Nephroscopy کے بارے میں سب کچھ، گردوں کا ایک آسان علاج

کیا آپ بھی گردے کی پتھری نکالنے کے لیے کسی بڑے آپریشن سے ڈرتے ہیں؟ کیا آپ جانتے ہیں کہ بڑی سرجریوں جیسے بڑے چیرا لگانے کی بجائے اب آپ گردے کی پتھری کو ایک چھوٹے چیرے کے ذریعے لگائے گئے کیمرے کے ذریعے نکال سکتے ہیں؟ اسی کو ہم ایک جدید طریقہ علاج کہتے ہیں جسے 'نیفروسکوپی' کہتے ہیں۔ آج، ہم اس کے بارے میں تفصیل سے اور بہت سادہ بات کریں گے.

نیفروسکوپی کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک طریقہ کار ہے جو آپ کے گردے کے اندر کا معائنہ کرنے اور بعض حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس میں اتنی کٹائی شامل نہیں ہے جتنی کہ یہ استعمال کرتی تھی۔

یہ ایک خاص، پتلے آلے کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے جسے نیفروسکوپ کہتے ہیں۔ یہ ایک لمبی ٹیوب ہے، جو پنسل سے تھوڑی موٹی ہے۔ آپ کی پیٹھ کی جلد میں ایک بہت چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے، اور اس ٹیوب کو گردے میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس ٹیوب کے اندر ایک روشنی، ایک کیمرہ (جیسے دوربین)، اور اس جگہ کو دھونے کے لیے آبپاشی کا نظام ہے جہاں سرجری کی جا رہی ہے۔ ڈاکٹر اس کیمرے سے لی گئی تصاویر کو بڑی سکرین پر دیکھ کر علاج کرتا ہے۔

تصور کریں کہ آپ کو گردے کی پتھری نکالنے کی ضرورت ہے۔ آپ اس نیفروسکوپ کے ذریعے پتھر کو توڑنے کے لیے الٹراساؤنڈ یا لیزر لائٹ استعمال کر سکتے ہیں۔ اسے توڑنے کے بعد اس ٹیوب کے ذریعے ٹکڑے نکالے جاتے ہیں۔ اس کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ آپ کو پہلے جیسی بڑی اوپن سرجری نہیں کرنی پڑتی۔ تاکہ آپ تیزی سے صحت یاب ہو سکیں۔

Nephroscopy کے استعمال کیا ہیں؟

علاج کا یہ طریقہ بنیادی طور پر کئی حالات میں استعمال ہوتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

مجھے اس سرجری کے لیے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

اس قسم کے علاج سے گزرنے سے پہلے آپ کو کئی چیزیں تیار کرنے کی ضرورت ہے۔

• ٹیسٹ: آپ کے پیشاب میں انفیکشن کی جانچ کرنے کے لیے پیشاب کا ٹیسٹ کیا جائے گا۔ اگر کوئی انفیکشن ہے، تو آپ کو اینٹی بائیوٹکس لینے کی ضرورت ہوگی۔
• ادویات کی معلومات: اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی ادویات جیسے اسپرین یا وارفرین (Coumadin®) لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے۔ وہ آپ کو مشورہ دے گا کہ سرجری سے تقریباً ایک ہفتہ پہلے یہ دوائیں لینا بند کر دیں۔
• کھانا اور پینا: آپ عام طور پر سرجری سے 8 گھنٹے پہلے کچھ کھا یا پی نہیں سکتے۔
• طبی مشورہ: سب سے اہم بات یہ ہے کہ ان سب کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اس کی ہدایات پر عمل کریں۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ اس علاج کے لیے کیا اقدامات ہیں۔

سب سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے کسی بھی اسکین کا بغور جائزہ لے گا (جیسے سی ٹی اسکین یا یوروگرام) اور آپ کی سرجری کا منصوبہ بنائے گا۔ آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا، لہذا آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا، جیسا کہ آپ سو رہے ہیں۔

اس کے بعد آپ کو آپریٹنگ ٹیبل پر رکھا جائے گا اور آپ کا پیٹ نیچے کی طرف ہوگا۔ سب سے پہلے، آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے آپ کے گردے میں ایک چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جائے گی۔ آپ کے گردے کے اندر کو واضح طور پر دیکھنے کے لیے ایک خاص رنگ ٹیوب سے گزرے گا اور ایک ایکسرے لیا جائے گا۔

پھر، منصوبہ بندی کے مطابق، ایک سوئی آپ کی پیٹھ کی جلد کے ذریعے گردے میں ڈالی جاتی ہے۔ علاقے کو قدرے چوڑا بنایا جاتا ہے، اور ایک ٹیوب (میان) ڈالی جاتی ہے۔ یہ ایک ڈائم کے سائز کے بارے میں ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ اب اس ٹیوب کے ذریعے نیفروسکوپ اور دیگر آلات جراحی کو براہ راست گردے میں منتقل کیا جا سکتا ہے۔

اب، ڈاکٹر کیمرے کے ذریعے دیکھتا ہے اور گردے کی پتھری کو توڑتا ہے، یا اگر یہ کوئی رکاوٹ ہے تو اسے ہٹاتا ہے، اور نیفروسکوپ کے ذریعے ٹکڑوں کو نکالتا ہے۔

آخر میں، ureteral stent نامی کوئی چیز ٹیوب کے اندر رکھی جاتی ہے جو گردے سے مثانے (ureter) تک جاتی ہے۔ یہ ایک کھوکھلی پلاسٹک ٹیوب ہے جس کی لمبائی 10-12 انچ ہے۔ یہ پیشاب کو زیادہ آسانی سے بہنے میں مدد کرتا ہے اور گردے کو تیزی سے ٹھیک کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اسٹینٹ کو عام طور پر ہٹا دیا جاتا ہے جب آپ اپنے ڈاکٹر کو تقریباً ایک ہفتے میں دیکھتے ہیں۔

گھر جانے کے بعد کن چیزوں کا خیال رکھنا ضروری ہے؟

سرجری کے بعد، آپ کو بحالی کے کمرے میں لے جایا جائے گا۔ ایک بار جب سب کچھ ٹھیک ہونے کی تصدیق ہو جاتی ہے، تو آپ عام طور پر اگلے دن گھر جا سکیں گے۔ گھر جانے کے بعد ان چیزوں کا خاص خیال رکھیں۔

• اگر آپ کو بخار ہوتا ہے، سردی لگتی ہے اور کپکپی محسوس ہوتی ہے، یا شدید درد ہوتا ہے جسے آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ درد کش ادویات سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔
• سرجری کے بعد آپ کے پیشاب میں تھوڑا سا خون آنا معمول ہے۔ لیکن...

• جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر دوسری صورت میں مشورہ نہ دے، وزن اٹھانے یا دو سے چار ہفتوں تک سخت ورزش کرنے سے گریز کریں۔

اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

اس کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ بہت محفوظ طریقہ ہے اور اس میں بڑی سرجری (روایتی سرجری) کی ضرورت نہیں ہے۔ اس لیے صحت یابی کا وقت کم ہے اور انفیکشن کا خطرہ بھی کم ہے۔

تاہم، کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ معمولی خطرات بھی ہوسکتے ہیں۔

• سرجری کے دوران یا اس کے بعد خون بہنا (ایسے اوقات میں خون کی منتقلی ضروری ہو سکتی ہے)۔
• پھیپھڑوں میں سیال کا جمع ہونا۔
• ایک سنگین انفیکشن جیسے سیپسس۔
• پیشاب کی نالی کا انفیکشن۔
• گردے یا پیشاب کی نالی کو نقصان۔

یہ خطرات بہت کم ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر سرجری سے پہلے آپ کو یہ سب اچھی طرح سمجھائے گا، اس لیے فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔