کیا بچے کو جیتنا مشکل ہے؟ آئیے ری ایکٹو اٹیچمنٹ ڈس آرڈر (RAD) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

اگرچہ آپ اپنے بچے سے بہت پیار کرتے ہیں، کیا آپ کبھی کبھی سوچتے ہیں کہ کیا آپ کا بچہ آپ کو وہ پیار اور پیار واپس کرے گا؟ جب آپ اسے گلے لگانے جاتے ہیں تو کیا آپ کا بچہ پیچھے ہٹ جاتا ہے؟ کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کو یہ سمجھنے میں دقت ہو رہی ہے کہ اس کے دماغ میں کیا چل رہا ہے؟ اس طرح کی چیزوں کی وجہ سے آپ کو اداس اور فکرمند ہونا چاہیے۔ یہ واقعی ایک بہت مشکل تجربہ ہے۔ آج ہم ایسی ہی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔ ہم اسے Reactive Attachment Disorder، یا (RAD) مختصراً کہتے ہیں۔ یہ ایک بچے اور اس شخص کے درمیان جذباتی لگاؤ ​​کا مسئلہ ہے جو اس کا بنیادی نگراں ہے (ماں، باپ یا سرپرست)۔ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، ری ایکٹو اٹیچمنٹ ڈس آرڈر (RAD) کیا ہے؟

Reactive Attachment Disorder (RAD) ایک ایسی حالت ہے جس میں ایک بچہ اپنے بنیادی دیکھ بھال کرنے والوں کے ساتھ صحت مند جذباتی رشتہ نہیں بناتا (ہم انہیں 'نگہبان' کہتے ہیں)۔ اس کی بنیادی وجہ عام طور پر ابتدائی زندگی میں ہوتی ہے، بچپن کے دوران، جب بچے کو جذباتی طور پر نظر انداز کیا جاتا ہے یا کسی طرح سے زیادتی کی جاتی ہے۔

اس حالت میں مبتلا بچوں کو اپنے جذبات کو کنٹرول کرنے اور ان پر قابو پانے میں مشکل پیش آتی ہے۔ وہ دوسروں کے ساتھ بامعنی، گہرے تعلقات بنانے کے لیے بھی جدوجہد کرتے ہیں۔ RAD والے بچے شاذ و نادر ہی سکون تلاش کرتے ہیں یا سکون کی علامات ظاہر کرتے ہیں۔ بعض اوقات، اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ ان کی دیکھ بھال کرنے والے کتنے ہی پیار اور مہربان ہوں، ہم بچے کو ان کے بارے میں خوفزدہ یا فکر مند دیکھ سکتے ہیں۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

یہ حالت اکثر ان بچوں میں دیکھی جاتی ہے جنہیں جسمانی یا جذباتی طور پر نظر انداز کیا گیا ہے یا ان کے ساتھ زیادتی کی گئی ہے۔ تاہم، بعض اوقات بڑے بچے بھی RAD تیار کر سکتے ہیں۔ بچے کو RAD ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اگر:

• دیکھ بھال میں بار بار تبدیلیاں: اس پر غور کریں: کچھ بچوں کو رضاعی نگہداشت کے حالات میں رکھا جاتا ہے۔ جب وہ مسلسل جگہیں بدلتے رہتے ہیں، تو بچے کو ایک ہی شخص کے ساتھ دیرپا رشتہ قائم کرنے کا موقع نہیں ملتا۔
• بنیادی دیکھ بھال کرنے والوں سے علیحدگی: اگر کسی بچے کا اپنے والدین کے ساتھ اچھا جذباتی رشتہ استوار ہو گیا ہو، اور پھر کسی وجہ سے ان سے الگ ہونا پڑے، تو یہ بچے کے لیے بہت بڑا صدمہ ہو سکتا ہے۔
• ابتدائی زندگی میں تکلیف دہ نقصانات: ابتدائی زندگی میں کئی تکلیف دہ واقعات کا سامنا کرنا، جیسے موت یا بڑا نقصان۔
• دیکھ بھال کرنے والے جذباتی طور پر قریب نہیں ہوتے: کچھ والدین یا دیکھ بھال کرنے والے بچے کے جذباتی طور پر قریب ہونے کی کوشش نہیں کرتے ہیں۔ وہ بچے کے جذبات کو سمجھنے یا اسے تسلی دینے میں دلچسپی نہیں دکھاتے ہیں۔
• ادارہ جاتی پرورش:یتیم خانوں جیسے اداروں میں پروان چڑھنے والے بچے ایک واحد، محبت کرنے والے نگہداشت کرنے والے کی توجہ سے محروم ہو سکتے ہیں۔

RAD کی عام علامات کیا ہیں؟

ہر بچہ منفرد علامات دکھا سکتا ہے۔ تاہم، کچھ عام علامات ہیں جو بچوں اور چھوٹے بچوں میں دیکھی جا سکتی ہیں۔ آئیے ان کو واضح طور پر سمجھیں۔

RAD اور DSED میں کیا فرق ہے؟

ایک اور شرط ہے جو RAD سے متعلق ہے، لیکن قدرے مختلف ہے۔ اسے Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED) کہا جاتا ہے۔ دونوں کے درمیان فرق کو سمجھنا ضروری ہے۔

اس RAD حالت کا کیا سبب ہے؟

اس کی کوئی واحد، قطعی وجہ نہیں ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے بچہ اپنے نگہداشت کرنے والوں کے ساتھ رشتہ نہیں بنا سکتا۔ اہم ہیں:

• بدسلوکی یا نظرانداز: بچہ خود کو لاوارث اور تنہا محسوس کرتا ہے۔
• بنیادی ضروریات پوری نہیں ہو رہی:جب ایک بچے کو زندگی کی بنیادی ضروریات مثلاً خوراک، صفائی ستھرائی اور حفاظت میسر نہیں آتی تو اس کا دنیا میں اعتماد پیدا نہیں ہوتا۔
• حفاظت کا خوف: بچہ مسلسل خوف محسوس کرتا ہے کہ اسے خطرہ ہے۔
• صفائی کی کمی: گھنٹوں گیلے ڈائپر میں رہنے جیسی چیزیں بچے کو بے چینی اور نظر انداز کر سکتی ہیں۔
• غیر متوازن دیکھ بھال: بچے کی ضروریات صرف کبھی کبھار پوری ہوتی ہیں۔ بچہ اس بارے میں کوئی یقین کھو دیتا ہے کہ آیا اسے تسلی دی جائے گی یا وہ دی جائے گی جس کی اسے ضرورت ہے۔

ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

RAD کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کے بچے کی طبی تاریخ اور علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ ڈاکٹر سوالات پوچھ سکتا ہے جیسے:

• کیا آپ کے بچے کو کسی قسم کی بدسلوکی یا نظرانداز کیا گیا ہے؟
• آپ نے پہلی بار ان علامات کو کب محسوس کیا؟
• آپ اور آپ کا بچہ ایک دوسرے کے ساتھ کیسے ملتے ہیں؟
• آپ کے خاندان کی زندگی کیسی ہے؟
• کیا کوئی اور دیکھ بھال کرنے والے ہیں جو بچے کے ساتھ معاملہ کر رہے ہیں؟

اس معلومات کی بنیاد پر، اگر ڈاکٹر کو RAD کا شبہ ہے، تو وہ بچے کو ماہر امراض اطفال ، ماہر نفسیات، یا ماہر نفسیات کے پاس بھیج سکتے ہیں تاکہ مناسب طریقے سے تشخیص اور مناسب علاج تجویز کیا جا سکے۔

کیا RAD اور Autism Spectrum Disorder (ASD) کو الجھایا جا سکتا ہے؟

ہاں، بعض اوقات ان دونوں حالتوں کی علامات سطح پر ایک جیسی ہو سکتی ہیں۔ اس لیے، اس سے پہلے کہ کوئی ڈاکٹر یہ نتیجہ اخذ کرے کہ بچے کو RAD ہے، وہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ٹیسٹ کریں گے کہ اس کی کوئی دوسری حالت نہیں ہے، جیسے کہ آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر ( ASD ) ۔ بنیادی فرق یہ ہے کہ ASD ایک ترقیاتی حالت ہے۔ یہ بدسلوکی یا غفلت کی وجہ سے نہیں ہے۔ جبکہ RAD کا براہ راست تعلق بچے کے ابتدائی تجربات سے ہے۔

RAD کے علاج کیا ہیں؟

RAD کے علاج کا بنیادی مقصد بچے اور دیکھ بھال کرنے والے کے درمیان خوفناک یا مشکل تعلقات کو ٹھیک کرنا اور ایک صحت مند جذباتی بندھن بنانا ہے۔ یہ علاج بچے اور دیکھ بھال کرنے والے دونوں کو فائدہ پہنچاتے ہیں۔

میں، ایک نگہداشت کرنے والے کے طور پر، اپنے بچے کی مدد کیسے کر سکتا ہوں؟

علاج کے ساتھ ساتھ، دیکھ بھال کرنے والے کے طور پر، آپ اپنے بچے کے ساتھ ایک صحت مند رشتہ استوار کرنے کے لیے بہت سی چیزیں کر سکتے ہیں۔

1. واضح حدود قائم کریں۔

ایک مستقل ماحول تمام بچوں کے لیے بہت فائدہ مند ہے۔ اس لیے حدود کا تعین بہت ضروری ہے۔ معقول حدود اور نظم و ضبط کے مناسب، غیر طبعی طریقوں کے ساتھ، بچے جانتے ہیں کہ ان سے کیا توقع کی جاتی ہے اور اگر وہ قواعد کو توڑتے ہیں تو کیا ہوگا۔ یہ بچوں کے خوف کو کم کرتا ہے اور انہیں مناسب سلوک کرنے کی ترغیب دیتا ہے۔

2. یہاں تک کہ جب آپ کا بچہ غلط برتاؤ کرتا ہے، آپ پرسکون رہتے ہیں۔

جب آپ کا بچہ غلط سلوک کرتا ہے تو پرسکون رہیں۔ جب آپ غصے میں ہوں تو ردعمل ظاہر نہ کریں۔ اپنے بچے کو ان اصولوں کے مطابق نظم کریں جن پر آپ نے اپنے بچے سے پہلے بات کی ہے۔ جیسے ہی آپ کا بچہ پرسکون ہو جائے اور دوبارہ آپ کے ساتھ رہنے کے لیے تیار ہو، اسے پیار اور دیکھ بھال دکھائیں۔ یہ آپ کے بچے کو ظاہر کرتا ہے کہ آپ مشکل وقت میں بھی اس کے ساتھ ہیں۔

3. بہت زیادہ پیار اور توجہ دیں۔

اپنے بچے کے ساتھ تنہا وقت گزاریں۔ اس سے بات کریں، گانے گائیں، اس کے ساتھ کھیلیں۔ اسے گلے لگاؤ، پکڑو۔ لیکن یاد رکھیں کہ کچھ بچے اس قسم کا جسمانی رابطہ زیادہ پسند نہیں کرتے۔ محبت اور پیار کو روکنے کو کبھی بھی سزا کے طور پر استعمال نہ کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کے بچے کو معمول کے تعلقات بنانے میں دشواری ہو رہی ہے، یا اگر آپ کے بچے میں اس مضمون میں ذکر کردہ RAD علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو مشورے کے لیے فوری طور پر اپنے بچے کے ڈاکٹر سے ملیں۔ جتنی جلدی اس حالت کی نشاندہی کی جائے گی اور اس کا علاج کیا جائے گا، آپ کے بچے کے کامیاب نتائج کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوں گے۔

ری ایکٹیو اٹیچمنٹ ڈس آرڈر، RAD، بچوں کی ذہنی صحت، بچوں کا رویہ، جذباتی لگاؤ، والدین کا رشتہ، نظرانداز، علاج