جب آپ بچے کی توقع کر رہے ہوں تو یہ ٹیسٹ آپ کے لیے ضروری ہے! - قبل از پیدائش گلوکوز اسکریننگ کے بارے میں سب کچھ

ہیلو! آپ یقیناً بہت خوش ہوں گے اور اس چھوٹے کے بارے میں تھوڑا متجسس ہوں گے جس کی آپ ان دنوں توقع کر رہے ہیں، ٹھیک ہے؟ اس دوران آپ کو جو چیک اپ اور ٹیسٹ کرنے پڑتے ہیں وہ بعض اوقات تھوڑا بوجھل ہو سکتے ہیں اور آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات لاتے ہیں۔ لیکن یہ سب آپ اور آپ کے پیٹ میں موجود چھوٹے بچے دونوں کی صحت کو برقرار رکھنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ آج ہم ایسے ہی ایک انتہائی اہم ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ حمل کے دوران کیا جانے والا گلوکوز ٹیسٹ ہے (گلوکوز اسکریننگ) ۔ ہو سکتا ہے کہ آپ نے اس کے بارے میں پہلے سنا ہو، یا یہ کوئی نئی بات ہو۔ تاہم اس بارے میں واضح ہونا بہت ضروری ہے۔

حمل کے دوران یہ گلوکوز اسکریننگ ٹیسٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ یہ دیکھنا ہے کہ آیا آپ کو حمل کی ذیابیطس کہا جاتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہیں، "اوہ، مجھے پہلے کبھی ذیابیطس نہیں ہوئی تھی۔" ہاں، اکثر اوقات، یہ حالت ''حملاتی ذیابیطس'' کہلاتی ہے صرف حمل کے دوران ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر بچے کی پیدائش کے بعد ختم ہوجاتا ہے۔ اسی لیے اسے "عارضی ذیابیطس" بھی کہا جاتا ہے۔

تاہم، یہ حالت اب ہمارے ملک کے ساتھ ساتھ دنیا بھر میں حاملہ ماؤں میں عام ہوتی جارہی ہے۔ موٹے طور پر، یہ 6% اور 7% حاملہ ماؤں کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس لیے ہم اس بارے میں خاصے فکر مند ہیں۔

یہ ٹیسٹ عام طور پر آپ کے حمل کے 24 سے 28 ہفتوں کے درمیان کیا جاتا ہے، جو کہ تقریباً 6 ماہ کا ہوتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کے لیے، اگر وہ اس حالت میں مبتلا ہونے کا زیادہ خطرہ رکھتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کو پہلے کرنے کی تجویز دے سکتا ہے۔ اس کے بارے میں ہم بعد میں بات کریں گے۔

یہ ٹیسٹ اتنا اہم کیوں ہے؟ کیا یہ لازمی ہے؟

یہ وہ سوال ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے۔ "یہ ٹیسٹ اتنا اہم کیوں ہے؟" اس کی وجہ یہ ہے کہ اگر اس ''(حملاتی ذیابیطس)'' حالت کی صحیح تشخیص اور علاج نہ کیا جائے تو یہ رحم میں موجود بچے کے لیے صحت کے مختلف مسائل پیدا کر سکتی ہے ۔ تصور کریں، اگر ہم انجانے میں بچے کو متاثر کریں تو یہ کتنا افسوسناک ہوگا؟

یہ ٹیسٹ اس خطرے کو کم کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ اگر حالت کا جلد پتہ چل جاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو وہ مشورہ دے سکے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے، شاید خوراک، ورزش، یا ضرورت پڑنے پر ادویات کے بارے میں۔ تب آپ اور آپ کا بچہ دونوں صحت مند رہ سکتے ہیں۔

تو یاد رکھیں، یہ صرف ایک امتحان نہیں ہے۔ یہ آپ کی اور آپ کے قیمتی بچے کی حفاظت کے لیے ہے۔

فی الحال، یہ ٹیسٹ سری لنکا میں بہت سی حاملہ ماؤں کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔ کیونکہ، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ بچے کو ہونے والے ممکنہ نقصان کو کم کر سکتا ہے۔ اس لیے، اگر ڈاکٹر آپ کو یہ ٹیسٹ کرنے کو کہے، تو بہتر ہے کہ اسے چھوڑے بغیر کروائیں۔

یہ گلوکوز اسکریننگ کیسے کی جاتی ہے؟ کیا آپ تھوڑی سی وضاحت کر سکتے ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے۔ اس میں دو اہم مراحل ہیں۔ ہر کسی کو دوسرے مرحلے پر نہیں جانا پڑے گا۔ اس کا تعین پہلے ٹیسٹ کے نتائج سے کیا جائے گا۔

پہلا مرحلہ: گلوکوز اسکریننگ ٹیسٹ

یہ پہلا امتحان ہے جو تقریباً ہر کوئی کرتا ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے:

1. جب آپ ہسپتال یا لیب جاتے ہیں، تو وہ آپ کو ایک مائع دیتے ہیں جس میں بہت سی چینی تحلیل ہوتی ہے ۔ اس کا ذائقہ تھوڑا میٹھا ہے۔ یہ ایک گلوکوز ڈرنک کی طرح ہے، لیکن اس کا ذائقہ تھوڑا میٹھا ہو سکتا ہے۔

2. اس شکر دار مائع کو پینے کے ٹھیک ایک گھنٹہ بعد ، آپ کی انگلی یا آپ کے بازو کی رگ سے خون کا ایک چھوٹا نمونہ لیا جائے گا۔

3. پھر خون کے نمونے میں گلوکوز (شوگر) کی سطح کی جانچ کی جاتی ہے۔

یہ عام طور پر ایک فوری ٹیسٹ ہوتا ہے۔ لیکن ایک چیز جو تھوڑا سا لمبا ہے وہ ہے اس گھنٹے کا انتظار کرنا۔ اس دوران کتاب پڑھنا یا گانا سننا اور تیار رہنا بہتر ہے۔

اب، اگر یہ پہلا ٹیسٹ ظاہر کرتا ہے کہ آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح معمول سے زیادہ ہے، تو ڈاکٹر آپ کو دوسرا ٹیسٹ کرنے کو کہے گا۔ اس سے خوفزدہ نہ ہوں، یہ تصدیق کرنے کا واحد طریقہ ہے کہ آیا آپ کو ''(حملاتی ذیابیطس)'' ہے یا نہیں۔

مرحلہ 2 (اگر ضروری ہو): گلوکوز رواداری ٹیسٹ (GTT)

اسے ''Glucose Tolerance Test'' یا ''GTT'' کہا جاتا ہے۔ یہ پہلے کے مقابلے میں تھوڑا طویل اور زیادہ پریشان کن ٹیسٹ لگتا ہے۔ لیکن صحیح صورت حال جاننا بہت ضروری ہے۔

ایسا کرنے کا طریقہ یہاں ہے:

1. آپ کو اس ٹیسٹ کے لیے خالی پیٹ جانا چاہیے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ پچھلی رات کے کھانے کے بعد ٹیسٹ ختم ہونے تک کچھ بھی نہیں کھا سکتے (پانی کے علاوہ)۔ آپ کو عام طور پر تقریباً 8-10 گھنٹے تک روزہ رکھنا پڑے گا۔

2. جب آپ لیب میں جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ کے روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کا نمونہ لیں گے۔

3. پھر، آپ کو پینے کے لیے ایک اور خاص گلوکوز محلول دیا جائے گا۔ یہ بھی میٹھا ہے۔

4. اسے پینے کے بعد، خون کے نمونے آپ سے فی گھنٹہ تین گھنٹے کے لیے لیے جائیں گے۔ اس کا مطلب ہے کہ ایک پہلے گھنٹے میں، دوسرا دوسرے گھنٹے میں، اور آخری ایک تیسرے گھنٹے میں۔

5. ان تمام خون کے نمونوں کی جانچ یہ دیکھنے کے لیے کی جاتی ہے کہ آپ کا جسم گلوکوز کی اس مقدار کے لیے کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے، یعنی یہ شوگر کو کیسے کنٹرول کرتا ہے۔

ہاں، یہ تھوڑا سا تھکا دینے والا ہے۔ آپ کو تقریباً تین گھنٹے تک ایک جگہ رہنا پڑتا ہے، اور آپ کھا پی نہیں سکتے۔ لیکن، اس کے بارے میں سوچیں، یہ آپ کے بچے کی حفاظت کو یقینی بنائے گا۔ اس لیے اگر آپ کو یہ امتحان دینا ہے تو اس کے لیے اچھی طرح سے تیاری کریں اور پرسکون ذہن کے ساتھ جائیں۔ ہو سکتا ہے اگر آپ کوئی کتاب یا رسالہ لائیں تو آپ کو وقت گزرتا ہوا محسوس نہیں ہوگا۔

کس کو یہ ٹیسٹ جلدی کروانے کی ضرورت ہے؟ خطرے کے گروپ کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، یہ ''گلوکوز اسکریننگ'' عام طور پر حمل کے 24 سے 28 ہفتوں کے درمیان کی جاتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ''حملاتی ذیابیطس'' ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ ایسے لوگوں کے لیے، ڈاکٹر حمل کے شروع میں، شاید پہلے طبی معائنے کے دوران اس ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے۔

یہ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

• اگر آپ کا بچہ پچھلی حمل میں 9 پاؤنڈ (4.1 کلوگرام) سے زیادہ وزنی ہے:بڑے بچے کی پیدائش کا مطلب یہ ہے کہ آپ کو پچھلی حمل کے دوران حمل کی ذیابیطس ہو سکتی ہے، یہاں تک کہ اس کا احساس بھی نہیں ہوا۔
• اگر خاندان میں کسی کو (ماں، باپ، بہن بھائی) ذیابیطس ہے: چونکہ ذیابیطس کا موروثی خطرہ ہوتا ہے، اس لیے یہ بھی ایک خطرے کا عنصر ہے۔
• اگر آپ اپنے باڈی ماس انڈیکس (BMI) کی بنیاد پر موٹے زمرے میں آتے ہیں: جسم کی چربی میں اضافہ انسولین کے کام کو متاثر کر سکتا ہے۔
• اگر آپ کی عمر 25 سال سے زیادہ ہے: عمر کے ساتھ حاملہ ذیابیطس کا خطرہ تھوڑا سا بڑھ جاتا ہے۔
• اگر پیشاب کے معمول کے ٹیسٹ میں پہلے شوگر کا پتہ چلا ہے: یہ ایک اور اشارہ بھی ہو سکتا ہے۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر): ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس کے درمیان تعلق ہو سکتا ہے۔
• اگر آپ کو Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) کہا جاتا ہے تو: PCOS والے لوگوں میں انسولین کے خلاف مزاحمت پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، جو حمل ذیابیطس کا باعث بن سکتا ہے۔

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ خطرے والے عوامل ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ پھر وہ فیصلہ کر سکتا ہے کہ آپ کے لیے یہ ٹیسٹ کب کرانا بہتر ہے۔ لیکن یاد رکھیں، ان خطرے والے عوامل کے حامل ہر فرد کو حمل کی ذیابیطس نہیں ہو گی، اور ان عوامل میں سے کسی کے بغیر بھی ہر کوئی اس کی نشوونما نہیں کرے گا۔ اس لیے یہ اسکریننگ اکثر سب کے لیے کی جاتی ہے۔

نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ ڈاکٹر مجھے کیسے مطلع کرے گا؟

عام طور پر، اس `(گلوکوز اسکریننگ)` کے نتائج تقریباً ایک یا دو دن میں معلوم ہو سکتے ہیں۔ `(GTT)` کے نتائج میں بھی اتنا ہی وقت لگتا ہے۔

جب آپ ٹیسٹ کرواتے ہیں، کلینک یا لیب سے پوچھیں کہ وہ آپ کو نتائج کے بارے میں کیسے مطلع کریں گے۔ کچھ جگہیں آپ کو کال نہیں کرتی ہیں اگر نتائج نارمل ہوں، اور آپ کو صرف اس صورت میں کال کریں جب وہ غیر معمولی ہوں اور آپ کو واپس آنے کے لیے کہیں (مثال کے طور پر، ``GTT'' کرنے کے لیے)۔ کچھ جگہیں آپ کو ویسے بھی کال کرتی ہیں۔ تو گھبرائیں نہیں، بس انتظار کریں جب تک وہ آپ کو نہ بتائیں۔ تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے، لیکن غیر ضروری طور پر خوفزدہ نہ ہوں۔

اگر آپ کو حمل کی ذیابیطس ہو تو کیا ہوتا ہے؟ کیا یہ ڈرنے والی چیز ہے؟

تصور کریں، آپ نے ٹیسٹ لیا، نتائج واپس آئے، اور ڈاکٹر نے کہا کہ آپ کو ''(حملاتی ذیابیطس)'' ہے۔ پھر کیا کرتے ہو؟ سب سے پہلے، گھبرائیں نہیں! یہ دنیا کا خاتمہ نہیں ہے۔

اگر آپ کو حمل کی ذیابیطس کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اور ماہر غذائیت مل کر ایک انتظامی منصوبہ تیار کریں گے جو آپ کے لیے صحیح ہو۔ یہ توجہ مرکوز کرے گا:

• خوراک پر کنٹرول: میٹھے اور نشاستہ دار کھانوں کو کم کریں اور زیادہ فائبر والی، غذائیت سے بھرپور غذا کی حوصلہ افزائی کریں۔
• ورزش: آپ کو ہر روز محفوظ ورزش (جیسے چلنا) کرنے کی ترغیب دی جاتی ہے۔
• بلڈ شوگر کی سطح کی نگرانی:آپ کو گھر پر اپنے خون کی شکر کی سطح کو چیک کرنے کے لیے ایک چھوٹا آلہ (گلوکومیٹر) استعمال کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• ضرورت پڑنے پر دوا: کچھ لوگ صرف خوراک اور ورزش سے اپنے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول نہیں کر پاتے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر محفوظ دوائیں تجویز کر سکتا ہے (جیسے میٹفارمین گولیاں یا انسولین کے انجیکشن)۔

اہم بات یہ ہے کہ اگر اس حالت کا صحیح طریقے سے انتظام کیا جائے تو آپ اور آپ کا بچہ دونوں صحت مند اور پریشانی سے پاک رہ سکتے ہیں۔ زیادہ تر لوگوں کے لیے، یہ حالت بچے کی پیدائش کے بعد ختم ہو جاتی ہے۔

اس لیے ضروری ہے کہ اسے جلد پہچانا جائے اور اس کا صحیح طریقے سے انتظام کیا جائے۔ اگر آپ ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرتے ہیں تو ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

ٹھیک ہے، اب ہم نے حمل کے اس گلوکوز ٹیسٹ کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا نہیں؟ آخر میں، ان نکات کو ذہن میں رکھیں:

• یہ ''گلوکوز اسکریننگ'' آپ اور آپ کے پیدا ہونے والے بچے دونوں کی صحت کے لیے ایک بہت اہم ٹیسٹ ہے۔
• حمل کے دوران یہ ایک عام، معمول کا ٹیسٹ ہے۔
• ٹیسٹ یا نتائج کے بارے میں غیر ضروری طور پر پریشان نہ ہوں ۔ اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
• اگر آپ حمل کی ذیابیطس کو جلد پہچان لیتے ہیں، تو آپ اس پر اچھی طرح قابو پا سکتے ہیں اور ایک صحت مند بچے کو جنم دے سکتے ہیں ۔
• اگر آپ کو کوئی شک یا سوالات ہیں، تو بلا جھجھک اپنے ڈاکٹر سے ان پر بات کریں ۔ وہ یا وہ وہ شخص ہے جو آپ کو بہترین مشورہ دے سکتا ہے۔

ہم آپ کو صحت مند، خوش حمل اور ایک صحت مند بچے کی خواہش کرتے ہیں!

حملاتی گلوکوز ٹیسٹ، حملاتی ذیابیطس، گلوکوز اسکریننگ، قبل از پیدائش ٹیسٹ، حمل ذیابیطس، جی ٹی ٹی، حاملہ مائیں