آئیے صرف پی بی سی (پرائمری بلیری کولنگائٹس) کے کیسز کے بارے میں جانتے ہیں، یہ ایک خاموش بیماری ہے جو جگر کو متاثر کرتی ہے۔

کیا آپ کبھی کبھی بغیر کسی وجہ کے غیر معمولی طور پر تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں؟ یا کیا آپ صرف اپنی جلد کو کھرچتے ہیں؟ ہم میں سے اکثر ان چیزوں پر زیادہ توجہ نہیں دیتے۔ لیکن یہ ایسی حالت کی پہلی علامات ہو سکتی ہیں جس کے بارے میں ہم زیادہ بات نہیں کرتے، جو خاموشی سے جگر کو متاثر کرتی ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک حالت کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں، ''(پرائمری بلیری کولنگائٹس)''، یا مختصراً پی بی سی ۔ اگرچہ یہ تھوڑا سا خوفناک نام ہے، لیکن ایک بار جب آپ اسے صحیح طریقے سے سمجھ لیں تو اس کا انتظام کرنا اتنا مشکل نہیں جتنا آپ سوچتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، پی بی سی کیا ہے؟

ہمارے جگر کو ایک بڑی فیکٹری سمجھیں۔ اس کارخانے کے اندر بہت سی ایسی چیزیں تیار کی جاتی ہیں جو جسم کے لیے ضروری ہیں اور جسم سے نقصان دہ زہریلے مادے بھی خارج کیے جاتے ہیں۔ سب سے اہم چیز جو اس کام میں مدد دیتی ہے اسے ’’پت‘‘ کہتے ہیں۔ یہ پت جگر کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ یہ چھوٹے پائپ نما چینلز کی طرح ہوتے ہیں، یعنی بائل ڈکٹ۔ یہ صفرا ہمارے کھانے میں موجود چکنائیوں کو گھلانے، جسم میں وٹامنز جذب کرنے اور جسم سے نقصان دہ کولیسٹرول اور زہریلے مادوں کو نکالنے میں مدد کرتا ہے۔

اب، پی بی سی نامی حالت میں، ہمارے اپنے مدافعتی نظام کے خلیے غلطی سے جگر میں ان چھوٹی بائل نالیوں پر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے ہماری اپنی دفاعی افواج ہمارے ہی ملک کے ایک اہم حصے پر حملہ کر رہی ہوں۔ یہ حملہ پت کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے اور آہستہ آہستہ انہیں تباہ کر دیتا ہے۔ پھر پت ٹھیک سے بہہ نہیں پاتی اور جگر کے اندر پھنس جاتی ہے۔ یہ پھنسی ہوئی پت جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچانے لگتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ نقصان جگر کے داغ کا سبب بن سکتا ہے۔ ہم اسے ''(سروسس) کہتے ہیں۔

پی بی سی کیسے ترقی کرتا ہے؟

پی بی سی اچانک ترقی نہیں کرتا۔ یہ ایک بیماری ہے جو کئی سالوں میں آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ آپ برسوں سے کوئی تبدیلی محسوس نہیں کر سکتے۔

کچھ لوگوں کو بیماری کے شروع میں تھکاوٹ اور جلد پر خارش جیسی علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ دوسروں کو ان علامات کا تجربہ بعد میں بیماری میں ہو سکتا ہے۔ ان علامات کی شدت بھی انسان سے دوسرے میں مختلف ہوتی ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں نے پایا ہے کہ اگر بیماری کی ابتدائی علامات شدید ہیں، تو یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ بیماری زیادہ تیزی سے بڑھنے کا امکان ہے۔

پی بی سی بیماری کے چار اہم مراحل

ڈاکٹروں اور محققین نے جگر کے نقصان کی حد کے لحاظ سے پی بی سی کو چار اہم مراحل میں تقسیم کیا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ پہلے مرحلے میں کیا ہوتا ہے۔

مرحلہ 1: پورٹل مرحلہ

یہ بیماری کا بالکل ابتدائی مرحلہ ہے۔ اس وقت، آپ کے جگر میں پتوں کی چھوٹی نالیوں کو نقصان پہنچنے لگا ہے۔

• کیا ہو رہا ہے

T خلیات، یا T lymphocytes، خون کے سفید خلیے کی ایک قسم ہے جو ہمارے جسم کو بیماری سے بچاتی ہے۔ عام طور پر، وہ جسم میں داخل ہونے والے جراثیم سے لڑتے ہیں۔ تاہم، پی بی سی میں، یہ ٹی سیلز غلطی سے جگر میں صحت مند بائل ڈکٹ سیلز کو "دشمن" کے طور پر پہچانتے ہیں اور ان پر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ یہ پت کی نالیوں کے گرد سوزش کا سبب بنتا ہے۔ یہ نقصان جگر کے ایک خاص حصے میں ہوتا ہے جسے پورٹل ایریا کہا جاتا ہے، جہاں خون کی نالیاں اور بائل ڈکٹیں آپس میں ملتی ہیں۔

• کیا کوئی علامات ہیں؟

اکثر، آپ کو اس ابتدائی مرحلے کے دوران کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں ہوسکتا ہے۔ اس لیے آپ کو یہ بھی معلوم نہیں ہوگا کہ آپ کو یہ بیماری ہے۔ یہ خاموش مرحلہ برسوں جاری رہ سکتا ہے۔

علامات 5 یا 10 سال بعد ظاہر نہیں ہوسکتی ہیں۔ ایک بار علامات شروع ہونے کے بعد، اوسط شخص تقریبا 10 سال تک اس بیماری کے ساتھ زندہ رہ سکتا ہے۔ تاہم، اگر جگر کا کامیاب ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے، تو 10 سالہ بقا کی شرح 65 فیصد تک بڑھ جاتی ہے۔

بعد کے مراحل (بعد کے مراحل - 2، 3 اور 4)

پہلے مرحلے کے بعد، بیماری آہستہ آہستہ دوسرے، تیسرے اور چوتھے مرحلے تک پہنچ جاتی ہے۔

• مرحلہ 2: پت کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان میں اضافہ ہوتا ہے۔
• مرحلہ 3: جگر پر داغ پڑنا شروع ہو جاتے ہیں۔ یہ ایک ایسی حالت کا آغاز ہے جسے فائبروسس کہتے ہیں۔
• مرحلہ 4: جگر پر بڑے پیمانے پر داغ پڑتے ہیں، جس کی وجہ سے سیروسس نامی شدید حالت پیدا ہوتی ہے۔ اس وقت، جگر ٹھیک سے کام کرنے کے قابل نہیں رہتا۔

آپ کی مخصوص صورتحال کی بنیاد پر صرف آپ کا ڈاکٹر ہی آپ کو ان حالات میں سے ہر ایک کی بہترین وضاحت دے سکتا ہے۔

ہمیں کن علامات پر توجہ دینی چاہیے؟

کئی علامات ہیں جو PBC کے ساتھ ہو سکتی ہیں۔ یہ سب کے لیے یکساں نہیں ہوتے۔ لیکن ان علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

اگر آپ ان میں سے ایک یا زیادہ علامات کا تجربہ کرتے رہتے ہیں، تو مشورہ کے لیے فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔ یہ نہ سمجھیں کہ یہ صرف تھکاوٹ یا خشک جلد ہے۔

ابتدائی تشخیص زندگی بدل سکتی ہے!

پی بی سی کے بارے میں بات کرتے وقت ہمیں ڈرنا نہیں چاہیے بلکہ چوکنا رہنا چاہیے۔ کیونکہ آپ کی مستقبل کی صحت اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کتنی جلدی اس بیماری کی تشخیص کرتے ہیں اور اس کا علاج شروع کرتے ہیں۔

مرض کی جلد تشخیص کر کے اور درست ادویات شروع کر کے جگر کو پہنچنے والے نقصان پر بڑی حد تک قابو پایا جا سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ بیماری کو روکا جا سکتا ہے یا اس وقت تک موخر کیا جا سکتا ہے جب تک کہ یہ سنگین مرحلے تک نہ پہنچ جائے۔ تب آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں پر زیادہ اثر ڈالے بغیر ایک صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔

لیکن اگر بیماری کی دیر سے تشخیص ہوتی ہے، یا اگر آپ کے پاس بیماری کی زیادہ شدید، تیزی سے بڑھنے والی شکل ہے، تو جگر کو شدید نقصان پہنچ سکتا ہے اور جگر کی خرابی بھی ہو سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، جگر کی پیوند کاری ہی آپ کی جان بچانے کا واحد طریقہ ہے۔ اس لیے اس سلسلے میں جلد تشخیص سب سے اہم ہے۔