میں تھوڑا محتاط رہنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ایسے وقت میں ہوسکتی ہے لیکن اب بہت کم ہوتی ہے لیکن اس کے بارے میں جاننا ضروری ہے۔ اسے Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF) کہا جاتا ہے۔
یہ NSF (Nephrogenic Systemic Fibrosis) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...
سیدھے الفاظ میں، Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF) ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ بنیادی طور پر گردے کی بیماری والے لوگوں میں ہوتا ہے، خاص طور پر ان لوگوں میں جن کے گردے کی خرابی ہوتی ہے۔ یہ حالت صرف اس وقت ہو سکتی ہے جب کسی کو اسکین کے دوران گیڈولینیم بیسڈ کنٹراسٹ ایجنٹ (GBCAs) دیا جائے، جیسا کہ MRI، تصاویر کو واضح کرنے میں مدد کرنے کے لیے۔
اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے گردے وہ ہیں جو ہمارے جسم میں موجود ناپسندیدہ چیزوں کو فلٹر کرکے پیشاب کے ساتھ باہر نکالتے ہیں۔ لہذا، جب یہ نام نہاد ''GBCAs'' کسی ایسے شخص کے جسم میں داخل ہوتے ہیں جس کے گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں، تو وہ جسم سے صحیح طریقے سے نہیں نکالے جاتے۔ اس وقت جب NSF کا خطرہ پیدا ہوتا ہے۔
کیا آپ جانتے ہیں کہ NSF کی کیا وجہ ہے؟ آپ کی جلد موٹی، تنگ، سوجن اور خارش ہوسکتی ہے۔ بعض اوقات، جوڑ بھی اکڑ جاتے ہیں اور ایک ہی پوزیشن میں بند ہو جاتے ہیں۔ اسے ''مشترکہ معاہدہ'' کہا جاتا ہے۔ صرف یہی نہیں بلکہ کچھ لوگوں میں یہ حالت جسم کے اندر کے اعضاء کو بھی متاثر کر سکتی ہے، جیسے کہ سینے کے پٹھے، دل اور پھیپھڑے۔ ہوتا یہ ہے کہ ان اعضاء کے اردگرد کے ٹشوز بھی گاڑھے اور تنگ ہو جاتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ، ایک بار جب NSF واقع ہوتا ہے، فی الحال اسے روکنے یا ریورس کرنے کا کوئی واضح علاج موجود نہیں ہے۔
لیکن، فکر مت کرو! یہاں تک کہ یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) نے گردے کے مریضوں میں کچھ پرانے GBCAs کے استعمال کے خلاف سختی سے مشورہ دیا ہے۔ مارکیٹ میں موجود نئے GBCAs کے گردے کے مریضوں میں NSF ہونے کی اطلاع نہیں ملی ہے۔ یہ ایک بڑی راحت ہے۔
NSF اب کتنا عام ہے؟
اصل میں، یہ اب بہت، بہت نایاب ہے. درحقیقت، 10 سالوں میں NSF کا کوئی نیا کیس رپورٹ نہیں ہوا ہے۔ 2006 کے بعد جب طبی برادری کو ان `` (GBCAs)``` اور گردے کی بیماری کے درمیان تعلق کا علم ہوا تو اس بیماری کی رپورٹس کی تعداد میں نمایاں کمی واقع ہوئی۔
NSF کیسے تیار ہوتا ہے؟ علامات کیا ہیں؟
NSF کی علامات اسی دن ظاہر ہو سکتی ہیں جس دن gadolinium پر مشتمل کنٹراسٹ ایجنٹ (GBCAs) جسم میں داخل کیا جاتا ہے۔ یا، وہ مہینوں بعد ظاہر ہو سکتے ہیں۔ ایک تحقیق میں، تقریباً 50% لوگوں نے 12 دنوں کے اندر علامات پیدا کیں۔
اہم علامات جو دیکھی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- سوجن، جکڑن، اور جلد کا گاڑھا ہونا: یہ عام طور پر بازوؤں، ٹانگوں اور سینے اور پیٹ جیسے علاقوں کو متاثر کرتا ہے۔ چہرہ کم عام طور پر متاثر ہوتا ہے۔
- جلد پر سیاہ دھبے یا دھبے: بعض اوقات جلد نارنجی کے چھلکے کی طرح کھردری ہو سکتی ہے۔
- جلد میں خارش، سوجن یا درد محسوس کرنا۔
- جلد کے گاڑھا ہونے اور سوجن کی وجہ سے عام طور پر اعضاء اور جوڑوں کو حرکت دینے سے قاصر ہونا۔
کچھ لوگوں کے لیے یہ علامات جسم کے اندرونی اعضاء اور عضلات کو بھی متاثر کر سکتی ہیں۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں:
- پٹھوں کی شدید کمزوری۔
- پٹھوں کی تنگی کی وجہ سے، اعضاء کو ٹھیک سے جھکا یا بڑھایا نہیں جا سکتا (یعنی حرکت کی حد کم ہو جاتی ہے)۔
اگر یہ فائبروسس، یا بافتوں کا گاڑھا ہونا، مزید بڑھتا ہے، تو یہ پٹھوں، پھیپھڑوں، غذائی نالی، آنکھوں اور یہاں تک کہ دل میں سخت جمع ہونے کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ ان اعضاء کے کام کو خراب کر سکتا ہے۔ یہ طویل مدتی، مستقل معذوری اور بعض صورتوں میں موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔
NSF کی بنیادی وجہ کیا ہے؟
NSF غالباً مذکورہ بالا `(gadolinium-based contrast agents - GBCAs)` کی نمائش کی وجہ سے ہوتا ہے۔ گیڈولینیم نامی یہ کیمیکل `(MRI)` اسکینوں میں تصاویر کو واضح کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ گیڈولینیم NSF کا سبب کیسے بنتا ہے۔ تاہم، یہ واضح ہے کہ گردے کی بیماری اور `(GBCAs)` کے درمیان تعلق ہے۔ یہ بھی دکھایا گیا ہے کہ اگر جسم میں گیڈولینیم کی مقدار زیادہ ہو، یا اگر مخصوص قسم کے `(GBCAs)` استعمال کیے جائیں تو خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
NSF دائمی گردے کی بیماری (CKD) والے لوگوں اور گردے کی خرابی کی وجہ سے ڈائیلاسز پر جانے والوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔
لیکن، یاد رکھیں، تقریباً 15 سالوں میں NSF کا کوئی نیا کیس رپورٹ نہیں ہوا ہے!
اس کی وجہ یہ ہے کہ موجودہ GBCAs زیادہ مستحکم اور کم زہریلے ہیں۔ اس کے علاوہ، گیڈولینیم کا استعمال گردے کی بیماری والے لوگوں تک محدود کر دیا گیا ہے۔ یہاں تک کہ FDA تجویز کرتا ہے کہ گردے کی بیماری یا گردے کے مسائل والے لوگ پرانے GBCAs کا استعمال نہ کریں۔
اس کی ترقی کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)
NSF کی نشوونما کے لیے بنیادی خطرے کا عنصر گردے کی بیماری یا گردے کی خرابی ہے۔ اس میں گردے کی پچھلی سرجری، گردے کی پیوند کاری، یا صرف ایک گردہ ہونا شامل ہے۔ اس کے علاوہ، اگر گردے کی بیماری میں مبتلا شخص کو دیگر حالات ہیں، جیسے خون جمنے کے مسائل یا انفیکشن، تو NSF کا خطرہ قدرے زیادہ ہو سکتا ہے۔
تاہم، ڈاکٹر اب اس ممکنہ نقصان کے بارے میں زیادہ واقف ہیں جو کہ پرانے GBCAs سے گردے کی کارکردگی کم ہونے والے لوگوں میں ہو سکتی ہے۔ لہذا، آج دستیاب محفوظ طریقوں کے ساتھ، آپ کے اس حالت کے پیدا ہونے کا خطرہ بہت کم ہے۔
NSF کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
NSF کی پیچیدگیاں بہت سنگین اور بعض اوقات مہلک ہو سکتی ہیں۔ پہلی علامت جلد کا گاڑھا ہونا یا موٹا ہونا ہے۔ تاہم، جیسے جیسے حالت خراب ہوتی جاتی ہے، یہ سختی جسم کے اندر موجود اعضاء اور عضلات کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، آپ کے پٹھے اور جوڑ اتنے سخت ہو سکتے ہیں کہ آپ انہیں حرکت نہیں دے سکتے، جس سے چلنا ناممکن ہو جاتا ہے۔ اگر NSF پھیپھڑوں یا دل کو متاثر کرتا ہے، تو یہ سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے یا خون پمپ کرنے کی دل کی صلاحیت کو خراب کر سکتا ہے۔
اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ (تشخیص)
اگر آپ کے پاس NSF ہے تو یقینی طور پر جاننے کا واحد طریقہ جلد کی بایپسی ہے۔ اس میں ڈاکٹر آپ کی جلد کا ایک چھوٹا سا نمونہ لے کر اسے تجزیہ کے لیے لیبارٹری میں بھیجتا ہے۔ تاہم، ایک ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم صرف اس صورت میں دے گا جب، آپ کی طبی تاریخ لینے اور جسمانی معائنہ کرنے کے بعد، انہیں مناسب شبہ ہو کہ آپ کو NSF ہے۔
NSF کے علاج کیا ہیں؟
درحقیقت، فی الحال NSF کے لیے کوئی مخصوص علاج منظور شدہ نہیں ہے۔ چونکہ یہ بیماری بہت نایاب ہے، علاج کے بارے میں تحقیق محدود ہے۔ تاہم، کچھ ایسے علاج ہیں جن کے بارے میں بتایا گیا ہے کہ وہ NSF کے کچھ مریضوں کو کچھ راحت فراہم کرتے ہیں:
- ایم آر آئی کے بعد، ڈائیلاسز جسم سے گیڈولینیم کو نکال سکتا ہے۔ یہ گردے کی دائمی بیماری والے لوگوں کے لیے مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ تاہم، اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ یہ NSF کی ترقی کو مکمل طور پر روک دے گا۔
- جسمانی تھراپی جوڑوں میں لچک اور حرکت کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔
- گردے کی پیوند کاری ایک ایسا اختیار ہے جس پر کچھ NSF مریض غور کر سکتے ہیں۔
اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے، تو بہتر ہے کہ گیڈولینیم کی نمائش سے بچیں۔ تاہم، بعض اوقات ایم آر آئی سے بہترین تصاویر حاصل کرنے کے لیے گیڈولینیم ضروری ہو سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، ڈاکٹروں کو ایم آر آئی کے فوائد کو گیڈولینیم کے سامنے آنے کے خطرات کے خلاف وزن کرنا چاہیے۔ اگر آپ کو گردے کے مسائل ہیں اور آپ کا ڈاکٹر ڈائی کے ساتھ ایم آر آئی کا حکم دیتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں کہ کیا آپ کو NSF کا خطرہ ہے۔
کیا NSF سے بچنے کے طریقے ہیں؟ (روک تھام)
NSF کو روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ گردے کی بیماری والے لوگوں میں پرانے GBCAs کے استعمال سے گریز کیا جائے۔ نئے GBCAs گردے کے مریضوں کے لیے زیادہ محفوظ اور کم زہریلے ہیں۔
FDA تجویز کرتا ہے کہ گردے کے بعض حالات والے لوگ گیڈولینیم پر مشتمل رنگ استعمال نہ کریں جب تک کہ کوئی دوسرا آپشن نہ ہو۔
عام گردے کے کام کرنے والے لوگوں کے لیے، GBCAs کے استعمال سے کوئی خطرہ ظاہر نہیں ہوتا ہے۔
NSF کی وجہ سے اموات کی شرح کیا ہے؟
2019 سے پہلے، FDA نے NSF کے 3,094 کیسز اور 742 متعلقہ اموات کی اطلاع دی تھی۔ تاہم، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، 10 سالوں میں کوئی نیا کیس رپورٹ نہیں ہوا ہے۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ ایف ڈی اے اور طبی برادری گردے کے مریضوں پر GBCAs کے اثرات سے آگاہ ہے۔
ہمیں طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟
اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے اور آپ کو درج ذیل علامات میں سے کسی کا سامنا ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں کیونکہ یہ NSF کی علامت ہو سکتی ہیں:
- جلد کا سخت ہونا یا گاڑھا ہونا۔
- خارش یا سوجن والی جلد۔
- جلد پر سرخ یا سیاہ دھبے۔
موجودہ حفاظتی پروٹوکول کے ساتھ، آپ کے NSF کے ساتھ تشخیص ہونے کا امکان بہت کم ہے۔ تاہم، اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے اور آپ کو MRI کروانے کی ضرورت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے NSF اور آپ کو لاحق خطرات کے بارے میں بات کریں۔ اگرچہ نئے GBCAs اتنے زہریلے نہیں ہیں اور بظاہر محفوظ نظر آتے ہیں، یہ ہمیشہ ایک اچھا خیال ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی صحت کی تاریخ کا اشتراک کریں اور خطرات پر بات کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
ٹھیک ہے، تو اب آپ کو بہتر سمجھ آ گئی ہے کہ ہم کس کے بارے میں بات کر رہے ہیں، NSF۔ آئیے سب سے اہم چیزوں کو دوبارہ دیکھیں:
- NSF ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے، خاص طور پر گردے کی بیماری والے لوگوں میں، اور کچھ پرانے MRI کنٹراسٹ ایجنٹوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
- NSF کے اب شاید ہی کوئی نئے کیس رپورٹ ہوئے ہوں۔ یہ محفوظ نئے کنٹراسٹ ایجنٹوں کے استعمال اور ڈاکٹروں کی آگاہی کی وجہ سے ہے۔
- اہم علامات جلد کا گاڑھا ہونا، جکڑن، خارش اور جوڑوں کے مسائل ہیں۔
- اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے تو ایم آر آئی کرانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے استعمال شدہ رنگوں اور NSF کے خطرے کے بارے میں ضرور بات کریں۔
- ڈرنے کی کوئی بات نہیں ہے، کیونکہ موجودہ طریقوں سے یہ خطرہ بہت کم ہے۔ تاہم، یہ ہمیشہ آگاہ ہونے کے قابل ہے.
اپنی صحت کا خیال رکھنا سب سے اہم چیز ہے۔ اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو طبی مشورہ لینے میں کبھی تاخیر نہ کریں۔
نیفروجینک سیسٹیمیٹک فائبروسس، گردے کی بیماری، ایم آر آئی اسکین، گیڈولینیم، جلد کی بیماریاں، جی بی سی اے، نایاب بیماریاں
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔