کیا آپ کی چھاتی میں اس طرح کی گانٹھ ہے؟ آئیے Phyllodes ٹیومر کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنی چھاتی میں گانٹھ محسوس کی ہے اور سوچا ہے، "یہ کیا ہے؟"؟ یہ دراصل کافی عام ہے۔ تمام گانٹھیں خطرناک نہیں ہوتیں۔ تاہم آج ہم بریسٹ ٹیومر کی ایک نایاب قسم کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس سے ہر کسی کو آگاہ ہونا چاہیے۔ اسے ہم 'Phyllodes Tumor' یا Phyllodes tumor کہتے ہیں۔

Phyllodes ٹیومر کیا ہے؟ آئیے بالکل سمجھتے ہیں!

سیدھے الفاظ میں، فیلوڈس ٹیومر ایک نایاب قسم کا ٹیومر ہے جو آپ کی چھاتی کے کنیکٹیو ٹشو میں تیار ہوتا ہے۔ اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے، "یہ کنیکٹیو ٹشو کیا ہے؟" جب ہم عام طور پر چھاتیوں کے بارے میں سوچتے ہیں، تو ہم یا تو اس فیٹی ٹشو کے بارے میں سوچتے ہیں جو چھاتیوں کا سائز بناتا ہے یا اس غدود کے ٹشو کے بارے میں جو دودھ پیدا کرتا ہے، ٹھیک ہے؟ کنیکٹیو ٹشو ایک ریشہ دار ٹشو ہے جو دونوں قسم کے ٹشو کو ایک ساتھ رکھتا ہے اور ایک سہارے کے طور پر کام کرتا ہے۔ یہ ایک گھر کی دیواروں کی طرح ہے، چیزوں کو جگہ پر رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

یہ وہ جگہ ہے جہاں Phyllodes ٹیومر بنتے ہیں۔ وہ مضبوط، ریشہ دار، اور داغ کی طرح محسوس کرتے ہیں. جب خوردبین کے نیچے دیکھا جائے تو وہ پتے سے مشابہت رکھتے ہیں۔ یہ نام یونانی لفظ "فیلون" سے آیا ہے جس کا مطلب ہے "پتی"۔ انہیں کبھی کبھی cystosarcoma phyllodes کہا جاتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ ٹیومر سومی، یا غیر سرطانی ہوتے ہیں۔ تاہم، غیر معمولی معاملات میں، وہ مہلک، یا کینسر بن سکتے ہیں.

تو، کیا ایک phyllodes ٹیومر کینسر ہے؟

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. شاید نہیں! تقریباً 75% فیلوڈ سسٹ کینسر نہیں ہوتے۔ یعنی وہ نقصان دہ نہیں ہیں۔ تاہم، تقریباً 25 فیصد کینسر کا شکار ہو سکتے ہیں۔ یہ کینسر زدہ phyllodes cysts تمام چھاتی کے کینسروں کا ایک بہت ہی چھوٹا حصہ بناتے ہیں، تقریباً 0.05%۔

یہ کینسر کی ایک قسم سے تعلق رکھتے ہیں جسے 'سرکوما' کہتے ہیں۔ سارکوما ایک کینسر ہے جو کنیکٹیو ٹشو میں تیار ہوتا ہے۔ یہ چھاتی کے کینسر کی ان اقسام سے مختلف ہے جو ہم عام طور پر دیکھتے ہیں۔ کیونکہ وہ عام چھاتی کے کینسر اکثر غدود کے ٹشوز جیسے دودھ کی نالیوں اور لوبولز میں نشوونما پاتے ہیں۔

فیلوڈس ٹیومر کی ایک انوکھی خصوصیت یہ ہے کہ وہ عام طور پر لمفیٹک نظام کے ذریعے آسانی سے نہیں پھیلتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ جسم کے دوسرے حصوں میں اتنی تیزی سے نہیں پھیلتے جتنا کہ کچھ دوسرے کینسر۔ تاہم، وہ شاذ و نادر ہی خون کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں جیسے پھیپھڑوں یا ہڈیوں میں پھیل سکتے ہیں۔ لیکن یہ بھی بہت نایاب ہے۔

زیادہ تر اکثر، یہ صرف ٹیومر کی جگہ پر علاج کیا جاتا ہے. زیادہ تر صورتوں میں، اس کا علاج ایک سادہ سرجری کے ذریعے کیا جا سکتا ہے جسے لمپیکٹومی کہتے ہیں، جو صرف ٹیومر کو ہٹاتا ہے۔ Phyllodes ٹیومر پورے جسم کے علاج کے لیے اچھا جواب نہیں دیتے، جیسے کیموتھراپی، جو چھاتی کے دوسرے کینسر کے لیے استعمال ہوتی ہے۔

فائیلوڈس سسٹوں کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟

Phyllodes cysts چھاتی کے تمام ٹیومر میں سے 1% سے بھی کم ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ بہت نایاب ہیں۔ وہ زیادہ تر خواتین کے سینوں میں پائے جاتے ہیں۔ تاہم، بہت کم، وہ مردوں میں واقع ہونے کی اطلاع دی گئی ہے.

اگرچہ یہ ٹیومر کسی بھی عمر میں نشوونما پا سکتے ہیں، لیکن یہ درمیانی عمر کی خواتین میں سب سے زیادہ عام ہیں، جن کی عمریں 40 سے 50 سال کے درمیان ہوتی ہیں۔ یہ بھی پتہ چلا ہے کہ جن لوگوں میں Li-Fraumeni syndrome کہا جاتا ہے، جو کینسر کا خطرہ بڑھاتا ہے، ان میں phyllodes کے ٹیومر ہونے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔

فیلوڈس ٹیومر کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

آپ اپنی چھاتی میں سخت، ہموار، اچھی طرح سے بیان کردہ گانٹھ دیکھ سکتے ہیں۔ فیلوڈس سسٹ عام طور پر 3 سینٹی میٹر سے بڑا ہوتا ہے، اور بعض اوقات یہ بہت بڑا بھی ہو سکتا ہے۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ یہ سسٹ بہت کم وقت میں، عام طور پر چند ہفتوں میں تیزی سے بڑھ سکتے ہیں ۔

جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، اس جگہ کی جلد چمکدار، پارباسی، یا ٹیومر کے پھیلتے ہی تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔ اگرچہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن کہا جاتا ہے کہ یہ phyllodes ٹیومر دائیں سے زیادہ بائیں چھاتی میں ہوتے ہیں۔

اہم: اگر آپ کو اپنی چھاتی میں ایک نئی گانٹھ نظر آتی ہے، محسوس ہوتا ہے کہ یہ تیزی سے بڑھ رہا ہے، یا آپ کی جلد میں تبدیلی محسوس ہوتی ہے، تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔

اگر فیلوڈس ٹیومر کینسر (مہلک) ہے، تو ان علامات کے ساتھ دیگر علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر:

• تھکاوٹ
• سانس میں کمی
• ہڈیوں کا درد

اس طرح کی علامات کا مطلب ہے کہ کینسر ہڈیوں یا پھیپھڑوں میں پھیل چکا ہے۔ اس لیے آپ کو ان چیزوں کے بارے میں بھی محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

Phyllodes ٹیومر کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ ممکنہ طور پر پہلے چھاتی کے گانٹھوں کے لیے معمول کے ٹیسٹ کرے گا، جیسے کہ الٹراساؤنڈ اسکین اور میموگرام، تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ گانٹھوں کی دوسری قسمیں نہیں ہیں۔

تاہم، فائیلوڈس ٹیومر کو چھاتی کے ٹیومر کی ایک اور قسم سے ممتاز کرنے کے لیے جسے فائبروڈینوما کہتے ہیں، عام طور پر بایپسی کی ضرورت ہوتی ہے۔ Fibroadenoma بھی ایک سومی ٹیومر ہے جو کنیکٹیو ٹشو میں بنتا ہے۔ کبھی کبھی اکیلے اسکین سے دونوں میں فرق کرنا مشکل ہوسکتا ہے۔

بایپسی اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا ڈاکٹر آپ کی چھاتی سے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ لیتا ہے اور اسے خوردبین کے نیچے دیکھنے کے لیے لیبارٹری میں بھیجتا ہے۔ یہ اکثر الٹراساؤنڈ مشین اور ایک خاص کھوکھلی سوئی کی مدد سے کیا جاتا ہے۔ یہ بہت تکلیف دہ نہیں ہے۔

بعض اوقات، اگر اس طرح لیے گئے ٹشو کے نمونے کی تشخیص کرنا مشکل ہو، تو آپ کا ڈاکٹر ''ایکزیشن بایپسی'' تجویز کر سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ پورے ٹیومر کو جراحی سے ہٹا دیا جاتا ہے اور جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ درحقیقت، یہ وہ علاج ہے جو ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں اگر آپ کو فائیلوڈس ٹیومر ہے۔ یہ بایپسی آپ کو بالکل بتا سکتی ہے کہ یہ کس قسم کا ٹیومر ہے، آیا یہ کینسر ہے یا نہیں۔ اگر یہ کینسر ہے تو اسے یہ جانچنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے کہ آیا یہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔

ایک Phyllodes Tumor اور Fibroadenoma میں کیا فرق ہے؟

یہ ایک بہت اہم سوال ہے۔ کیونکہ، 'Fibroadenoma' چھاتی میں نظر آنے والی سومی گانٹھ کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ چھاتی کے مربوط بافتوں میں بھی بنتے ہیں۔ اس لیے بعض اوقات طبی ٹیسٹوں، حتیٰ کہ اسکین کے ذریعے دونوں میں فرق کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

Fibroadenomas نقصان دہ نہیں ہیں. تاہم، وہ شاذ و نادر ہی دوسری قسم کے ٹیومر میں تبدیل ہو سکتے ہیں۔ کچھ ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ فائبروڈینوماس کبھی کبھی فائیلوڈس ٹیومر بن سکتے ہیں۔

آپ کے ڈاکٹر کے لیے یہ تعین کرنا بہت ضروری ہے کہ آیا آپ کی گانٹھ فائبروڈینوما ہے یا فیلوڈس ٹیومر۔ کیونکہ دو قسم کے گانٹھ مختلف طریقے سے برتاؤ کرتے ہیں، ڈاکٹر ان کا علاج مختلف طریقے سے کرتے ہیں۔ Fibroadenomas عام طور پر ایک جیسے رہتے ہیں یا وقت کے ساتھ چھوٹے ہوتے جاتے ہیں۔ تاہم، فیلوڈس ٹیومر، اگرچہ بے نظیر ہیں، تیزی سے بڑھ سکتے ہیں اور درد کا باعث بن سکتے ہیں۔ لہذا، وہ اکثر مستقبل کے مسائل کو روکنے کے لئے جلد ہٹا دیا جاتا ہے.

کیا واقعی phyllodes cysts کو ہٹانے کی ضرورت ہے؟

جی ہاں، ڈاکٹروں کا یہی مشورہ ہے۔ یہاں تک کہ اگر ٹیومر سومی ہے، تو اسے ہٹانا بہتر ہے۔ سومی فائیلوڈس ٹیومر کو ہٹانا اسے بڑے ہونے، زیادہ تکلیف دہ بننے، یا مستقبل میں کینسر بننے سے روک سکتا ہے۔ چونکہ یہ ٹیومر تیزی سے بڑھ سکتے ہیں اور تبدیل ہو سکتے ہیں، اس لیے آپ اور آپ کے ڈاکٹر کے لیے بار بار بائیوپسی کروانے کے بجائے ان سب کو ایک ساتھ ہٹانا آسان ہے۔

سومی اور مہلک فیلوڈس دونوں ٹیومر کا علاج لمپیکٹومی سے کیا جاتا ہے۔ اس میں ٹیومر کے ساتھ ساتھ اس کے ارد گرد صحت مند ٹشو (ایک مارجن) کی ایک چھوٹی سی مقدار کو ہٹانا شامل ہے۔ اس صحت مند ٹشو کو ہٹا دیا جاتا ہے تاکہ ٹیومر کو اسی جگہ پر واپس آنے سے روکا جا سکے (دوبارہ ہونا)، کیونکہ دونوں قسم کے ٹیومر دوبارہ ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ کا ٹیومر مہلک ہے، تو آپ کا ڈاکٹر سرجری کے بعد چھاتی کے لیے ریڈی ایشن تھراپی کی سفارش بھی کر سکتا ہے تاکہ کینسر کے باقی خلیات کو تباہ کیا جا سکے اور کینسر کو واپس آنے سے روکا جا سکے۔

کیا مہلک فیلوڈس ٹیومر ٹھیک ہو سکتے ہیں؟

ہاں، اس کا علاج ہو سکتا ہے۔اگر کینسر مکمل طور پر ختم ہو جائے تو سرجری سے اس کا علاج ہو سکتا ہے۔ ایسا کرنا عام طور پر آسان ہوتا ہے اگر کینسر اصل ٹیومر سے آگے نہ پھیلا ہو۔ جب کینسر جسم کے دوسرے حصوں (میٹاسٹیٹک کینسر) میں پھیل جاتا ہے، تو کینسر کے تمام خلیات کو تلاش کرنا اور نکالنا بہت زیادہ مشکل ہوتا ہے۔ کچھ کینسر جو پھیل چکے ہیں ان کا علاج پورے جسم کی کیموتھراپی سے کیا جاتا ہے۔ تاہم، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ علاج فیلوڈس ٹیومر کے لیے زیادہ موثر نہیں ہے۔

یہاں تک کہ اگر ایسا لگتا ہے کہ کینسر مکمل طور پر ختم ہوگیا ہے، یہ واپس آسکتا ہے۔ دونوں سومی اور مہلک فیلوڈس سسٹ ہٹائے جانے کے کئی سالوں بعد بڑھ سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، نئے ٹیومر کو اکثر صحت مند بافتوں کے پچھلے ایک سے زیادہ مارجن کے ساتھ ہٹا کر ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، تقریباً 30% لوگ جن کی چھاتی میں کینسر کے فائیلوڈ سسٹ ہوتے ہیں اس بیماری سے مر جائیں گے۔ اس لیے ضروری ہے کہ اس سے آگاہ رہیں اور اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں۔

آپ کے لیے یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے فیلوڈس گری دار میوے کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ یہاں سب سے اہم چیزیں ہیں جو آپ اس کہانی سے دور کر سکتے ہیں:

• Phyllodes tumors بریسٹ ٹیومر کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے۔ کینسر فیلوڈس ٹیومر اس سے بھی کم ہوتے ہیں۔
• اگر آپ کو اپنی چھاتی میں گانٹھ نظر آتی ہے تو گھبرائیں نہیں اور ڈاکٹر سے ملیں۔ یہاں تک کہ اگر یہ ایک phyllodes ٹیومر ہے، تو اسے ہٹانے سے اکثر مسئلہ حل ہو جائے گا۔
• ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا ٹیومر دوبارہ بڑھتا ہے آپ کو باقاعدگی سے چیک اپ کرتا رہے گا۔
• آپ کو اپنی طرف سے کچھ کرنے کی ضرورت ہے: باقاعدگی سے اپنے سینوں کی جانچ کریں (`چھاتی کے خود معائنہ`)۔
• جتنی جلدی آپ گانٹھوں کی نشاندہی کریں گے، نتائج اتنے ہی بہتر ہوں گے۔

مت بھولنا: آپ اپنے جسم کو بہتر جانتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی تبدیلی یا کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے، تو اس کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنے میں کبھی دیر نہیں ہوتی۔ صحت مند رہنا سب سے اہم چیز ہے!

Phyllodes ٹیومر، چھاتی کے سسٹ، چھاتی کا کینسر، phyllodes cysts، fibroadenoma، چھاتی کی سرجری، چھاتی کا خود معائنہ