آپ کے بچے کی نشوونما میں تبدیلی؟ آئیے پروسیو ڈیولپمنٹ ڈس آرڈر (PDD) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کا چھوٹا بچہ دوسرے بچوں کے ساتھ شامل ہونے اور کھیلنے میں تھوڑا ہچکچا رہا ہے؟ یا کیا آپ نے کبھی ایسا محسوس کیا ہے کہ اسے اپنے جذبات کو الفاظ میں ڈھالنے میں مشکل پیش آتی ہے؟ کبھی کبھی، ایک ماں یا باپ کے طور پر، جب آپ اس طرح کی چھوٹی چھوٹی چیزیں دیکھتے ہیں، تو آپ کے لیے تھوڑا سا ڈرنا اور مشکوک محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔

پروسیو ڈویلپمنٹ ڈس آرڈر (PDD) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، وسیع ترقیاتی عارضہ ، جسے اکثر مختصر طور پر ''PDD'' کہا جاتا ہے، ماضی میں استعمال ہونے والی ایک اصطلاح ہے جو کئی ترقیاتی تاخیر کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جو بچے کی سماجی، بات چیت اور دوسروں کے ساتھ بات چیت کرنے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے۔

لیکن، یہ جاننا اچھا ہے۔ ڈاکٹر اب اس حالت کو آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر، یا مختصراً ASD کہتے ہیں ۔ 2013 میں نام تبدیل کر دیا گیا۔ امریکن سائیکاٹرک ایسوسی ایشن (امریکن سائیکاٹرک ایسوسی ایشن) نے اپنے ڈائیگنوسٹک مینوئل DSM-5 میں پہلے سے چار الگ الگ حالات کو ایک چھتری کے نیچے لایا ہے۔ چار شرائط یہ ہیں:

• آٹسٹک ڈس آرڈر
• ایسپرجر سنڈروم
• بچپن میں ٹوٹ پھوٹ کا عارضہ
• وسیع ترقیاتی عارضے کی دوسری صورت میں وضاحت نہیں کی گئی ہے (PDD-NOS)

لہذا، آپ دیکھ سکتے ہیں کہ `(PDD)` اب وسیع تر زمرہ `(ASD)` کا حصہ ہے۔ تاہم، اس پورے مضمون میں، ہم آپ کے لیے سمجھنا آسان بنانے کے لیے `(PDD)` اور `(ASD)` دونوں کا استعمال کریں گے۔

اس ``(PDD)`` والے بچوں کو مختلف چیلنجز کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• بولنا شروع کرنے میں دیر ہونا، یا خیالات کا اظہار کرنے میں دشواری۔
• اگر ان کے روزمرہ کے معمولات میں کوئی معمولی تبدیلی آتی ہے، چاہے وہ ان کے معمولات میں ہو یا جس ماحول میں وہ رہتے ہیں، ان کے لیے اس کے مطابق ہونا مشکل ہو سکتا ہے۔ تصور کریں، اگر آپ انہیں عام طور پر جانے سے مختلف راستے سے اسکول لے جاتے ہیں، تو وہ پریشان ہو سکتے ہیں۔
• دوسروں کے ساتھ جڑنے اور ان کے جذبات کو سمجھنے میں دشواری۔

یہ PDD حالت کتنی عام ہے؟

درحقیقت، PDD ASD زمرے میں سب سے زیادہ عام امراض میں سے ایک ہے۔ ASD کی تشخیص کرنے والوں میں سے صرف 47% اس زمرے میں آتے ہیں۔

PDD کی علامات کیا ہیں؟

PDD والے بچوں کی اہم علامات دوسروں کے ساتھ بات چیت اور سماجی تعلقات میں دشواری ہیں۔ وہ مندرجہ ذیل تجربہ بھی کر سکتے ہیں:

• ایک ہی چیز کو بار بار کرنا: بازوؤں کو ہلانا، اپنے جسم کو آگے پیچھے کرنا، یا ایک ہی کھلونے سے اسی طرح کھیلنا جیسی چیزیں۔
• زبان میں خیالات کا اظہار کرنے میں دشواری:کچھ بچوں کو الفاظ بنانے میں دشواری ہوتی ہے، جبکہ دوسروں کو بولنے شروع کرنے میں کافی وقت لگتا ہے۔
• روزمرہ کی عادات میں ہونے والی تبدیلیوں کو ایڈجسٹ کرنا مشکل ہو سکتا ہے: جیسا کہ اوپر بتایا گیا ہے، چھوٹی تبدیلیاں بھی ان پر بڑا اثر ڈال سکتی ہیں۔
• آنکھ سے ملنے سے گریز: بات کرتے وقت دور دیکھنا یا آنکھ سے رابطہ نہ کرنا۔
• گفتگو میں مشغول ہونے میں دشواری: جب کوئی سوال پوچھتا ہے تو جواب دینے میں سست ہونا، یا بات چیت شروع کرنے یا جاری رکھنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
• کسی کے جذبات پر قابو پانے میں دشواری: آسانی سے غصہ، یا اداس یا فکر مند محسوس کرنا۔
• آواز کا لہجہ بدلنا: کبھی کبھی ایک ہی لہجے میں بولنا ('چپٹی آواز')، یا بہت اونچی آواز میں بولنا۔

اہم بات یہ ہے کہ PDD والے تمام بچے ایک جیسے نہیں ہوتے۔ کچھ بچوں میں بہت ہلکی علامات ہوسکتی ہیں، جبکہ دیگر زیادہ شدید متاثر ہوسکتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ درمیان میں کہیں گر جاتے ہیں۔

PDD کی وجوہات کیا ہیں؟

ایماندار ہونے کے لئے، محققین کو ابھی تک PDD کے لئے ایک وجہ نہیں ملی ہے . لیکن ان کا خیال ہے کہ یہ عوامل کے امتزاج کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اہم ہیں:

• جینیات: بہت سے ماہرین کا خیال ہے کہ جین PDD کی نشوونما میں ایک کردار ادا کرتے ہیں۔ لیکن وہ اب بھی یہ جاننے کی کوشش کر رہے ہیں کہ بالکل کیسے۔ PDD والے بہت سے لوگوں کے جینز میں کچھ تبدیلیاں ہوتی ہیں، جنہیں جین میوٹیشن کہتے ہیں۔ درحقیقت، سائنسدانوں نے مختلف کروموسوم پر 100 سے زیادہ جینز کی نشاندہی کی ہے جو کسی نہ کسی طریقے سے ASD سے جڑے ہوئے ہیں۔ لیکن یہ بہت پیچیدہ ہے۔ PDD کے ساتھ ہر ایک کے تمام جینوں میں یکساں تغیرات نہیں ہوتے ہیں۔ نیز، ان میں سے کچھ تغیرات ایسے لوگوں میں پائے جا سکتے ہیں جن کے پاس PDD نہیں ہے۔ زیادہ تر محققین اب اس بات پر متفق ہیں کہ بعض جینیاتی تغیرات بعض علامات کا سبب بن سکتے ہیں یا یہ کنٹرول کر سکتے ہیں کہ وہ علامات کتنی شدید ہیں۔ کم از کم، یہ تغیرات PDD کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

• ماحولیاتی عوامل: فرض کریں کہ آپ کے پاس PDD تیار کرنے کا جینیاتی رجحان ہے۔ پھر، بعض ماحولیاتی عوامل کی نمائش اس خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے پاس کوئی خاص جینیاتی تبدیلی ہے، کوئی انفیکشن ہے، یا آپ کو ٹاکسن کا سامنا ہے، تو آپ کو PDD پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

• حیاتیات: محققین اب بھی حیاتیاتی عوامل پر غور کر رہے ہیں جو PDD کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان میں ایسی حالتیں شامل ہو سکتی ہیں جو آپ کے میٹابولزم، مدافعتی نظام، یا دماغ کے کچھ حصوں کو متاثر کرتی ہیں۔

PDD کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

خطرے کا عنصر ایک ایسی چیز ہے جو بیماری کی نشوونما کے امکانات کو بڑھاتی ہے۔ ماہرین نے PDD کے لیے ایسے کئی خطرے والے عوامل کی نشاندہی کی ہے:

• PDD یا ASD کی دوسری قسم کے ساتھ بھائی یا بہن کا ہونا۔
• کچھ جینیاتی حالات، جیسے نازک X سنڈروم یا ڈاؤن سنڈروم ۔
• بچے کی پیدائش کے وقت والدین کی عمر 35 سال سے زیادہ ہے (خاص طور پر ماں کی عمر - 'اعلی درجے کی زچگی کی عمر')۔
• بہت کم پیدائشی وزن کے ساتھ پیدا ہونا۔

PDD کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ PDD کے ساتھ ہر ایک کے اپنے منفرد چیلنج ہوتے ہیں، علامات کی شدت بہت مختلف ہو سکتی ہے۔ PDD والے کچھ بچے عام طور پر بات چیت کر سکتے ہیں، جبکہ دوسرے ایک لفظ بھی نہیں بول سکتے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے بچے کو کس قسم کی مدد کی ضرورت ہے۔ ابتدائی تشخیص اور علاج اکثر آپ کے بچے کی علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ڈاکٹر PDD کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

کوئی مخصوص لیب ٹیسٹ یا طبی امتحان نہیں ہے جو PDD کی تشخیص کر سکے۔ اس کے بجائے، ڈاکٹر ایک شخص کے رویے کا مشاہدہ کرتے ہیں اور ان کی ترقی کی تاریخ کو دیکھتے ہیں.

امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس تجویز کرتی ہے کہ 18 اور 24 ماہ کی عمر کے درمیان تمام بچوں کی ASD کی جانچ کی جائے۔ بہت سے ڈاکٹر یہ اسکریننگ اپنے باقاعدگی سے ترقیاتی اور تندرستی کے چیک اپ کے دوران کرتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے سے بات کرے گا اور کھیلے گا۔ وہ آپ سے اس بارے میں بھی سوالات پوچھیں گے کہ آپ کا بچہ گھر میں کیسے برتاؤ کرتا ہے، بات کرتا ہے اور کیسے چلتا ہے۔

اگرچہ یہ تشخیص اکثر بچپن میں کی جاتی ہیں، ڈاکٹر بڑے بچوں، نوجوانوں اور بالغوں میں PDD اور ASD کی تشخیص کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو یا آپ کے بچے کو PDD یا اس سے متعلقہ حالت ہو سکتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کا ٹیسٹ کر سکتا ہے یا آپ کو ASD میں کسی ماہر کے پاس بھیج سکتا ہے۔

PDD کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ڈاکٹر PDD کو منظم کرنے کے لیے مختلف علاج استعمال کرتے ہیں۔ اہم ہیں:

• معاون علاج
• ادویات
• تکمیلی دوا

علاج کے اختیارات فرد سے دوسرے میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ جو ایک شخص کے لیے کام کرتا ہے وہ دوسرے کے لیے کام نہیں کر سکتا۔ ہر ایک کی ضروریات مختلف ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ایک ذاتی علاج کا منصوبہ بنائے گا جس سے آپ یا آپ کے بچے کو وہ مدد ملے گی جس کی انہیں سب سے زیادہ ضرورت ہے۔

معاون علاج

PDD کا بنیادی علاج معاون دیکھ بھال ہے۔ اس میں شامل ہوسکتا ہے:

• اسپیچ تھراپی: بات چیت کرنے اور الفاظ کو سمجھنے کی صلاحیت پیدا کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• پیشہ ورانہ تھراپی: جسم کی ہم آہنگی کو مضبوط بنانے اور روزانہ کے کاموں کو سیکھنے میں مدد کرتا ہے، جیسے نہانا، کپڑے پہننا، اور دانت صاف کرنا۔
• جسمانی تھراپی: موٹر مہارتوں کو فروغ دینے، ورزش کرنے کا طریقہ سیکھنے اور طاقت بڑھانے میں مدد کرتا ہے۔
• اپلائیڈ رویے کا تجزیہ (ABA): یہ ایک رویے کی تھراپی ہے جو اچھے رویوں کو بڑھانے اور برے رویوں کو کم کرنے کی کوشش کرتی ہے۔

ادویات

ایسی کوئی دوائیں نہیں ہیں جو براہ راست PDD کا علاج کر سکیں۔ تاہم، PDD والے بہت سے لوگوں کی دوسری حالتیں بھی ہوتی ہیں، جیسے توجہ کی کمی/ہائیپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) ، بے چینی ، اور ڈپریشن ۔ ایسی صورتوں میں، ادویات ان کے مجموعی معیار زندگی کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتی ہیں۔

تکمیلی دوا

تکمیلی دوا روایتی علاج کے ساتھ مل کر غیر روایتی طریقوں کا استعمال ہے۔ اس میں بہت سی چیزیں شامل ہو سکتی ہیں، جیسے:

• آرٹ تھراپی
• میوزک تھراپی
• مالش کرنا
• ایکیوپنکچر
• یوگا
• مراقبہ

آپ کا ڈاکٹر آپ کو تکمیلی علاج تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو آپ کی مجموعی صحت اور تندرستی کو بہتر بنا سکتا ہے۔

کیا PDD کو روکا جا سکتا ہے؟

نہیں، PDD یا ASD کے زمرے میں آنے والی کسی دوسری حالت کو روکنے کے لیے آپ کچھ نہیں کر سکتے۔ صرف اس لیے کہ آپ یا آپ کے بچے کو ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ نے کچھ غلط کیا ہے۔ بہت ساری وجوہات ہیں جن کی وجہ سے لوگ PDD تیار کرتے ہیں، جن میں سے کوئی بھی آپ کے کنٹرول میں نہیں ہے۔ اس کے علاوہ، اس بات کا کوئی سائنسی ثبوت نہیں ہے کہ بچپن کی ویکسین PDD یا ASD کا سبب بنتی ہے۔

PDD کا انتظام کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ بیماری کی جلد تشخیص کی جائے اور جلد مداخلت شروع کی جائے ۔ لیکن علاج شروع کرنے میں کبھی دیر نہیں ہوتی، کیونکہ علاج کسی بھی عمر میں فائدہ مند ہو سکتا ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو PDD یا اسی طرح کی کوئی حالت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے ترقیاتی اسکریننگ کے بارے میں بات کریں۔ وہ آپ کو بتائے گا کہ آیا آپ کے بچے کی اسکریننگ نارمل ہے اور اگر آپ کو مزید جانچ کے لیے کسی ماہر سے ملنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ بالغ ہیں اور سوچتے ہیں کہ آپ کو PDD یا ASD کہا جاتا ہے تو اپنے فیملی ڈاکٹر یا بنیادی نگہداشت کے معالج سے مدد طلب کریں۔ ASD کی بڑھتی ہوئی بیداری کے ساتھ، چند سال پہلے کے مقابلے آج زیادہ وسائل اور مدد دستیاب ہیں۔ آپ کو درکار تعاون حاصل کرنے میں کبھی دیر نہیں ہوتی۔

چاہے وہ آپ ہو یا آپ کا بچہ، کسی ترقیاتی عارضے کی تشخیص حاصل کرنا خوفناک ہو سکتا ہے — جیسے کہ نئی دنیا میں قدم رکھنا۔ یا آخر کار اس سوال کا جواب ملنا راحت کا باعث ہو سکتا ہے جس کے بارے میں آپ اتنے عرصے سے سوچ رہے تھے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کے لئے موجود ہے. ماہرین آج ASD کے بارے میں اس سے کہیں زیادہ جانتے ہیں جتنا کہ وہ ایک یا دو دہائی قبل بھی جانتے تھے۔

خلاصہ یہ کہ یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ASD والے لوگ دنیا کو تھوڑا مختلف انداز سے دیکھتے ہیں – لیکن یہ کوئی بری چیز نہیں ہے۔ اپنی روزمرہ کی زندگی میں کچھ ڈھانچہ یا ترتیب بنانا اپنے آپ کو سہارا دینے کا ایک بہترین طریقہ ہے۔ یہ آپ کے بچے کو دکھانے کا ایک بہترین طریقہ بھی ہے کہ آپ ان سے ویسے ہی پیار کرتے ہیں جیسے وہ ہیں۔

فکر نہ کرو۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔ اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو PDD یا ASD ہے، تو طبی مشورہ ضرور لیں۔ ابتدائی مداخلت آپ کے بچے کے مستقبل کو بہتر بنانے میں بہت آگے جا سکتی ہے۔ یاد رکھیں، ہر بچہ قیمتی ہے، اور ہم ہر بچے کو اس کی مکمل صلاحیت تک پہنچنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

وسیع پیمانے پر ترقیاتی خرابی، PDD، آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر، ASD، بچوں کی نشوونما، دماغ کی نشوونما، سماجی مہارت، مواصلات کی مشکلات، جینیاتی اثرات، طرز عمل کا علاج