کیا یہ عجیب بیکٹریا آپ کے پھیپھڑوں کو بھی متاثر کرتا ہے؟ (NTM پھیپھڑوں کی بیماری) آئیے تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی ایک قسم کے بیکٹیریا کے بارے میں سنا ہے جسے 'Nontuberculous Mycobacteria' (NTM) کہا جاتا ہے جو پھیپھڑوں کی بیماری کا سبب بنتا ہے؟ یہ قدرے نایاب ہے، یعنی یہ کوئی بیماری نہیں ہے جو ہر کسی کو ہو جاتی ہے۔ سیدھے الفاظ میں NTM پھیپھڑوں کی بیماری کہلانے والی یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب NTM نامی یہ جراثیم ہمارے پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں اور وہاں انفیکشن کا باعث بنتے ہیں۔ ہوسکتا ہے کہ یہ نام آپ کے لیے تھوڑا نیا ہو، لیکن پریشان نہ ہوں، ہم آج اس پر تفصیل سے سنہالی زبان میں بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

یہ NTM پھیپھڑوں کی بیماری کیا ہے؟ کیا قسمیں ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ NTM پھیپھڑوں کی بیماری کیا ہے، اور کیا اس کی مختلف اقسام ہیں۔ یہ ایک انفیکشن ہے جو صرف پھیپھڑوں کو متاثر کرتا ہے۔ ہم اس کی دو اہم اقسام دیکھتے ہیں:

1. Nodular bronchiectasis: یہ بیماری کی سب سے عام قسم ہے اور نسبتاً ہلکی ہوتی ہے۔ خاص طور پر، یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں پھیپھڑوں میں چھوٹے نوڈول (چھوٹے گانٹھ) بنتے ہیں، جس کی وجہ سے برونچی وسیع ہو جاتی ہے (برونچییکٹاسیس)۔ یہ حالت پوسٹ مینوپاسل خواتین میں زیادہ عام ہے (یعنی وہ لوگ جنہوں نے حیض آنا بند کر دیا ہے) اور تمباکو نوشی نہ کرنے والی ۔ اگرچہ یہ ہلکا ہے، لیکن اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ مسائل پیدا کر سکتا ہے۔

2. Cavitary NTM پھیپھڑوں کی بیماری: یہ پچھلی قسم کے مقابلے میں بیماری کی زیادہ شدید شکل ہے۔ یہ آپ کے پھیپھڑوں کے بافتوں میں گہاوں، یا سوراخوں کی بتدریج نشوونما سے نمایاں ہوتا ہے۔ اسے اپنے پھیپھڑوں میں چھوٹی، کھوکھلی جگہ سمجھیں۔ جیسے جیسے یہ جاری رہتا ہے، سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے اور یہ سانس کی ناکامی کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ قسم تمباکو نوشی کرنے والوں میں زیادہ عام ہے، وہ لوگ جنہوں نے کئی سالوں سے تمباکو نوشی کی ہے، یا وہ لوگ جنہیں پھیپھڑوں کی دیگر بیماریاں ہیں، جیسے واتسفیتی ۔

تو یہ NTM کیا ہے؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ NTM کس قسم کا بیکٹیریا ہے۔ 'نان ٹیوبرکولس مائکوبیکٹیریا' (NTM) بیکٹیریا کا ایک خاندان ہے جو آہستہ آہستہ بڑھتا ہے، یعنی وہ تیزی سے بڑھتے اور بڑھتے نہیں ہیں۔ وہ حیرت انگیز طور پر ہمارے ماحول میں ہر جگہ موجود ہیں۔ مثال کے طور پر، یہ بیکٹیریا مٹی، پانی (دریاؤں، ندیوں، یہاں تک کہ نلکے کے پانی) اور دھول میں پائے جاتے ہیں۔ اس لیے ان سے مکمل طور پر آزاد ہونا ہمارے لیے ناممکن ہے۔

ان این ٹی ایم بیکٹیریا کے بارے میں ایک اور خاص بات یہ ہے کہ یہ عام جراثیم کش ادویات کے خلاف مزاحم ہیں ۔ اس کے علاوہ، یہ این ٹی ایم بیکٹیریا اعلی درجہ حرارت کو برداشت کرنے کی حیرت انگیز صلاحیت رکھتے ہیں جو دوسری قسم کے بیکٹیریا کو ہلاک کر دیتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ انہیں صرف گرم پانی میں دھو لیں تو بھی وہ نہیں مرتے۔

اس انفیکشن کی شدت، اس کے لیے دیا جانے والا علاج اور صحت یابی کی شرح کا تعین دو اہم عوامل سے ہوتا ہے۔ ایک ہے،بیکٹیریا کی کون سی قسم ہے ('تناؤ') انفیکشن کا سبب بنتا ہے؟ دوسرا یہ ہے کہ آیا یہ بیماری پہلے بیان کی گئی 'nodular bronchiectatic' یا 'cavitary' ہے ۔ اگرچہ NTM خاندان میں بیکٹیریا کی بہت سی اقسام ہیں، لیکن کئی اہم اقسام ہیں جو انسانوں میں پھیپھڑوں میں انفیکشن کا سبب بنتی ہیں:

• Mycobacterium avium complex (MAC): امریکہ جیسے ممالک میں NTM پھیپھڑوں کی بیماریاں اکثر بیکٹیریا کے اس گروپ کی وجہ سے ہوتی ہیں۔
• Mycobacterium abscessus: یہ بھی ایک زیادہ شدید اور علاج کے لیے مشکل قسم ہے۔
• `مائکوبیکٹیریم کنساسی`: یہ ایک اور قسم ہے۔

این ٹی ایم پھیپھڑوں کی بیماری کا زیادہ امکان کون ہے؟

ہر کوئی NTM بیکٹیریا سے بیمار نہیں ہوتا۔ تاہم، کچھ لوگوں کو بیماری لگنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے، یا ان کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے ۔ یعنی، بعض پیشگوئی کی کیفیت والے لوگ متاثر ہو سکتے ہیں۔ خاص طور پر، اگر آپ کو پھیپھڑوں کی دوسری بیماریاں ہیں، تو آپ کو NTM پھیپھڑوں میں انفیکشن ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ یہاں غور کرنے کے لئے کچھ چیزیں ہیں:

• بار بار ہونے والا نمونیا: کچھ لوگوں کو بار بار پھیپھڑوں میں انفیکشن ہوتا ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے درست ہے جن کے حالات 'اسپیریٹ نیومونیا' ہیں، جہاں وہ چیزیں جن میں ہم سانس لیتے ہیں (جیسے کھانا پینا) ہمارے پھیپھڑوں میں داخل ہو کر انفیکشن کا شکار ہو سکتے ہیں ۔
• دمہ: یہ بھی بہت سے لوگوں میں ایک عام حالت ہے۔ دمہ پھیپھڑوں میں ایئر ویز کو حساس بناتا ہے، انہیں NTM انفیکشن کا شکار بناتا ہے۔
• Bronchiectasis: یہ NTM پھیپھڑوں کی بیماری کی نشوونما کے لیے اہم خطرے کا عنصر کہا جاتا ہے۔ اس میں پھیپھڑوں میں برونچی ( ہوا کی نالی) مستقل طور پر پھیل جاتی ہے، چوڑی ہو جاتی ہے اور ان کی دیواریں کمزور ہو جاتی ہیں۔ اس سے بلغم کا پھنسنا آسان ہوجاتا ہے، جس سے بیکٹیریا کے بڑھنے کے لیے اچھا ماحول پیدا ہوتا ہے۔
• دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD): یہ پھیپھڑوں کی ایک دائمی بیماری ہے جو تمباکو نوشی کرنے والوں میں عام ہے۔
• سسٹک فائبروسس: یہ ایک جینیاتی بیماری ہے۔ یہ پھیپھڑوں میں گاڑھا بلغم جمع ہونے کا سبب بھی بنتا ہے، جو انفیکشن کا باعث بنتا ہے۔
• پھیپھڑوں کا کینسر: پھیپھڑوں کے کینسر میں مبتلا شخص کے پھیپھڑے کمزور ہونے کی وجہ سے این ٹی ایم جیسے انفیکشن آسانی سے پیدا ہو سکتے ہیں۔
• تپ دق (ٹی بی): جن لوگوں کو پہلے تپ دق ہو چکا ہے اور ان کے پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا ہے وہ بھی NTM ہونے کے خطرے میں ہیں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کی عمر 65 سال سے زیادہ ہے ، یا کوئی ایسی طبی حالت ہے جو آپ کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتی ہے (مثال کے طور پر، ہیومن امیونو وائرس (HIV) / ایڈز ، ریمیٹائڈ گٹھیا - ایک بیماری جو جوڑوں کی سوزش کا باعث بنتی ہے،اگر آپ کو Sjögren's syndrome ہے (جس کی وجہ سے آنکھوں اور منہ کی خشکی جیسی علامات ہوتی ہیں)، یا اگر آپ ایسی دوائیں لیتے ہیں جو مدافعتی نظام کو دباتی ہیں (مثال کے طور پر، کیموتھراپی ، دمہ جیسے حالات کے لیے سانس کے ذریعے کورٹیکوسٹیرائڈز )، آپ کو NTM پھیپھڑوں کی بیماری ہونے کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔

NTM پھیپھڑوں کی بیماری کی علامات کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ NTM پھیپھڑوں کی بیماری کے بڑھنے پر کیا علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ اہم علامت جو اکثر دیکھی جاتی ہے وہ ہے کھانسی ۔ یہ کھانسی صرف اس کھانسی کی طرح نہیں ہے جو عام زکام کے ساتھ آتی ہے۔ یہ ہے:

• یہ طویل مدتی ہو سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ہفتوں یا مہینوں تک چل سکتا ہے۔
• بعض اوقات، جب آپ کھانسی کرتے ہیں، تو آپ بلغم کے ساتھ تھوڑا سا خون بھی نکال سکتے ہیں ۔ اسے طبی اصطلاح میں ہیموپٹیسس کہتے ہیں۔
• کھانسی اتنی شدید ہو سکتی ہے کہ آپ رات کو سو نہیں سکتے۔ جب آپ سو رہے ہوں تو آپ کھانسی کے ساتھ جاگ سکتے ہیں۔
• موٹا، ممکنہ طور پر رنگین بلغم نکل سکتا ہے ۔

اس کھانسی کے علاوہ دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں۔ ہر کسی کو یہ تمام علامات نہیں ہوں گی، لیکن آپ کو ان میں سے کچھ ہو سکتے ہیں:

• سینے میں درد: جب آپ سانس لیتے ہیں یا کھانستے ہیں تو آپ اپنے سینے میں درد محسوس کر سکتے ہیں۔
• ضرورت سے زیادہ تھکاوٹ/تھکاوٹ: نہ صرف تھکاوٹ، بلکہ بے بس ہونے کا احساس چاہے آپ کچھ بھی کریں۔
• کشودا: کھانے کی خواہش میں کمی۔
• کمزوری کے ساتھ کم درجے کا بخار: تیز بخار نہیں، لیکن جسم کا درجہ حرارت بلند رہتا ہے۔
• رات کو پسینہ آنا: جب آپ سو رہے ہوتے ہیں تو آپ اپنے پورے جسم میں پسینہ بہاتے ہیں۔
• بار بار سانس کے انفیکشن: نمونیا جیسی بیماری ہر چند ماہ بعد ہوتی ہے۔
• سانس لینے میں دشواری (Despnea): ہلکی مشقت کے ساتھ یا سیڑھیاں چڑھتے وقت بھی سانس لینے میں دشواری۔
• غیر واضح وزن میں کمی: پرہیز کیے بغیر اچانک وزن کم ہونا۔
• سانس لیتے وقت گھرگھراہٹ کی آواز: سینے سے سیٹی کی آواز آتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو یہ علامات ہوں، خاص طور پر مسلسل کھانسی ہو تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔

کیا NTM پھیپھڑوں کی بیماری متعدی ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں اور جاننا چاہتے ہیں۔ درحقیقت، NTM بیکٹیریا عام طور پر ایک شخص سے دوسرے میں منتقل نہیں ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ کسی ایسے شخص سے بات کرتے ہیں جسے NTM نمونیا ہے یا اس کے استعمال کردہ کپ سے پیتے ہیں، تو آپ کو یہ نہیں ملے گا۔ لہذا، فی الحال یہ تسلیم کیا جاتا ہے کہ یہ کوئی متعدی بیماری نہیں ہے ۔

تاہم، ایک چیز ہے. جینیاتی بیماری ``سسٹک فائبروسس` والے لوگوں میں، کچھ انفیکشنز (محققین ابھی تک اس بات کی تحقیق کر رہے ہیں کہ آیا یہ NTM انفیکشن بھی ان میں سے ہیں) شاذ و نادر ہی پھیلے ہیں۔ تاہم، عام آبادی میں، NTM پھیپھڑوں کی بیماری کے پھیلنے سے ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔

NTM پھیپھڑوں کی بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، NTM پھیپھڑوں کی بیماری کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ اس کی علامات غیر مخصوص ہیں۔ یعنی، وہ پھیپھڑوں کی دیگر عام بیماریوں (مثلاً، نمونیا، تپ دق، برونکائٹس) سے بہت ملتے جلتے ہیں۔

تشخیص کرنے کے لیے، کم از کم تین چیزوں کو پورا کرنا ضروری ہے:

1. علامات کی موجودگی: علامات جیسے پہلے ذکر کی گئی کھانسی اور سانس لینے میں دشواری۔

2. سینے کے ایکسرے یا سی ٹی اسکین میں تبدیلیاں: یہ ٹیسٹ پھیپھڑوں میں نوڈولس، گہاوں، یا برونکائیکٹاسس کو تلاش کرتے ہیں۔

3. تھوک کے نمونے میں NTM بیکٹیریا کی افزائش: آپ جس تھوک کو کھانستے ہیں (جو تھوک کے ساتھ مل سکتا ہے) اسے لیبارٹری میں لے کر ٹیسٹ کیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آیا اس میں NTM بیکٹیریا موجود ہیں اور بڑھ رہے ہیں۔

اگر آپ کو انفیکشن ہے تو یہ معلوم کرنا کہ این ٹی ایم بیکٹیریا کا کون سا تناؤ اس کا سبب بن رہا ہے علاج کے لیے ضروری ہے۔

اس کے لیے کیے گئے کچھ ٹیسٹ یہ ہیں:

• جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور سٹیتھوسکوپ کے ساتھ آپ کے سینے کو سنے گا۔
• امیجنگ اسٹڈیز: پھیپھڑوں کے ٹشو میں تبدیلیوں کا اندازہ لگانے کے لیے سینے کا ایکسرے یا سی ٹی اسکین۔ سی ٹی اسکین ایکسرے سے زیادہ واضح تصویر فراہم کر سکتا ہے۔
• تھوک کا کلچر: یہ سب سے اہم ٹیسٹ ہے۔ صبح سب سے پہلے، اپنے دانتوں کو برش کرنے سے پہلے، آپ کو تھوک کی ایک بڑی مقدار کو کھانسی اور اسے ایک خاص بوتل میں ڈالنے کی ضرورت ہوگی۔ ٹیسٹ کی درستگی کو بڑھانے کے لیے، آپ کو کئی دنوں تک (عام طور پر کم از کم تین دن) نمونہ دینے کی ضرورت ہوگی۔ بعض اوقات، اگر آپ تھوک کو ٹھیک طرح سے کھانس نہیں پاتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے پھیپھڑوں کے چھوٹے ایئر ویز سے ایک نمونہ لے سکتا ہے جسے برونکسکوپی کہتے ہیں۔ اس کے بعد ماہر خوردبین کے نیچے نمونے کی جانچ کرے گا اور بیکٹیریا کی ثقافت کرے گا۔
• پھیپھڑوں کی بایپسی: یہ سب کے لیے نہیں کی جاتی ہے۔ اگر تھوک کے ٹیسٹ یا دیگر ٹیسٹوں سے کسی واضح نتیجے پر نہیں پہنچا جا سکتا ہے یا کسی اور بیماری کا شبہ ہے تو پھیپھڑوں سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر معائنہ کیا جاتا ہے۔

NTM ٹیسٹ کے بارے میں آپ کو اور کیا جاننے کی ضرورت ہے؟

این ٹی ایم ٹیسٹنگ کے بارے میں جاننے کے لیے ایک اور اہم چیز ہے۔ بہت سے لوگوں کو اس بیماری کی تشخیص ہونے سے پہلے برسوں تک ہوتی ہے۔NTM پھیپھڑوں کی یہ بیماری ہو سکتی ہے۔ چونکہ علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں، کچھ لوگ اس پر توجہ نہیں دیتے۔ آپ کو یہ بیماری جتنی دیر تک رہتی ہے، آپ کے پھیپھڑوں کو اتنا ہی زیادہ نقصان ہوتا ہے اور آپ کی پیچیدگیوں کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے۔

اگر آپ کا پہلے سے ہی پھیپھڑوں کی دوسری حالت (مثلاً دمہ، COPD) کا علاج ہو رہا ہے، لیکن آپ کی علامات (جیسے کھانسی، سانس کی تکلیف) بدتر ہو رہی ہیں، تو آپ کو NTM انفیکشن کے لیے ٹیسٹ کروانے سے فائدہ ہو سکتا ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔

اس بیماری کی بہترین دیکھ بھال ان ڈاکٹروں سے ہوتی ہے جو اس بیماری میں خصوصی علم اور تجربہ رکھتے ہیں۔ مثال کے طور پر ، پلمونولوجسٹ اور متعدی امراض کے ڈاکٹر ۔

NTM پھیپھڑوں کی بیماری کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب اس کے علاج کے بارے میں بات کرتے ہیں. آپ کے لیے صحیح علاج چند چیزوں پر منحصر ہے۔ ان میں NTM بیکٹیریا کی وہ قسم شامل ہے جو آپ کے انفیکشن کا باعث بن رہی ہے، آپ کو NTM پھیپھڑوں کی کس قسم کی بیماری ہے (نوڈولر برونکائیٹک یا کیویٹری) ، اور آپ کی صحت کی مجموعی تاریخ اور صحت کی موجودہ صورتحال ۔

عام طور پر، اس کا بنیادی علاج اینٹی بائیوٹکس ہے۔ لیکن یہ صرف ایک دوا نہیں ہے جسے آپ سات یا آٹھ دن کھاتے ہیں اور پھر بند کردیتے ہیں۔ ان اینٹی بایوٹک کو کئی مہینوں تک، کبھی کبھی ایک سال یا اس سے بھی زیادہ وقت تک لینا پڑتا ہے۔ اکثر، یہ صرف ایک اینٹی بائیوٹک نہیں ہوتی، بلکہ دو یا تین قسم کی اینٹی بائیوٹکس ہوتی ہیں جنہیں ایک ساتھ لینا پڑتا ہے ۔

بیماری کی سنگین صورتوں میں، مطلب یہ ہے کہ پھیپھڑوں کو شدید نقصان پہنچا ہے اور جوفیاں بن چکی ہیں، بعض اوقات متاثرہ پھیپھڑوں کے ٹشو کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، یہ سب کے لئے نہیں کیا جاتا ہے. اگر اینٹی بائیوٹکس آپ کی بیماری کو اچھی طرح سے کنٹرول نہیں کرتی ہیں، یا اگر آپ اینٹی بائیوٹکس کے مضر اثرات کو برداشت نہیں کر سکتے ہیں، تو ڈاکٹروں کے زیادہ امکان ہے کہ وہ سرجری پر غور کریں۔ مائکوبیکٹیریم ایویئم کمپلیکس (MAC) انفیکشن والے لوگوں کو بعض اوقات اس انفیکشن کی وجہ سے پھیپھڑوں سے خون بہہ سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں، خون کو روکنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا NTM علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟

ہاں یہ بھی ایک اہم سوال ہے۔ لمبے عرصے تک یعنی مہینوں تک اینٹی بائیوٹکس لینے سے کچھ مضر اثرات ہو سکتے ہیں ۔ سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات ہیں:

• قے اور متلی
• اسہال (پیٹ میں درد)
• بھوک
• پیٹ میں درد

اس کے علاوہ، کچھ اینٹی بائیوٹکس (سب نہیں) سماعت میں تبدیلی (جیسے کہ سماعت میں کمی)، بصارت میں تبدیلی (جیسے دھندلا پن)، جگر کو نقصان، اور جلد پر خارش کا سبب بن سکتے ہیں۔ایسی چیزیں شاذ و نادر ہی ہو سکتی ہیں۔

فکر نہ کرو! آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان ضمنی اثرات کے بارے میں آگاہ کرے گا۔ نیز، علاج کے دوران، ان ضمنی اثرات کی نگرانی کے لیے آپ کے خون کے ٹیسٹ، آنکھوں کی بینائی کے ٹیسٹ، اور سماعت کے ٹیسٹ باقاعدگی سے کیے جائیں گے۔

یہ مسائل روزمرہ کی سرگرمیوں کو انجام دینے میں مشکل بنا سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو اپنا علاج جاری رکھنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔ آپ کا ڈاکٹر خوراک کو تبدیل کرنے، ایک مختلف دوا تجویز کرنے، یا ضمنی اثرات کو منظم کرنے کے دوسرے طریقے استعمال کرنے کے قابل ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر کبھی بھی اینٹی بائیوٹکس لینا بند نہ کریں۔ ایسا کرنے سے بیکٹیریا دواؤں کے خلاف مزاحم بن سکتے ہیں، جو آپ کی حالت کو مزید خراب کر سکتے ہیں۔

کیا NTM پھیپھڑوں کی بیماری کو روکا جا سکتا ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، NTM بیکٹیریا سے مکمل طور پر بچنا مشکل ہے کیونکہ وہ ہمارے ماحول میں ہر جگہ موجود ہیں۔ تاہم، NTM پھیپھڑوں میں انفیکشن ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کچھ آسان چیزیں کر سکتے ہیں:

• اچھی حفظان صحت کی مشق کریں: اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے باقاعدگی سے دھونے سے NTM بیکٹیریا جیسے جراثیم کے پھیلاؤ کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اگر آپ کو بیکٹیریا کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو یہ انفیکشن کی ترقی کے امکانات کو بھی کم کرتا ہے۔
• ویکسین لگائیں: ہر سال فلو کی ویکسین اور نمونیا کی ویکسین اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق لگوانا ضروری ہے۔ کیونکہ اگر آپ کو فلو یا نمونیا ہو جاتا ہے تو NTM پھیپھڑوں کی بیماری سے صحت یابی زیادہ پیچیدہ ہو سکتی ہے اور آپ کے پھیپھڑے اور بھی کمزور ہو سکتے ہیں۔
• تمباکو نوشی اور تمباکو کی مصنوعات کو مکمل طور پر چھوڑ دیں: تمباکو کا استعمال پھیپھڑوں کے لیے انتہائی نقصان دہ ہے۔ یہ پھیپھڑوں کی بیماریوں اور این ٹی ایم جیسے انفیکشن کا خطرہ بہت زیادہ بڑھاتا ہے۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو چھوڑنا سب سے بہتر چیز ہے جو آپ اپنے پھیپھڑوں کے لیے کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو اس میں مدد کی ضرورت ہو تو ڈاکٹر سے بات کریں۔

NTM پھیپھڑوں کی بیماری والے لوگوں کا مستقبل کیا ہے؟

یہ زیادہ تر فرد کی حالت پر منحصر ہے۔ تاہم، بہت سے لوگ، خاص طور پر وہ لوگ جن کو ''نان کیویٹری'' (نان کیویٹی، مطلب پھیپھڑوں میں سوراخ نہیں) قسم کی بیماری ہے، مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ آپ کے امکانات اور بحالی کی رفتار کا انحصار عوامل پر ہے جیسے:

• NTM پھیپھڑوں کی بیماری کی قسم آپ کو ہے (مثال کے طور پر، nodular bronchiectasis یا cavitary؟)
• این ٹی ایم بیکٹیریا کا تناؤ کیا ہے جس کی وجہ سے انفیکشن ہوا؟ (کچھ تناؤ دوسروں کے مقابلے میں علاج کا بہتر جواب دیتے ہیں۔)
• آپ کی صحت کی مجموعی تاریخ (جیسے کہ دوسری بیماریاں، مدافعتی نظام وغیرہ)۔
• کیا آپ طویل مدتی اینٹی بائیوٹک علاج کو برداشت کر سکتے ہیں (ایک مسئلہ اگر آپ کو ضمنی اثرات کی وجہ سے دوائی روکنی پڑے)۔
• آپ کو صحیح اینٹی بائیوٹک دوا بھی ملے گی، جو آپ کی بیماری اور بیکٹیریا کی قسم کے لیے موزوں ہے۔
• اگر آپ کو برونکائیکٹاسس ہے، تو آپ کی قابلیت اور ایئر وے کلیئرنس ٹریٹمنٹ (جیسے بلغم کو صاف کرنے کی مشقیں) کرنے کی خواہش اہم ہے۔

اہم: یہاں تک کہ اگر علاج کامیاب ہے، کچھ لوگوں کو NTM پھیپھڑوں کی بیماری کی ایک یا زیادہ تکرار ہو سکتی ہے۔ لہذا، علامات سے آگاہ ہونا اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

NTM پھیپھڑوں کی بیماری کے ساتھ رہتے ہوئے کیا ضروری ہے؟

NTM بیکٹیریا کی وجہ سے پھیپھڑوں کے انفیکشن کے ساتھ رہنا بعض اوقات تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔ تاہم، آپ کو صحت مند اور آرام دہ رہنے میں مدد کرنے کے لیے کچھ آسان، عملی چیزیں ہیں:

• نمی اور بھاپ سے بچیں: NTM بیکٹیریا نم ماحول میں پروان چڑھتے ہیں۔ اس لیے جہاں تک ممکن ہو گرم ٹب، اسپاس اور سونا استعمال کرنے سے گریز کریں۔ اگر آپ کچن یا باتھ روم میں ہیں، اگر بھاپ بن جاتی ہے، تو 'وینٹیلیشن پنکھا' / 'ایگزاسٹ فین' آن کریں۔ شاور لیتے وقت پانی کو زیادہ دیر تک نہ چھوڑیں اور باتھ روم کو بھاپ سے بھریں۔
• غذائیت سے بھرپور غذا کھائیں: اپنی خوراک کو متوازن اور غذائیت سے بھرپور رکھنے سے آپ کے جسم کو وہ توانائی اور غذائی اجزاء ملے گا جس کی اسے انفیکشن سے لڑنے کی ضرورت ہے۔ اپنی خوراک میں کافی مقدار میں پروٹین (مچھلی، گوشت، انڈے، دودھ، گری دار میوے)، مائعات (پانی، سوپ، پھلوں کا رس) اور سبزیاں اور پھل شامل کریں۔
• وہ مشقیں کریں جن کی آپ کے ڈاکٹر کی تجویز ہے: سادہ جسمانی سرگرمیاں (جیسے چہل قدمی) آپ کے پھیپھڑوں میں بلغم کو ڈھیلی کر سکتی ہیں اور اسے کھانسی میں آسانی پیدا کر سکتی ہیں۔ وہ آپ کی طاقت اور برداشت کو بھی بہتر بنا سکتے ہیں۔ تاہم، اپنے ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ سے ان مشقوں کے بارے میں پوچھیں جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔
• اگر ضروری ہو تو چہرے کا ماسک پہنیں: چونکہ NTM بیکٹیریا دھول اور مٹی میں رہ سکتے ہیں، اس لیے نئے کٹے ہوئے لان، نئے مناظر والے علاقوں، کھیتوں اور گرد آلود ماحول جیسے علاقوں کا دورہ کرتے وقت چہرے کا ماسک پہننا کسی حد تک NTM کے جاری نمائش کو محدود کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

آئیے اس پیغام کو گھر گھر پہنچائیں۔

ٹھیک ہے، تو ہم نے NTM پھیپھڑوں کی بیماری کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ آخر میں، یہاں کچھ سب سے اہم چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

NTM پھیپھڑوں کی بیماری ایک پھیپھڑوں کا انفیکشن ہے جو بیکٹیریا کی ایک قسم (`Nontuberculous Mycobacteria`) کی وجہ سے ہوتا ہے جو ہمارے ماحول جیسے مٹی اور پانی میں آہستہ آہستہ بڑھتا ہے۔ پھیپھڑوں کی دیگر بیماریوں میں مبتلا افراد (خاص طور پر 'Bronchiectasis') اور کمزور مدافعتی نظام کے حامل افراد میں اس حالت کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

اس کی تشخیص اور علاج کرنا مشکل ہو سکتا ہے، کیونکہ علامات دیگر پھیپھڑوں کی بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں اور علاج میں کافی وقت لگ سکتا ہے۔ تاہم،بہت سے لوگ مناسب طبی علاج اور مشورے سے مکمل صحت یاب ہو جاتے ہیں۔

اگر آپ کو یہ بیماری ہے، یا اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو اس کے ہونے کا خطرہ ہے، تو نمی سے بچنا، اچھی حفظان صحت کو برقرار رکھنا، اور اگر ضروری ہو تو، گرد آلود علاقوں میں باہر جاتے وقت چہرے کا ماسک پہننا بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو مسلسل کھانسی، خونی بلغم، سانس لینے میں دشواری، یا غیر واضح وزن میں کمی جیسی علامات ہیں، تو اسے صرف بے ترتیب چیز کے طور پر مسترد نہ کریں، بلکہ مشورہ کے لیے فوراً کسی مستند ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ پریشان نہ ہوں، مناسب تشخیص اور علاج کے ساتھ، اس حالت کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور ڈاکٹر آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔

NTM پھیپھڑوں کی بیماری، نان ٹیوبرکولس مائکوبیکٹیریا، پھیپھڑوں کا انفیکشن، بیکٹیریا، سانس کی بیماری، کھانسی، اینٹی بائیوٹکس