اگر آپ ماں بننے والی ہیں، تو آپ نے 'IUGR' کے الفاظ سنے ہوں گے۔ شاید آپ کے ڈاکٹر یا دائی نے بھی اس کا ذکر کیا ہو۔ اس لیے آپ اور آپ کے خاندان کے لیے یہ جاننا بہت ضروری ہے کہ یہ بالکل کیا ہے۔ آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ `IUGR` کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور اس کے بارے میں کیا کیا جا سکتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اسے آسان سمجھیں۔
کیا ہم IUGR کیا ہے اس کے بارے میں کچھ اور وضاحت کر سکتے ہیں؟
`IUGR` کا مطلب ہے انٹرا یوٹرن گروتھ پابندی۔ سیدھے الفاظ میں، اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کا چھوٹا بچہ توقع کے مطابق نہیں بڑھ رہا ہے، وہ جس ہفتے میں ہے، یا اس کی حمل کی عمر کے لیے۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ ڈاکٹروں کی توقع سے چھوٹا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ 30 ہفتوں کی حاملہ ہیں، تو آپ کا وزن اور لمبائی اس 30 ہفتے کے حمل کے لیے معمول کے مطابق ہونی چاہیے۔ 'IUGR' کی صورت میں، بچہ اس سے نمایاں طور پر چھوٹا ہو سکتا ہے۔
'IUGR' کی دو اہم اقسام ہیں۔ ڈاکٹر آپ کو ان دو اقسام کے بارے میں بتائیں گے۔
- پہلی قسم کو `(Symmetrical IUGR)` کہا جاتا ہے۔ اس میں بچے کا پورا جسم، یعنی سر، اعضاء، پیٹ، سب کچھ ایک جیسا ہوتا ہے۔ ایسا لگتا ہے جیسے پورے بچے کو کچل دیا گیا ہو۔ یہ حالت حمل کے ابتدائی مراحل سے شروع ہو سکتی ہے۔
- دوسری قسم کو `(غیر متناسب IUGR)` کہا جاتا ہے۔ یہ تھوڑا مختلف ہے۔ بچے کا سر اور دماغ معمول کے مطابق، متوقع سائز تک بڑھے ہیں۔ لیکن باقی جسم خصوصاً پیٹ چھوٹا ہوتا ہے۔ اس صورت میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ بچے کا جسم دماغ کو درکار غذائی اجزاء اور آکسیجن کو محفوظ رکھنے کی کوشش کرتا ہے، جس سے دوسرے اعضاء کی نشوونما محدود ہوجاتی ہے۔ یہ حالت اکثر حمل کے آخری حصے میں دیکھی جاتی ہے۔
IUGR کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟
اب آپ سوچ رہے ہوں گے، 'میرے بچے کے ساتھ ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ کیا یہ میرا قصور ہے؟ ایسا مت سوچو۔ 'IUGR' ہونے کی بہت سی وجوہات ہیں۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ رحم میں موجود بچے کو ضروری غذائی اجزاء اور آکسیجن نہیں مل رہی ہیں۔ جس طرح ایک پودا اگر پانی اور غذائی اجزا کی کمی ہو تو وہ صحیح طرح سے نشوونما نہیں پا سکتا۔ غذائیت کی اس کمی میں کئی اہم عوامل شامل ہیں:
- نال کے مسائل: جیسا کہ آپ جانتے ہیں، نال ایک پل کی طرح ہوتی ہے جو ماں سے بچے تک آکسیجن اور غذائی اجزاء لے جاتی ہے۔ لہذا اگر نال ٹھیک سے نہیں بنتی، سائز میں چھوٹی ہے، یا اس کے کام کرنے میں کچھ کمزوری ہے، تو بچے کو وہ نہیں ملتا جو اسے درکار ہے۔ بعض اوقات نال بچہ دانی کی دیوار کے ساتھ مناسب طریقے سے منسلک نہیں ہوسکتی ہے۔
- نال خون کے بہاؤ کے مسائل: نال وہ راستہ ہے جس کے ذریعے نال سے بچے کو غذائی اجزاء اور آکسیجن پہنچائی جاتی ہیں۔ اگر نال میں خون کا بہاؤ کم ہو جائے، مثال کے طور پر، اگر نال الجھ جائے، سکڑ جائے یا نال میں خون کی نالیوں کی تعداد کم ہو جائے تو یہ بچے کی نشوونما کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔
اس کے علاوہ ماں کی صحت کی کچھ حالتیں اور عادات بھی اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:
- تمباکو نوشی، شراب نوشی، اور منشیات کا استعمال: آپ شاید جانتے ہوں گے کہ یہ حمل کے دوران بہت نقصان دہ ہیں۔ وہ بچے کی نشوونما میں براہ راست مداخلت کرتے ہیں اور نال میں خون کے بہاؤ کو کم کرتے ہیں۔
- بعض انفیکشن: بعض انفیکشن جو ماں کو حمل کے دوران لاحق ہوتے ہیں، مثال کے طور پر، سائٹومیگالو وائرس، روبیلا، ٹاکسوپلاسموسس، یا آتشک، بچے کو متاثر کر سکتے ہیں اور نشوونما کو کم کر سکتے ہیں۔
- کچھ دوائیں: کچھ دوائیں، خاص طور پر مرگی کے لیے، بھی IUGR کا سبب بن سکتی ہیں۔ لہذا، آپ جو بھی دوائیں لے رہے ہیں اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا بہت ضروری ہے۔ اس دوران اپنے ڈاکٹر کی منظوری کے بغیر کوئی دوا نہ لیں۔
- کچھ دائمی طبی حالتیں جو ماں کو ہوتی ہیں: مثال کے طور پر، لیوپس، شدید خون کی کمی، یا خون کے جمنے کے مسائل، گردے کی بیماری، یا دل کی بیماری بھی اس کی وجوہات ہو سکتی ہیں۔
- ہائی بلڈ پریشر: حمل کے دوران ماں میں ہائی بلڈ پریشر (خاص طور پر پری ایکلیمپسیا جیسے حالات) IUGR کی اہم وجوہات میں سے ایک ہے۔
- بچے میں جینیاتی مسائل یا پیدائشی نقائص: بعض اوقات، بچے کی اپنی جینیاتی حالت (جینیاتی خرابی) یا پیدائشی نقص بھی نشوونما میں رکاوٹ کا سبب بن سکتا ہے۔ مثالوں میں ڈاؤن سنڈروم جیسی شرائط شامل ہیں۔
- متعدد حمل، جیسے جڑواں بچے یا تین بچے: جب آپ کے رحم میں ایک سے زیادہ بچے ہوتے ہیں، تو بعض اوقات ان سب میں غذائی اجزاء یکساں طور پر تقسیم نہیں ہوتے ہیں۔ تب بھی، ایک یا زیادہ بچے چھوٹے ہو سکتے ہیں۔
ڈاکٹر IUGR کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
ٹھیک ہے، اب آپ شاید سمجھ گئے ہوں کہ `IUGR` کیا ہے اور یہ کیوں ہوتا ہے۔ تو ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
عام طور پر، آپ حمل کے دوران ہر ماہ کلینک جاتے ہیں۔ وہاں، ڈاکٹر یا فیملی ہیلتھ ورکر آپ کے پیٹ کی اونچائی کی پیمائش کرے گا۔ یعنی، وہ آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں زیر ناف کی ہڈی سے لے کر آپ کے بچہ دانی کے اوپری حصے تک ٹیپ کی پیمائش سے پیمائش کریں گے۔ اسے ''یوٹرن کی بنیادی اونچائی'' پیمائش کہا جاتا ہے۔ اس سے ڈاکٹروں کو یہ اندازہ ہو جاتا ہے کہ آیا بچے کی نشوونما ہفتے کے لیے مناسب ہے یا نہیں۔ اس پیمائش میں ہر ہفتے ایک خاص مقدار میں اضافہ ہونا چاہیے۔ اگر ایسا نہیں ہوتا ہے تو، IUGR مشتبہ ہے۔
لیکن آپ کے پاس IUGR ہونے کی تصدیق کرنے کا بنیادی طریقہ الٹراساؤنڈ اسکین ہے۔ آپ کا اسکین ہوچکا ہے۔ آپ کے پیٹ پر ایک جیل لگایا جاتا ہے اور ایک چھوٹا سا آلہ جسے پروب کہتے ہیں آپ کے پیٹ کے اوپر منتقل کیا جاتا ہے، اور کمپیوٹر اسکرین پر بچے کی تصاویر آویزاں ہوتی ہیں۔ ان تصاویر سے، ڈاکٹر بچے کے سر کے سائز، پیٹ کا طواف، اور کولہے کی ہڈی کی لمبائی جیسی چیزوں کی پیمائش کر سکتے ہیں، اور بچے کے وزن کا حساب لگا سکتے ہیں۔ اگرچہ یہ حسابات 100% درست نہیں ہیں، لیکن یہ اس بات کا تعین کرنے میں بہت مددگار ثابت ہوتے ہیں کہ بچے کی نشوونما کیسے ہو رہی ہے اور کیا کوئی مسئلہ ہے۔ ایک بے ضابطگی اسکین، جو عام طور پر 20 ہفتوں میں کیا جاتا ہے، بچے کی نشوونما کا اندازہ بھی دیتا ہے۔ اس کے بعد ضرورت کے مطابق مزید اسکین کیے جاسکتے ہیں۔
الٹراساؤنڈ اسکین دوسری چیزوں کو بھی دیکھ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:
- نال کا مقام، سائز اور ظاہری شکل۔
- چاہے بچے کے گرد امونٹک فلوئڈ کی مقدار کم ہو یا زیادہ۔ اس سیال میں کمی بھی IUGR کی علامت ہو سکتی ہے۔
- ڈوپلر الٹراساؤنڈ نامی ایک خصوصی اسکین یہ دیکھنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے کہ بچے کا خون نال اور نال سے کیسے بہہ رہا ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا بچے کو کافی خون اور آکسیجن مل رہی ہے۔
اگر بچے کو 'IUGR' ہونے کا شبہ ہو تو ڈاکٹر کئی دوسرے ٹیسٹ کر سکتے ہیں:
- بچے کے دل کی دھڑکن اور حرکات کی نگرانی (جنین کی نگرانی): اسے ''CTG (Cardiotocography)'' ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے۔ یہ چیک کرتا ہے کہ آیا بچہ رحم میں ٹھیک کام کر رہا ہے اور دباؤ نہیں ہے۔
- خون کے ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ آیا ماں کو کوئی انفیکشن ہے جو بچے کو متاثر کر سکتا ہے۔
- Amniocentesis: یہ اکثر نہیں کیا جاتا ہے، لیکن کچھ خاص معاملات میں، IUGR کی جینیاتی وجوہات کی جانچ کرنے کے لیے بچے کے ارد گرد موجود امنیوٹک سیال کا ایک چھوٹا نمونہ لیا جاتا ہے۔ بعض اوقات اس کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے کہ بچے کے پھیپھڑوں کی نشوونما کیسے ہو رہی ہے، خاص طور پر اگر بچے کی پیدائش جلد ہونے والی ہو۔
IUGR کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
تصور کریں کہ ڈاکٹروں نے ابھی دریافت کیا ہے کہ آپ کے بچے کو 'IUGR' ہے۔ پھر کیا کرتے ہو؟ اس کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ حمل کتنی دور ہے، بچے کی حالت اور 'IUGR' کی وجہ کیا ہے۔
ڈاکٹر پورے حمل کے دوران IUGR والے بچے کی بہت قریب سے نگرانی کرتے ہیں۔ وہ بار بار الٹراساؤنڈ اسکین کرتے ہیں (شاید ہفتے میں ایک یا دو بار)، بچے کی نشوونما کو ریکارڈ کرتے ہیں، ڈوپلر اسکین کرتے ہیں، CTG ٹیسٹ کرتے ہیں، اور دیگر مسائل کی جانچ کرتے ہیں۔
اگر ماں کی صحت کی ایسی حالت ہے جو IUGR کا سبب بنتی ہے، تو ڈاکٹر اس حالت کو سنبھالنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:
- اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے تو اسے کنٹرول کرنے کے لیے آپ کو دوائیں دی جائیں گی۔
- وہ آپ کو ایک اچھی، غذائیت سے بھرپور خوراک کھانے کا مشورہ دیتے ہیں۔ وہ آپ کو پروٹین سے بھرپور غذائیں، سبزیاں اور پھل کھانے کو کہتے ہیں۔
- یہ آپ کو حمل کے دوران ضروری وزن حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- کچھ ماؤں کو بستر آرام کا مشورہ بھی دیا جا سکتا ہے، امید ہے کہ اس سے بچے میں خون کے بہاؤ کو بڑھانے میں مدد ملے گی۔ تاہم، یہ سب کے لیے کام نہیں کرتا، لہذا اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
- اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو ہم اسے روکنے کے لیے مشورہ اور مدد فراہم کرتے ہیں۔
بعض صورتوں میں، ڈاکٹر تجویز کر سکتے ہیں کہ ''لیبر اور ڈیلیوری جلد کریں''۔یہ فیصلہ کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر بچے کی نشوونما مکمل طور پر رک گئی ہو، یا اگر ڈوپلر اسکین یا CTG سے پتہ چلتا ہے کہ بچہ کے رحم میں رہنا خطرناک ہے، یا نال یا نال کے ساتھ کوئی سنگین مسئلہ ہے۔ عام طور پر، 37 ہفتوں کے بعد، بچے کے پھیپھڑے اچھی طرح سے تیار ہوتے ہیں، لہذا ایسی صورت میں بچے کی پیدائش زیادہ محفوظ ہو سکتی ہے۔
بعض اوقات، اگر بچہ اندام نہانی کی ترسیل کے دباؤ کو سنبھالنے میں بہت کمزور ہے، تو ڈاکٹر سی سیکشن کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ یہ تمام فیصلے آپ اور آپ کے بچے کی حفاظت کو ذہن میں رکھتے ہوئے کیے گئے ہیں۔
IUGR کی وجہ سے کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟
'IUGR' والے بچے، خاص طور پر جن کا وزن پیدائش کے وقت بہت کم ہوتا ہے (2.5 کلوگرام سے کم)، صحت کے بعض مسائل پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- قبل از وقت پیدائش: IUGR والے بچے اکثر وقت سے پہلے پیدا ہو سکتے ہیں۔
- ہسپتال میں داخل ہونا: آپ کو پیدائش کے بعد طویل عرصے تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کو نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) میں خصوصی نگہداشت حاصل کرنے کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔
- سانس لینے میں دشواری: سانس کی تکلیف کا سنڈروم ہوسکتا ہے کیونکہ پھیپھڑے پوری طرح سے تیار نہیں ہوتے ہیں۔
- دودھ پلانے میں دشواری: چوسنے کی کمزور صلاحیت کی وجہ سے دودھ پلانے میں دشواری ہو سکتی ہے۔
- مستحکم جسمانی درجہ حرارت کو برقرار رکھنے میں دشواری (ہائپوتھرمیا)۔
- کم بلڈ شوگر لیول (ہائپوگلیسیمیا)۔
- خون میں کیلشیم کی سطح میں کمی۔
- پولی سیتھیمیا: خون کے خلیوں کی تعداد میں اضافے کی وجہ سے خون کا گاڑھا ہونا۔
- انفیکشن کے خلاف مزاحمت میں کمی۔
- پیرینیٹل ایسفیکسیا: پیدائش کے وقت آکسیجن کی کمی۔
- اعصابی مسائل اور نشوونما میں تاخیر: طویل مدتی میں، سیکھنے میں دشواریوں جیسی چیزوں کا بہت کم امکان ہے۔
لیکن یہ سب چیزیں ہر IUGR بچے کے ساتھ نہیں ہوتی ہیں۔ بچے پر IUGR کے طویل مدتی اثرات کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ IUGR کی پہلی وجہ کیا ہے، IUGR کی شدت، اور بچے کو کیا علاج مل رہا ہے۔
اگر میرے بچے کو IUGR ہے تو میں کیا کر سکتا ہوں؟
اگر ڈاکٹر کہتا ہے کہ آپ کے بچے کو `IUGR` ہو سکتا ہے، تو گھبرائیں نہیں اور پرسکون رہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں اور ہر کلینک اور ہر ٹیسٹ پر جائیں۔ تب ہی ڈاکٹر آپ کے بچے کی نشوونما اور صحت کی درست نگرانی کر سکے گا اور صحیح وقت پر صحیح فیصلے کر سکے گا۔
اس کے علاوہ، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنا خیال رکھیں:
- متوازن، غذائیت سے بھرپور غذا کھائیں۔ اگر آپ کے ڈاکٹر نے اضافی وٹامنز اور آئرن کی گولیاں تجویز کی ہیں تو انہیں بالکل اور وقت پر لیں۔
- کافی آرام اور نیند حاصل کریں۔
- شراب، منشیات اور تمباکو نوشی سے مکمل پرہیز کریں۔ یہ بچے کے لیے بہت نقصان دہ ہیں۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو یہ روکنے کا بہترین وقت ہے۔
- ذہنی طور پر پر سکون رہنے کی کوشش کریں۔ اپنے آپ کو غیر ضروری چیزوں پر دباؤ نہ ڈالیں۔ آپ کی ذہنی صحت بھی بچے پر اثر انداز ہوتی ہے۔ اپنے شوہر اور خاندان سے مدد حاصل کریں۔
- اپنے بچے کی حرکات پر دھیان دیں (فیٹل کک گنتی)۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مشورہ دے گا۔ آپ یہ دیکھ کر کچھ اندازہ لگا سکتے ہیں کہ آیا آپ کا بچہ ایک دن میں کتنی بار حرکت کرتا ہے۔
تو آئیے اس کا خلاصہ کریں جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے۔ (ٹیک ہوم میسج)
ٹھیک ہے، تو ہم نے آج 'IUGR' کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا نہیں؟ مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید رہی ہوں گی۔ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں:
- IUGR کا مطلب ہے کہ رحم میں بچہ توقع کے مطابق نہیں بڑھتا۔ اس سے بچے کی صحت متاثر ہو سکتی ہے۔
- یہ کئی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے، بشمول نال کے ساتھ مسائل، ماں کی صحت کی حالت، اور خود بچے میں کچھ حالات۔
- الٹراساؤنڈ اسکین IUGR کا پتہ لگانے اور نگرانی کرنے کا بنیادی طریقہ ہے۔
- علاج کے طور پر، ڈاکٹر بچے کی کڑی نگرانی کرتے ہیں، ماں کی صحت کی جانچ کرتے ہیں، اور یہاں تک کہ بچے کی پیدائش جلد ہو سکتی ہے۔
- بہترین چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ ہے اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں، صحت کی اچھی عادات پر عمل کریں، اور ذہنی طور پر خوش اور پر سکون رہیں۔
- یاد رکھیں، IUGR آپ کی غلطی نہیں ہے۔ یہ کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔ مناسب طبی دیکھ بھال اور آپ کی لگن کے ساتھ، آپ اس حالت کو سنبھال سکتے ہیں اور ایک صحت مند بچے کو دنیا میں لا سکتے ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، آپ کا ڈاکٹر، آپ کا خاندان، اور ہر کوئی آپ کے ساتھ ہے۔
IUGR ، حمل، بچے کی نشوونما، انٹرا یوٹرن نمو پر پابندی، نال، الٹراساؤنڈ، غذائیت، جنین کی نشوونما، حمل کی دیکھ بھال
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔