کیا آپ کے چھوٹے بچے کی جلد پر اچانک سرخ دھبے پڑ جاتے ہیں؟ آئیے Urticaria کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کبھی کبھی آپ نے کسی چھوٹے بچے کو دیکھا ہو گا، یا شاید آپ کے اپنے، ان کی جلد پر اچانک سرخ، خارش زدہ دانے نکل آئے ہوں گے۔ جب آپ اس غیر متوقع رجحان کو دیکھتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، یہ وہی ہے جسے ہم 'Urticaria' یا زیادہ عام طور پر 'Hives' کہتے ہیں۔ آئیے آج اس کے بارے میں کچھ اور جانیں۔

کیا آپ جانتے ہیں کہ یہ چھتے کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، چھتے سرخ ہوتے ہیں، جلد پر ابھرے ہوئے دھبے ہوتے ہیں۔ بعض اوقات وہ چھوٹے نقطوں کی طرح نظر آتے ہیں، کبھی وہ بڑے دھبوں کی طرح نظر آتے ہیں، اور بعض اوقات وہ ایک بڑے دھبے میں مل سکتے ہیں۔ حیرت انگیز بات یہ ہے کہ یہ دھبے جسم پر کہیں بھی ظاہر ہو سکتے ہیں۔

یہ چھتے عام طور پر چند گھنٹوں سے چند دنوں تک، بعض اوقات ایک ہفتہ تک بھی رہ سکتے ہیں۔ جیسے جیسے پرانے چھتے ختم ہو جاتے ہیں، نئے چھتے ظاہر ہو سکتے ہیں۔ اگر یہ چھتے 6 ہفتوں سے کم رہتے ہیں، تو ہم انہیں 'تیز چھتے' کہتے ہیں۔ یعنی وہ قسم جو تھوڑی دیر بعد بہتر ہو جاتی ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کے لیے، یہ چھتے 6 ہفتوں سے زیادہ جاری رہ سکتے ہیں۔ اسی کو 'Chronic Hives' کہتے ہیں۔ یعنی ایک دیرپا، پریشان کن حالت۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ چھتے (Urticaria) کی وجوہات کیا ہیں؟

اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے، 'زمین پر یہ دھبے اچانک کیوں نمودار ہوتے ہیں؟' اصل میں یہ ہوتا ہے۔ ہمارے خون میں خاص خلیے ہوتے ہیں جنہیں 'مسٹ سیلز' کہتے ہیں۔ یہ خلیے 'Histamine' نامی کیمیکل خارج کرتے ہیں۔ اس ہسٹامین کی وجہ سے جلد کے نیچے خون کی چھوٹی نالیوں سے سیال خارج ہوتا ہے، جلد پر جمع ہوتا ہے اور وہ دھبے اور بڑے دھبے بنتے ہیں جن کا ہم نے ذکر کیا ہے۔

اس طرح سے ہسٹامین کے اخراج کی مختلف وجوہات ہو سکتی ہیں۔ تاہم، بعض اوقات صحیح وجہ نہیں مل پاتی، اور اسے بھی ذہن میں رکھنا چاہیے۔

الرجی کی وجہ سے نقصان

زیادہ تر وقت، چھتے الرجی کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ دھبے کسی چیز کے رابطے میں آنے کے چند منٹوں میں ظاہر ہو سکتے ہیں جو جسم کے لیے اچھا نہیں ہے۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو الرجی اور جلدی کا سبب بن سکتی ہیں:

• کھانا اور مشروبات: خاص طور پر سمندری غذا (جیسے کیکڑے، کیکڑے، سکویڈ)، مونگ پھلی اور دیگر درختوں کے گری دار میوے، دودھ، کچھ پھل۔ تصور کریں کہ آپ کے دوست کے بچے نے ایک پارٹی میں کچھ مونگ پھلی کھائی اور اس کے فوراً بعد ہی اس کے پورے جسم پر سرخ دانے نکل آئے۔ بس۔
• ادویات: کچھ ادویات، جیسے اینٹی بائیوٹکس، اور کچھ الرجی شاٹس بھی اس کا سبب بن سکتے ہیں۔
• جانور: پالتو جانوروں جیسے بلیوں اور کتوں سے، یا دوسرے جانوروں سے۔
• پھولوں سے پولن: پھولوں کے موسم کے دوران، یہ ہوا میں تیرتے ہیں اور الرجی کا سبب بن سکتے ہیں۔
• کیڑے کا کاٹنا: کیڑے مکوڑے جیسے مچھر، مچھر اور کنڈی۔

دیگر وجوہات جو الرجی کے بغیر نقصان پہنچا سکتی ہیں۔

یہ دانے ہمیشہ الرجی کی وجہ سے نہیں ہوتے ہیں۔ دیگر وجوہات بھی ہیں:

• انفیکشن: دوسرے انفیکشن کی وجہ سے، بشمول کچھ وائرل انفیکشن۔
• ورزش: کچھ لوگوں کو بہت زیادہ پسینہ بہانے اور ورزش کرنے کے بعد بھی یہ ہوتا ہے۔
• تناؤ اور اضطراب: یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب امتحان قریب آ رہا ہو یا جب آپ بہت زیادہ دباؤ محسوس کر رہے ہوں۔
• سورج کی نمائش: یہاں تک کہ تیز ترین سورج بھی کچھ لوگوں کے لیے نقصان دہ ہو سکتا ہے۔
• سردی کی نمائش: برف کے پانی یا برف جیسی ٹھنڈی اشیاء کو چھونا، یا سرد ماحول میں ہونا۔
• کیمیکل سے رابطہ کریں۔
• کھرچنا: کچھ لوگ اپنی جلد کو کھرچنے کے راستے میں گھاووں کو تیار کرتے ہیں۔ اسے ڈرماٹوگرافیا بھی کہا جاتا ہے۔
• جلد پر دباؤ ڈالنا: جیسے زیادہ دیر تک ایک ہی پوزیشن میں بیٹھنا، یا اپنے کندھوں پر بھاری بیگ اٹھانا۔

ہم جسمانی وجوہات (جیسے سردی، دھوپ اور دباؤ) کی وجہ سے ہونے والے چھتے کو 'جسمانی چھتے' بھی کہتے ہیں۔

بعض اوقات 'دائمی چھپاکی' یا مستقل چھتے کی وجہ تلاش کرنا بہت مشکل ہوتا ہے جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے۔ لیکن بعض اوقات اس کا تعلق مدافعتی نظام کی کچھ کمزوری سے ہو سکتا ہے، مثال کے طور پر، 'Lupus' جیسی بیماری کے ساتھ۔ اس کے علاوہ، یہ طویل مدتی چھتے بعض دواؤں، خوراک، کیڑوں، انفیکشن وغیرہ سے آ سکتے ہیں۔ لیکن اکثر اوقات، ڈاکٹر بھی ان دائمی چھتے کی صحیح وجہ تلاش کرنے سے قاصر ہوتے ہیں۔

جب آپ کے جسم پر یہ بیماری ہوتی ہے تو آپ کو کیا علامات نظر آتی ہیں؟

چھتے کی اہم خصوصیت سرخ، کھجلی والی جھلیوں کی ظاہری شکل ہے۔ یہ ویلٹس اس طرح نظر آسکتے ہیں:

• درمیانی حصہ پیلا ہو سکتا ہے۔
• وہ ایک جگہ پر جھرمٹ میں آ سکتے ہیں۔
• شکل اور مقام چند گھنٹوں میں بدل سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ وہ جگہ نہیں ہے جہاں وہ صبح تھی بلکہ جہاں شام تھی۔
• یہ ایک چھوٹے نقطے کی طرح چھوٹا، یا ایک بڑی پلیٹ جتنا بڑا ہو سکتا ہے۔
• اس میں بہت خارش ہوتی ہے، اور بعض اوقات جلن، ڈنکنے والا درد بھی ہو سکتا ہے۔

کچھ لوگ ان علامات کے ساتھ 'انجیوڈیما' نامی حالت بھی پیدا کر سکتے ہیں۔ یہ آنکھوں، ہونٹوں، ہاتھ، ٹانگوں، جنسی اعضاء یا گلے کے گرد سوجن کا سبب بن سکتا ہے۔ بعض اوقات پورا جسم سرخ اور چھالے جیسا ہو جاتا ہے۔ نہ صرف یہ، بلکہ متلی، الٹی، اور پیٹ میں درد جیسی علامات بعض اوقات اس کے ساتھ ہو سکتی ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ، اگرچہ بہت کم ہی، چھتے اور انجیوڈیما کے ساتھ شدید الرجک ردعمل ہو سکتا ہے جسے 'anaphylactic شاک' کہا جاتا ہے۔ یہ بہت خطرناک ہے۔ یہ سانس لینے میں دشواری، بلڈ پریشر میں اچانک کمی، چکر آنا، اور ہوش میں کمی کا سبب بن سکتا ہے۔اگر آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونا چاہئے.

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

زیادہ تر وقت، ڈاکٹر آپ کے بچے کی جلد کو دیکھ کر ہی چھتے کی تشخیص کر سکتا ہے۔ لیکن اس کی وجہ معلوم کرنے کے لیے، ڈاکٹر آپ سے آپ کے بچے کی طبی تاریخ، حالیہ بیماریوں، ادویات، الرجین کی نمائش، اور روزانہ تناؤ کے بارے میں پوچھے گا۔

اگر آپ کے بچے کو دائمی چھتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کو روزانہ کی ڈائری رکھنے کو کہے گا کہ آپ کا بچہ کیا کرتا ہے، کیا کھاتا ہے، اور اسے اکثر چھتے کہاں سے ہوتے ہیں۔ اسے روزانہ کا ریکارڈ کہا جاتا ہے۔ اس سے آپ کو وجہ تلاش کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، چھتے کی صحیح وجہ معلوم کرنے کے لیے کچھ ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر ، خون کے ٹیسٹ، الرجی کے ٹیسٹ، اور دیگر طبی حالات کی جانچ کرنے کے لیے ٹیسٹ جو چھتے کا سبب بن سکتے ہیں (مثلاً، تھائیرائیڈ کی بیماری، ہیپاٹائٹس) ۔

'جسمانی چھتے' کی جانچ کرنے کے لیے ڈاکٹر خصوصی ٹیسٹ بھی کرتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔ مثال کے طور پر، وہ بچے کی جلد پر ایک آئس کیوب لگاتے ہیں تاکہ یہ دیکھیں کہ آیا وہ سردی پر رد عمل ظاہر کرتے ہیں۔ یا وہ اپنی ٹانگوں پر کوئی بھاری چیز رکھتے ہیں، جیسے سینڈ بیگ، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا دباؤ سے کوئی درد ہوتا ہے۔

اس حالت کے علاج کے لیے کیا کیا جا سکتا ہے؟ (علاج)

زیادہ تر وقت، چھتے جو سنجیدہ نہیں ہوتے ہیں اور صرف اچانک آتے ہیں انہیں کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے اور وہ خود ہی بہتر ہو جائیں گے۔ تاہم اگر صحیح وجہ معلوم ہو جائے تو اس سے بچنا علاج کا بنیادی حصہ ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں کہ اگر آپ مونگ پھلی کھانے کے بعد بیمار ہوجاتے ہیں تو آپ دوبارہ مونگ پھلی کھانے سے گریز کریں گے۔

اگر آپ کو چھتے کی وجہ سے بہت زیادہ خارش ہو رہی ہے تو آپ کا ڈاکٹر اینٹی ہسٹامائن تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات خون میں ہسٹامائن کے اخراج کو روک کر کام کرتی ہیں، جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، اور خارش کو کنٹرول کرتے ہیں۔

مسلسل چھتے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر ایک غیر سکون آور، اوور دی کاؤنٹر، یا نسخہ اینٹی ہسٹامائن تجویز کر سکتا ہے جو ہر روز لیں۔ تاہم، تمام ادویات سب کے لیے کام نہیں کرتی ہیں۔ اس لیے اپنے بچے کے لیے صحیح دوا تلاش کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔

اگر نیند نہ آنے والی اینٹی ہسٹامائن مدد نہیں کرتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ایک مضبوط اینٹی ہسٹامائن، کوئی اور دوا، یا دوائیوں کا مجموعہ تجویز کر سکتا ہے۔ بہت شاذ و نادر ہی، ایک ڈاکٹر دائمی چھتے کے علاج کے لیے سٹیرایڈ گولی یا مائع تجویز کر سکتا ہے۔ لیکن یہ عام طور پر صرف بہت ہی مختصر مدت کے لیے ہوتا ہے (تقریباً 5 دن سے 2 ہفتے)۔اس کی وجہ سٹیرائڈز کے ممکنہ مضر اثرات کو روکنا ہے۔

ایمرجنسی کی صورت میں کیا کرنا چاہیے؟ (ایمرجنسی کی صورت میں)

Anaphylactic جھٹکا، ایک شدید الرجک ردعمل جو چھتے یا angioedema کا سبب بنتا ہے، شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔ تاہم، اگر ایسا ہوتا ہے تو، فوری طبی توجہ ضروری ہے.

ڈاکٹر شدید الرجی والے بچوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ ہمیشہ epinephrine نامی انجیکشن لگانے والی گولی لگائیں۔ اگر آپ کے بچے کو شدید الرجک رد عمل کا خطرہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اور آپ کے بچے کو یہ سکھائے گا کہ کس طرح ہنگامی حالت میں شاٹ کو محفوظ طریقے سے چلایا جائے۔

تو، آئیے یاد رکھیں کہ ہم نے کیا بات کی تھی؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو آئیے 'Urticaria' یا چھتے کے بارے میں سب سے اہم حقائق کا جائزہ لیں جن کے بارے میں ہم نے آج بات کی، کیا ہم کریں گے؟

• چھتے جلد پر سرخ، کھجلی، ابھرے ہوئے دھبے ہیں۔ وہ بہت عام ہیں۔
• زیادہ تر وقت، یہ الرجی کی وجہ سے ہوتے ہیں، لیکن اس کے علاوہ دیگر وجوہات بھی ہو سکتی ہیں۔
• اگر ممکن ہو تو، ان علامات کے محرکات کی شناخت اور ان سے بچنا بہتر ہے۔
• خارش کو کم کرنے کے لیے اینٹی ہسٹامائن ادویات موجود ہیں۔
• کچھ چھتے خود ہی ختم ہو جائیں گے، لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں (دائمی چھتے)، تو آپ کو ڈاکٹر سے ملنا چاہیے اور مناسب علاج کرانا چاہیے۔
• > اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، گلے میں سوجن، یا چکر آنا جیسی شدید علامات کا سامنا ہو تو یہ ایک ہنگامی صورت حال ہے۔ فوراً ہسپتال جائیں۔
• پریشان نہ ہوں، اس حالت کے لیے اچھے علاج موجود ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور صحیح مشورہ لیں۔

چھتے ، چھپاکی، جلد کی بیماریاں، الرجی، بچوں کی بیماریاں، ہسٹامائن