کیا آپ کا خون جلدی جم جاتا ہے؟ یا آہستہ آہستہ؟ آئیے پروتھرومبن ٹائم (PT/INR) ٹیسٹ کے بارے میں بات کرتے ہیں!

جب ہمارے جسم میں کہیں زخم لگ جاتا ہے اور خون بہنے لگتا ہے تو ہمارا جسم خون کو روکنے کے لیے بہت محنت کرتا ہے، ٹھیک ہے؟ خون کا یہ رکنا جسے ہم خون کا جمنا کہتے ہیں۔ بعض اوقات یہ خون کا جمنا ٹھیک سے نہیں ہو سکتا۔ یہ بہت سست ہو سکتا ہے، یا یہ بہت تیز ہو سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں، یہ جاننے کے لیے کہ آپ کے خون کے جمنے کا عمل کس طرح جا رہا ہے، ایک اہم ٹیسٹ کو Prothrombin Time (PT/INR) ٹیسٹ کہا جاتا ہے۔ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

پروتھرومبن ٹائم (PT/INR) ٹیسٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پروتھرومبن ٹائم (PT) ، یا کبھی کبھی PT/INR کہلاتا ہے، یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کا خون کتنی تیزی سے جمتا ہے۔ نتائج سیکنڈوں میں دیے جا سکتے ہیں، یا زیادہ عام طور پر، بین الاقوامی نارملائزڈ ریشو (INR) کہلانے والے حساب میں۔

جب آپ کو چوٹ لگتی ہے اور خون بہہ رہا ہوتا ہے، تو ہمارے خون میں خاص پروٹین ہوتے ہیں جنہیں جمنے کے عوامل کہتے ہیں۔ یہ ایک ٹیم کی طرح ہیں جو مل کر کام کرتی ہے۔ یہ ٹیم مل کر ایک جمنا بنانے اور خون بہنے کو روکنے کے لیے کام کرتی ہے۔ Prothrombin ایک اور ضروری پروٹین ہے جو اس عمل کے لیے ضروری ہے۔ یہ ہمارے جگر کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔

ڈاکٹر عام طور پر پی ٹی ٹیسٹ کے ساتھ ایک اور ٹیسٹ کرتے ہیں جسے جزوی تھرومبوپلاسٹن ٹیسٹ (PTT) کہا جاتا ہے۔ پی ٹی ٹی ٹیسٹ یہ دیکھتا ہے کہ آپ کے خون میں جمنے کے دیگر عوامل کیسے کام کر رہے ہیں۔ دونوں سے معلومات کو یکجا کرکے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کے بارے میں بہتر سمجھ سکتا ہے۔

ہم یہ پی ٹی ٹیسٹ کیوں کرتے ہیں؟ ہم اس سے کیا توقع رکھتے ہیں؟

ڈاکٹر یہ پی ٹی ٹیسٹ یہ چیک کرنے کے لیے کرتے ہیں کہ آیا آپ کا خون ٹھیک طرح سے جم رہا ہے۔ ذرا تصور کریں، اگر آپ کا خون بہت خراب طریقے سے جم رہا ہے، تو ایک چھوٹی سی چوٹ بھی آپ کے جسم میں خون کی ایک بڑی مقدار کو بہا سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کا خون بہت تیزی سے جم رہا ہے، تو وہ خون کے لوتھڑے بن سکتے ہیں اور ہماری خون کی نالیوں کو روک سکتے ہیں۔ یہ بھی ایک خطرناک صورتحال ہے۔

کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر یہ پی ٹی ٹیسٹ کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے:

1. چیک کریں کہ آیا وارفرین دوا ٹھیک سے کام کر رہی ہے۔

وارفرین ، جسے کچھ لوگ Coumadin® کے نام سے جانتے ہیں، خون کو پتلا کرنے والا ہے۔ یہ خطرناک خون کے جمنے کی تشکیل کو روکنے کے لیے دیا جاتا ہے۔ اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، جن لوگوں کو خون کے جمنے کا خطرہ ہوتا ہے وہ اپنی رگوں میں ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT) یا پلمونری ایمبولزم (PE) جیسی سنگین حالتیں پیدا کر سکتے ہیں۔ لہذا، ڈاکٹر اکثر یہ پی ٹی ٹیسٹ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کرتے ہیں کہ وارفرین کی جو خوراک آپ کو دی جا رہی ہے وہ درست ہے۔

2. سرجری سے پہلے تیاری کریں۔

اگر آپ کی سرجری ہو رہی ہے تو، آپ کا ڈاکٹر طریقہ کار سے پہلے آپ کے خون کے جمنے کی صلاحیت کو جانچنے کے لیے اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ یہ اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ آپ کو طریقہ کار کے دوران زیادہ خون بہنے کا خطرہ نہیں ہے۔

3. خون بہنے اور خون جمنے کے عوارض کی نشاندہی کریں۔

پی ٹی ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتا ہے کہ آیا آپ کی کوئی طبی حالت ہے جس کی وجہ سے آپ کو ضرورت سے زیادہ خون بہہ رہا ہے۔ کچھ لوگوں کو یہ ہوتا ہے، جیسے آسانی سے چوٹ لگنا، بار بار ناک سے خون آنا، یا خون بہنا جو چھوٹے سے کٹنے سے بھی نہیں رکتا۔ یہ ٹیسٹ ان علامات کی وجہ کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

4. جگر کی بیماری کی جانچ کریں۔

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، پروتھرومبن نامی ایک پروٹین جگر کے ذریعے تیار کیا جاتا ہے۔ لہذا، پروٹرومبن کا مسئلہ اس بات کی علامت ہے کہ آپ کو جگر کی بیماری ہو سکتی ہے۔ پی ٹی ٹیسٹ جگر کے فنکشن ٹیسٹوں میں سے ایک ہے جو یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ جگر کتنی اچھی طرح سے کام کر رہا ہے اور جگر کی بیماری کتنی ہے۔

یہ پروتھرومبن ٹائم ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

یہ ایک بہت ہی آسان خون کا ٹیسٹ ہے۔ آپ سے تھوڑی مقدار میں خون لینے کے بعد، لیبارٹری خون کے نمونے میں تھرومبوپلاسٹن نامی مادہ شامل کرتی ہے۔ اس سے خون جمنے میں مدد ملتی ہے۔ اس کے بعد، لیبارٹری میں ایک ماہر ایک آلہ استعمال کرتا ہے جس سے اندازہ ہوتا ہے کہ آپ کے خون کے نمونے کو جمنے میں کتنا وقت لگتا ہے۔

پی ٹی ٹیسٹ کی تیاری کیسے کی جائے؟

آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ اس کی تیاری کیسے کی جائے۔ آپ کو درج ذیل کام کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• کچھ دوائیں لینے سے گریز کریں: مثال کے طور پر، کچھ دوائیں، جیسے اینٹی بائیوٹکس ، آپ کے PT/INR کو بڑھا سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، زبانی پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں اور ہارمون متبادل تھراپی جیسی چیزیں آپ کے پی ٹی کو کم کر سکتی ہیں۔
• وٹامن K کو کم کریں: آپ سے کہا جا سکتا ہے کہ وٹامن K کے سپلیمنٹس لینا بند کر دیں یا وٹامن K سے بھرپور غذائیں، جیسے کیلے، پالک، بروکولی اور چائے کی پتی کا استعمال کم کریں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ وٹامن K ایک ایسا مادہ ہے جو خون کے جمنے کو متاثر کرتا ہے۔

لیکن یاد رکھیں، یہ سب آپ کے ڈاکٹر کے مشورے کے تحت ہی کیا جانا چاہیے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔

پی ٹی ٹیسٹ دیتے وقت کیا امید رکھی جائے؟

یہ بالکل خون کا عطیہ دینے جیسا ہے۔ ڈاکٹر یا نرس اسے اس طرح کریں گے:

• وہ جگہ جہاں آپ کا خون نکالا جائے گا اسے شراب سے صاف کیا جائے گا۔ پھر، آپ کے بازو پر ایک لچکدار بینڈ رکھا جائے گا۔
• وہ آپ کو خون کی نالیوں کو بہتر طریقے سے اوپر آنے کے لیے اپنا ہاتھ ہلانے کو کہتے ہیں۔
• اس کے بعد، ایک سوئی آہستہ آہستہ رگ میں ڈالی جاتی ہے اور تھوڑی مقدار میں خون ایک چھوٹی شیشی میں جمع کیا جاتا ہے۔ جب سوئی ڈالی جاتی ہے تو آپ کو ہلکا سا ڈنکنے کا احساس ہو سکتا ہے۔
• خون نکالنے کے بعد، ایک چھوٹا سا پلاسٹر یا پٹی اس جگہ پر لگائی جاتی ہے جہاں سوئی ڈالی گئی تھی۔

بعض اوقات، یہ ٹیسٹ آپ کی انگلی سے تھوڑی مقدار میں خون لے کر کیا جاتا ہے۔ گھر پر پی ٹی ٹیسٹ کٹس بھی ہیں جو آپ کی انگلی سے خون لے کر کام کرتی ہیں۔ اگر آپ وارفرین لے رہے ہیں اور آپ کو یہ ٹیسٹ بار بار لینے کی ضرورت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ اس طرح کی گھریلو کٹ استعمال کریں۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کو ہدایت دی جائے گی کہ اس کا استعمال کیسے کریں اور اپنے ڈاکٹر کو نتائج کی اطلاع کیسے دیں۔

پی ٹی ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟

عام طور پر، PT ٹیسٹ کے بعد، آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں معمول کے مطابق کر سکتے ہیں۔ جہاں سوئی ڈالی گئی تھی آپ کو کچھ تکلیف یا خراش کا سامنا ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ زیادہ دیر نہیں چلتا۔

ہمیں کیا نتائج ملتے ہیں؟ اس کا کیا مطلب ہے؟

لیب پی ٹی ٹیسٹ کے نتائج کو سیکنڈوں میں، یا (عام طور پر) ایک قدر کے طور پر رپورٹ کرتی ہے جسے انٹرنیشنل نارملائزڈ ریشو (INR) کہا جاتا ہے۔ یہ INR قدر ایک معیاری پیمائش ہے جسے عالمی ادارہ صحت (WHO) نے متعارف کرایا ہے۔ یہ INR طریقہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے متعارف کرایا گیا تھا کہ مختلف لیبز کے جانچ کے طریقوں میں معمولی فرق کی وجہ سے نتائج مختلف نہ ہوں، اور یہ کہ ہر کوئی ایک جیسی تشریح دے سکے۔

PT/INR کے نتائج کے لیے عام رینجز یہ ہیں:

• اگر سیکنڈ میں: 11 سے 13.5 سیکنڈ۔
• INR قدر: 0.8 سے 1.1۔ (یہ ان لوگوں کے لیے ہے جو خون کو پتلا کرنے والی ادویات جیسے وارفرین نہیں لے رہا ہے)
• اگر آپ وارفرین لے رہے ہیں، تو آپ کا INR 2.0 اور 3.0 کے درمیان ہونا چاہیے۔ (تاہم، کچھ طبی حالات میں، زیادہ یا کم INR کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اس کا تعین آپ کا ڈاکٹر کرے گا۔)

غیر معمولی پی ٹی کے نتائج

پی ٹی ٹیسٹ کے اعلی نتائج یا INR کا مطلب ہے کہ آپ کا خون جمنے میں معمول سے زیادہ وقت لے رہا ہے۔ اگر آپ وارفرین نہیں لے رہے ہیں، تو یہ اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ آپ کو خون بہنے کی خرابی، جمنے کی خرابی، یا جگر کا مسئلہ ہے۔ اس کا مطلب یہ بھی ہو سکتا ہے کہ آپ کے جسم میں وٹامن K کافی نہیں ہے۔

اگر آپ وارفرین لے رہے ہیں، تو آپ کی INR کی قیمت درج ذیل وجوہات کی بنا پر غیر معمولی (یا تو بہت زیادہ یا بہت کم) ہو سکتی ہے:

• اگر آپ وارفرین کی صحیح خوراک نہیں لے رہے ہیں۔
• کچھ اوور دی کاؤنٹر ادویات جو آپ ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر لیتے ہیں، مثال کے طور پر کولڈ میڈیسن اور وٹامن سپلیمنٹس، وارفرین کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔
• کچھ کھانے اور مشروبات جو آپ کھاتے ہیں، جیسے کیلے، پالک، کرینبیری جوس، اور الکحل، وارفرین کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں۔
• اگر آپ کسی دوسری حالت کے لیے جو دوا لے رہے ہیں وہ وارفرین کی تاثیر کو متاثر کرتی ہے اور آپ کے INR کو بڑھاتی یا گھٹاتی ہے۔

ٹیسٹ کے نتائج جاننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

زیادہ تر لوگ اپنے PT/INR ٹیسٹ کے نتائج چند گھنٹوں یا ایک دن میں حاصل کر سکتے ہیں۔ فنگر اسٹک ٹیسٹ منٹوں میں نتائج دے سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے خون کے نمونے کو کسی دوسری لیبارٹری میں بھیجنے کی ضرورت ہے، تو نتائج واپس آنے میں کئی دن لگ سکتے ہیں۔

اگر نتائج غیر معمولی ہیں، تو آپ آگے کیا کریں گے؟

ڈاکٹر عام طور پر پی ٹی ٹیسٹ اور پی ٹی ٹی ٹیسٹ کے نتائج دونوں کا استعمال کرتے ہیں یہ فیصلہ کرنے کے لیے کہ آگے کیا کرنا ہے۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ یہ بیماری کی درست تشخیص اور اس کا صحیح علاج شروع کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ پی ٹی ٹیسٹ خون بہنے یا جمنے کی خرابی کی تشخیص کے لیے پہلے ٹیسٹوں میں سے ایک ہے۔ تشخیص کی تصدیق کے لیے مزید ٹیسٹ کی ضرورت ہے۔

اگر آپ وارفرین لے رہے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر خون کے جمنے کے خطرے کے بغیر، آپ کے خون کے جمنے کو درست طریقے سے رکھنے کے لیے آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرے گا۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

اگر آپ کے پاس اس پی ٹی ٹیسٹ کی تیاری کے بارے میں کوئی سوال ہے، نتائج کیسے حاصل کیے جائیں، یا آگے کیا کرنا ہے، اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں۔ چونکہ ہر ایک کی صورتحال مختلف ہوتی ہے، صرف آپ کا ڈاکٹر ہی آپ کو بہترین رہنمائی دے سکتا ہے کہ آپ کے صحت کے منصوبے کے لیے آپ کے نتائج کا کیا مطلب ہے۔

یاد رکھیں، جب آپ کو کٹ لگتی ہے اور خون بہہ رہا ہوتا ہے، تو آپ کا جسم خون کو روکنے اور ٹھیک ہونا شروع کرنے کے لیے جلدی سے ایک لوتھڑا بناتا ہے۔ اگر ایسا نہیں ہوتا ہے تو، ڈاکٹر اس کی وجہ جاننے کے لیے اس پروٹرومبن ٹائم (PT) ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں۔

خلاصہ یہ کہ یاد رکھنے والی چیزیں

ٹھیک ہے، تو یہاں کچھ اہم چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے جس کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے:

• پروتھرومبن ٹائم (PT/INR) ٹیسٹ اس بات کی پیمائش کرتا ہے کہ آپ کا خون کتنی تیزی سے جمتا ہے۔
• اگر آپ وارفرین جیسے خون کو پتلا کرنے والے ادویات لے رہے ہیں، تو آپ کو یہ ٹیسٹ زیادہ کثرت سے کروانے کی ضرورت ہوگی۔
• اس سے خون بہنے کی خرابی، خون جمنے کی خرابی، اور جگر کی کچھ بیماریوں کی تشخیص میں مدد ملتی ہے۔
• آپ کو ٹیسٹ سے پہلے کچھ تیاری کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جس کے بارے میں ڈاکٹر آپ کو بتائے گا۔
• اگر نتائج غیر معمولی ہیں، تو ڈاکٹر وجہ تلاش کرے گا اور ضروری علاج تجویز کرے گا۔

لہذا، اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ PT/INR ٹیسٹ کرنے کو کہتا ہے، تو اس سے گھبرائیں نہیں۔ یہ ایک سادہ ٹیسٹ ہے جو آپ کو آپ کی صحت کے بارے میں اہم معلومات بتائے گا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہر چیز کی وضاحت کرے گا کہ آپ کے نتائج کا کیا مطلب ہے اور آگے کیا کرنا ہے۔

پروتھرومبن ٹائم ٹیسٹ، PT/INR ٹیسٹ، خون کا جمنا، وارفرین، خون کے ٹیسٹ، جگر کا فعل، خون بہنا