کیا آپ کی آنکھ کے اندر خون بہہ رہا ہے؟ آئیے ریٹینل ہیمرج کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ہماری آنکھوں کے اندر خون کی چھوٹی نالیاں پھٹ سکتی ہیں اور خون بہہ سکتا ہے؟ کبھی کبھی یہ ہمارے احساس کے بغیر بھی ہوسکتا ہے۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جسے ریٹنا ہیمرج ہے، یا جسے طبی اصطلاح میں ہم کہتے ہیں، ''(ریٹنا ہیمرج)''۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں سب کچھ آسان الفاظ میں بیان کریں گے۔

Retinal Hemorrhage کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کی آنکھ کا ایک حصہ، ریٹنا میں خون بہہ رہا ہے۔ ریٹنا کیمرے میں فلم کی طرح ہے، جہاں ہم جو تصاویر دیکھتے ہیں وہ ریکارڈ کی جاتی ہیں۔ یہ خون اس وقت ہوتا ہے جب ریٹنا میں خون کی نازک نالیوں کو نقصان پہنچتا ہے۔

ایسا ہو سکتا ہے اگر آپ اپنے سر کو زور سے مارتے ہیں، یا آنکھ کو متاثر کرنے والی بعض بیماریوں کی وجہ سے، یا خون کی نالیوں کو متاثر کرنے والی بیماریوں کی وجہ سے۔ اکثر، یہ حالت صرف ایک آنکھ کو متاثر کرتی ہے (ہم اسے 'یکطرفہ ریٹنا ہیمرج' کہتے ہیں)۔ تاہم، شاذ و نادر ہی، یہ دونوں آنکھوں کو ایک ساتھ ہو سکتا ہے (ہم اسے 'دو طرفہ ریٹینل ہیمرج' کہتے ہیں)۔

تصور کریں، کچھ لوگوں کی آنکھوں میں اس طرح خون بہہ رہا ہے اور ان میں کوئی علامات نہیں ہیں۔ وہ یہ بھی نہیں جانتے کہ یہ ہوا ہے۔ تاہم، دوسرے اپنی بصارت کھو سکتے ہیں۔ یہ نقصان مستقل ہے یا نہیں اس کا انحصار خون کی وجہ اور کتنا خون ضائع ہوا ہے۔

وجہ کے لحاظ سے علاج مختلف ہوتا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، معمولی خون بہنے کے لیے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔ تاہم، اگر آپ کی بصارت متاثر ہوتی ہے یا مستقل اندھے پن کا خطرہ ہے تو انجیکشن، لیزر ٹریٹمنٹ یا سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر آپ اپنی آنکھوں یا بینائی میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو فوری طور پر ماہر امراض چشم سے ملیں۔ اگر آپ اچانک ایک یا دونوں آنکھوں کی بینائی کھو دیتے ہیں، تو آپ کو سیدھا ایمرجنسی روم میں جانا چاہیے۔

ریٹنا ہیمرج کی اقسام کیا ہیں؟

آپ کا آنکھوں کا ماہر اس خون کی درجہ بندی اس بنیاد پر کرے گا کہ یہ ریٹنا میں کہاں ہوا ہے۔ اسے کبھی کبھی اس کی شکل کے لحاظ سے بھی درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات یہ خون بہنا ریٹنا کی کئی تہوں کو متاثر کر سکتا ہے (`ملٹی لیئرڈ ریٹنا ہیمرج`)۔

یہ دیکھی جانے والی چند اہم اقسام ہیں:

• انٹرا ریٹینل ہیمرجز: یہ ریٹنا ٹشو کے اندر آنسو یا ٹوٹ جاتے ہیں۔ انہیں بعض اوقات ''ڈاٹ اینڈ بلوٹ ہیمرجز'' کہا جاتا ہے کیونکہ وہ نقطوں یا دھبوں کی طرح نظر آتے ہیں۔
• ریٹنا اعصابی فائبر لیئر ہیمرج:آپٹک اعصابی فائبر پرت (RNFL) اعصابی خلیوں کا ایک مجموعہ ہے جو ریٹنا کو آپٹک اعصاب سے جوڑتا ہے۔ نکسیر کی اقسام جو RNFL کو متاثر کرتی ہیں ان میں فلیم ہیمرجز (جو شعلوں کی طرح نظر آتے ہیں)، ڈسک ہیمرجز (جو لکڑی کے ٹکڑے میں کرچ کی طرح نظر آتے ہیں)، اور سپلنٹر ہیمرجز (جو لکڑی کے ٹکڑے میں کرچ کی طرح نظر آتے ہیں) شامل ہیں۔
• Preretinal hemorrhages: یہ جھلی میں پھٹنے کی وجہ سے ہوتا ہے جو ریٹنا سے کانچ کی گہا کو الگ کرتا ہے۔ انہیں بعض اوقات کشتی کی شکل یا ڈی کی شکل بھی کہا جاتا ہے کیونکہ وہ "کشتی" یا "D" شکل کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔
• کانچ کی نکسیر: ہماری آنکھوں کے بالوں کے اندر پانی اور کولیجن سے بنے جیل نما مادے سے بھرا ہوا ہے۔ اسے کانچ جیل کہا جاتا ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب خون ریٹینا سے اس گہا میں خارج ہوتا ہے جس میں یہ کانچ ہوتا ہے۔

ریٹنا ہیمرج ہونے کا زیادہ امکان کون ہے؟

یہ حالت دراصل کسی کو بھی ہو سکتی ہے۔ تاہم، بعض صحت کی حالتوں والے لوگوں میں اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• خون میں ہائی کولیسٹرول کی سطح (ہائپر لیپیڈیمیا)
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
• شریانوں کا پتلا اور سخت ہونا (ایتھروسکلروسیس)
• ذیابیطس ('ذیابیطس میلیٹس')
• میکولر ڈیجنریشن

یہ خطرہ ان لوگوں کے لیے بھی زیادہ ہے جو خون کو پتلا کرنے والی دوائیں استعمال کرتے ہیں (مثلاً اسپرین یا وارفرین)۔

حیران نہ ہوں، نوزائیدہ بچے بھی بعض اوقات یہ حالت پیدا کر سکتے ہیں۔ تقریباً آدھے بچے جن کی پیدائش معاون ترسیل کے طریقوں سے ہوتی ہے، جیسے ویکیوم نکالنے یا فورپس کی ترسیل، پیدائش کے وقت ریٹینل ہیمرج ہو سکتی ہے۔

40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں آنکھوں کے عام مسائل جو کہ عمر کے ساتھ آتے ہیں اس کی وجہ سے اس حالت کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

ریٹنا ہیمرج کی علامات کیا ہیں؟

بہت سے لوگوں کو یہ حالت ہوتی ہے لیکن ان میں کوئی علامت نہیں ہوتی۔

تاہم، اگر آپ علامات پیدا کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے نقطہ نظر میں تبدیلیوں کا امکان نظر آئے گا۔ سب سے عام علامات یہ ہیں:

• بینائی کا اچانک نقصان۔
• بصارت کا آہستہ آہستہ خراب ہونا یا دھندلا ہونا۔
• بینائی میں اندھے دھبوں کی ظاہری شکل۔
• بینائی میں سیاہ دھبے یا دھبے۔
• آنکھوں کے سامنے روشنی (چمکیاں) دیکھنا یا چیزوں کی طرح محسوس ہونا۔

ریٹینل ہیمرجز کی وجوہات کیا ہیں؟

یہ بنیادی طور پر آنکھوں یا خون کی نالیوں کو طویل مدتی نقصان، یا اچانک چوٹ (صدمے) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ سب سے عام وجوہات ہیں:

• صدمہ
• عروقی بیماری (وہ حالات جو آپ کے خون کی نالیوں کو متاثر کرتے ہیں)۔
• آٹومیمون عوارض۔

اس کے علاوہ لیوکیمیا جیسی بیماریاں اور بیکٹیریل اینڈو کارڈائٹس جیسے انفیکشن بھی اس کا سبب بن سکتے ہیں۔ 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں یہ حالت عمر سے متعلقہ آنکھوں کی بیماریوں جیسے میکولر ڈیجنریشن کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔

یہاں تک کہ اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کو ان میں سے ایک شرط ہے، تو یہ نہ سمجھیں کہ آپ کو یقینی طور پر ریٹنا ہیمرج ہو جائے گا۔ اس کے علاوہ، یہ حالت ہو سکتی ہے یہاں تک کہ اگر آپ کو معلوم نہ ہو کہ آپ کو ان میں سے ایک شرط ہے۔

یہی وجہ ہے کہ باقاعدگی سے میڈیکل چیک اپ کروانا بہت ضروری ہے تاکہ آپ ایسی حالت کی ابتدائی انتباہی علامات کی نشاندہی کر سکیں جو مستقبل میں ریٹینل ہیمرجز کا باعث بن سکتی ہیں۔

صدمے کی وجہ سے کیا ہوتا ہے؟

کئی قسم کے زخم ہیں جو اس کا سبب بنتے ہیں:

• آنکھ کی چوٹیں: سر یا آنکھوں میں کوئی بھی چوٹ ریٹنا میں خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• شیکن بیبی سنڈروم: بچے یا چھوٹے بچے کو ہلانے سے ان کے دماغ اور ریٹینا میں خون بہہ سکتا ہے۔ یہ بہت خطرناک ہے، اس لیے چھوٹے بچوں کو ہلانے سے گریز کریں۔
• اونچائی کی بیماری: جب آپ اچانک اونچائی پر جاتے ہیں، تو آپ کی آنکھوں کے اندر کا دباؤ بدل سکتا ہے اور آپ کے ریٹنا میں خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ سکوبا ڈائیورز کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے جو اچانک گہرے پانی سے اوپر آجاتے ہیں۔
• کاربن مونو آکسائیڈ (CO) زہر: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کاربن مونو آکسائیڈ (CO) پر مشتمل دھوئیں کو سانس لیتے ہیں۔ CO کی اعلی سطح کا سانس لینا، یہاں تک کہ چند منٹوں کے لیے بھی، آپ کو بہت بیمار کر سکتا ہے یا مر بھی سکتا ہے۔

عروقی بیماری کی وجہ سے کیا ہوتا ہے؟

ریٹنا ہیمرج ان بیماریوں کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے جو آپ کی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہیں یا ان کو روکتی ہیں۔ یہ بیماریاں زیادہ خطرناک ہیں کیونکہ یہ اکثر علامات ظاہر نہیں کرتیں جب تک کہ پیچیدگیاں پیدا نہ ہوں۔ خون کی نالیوں کی سب سے عام بیماریاں جو ریٹنا ہیمرج کا سبب بنتی ہیں وہ ہیں:

• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
• ہائی کولیسٹرول
• ریٹنا رگ کی موجودگی (RVOs)
• پوسٹ پارٹم پری لیمپسیا
• خون کی کمی

آٹومیون ڈس آرڈر کی وجہ سے کیا ہوتا ہے؟

خود بخود بیماریاں اس وقت ہوتی ہیں جب آپ کا مدافعتی نظام آپ کی حفاظت کرنے کے بجائے آپ کے اپنے جسم پر غلطی سے حملہ کر دیتا ہے۔ یہ بالکل واضح نہیں ہے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔ کچھ قسم کی آٹومیمون بیماریاں آپ کے ریٹنا کو نقصان پہنچا سکتی ہیں اور خون بہنے کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثالیں:

• ذیابیطس ('ذیابیطس میلیٹس')
• لوپس
• ویسکولائٹس (خون کی نالیوں کی سوزش)

ریٹینل ہیمرج کو کیسے پہچانا جائے؟

آپ کا ماہر امراض چشم آنکھ کا معائنہ کرے گا۔یہ وہی ہے جو تشخیص ہے. وہ آپ کی آنکھوں کو دیکھے گا (بشمول اندر کا) اور بصری تیکشنتا ٹیسٹ کرے گا۔

اس کے علاوہ، یہ معلوم کرنے کے لیے کہ خون بہنے کی وجہ کیا ہے یا یہ دیکھنے کے لیے کہ ریٹینا کو کتنا نقصان پہنچا ہے، کئی دوسرے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ سب سے عام ٹیسٹ ہیں:

• انفیکشن اور کولیسٹرول کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کا ٹیسٹ ۔
• انجیوگرافی ( ایک ٹیسٹ جو خون کی شریانوں کی تصاویر لیتا ہے)۔
• مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) ۔

ریٹنا ہیمرج کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے کئی عوامل پر منحصر ہے:

• وجہ کیا ہے؟
• آپ کی بینائی کتنی متاثر ہوئی ہے؟
• ریٹینل ہیمرج کتنا سنگین ہے؟

زیادہ تر لوگوں کو کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اگر آپ کو ایک چھوٹی سی نکسیر ہے، تو یہ مزید خراب نہیں ہو رہی ہے، اور اس سے آپ کی بینائی متاثر نہیں ہو رہی ہے، زیادہ تر امکان ہے کہ آپ کو صرف یہ کرنے کی ضرورت ہے کہ آپ اپنی آنکھوں کو اپنے ڈاکٹر سے چیک کرائیں کہ آیا نکسیر خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے۔

تاہم، اگر آپ کو علاج کی ضرورت ہے، تو آپ درج ذیل میں سے ایک کر سکتے ہیں:

• لیزر یا کریو تھراپی سے خون بہنے کی مرمت کریں۔
• آنکھ کے اندر دباؤ کو معمول پر لانے یا ریٹنا کو دوبارہ جوڑنے کے لیے سرجری ۔
• آنکھ کے اندر سوجن کو کم کرنے کے لیے اینٹی ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر (اینٹی وی ای جی ایف) یا کورٹیکوسٹیرائڈ جیسی دوا لگانا۔

ریٹینل ہیمرج سے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آپ کا آنکھوں کا ماہر آپ کو بتائے گا کہ صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا، یہ آپ کی علامات اور خون بہنے کی وجہ پر منحصر ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، سرجری کے بعد صحت یاب ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔

آپ کی صحت یابی کے دوران، آپ کو خون کو پتلا کرنے والی دوائیں لینے سے گریز کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے، جیسے کہ اوور دی کاؤنٹر درد سے نجات دہندہ (OTC NSAIDs)۔ اس بارے میں اپنے آنکھوں کے ڈاکٹر سے بات کریں۔

اگر مجھے ریٹینل ہیمرج ہو تو کیا ہوگا؟

بہت سے لوگ سرجری کروانے کے بعد بھی اس حالت سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔

تاہم، بعض اوقات ریٹینل ہیمرج آپ کے ریٹنا کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے، جس سے آپ کی بصارت پوری زندگی متاثر ہوتی ہے۔ یا، آپ اس حالت کے بعد کم بصارت پیدا کر سکتے ہیں۔

ریٹینل ہیمرج کو کیسے روکا جائے؟

اس سے بچنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ اس کی وجہ بننے والے حالات سے بچیں۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کر سکتے ہیں:

• سیر شدہ اور ٹرانس چکنائی، کولیسٹرول، سوڈیم (نمک) اور چینی میں کم صحت مند غذا کھانا۔
• باقاعدگی سے ورزش کرنا۔
• ایک صحت مند وزن کو برقرار رکھیں جو آپ کے مطابق ہو۔
• خاص طور پر کسی بھی صحت کی حالت کو کنٹرول کرنا، جیسے ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، اور ہائی کولیسٹرول۔
• تمباکو نوشی چھوڑنا۔
• ڈاکٹر اور ماہر امراض چشم کے ساتھ باقاعدگی سے چیک اپ۔

مجھے اپنی آنکھوں کا معائنہ کب کرانا چاہیے؟

اپنی آنکھوں اور بینائی کو باقاعدگی سے چیک کرنے سے آپ کے ماہر امراض چشم کا جلد پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کو کتنی بار اپنی آنکھوں کی جانچ کرانی چاہئے عام طور پر آپ کی عمر پر منحصر ہے:

• 40 سال سے کم عمر کے بالغ: ہر پانچ سے دس سال بعد۔
• 40 اور 54 سال کے درمیان بالغ: ہر دو سے چار سال بعد۔
• 55 سال سے زیادہ عمر کے بالغ: ہر ایک سے تین سال۔

اگر آپ عینک پہنتے ہیں، رابطہ کرتے ہیں، یا کسی اور بصری امداد کی ضرورت ہے، تو آپ کو اپنی آنکھوں کو زیادہ بار چیک کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ ذیابیطس کے شکار افراد کو بھی اپنی آنکھوں کا زیادہ بار معائنہ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اپنے آنکھوں کے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کتنی بار اپنی آنکھوں کی جانچ کرنی چاہیے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ اپنی آنکھوں یا بینائی میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر یا ماہر امراض چشم سے ملیں ۔

اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہے تو، براہ راست ایمرجنسی روم (ER) میں جائیں:

• بینائی کا اچانک نقصان۔
• آنکھوں میں شدید درد۔
• اگر آپ اپنی آنکھوں کے سامنے نئی لائٹس (`فلیشز`) یا چیزیں (`فلوٹرز`) دیکھتے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اگر آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کو ریٹینل ہیمرج ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے یہ سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میری آنکھ میں ریٹینل ہیمرج کی وجہ کیا ہے؟
• مجھے کس قسم کی ریٹینل ہیمرج ہے؟
• کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہوگی؟
• کیا اس کا میری بصارت پر مستقل اثر پڑے گا؟

کیا ریٹینل ہیمرج اور ریٹنا لاتعلقی ایک ہی چیز ہے؟

ہاں، اگرچہ یہ دونوں سنگین مسائل ہیں جو ریٹینا کو متاثر کرتے ہیں، لیکن دونوں میں فرق ہے۔

ریٹنا ہیمرج ایک ایسی حالت ہے جس میں ریٹنا میں خون کی شریانیں پھٹ جاتی ہیں اور آپ کی آنکھ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے خون بہتا ہے۔ یہ اچانک، کسی چوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے، یا یہ وقت کے ساتھ ہو سکتا ہے، جیسے خون کی شریانوں کی بیماری کی وجہ سے۔

ریٹنا لاتعلقییہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا ریٹنا آپ کی آنکھ کے پچھلے حصے میں موجود ٹشو سے دور ہو جاتا ہے جو اسے سہارا دیتا ہے۔ یہ ریٹینا میں خون بہنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ ریٹنا لاتعلقی عام طور پر تکلیف دہ نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، آپ اپنی بصارت میں تبدیلیوں کا تجربہ کر سکتے ہیں، جیسے کہ اچانک روشنی کی چمک، دھندلا ہوا پردیی نقطہ نظر، یا ایک آنکھ میں اچانک بینائی کا کھو جانا۔ ریٹنا لاتعلقی زخموں اور حالات جیسے یوویائٹس کی وجہ سے ہوسکتی ہے، جو آنکھ کی درمیانی تہہ کی سوزش ہے۔

اگر آپ ایک یا دونوں آنکھوں سے بینائی کھو دیتے ہیں، یا اگر آپ کو نئی چمک اور فلوٹرز نظر آنے لگتے ہیں، تو فوراً ایمرجنسی روم میں جائیں۔

کیا ریٹینل ہیمرج اور سب کنجیکٹیول ہیمرج ایک ہی چیز ہیں؟

یہ دونوں صورتیں آنکھ کے اندر سے خون بہنے کی ہیں۔ فرق یہ ہے کہ خون کہاں بہہ رہا ہے۔

ریٹنا ہیمرج ریٹنا کو متاثر کرتا ہے - آنکھ کے پچھلے حصے میں خلیوں کی تہہ۔

سب کونجیکٹیول ہیمرج آپ کی آنکھ کی سطح پر پھٹ جانے والی خون کی نالی ہے۔ conjunctiva ایک پتلی، شفاف جھلی ہے جو آپ کی آنکھ کی حفاظت کرتی ہے۔ یہ عام طور پر صرف سرخ نظر آتا ہے، آپ کی بینائی کو متاثر نہیں کرتا، اور خود ہی ٹھیک ہوجاتا ہے۔

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام:

ریٹینل ہیمرج ایک ایسی حالت ہے جس پر کچھ توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، یہ اکثر اچھی طرح سے منظم کیا جا سکتا ہے. سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ اپنی آنکھوں یا بینائی میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو بلا تاخیر طبی مشورہ لیں۔

• آنکھوں کے باقاعدہ امتحان سے اس طرح کے مسائل کی جلد شناخت میں مدد مل سکتی ہے۔
• اگر آپ کو ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر جیسی بیماریاں ہیں تو انہیں اچھی طرح کنٹرول کریں۔
• صحت مند طرز زندگی کی پیروی نہ صرف آنکھوں کے لیے بلکہ پورے جسم کے لیے بھی مفید ہے۔

یاد رکھیں، آپ کی آنکھیں بہت قیمتی ہیں، اس لیے ان کا خیال رکھنا آپ کی ذمہ داری ہے۔

ریٹینل ہیمرج، ریٹینا، آنکھ میں خون بہنا، بینائی کا نقصان، آنکھوں کی بیماری، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر