کیا آپ کے کندھے میں درد ہے؟ یہ گھومنے والا کف آنسو ہوسکتا ہے!

کیا آپ کو بھی اپنے کندھے کو اٹھانے یا گھمانے میں دشواری ہوتی ہے؟ جب آپ کرتے ہیں تو کیا تکلیف ہوتی ہے؟ بعض اوقات جب آپ رات کو سوتے ہیں تو کیا آپ کو اتنا درد محسوس ہوتا ہے کہ آپ اپنے کندھے پر وزن بھی نہیں ڈال سکتے؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے کندھے کے اندر کوئی چیز 'ٹک گئی' ہے، یا یہ پھنس رہی ہے؟ پھر یہ کہانی آپ کے لیے بہت اہم ہو گی۔ آج ہم کندھے کے ایک ایسے مسئلے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو بہت سے لوگوں کو ہوتا ہے لیکن وہ اس سے بالکل واقف نہیں ہیں۔ یہ کندھے کے حصے میں ایک آنسو ہے جسے روٹیٹر کف کہتے ہیں۔

کندھے کا گھومنے والا کف کیا ہے؟ یہ کیسے پھاڑتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، روٹیٹر کف آپ کے کندھے میں چار پٹھوں اور ان کے کنڈرا کا مجموعہ ہے جو کندھے کے جوڑ کے ارد گرد ایک چھوٹا 'کف' یا بریسلیٹ بناتا ہے۔

اس کا بنیادی کام آپ کو اپنے بازو کو اندر اور باہر اٹھانے، نیچے کرنے اور گھمانے میں مدد کرنا ہے۔ یہ آپ کے اوپری بازو کی ہڈی کے گیند جیسا حصہ (جسے ہم طبی اصطلاح میں ہیومر کہتے ہیں) کو کندھے کے بلیڈ میں اس کے ساکٹ میں رکھنے میں بھی مدد کرتا ہے۔ اسے گولف ٹی پر گولف کی گیند کی طرح سوچیں۔ اس طرح ہمارے کندھے کا جوڑ کام کرتا ہے۔ روٹیٹر کف گیند کو ٹی سے اچھالنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔

لہذا، روٹیٹر کف ٹیر اس وقت ہوتا ہے جب ان میں سے ایک یا زیادہ کنڈرا اوپری بازو کی ہڈی (ہومرس) سے مکمل طور پر یا جزوی طور پر الگ ہوجاتے ہیں۔ یہ اچانک ہو سکتا ہے (جیسے گرنا)، یا یہ وقت کے ساتھ ساتھ ہو سکتا ہے کیونکہ کنڈرا وقت کے ساتھ گر جاتا ہے۔

کیا ان آنسوؤں کی کوئی قسم ہے؟

جی ہاں، بنیادی طور پر دو قسمیں ہیں:

1. جزوی آنسو: یہ تب ہوتا ہے جب کنڈرا مکمل طور پر ہڈی سے الگ نہیں ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ کنڈرا اب بھی کسی حد تک ہڈی سے جڑا ہوا ہے۔ لیکن یہ تھوڑا سا پھٹا ہوا اور کمزور ہے۔ یہ کپڑے کے ٹکڑے کی مانند ہے جو بالکل پھٹے بغیر ہلکا سا پھٹا ہوا ہے۔

2. مکمل آنسو یا مکمل موٹائی کا آنسو: یہ تب ہوتا ہے جب کنڈرا مکمل طور پر ہڈی سے الگ ہوجاتا ہے۔ مزید خاص طور پر، کنڈرا میں سوراخ نظر آتا ہے، یا یہ مکمل طور پر دو حصوں میں ٹوٹ جاتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

روٹیٹر کف آنسو دراصل اس سے زیادہ عام ہیں جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔ وہ خاص طور پر بوڑھے بالغوں میں عام ہیں ۔ بعض اعدادوشمار کے مطابق دنیا بھر میں لاکھوں افراد ہر سال اس روٹیٹر کف کے مسئلے کا شکار ہوتے ہیں۔

ذرا سوچئے، کچھ لوگوں کو یہ آنسو ہوتا ہے لیکن ان میں کوئی علامات نہیں ہوتیں، اس لیے وہ یہ بھی نہیں جانتے کہ انہیں یہ آنسو ہے! یہ کبھی کبھی اتنا خاموش ہوسکتا ہے۔

علامات کیا ہیں؟ آپ اس کے بارے میں کیسا محسوس کرتے ہیں؟

روٹیٹر کف ٹیر کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن کچھ عام علامات ہیں:

• یہ مشکل، تکلیف دہ ہے، اور ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے بازو کو اٹھاتے، نیچے کرتے یا گھماتے وقت اس میں طاقت نہیں ہے۔یہ درد اس وقت ہو سکتا ہے جب آپ اپنے بالوں میں کنگھی کرتے ہیں، اپنی پیٹھ کھرچتے ہیں، یا کچھ لینے کے لیے اوپر پہنچتے ہیں۔
• جب میں اپنے بازو کو کسی خاص طریقے سے ہلاتا ہوں تو مجھے اپنے کندھے کے اندر سے 'ٹک ٹاک' یا 'چیری چیری' کی آواز آتی ہے، یا مجھے ایسا لگتا ہے جیسے کوئی چیز مڑ رہی ہے یا اندر پھنس گئی ہے۔
• کندھے کا درد رات کو بدتر ہو جاتا ہے۔ زخمی طرف سوتے وقت درد خاص طور پر شدید ہو سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے یہاں تک کہ جب وہ اپنے بازو کو اپنے پہلو پر آرام کرتے ہیں۔
• آپ کے کندھے کمزور ہیں، جس کی وجہ سے چیزوں کو اٹھانا، دروازے کھولنا، وغیرہ مشکل ہو رہے ہیں۔ آپ کو وہ کام کرنا مشکل ہو سکتا ہے جو پہلے آسان تھے۔

یہ درد بالکل کیا محسوس ہوتا ہے؟

یہ بھی ہر شخص کے لیے مختلف ہے۔ کچھ ایک مدھم، مستقل درد محسوس کر سکتے ہیں جو محسوس ہوتا ہے کہ جیسے کوئی چیز کندھے کے اندر پھنس گئی ہے، بھاری پن کے ساتھ ۔ دوسروں کو تیز، چھرا گھونپنے والا درد ہو سکتا ہے۔

• اگر آنسو اچانک حادثے (شدید آنسو) میں ہوتا ہے، جیسے گرنا، تو آپ کو اچانک کندھے میں ناقابل برداشت درد اور بازو کی طاقت کا مکمل نقصان ہو سکتا ہے۔
• انحطاطی آنسو میں، درد پہلے ہلکا ہو سکتا ہے۔ اوور دی کاؤنٹر درد سے نجات دہندہ (OTC درد سے نجات دہندہ) کے ذریعے اس سے نجات مل سکتی ہے ۔ تاہم، وقت کے ساتھ، درد زیادہ شدید ہو سکتا ہے اور ہو سکتا ہے کہ دوائیوں سے آرام نہ ہو۔
• اہم بات یہ ہے کہ ہر کوئی درد کا تجربہ نہیں کرے گا، لیکن زیادہ تر لوگ اپنے بازوؤں اور کندھوں میں کچھ کمزوری ضرور محسوس کریں گے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ اس کی وجوہات کیا ہیں؟

روٹیٹر کف پھٹنے کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں۔

1. شدید چوٹ:

کنڈرا گرنے سے پھٹ سکتا ہے، کندھے کو سخت دھچکا لگ سکتا ہے، یا بھاری چیز اٹھاتے وقت کندھے پر اچانک دباؤ پڑ سکتا ہے۔ بعض اوقات، کندھے کے منتشر ہونے یا کالر کی ہڈی ٹوٹ جانے پر روٹیٹر کف کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔

2. تنزلی آنسو:

یہ سب سے عام وجہ ہے۔ یہ خطرہ خاص طور پر 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ ہے۔ ایسا ہونے کی کئی وجوہات ہیں:

• بون اسپرس: کچھ لوگ اپنے کندھے کی ہڈی کے اوپری حصے میں چھوٹی ہڈیوں کے اسپرس (`(Bone spurs)`) تیار کرتے ہیں، جہاں سے کنڈرا گزرتا ہے۔ جب ہم اپنا بازو اٹھاتے ہیں تو یہ ہڈیاں کنڈرا پر رگڑتی ہیں۔ اسے ''Shoulder Impingement'' کہتے ہیں۔ جب یہ رگڑنا جاری رکھتا ہے، جیسے رسی چٹان سے رگڑتی ہے، کنڈرا کمزور اور پھٹ سکتا ہے۔
• خون کے بہاؤ میں کمی:جیسے جیسے ہماری عمر بڑھتی جاتی ہے، روٹیٹر کف کنڈرا کو خون کی فراہمی کم ہوتی جاتی ہے۔ جب ہمارے جسم کا کوئی حصہ زخمی ہوتا ہے تو اس کے ٹھیک ہونے کے لیے خون کی اچھی فراہمی ضروری ہے۔ لہذا، جب یہ خون کی فراہمی مناسب نہیں ہوتی ہے، تو کنڈرا کمزور ہو جاتا ہے، اور ایک چھوٹی سی چوٹ بھی آسانی سے ٹھیک نہیں ہوتی، اور آہستہ آہستہ بڑے آنسو کی طرف بڑھ سکتی ہے۔
• کثرت سے استعمال اور بار بار حرکتیں:

چاہے کھیل کھیلنا ہو یا اپنا روزمرہ کا کام کرنا ہو، جب آپ اپنے کندھے کو اسی طرح استعمال کرتے ہیں تو اس سے پٹھوں اور کنڈرا پر بہت زیادہ دباؤ پڑتا ہے۔ یہ کنڈرا کو بھی کمزور کر سکتا ہے اور اسے پھاڑ سکتا ہے۔ کسی ایسے شخص کے بارے میں سوچو جو پینٹنگ کے دوران مسلسل اوپر دیکھتا ہے، کوئی جو بڑھئی کا کام کرتا ہے، یا کوئی ایسا شخص جو کرکٹ یا والی بال کھیلتے ہوئے مسلسل تیز گیند بازی کرتا ہے۔ وہ زیادہ خطرے میں ہیں۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

درحقیقت، کوئی بھی روٹیٹر کف ٹیر حاصل کر سکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ دیکھیں کہ کیا یہ حقائق آپ پر لاگو ہوتے ہیں:

• عمر: 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ کنڈرا کی طاقت اور لچک عمر کے ساتھ کم ہوتی جاتی ہے۔
• خاندانی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو (ماں، باپ، بہن بھائی) کندھے کی تکلیف ہوئی ہے، جیسے روٹیٹر کف ٹیئرز، تو آپ کو بھی تھوڑا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔
• تمباکو نوشی: جو لوگ تمباکو نوشی کرتے ہیں ان میں کنڈرا کے ٹھیک ہونے کی شرح کم ہوتی ہے اور ان کے کنڈرا کمزور بھی ہو سکتے ہیں۔
• ناقص کرنسی: وہ لوگ جو کمپیوٹر پر کام کرتے ہیں، اپنا فون استعمال کرتے ہیں، یا کھڑے ہو کر یا بیٹھے ہوئے کندھے کو آگے بڑھاتے ہیں، کندھے کے جوڑ پر غیر ضروری دباؤ ڈال سکتے ہیں۔
• کچھ ملازمتیں اور کھیل: جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، جو لوگ کندھے کی بار بار حرکت کرتے ہیں ان میں یہ تنزلی آنسو پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر:
• بڑھئی
• پینٹرز
• گاڑیوں کے تکنیکی ماہرین
• وہ لوگ جو بھاری لفٹنگ کے کاموں میں مشغول ہیں۔
• ایتھلیٹس: خاص طور پر وہ جو کھیل کھیلتے ہیں جیسے بیس بال، سافٹ بال، ٹینس، تیراکی، روئنگ۔ وہ لوگ جو کرکٹ (خاص طور پر باؤلرز)، والی بال اور بیڈمنٹن جیسے کھیل کھیلتے ہیں، جو ہمارے ملک میں مقبول ہیں، بھی خطرے میں ہیں۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوگا؟ (پیچیدگیاں)

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ یہ سوچنا اچھا خیال نہیں ہے، "یہ ٹھیک ہے اگر اسے تھوڑا سا درد ہوتا ہے، تو یہ خود ہی بہتر ہو جائے گا۔" کیونکہ، اگر علاج نہ کیا گیا تو، یہ روٹیٹر کف آنسو خراب ہو سکتا ہے۔

• یہاں تک کہ ایک چھوٹا سا جزوی آنسو بھی کندھے کے مسلسل استعمال سے مکمل آنسو بن سکتا ہے۔
• اگر ایک مکمل آنسو ہے، تو آپ اس مقام پر جا سکتے ہیں جہاں آپ اپنا بازو بھی نہیں ہل سکتے اور نہ ہی اٹھا سکتے ہیں۔
• >اگر طویل عرصے تک علاج نہ کیا جائے تو آپ کو کندھے کا دائمی درد ہو سکتا ہے، آپ اتنے کمزور ہو سکتے ہیں کہ آپ زخمی بازو کو روزمرہ کے کاموں کے لیے استعمال نہیں کر سکتے، اور دیگر مسائل پیدا کر سکتے ہیں، جیسے کندھے کے جوڑ میں گٹھیا۔

آپ بالکل اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

اگر آپ کو کندھے میں درد یا تکلیف ہے تو سب سے پہلے آپ کو ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ وہ آپ سے سوالات پوچھے گا اور آپ کی جانچ کرے گا۔

1. جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کے کندھے کو محسوس کرے گا اور نرمی اور سوجن کی جانچ کرے گا۔ اس کے بعد وہ آپ سے اپنے بازو کو مختلف سمتوں (حرکت کی حد) میں منتقل کرنے اور اپنے بازو کی طاقت کو چیک کرنے کے لیے کہے گا۔ یہ ٹیسٹ کسی نہ کسی طرح کا اندازہ دے سکتے ہیں کہ آیا آپ کو روٹیٹر کف کا مسئلہ ہے۔

2. خصوصی ٹیسٹ (امیجنگ ٹیسٹ): تشخیص کی تصدیق کے لیے، درج ذیل ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• ایکس رے: یہ براہ راست پھٹا ہوا کنڈرا نہیں دکھا سکتا۔ تاہم، یہ ہڈیوں کے اسپرس، گٹھیا، اور ہڈیوں کے دیگر مسائل جیسی چیزوں کی جانچ کر سکتا ہے۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): یہ روٹیٹر کف ٹیئرز کو دیکھنے کے لیے بہترین ٹیسٹ ہے۔ یہ واضح طور پر دکھا سکتا ہے کہ کنڈرا کا کتنا حصہ پھٹا ہوا ہے اور یہ کس قسم کا آنسو ہے (جزوی یا مکمل)۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: اس کا استعمال کنڈرا کے آنسو اور سوجن جیسی چیزوں کی جانچ کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یہ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو ایم آر آئی کے مقابلے میں تیز اور کم قیمت پر کیا جا سکتا ہے۔

اس کا علاج کیا ہے؟

اچھی خبر یہ ہے کہ گھومنے والے کف آنسو کے بہت سے علاج ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے آنسو کی نوعیت، آپ کی عمر، اور آپ کی سرگرمی کی سطح جیسے عوامل کی بنیاد پر آپ کے لیے بہترین علاج کا تعین کرے گا۔

علاج کے طریقوں کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. غیر جراحی کے اختیارات

یہ بہت سے لوگوں کے لیے اہم ہے: روٹیٹر کف آنسو سرجری کے بغیر مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوتے (کنڈرا دوبارہ جڑ جاتا ہے)۔ تاہم، بہت سے لوگ (خاص طور پر وہ لوگ جو جزوی آنسو والے ہیں یا وہ جو بڑی عمر کے ہیں) درد کو کم کر سکتے ہیں، کندھے کے کام کو بہتر بنا سکتے ہیں، اور اس سطح پر واپس آ سکتے ہیں جہاں وہ سرجری کے بغیر روزانہ کی سرگرمیاں انجام دے سکتے ہیں۔

درحقیقت، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جزوی آنسو والے دس میں سے آٹھ افراد غیر جراحی علاج سے ٹھیک ہو سکتے ہیں ۔ تاہم، اس حالت کو بہتر ہونے میں مہینوں، یہاں تک کہ سال بھی لگ سکتے ہیں۔ آپ کو علاج کے ساتھ صبر کرنے کی ضرورت ہے۔

یہ غیر جراحی علاج کیا ہیں؟

• آرام اور سرگرمی میں ترمیم:اپنے کندھے کو آرام دینا بہت ضروری ہے۔ آپ کو ایسی سرگرمیوں یا کھیلوں کو روکنے یا کم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے جو تھوڑی دیر کے لیے درد کا باعث بن رہی ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ بھی تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کچھ دنوں کے لیے بازو کی سلنگ پہنیں۔
• درد کو کم کرنے والے: آپ کا ڈاکٹر درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے NSAIDs (مثال کے طور پر، Ibuprofen، Diclofenac) نامی درد سے نجات دہندگان کے گروپ سے دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔
• جسمانی تھراپی: یہ غیر جراحی علاج کا سب سے اہم حصہ ہے۔ ایک مستند فزیکل تھراپسٹ آپ کو اپنے کندھے کے پٹھوں کو مضبوط بنانے کے لیے مشقیں سکھائے گا اور آپ کے کندھے کی حرکت کی حد کو بڑھانے کے لیے کھینچنے کی مشقیں سکھائے گا۔ ان مشقوں کو صحیح طریقے سے کرنے سے درد کو کم کرنے اور آپ کے کندھے کے کام کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• سٹیرایڈ انجیکشن: اگر درد اور سوجن شدید ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے کندھے کے جوڑ میں سٹیرایڈ انجکشن (مثلاً، کورٹیسون شاٹ) دینے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ اگرچہ یہ فوری ریلیف فراہم کر سکتا ہے، یہ صرف ایک عارضی حل ہے۔ یہ انجیکشن لگاتے رہنا اچھا خیال نہیں ہے۔

2. جراحی کے اختیارات

مندرجہ ذیل صورتوں میں سرجری کی ضرورت ہے:

• اگر آپ کے پاس مکمل آنسو ہے (خاص طور پر اگر یہ ایک بڑا آنسو ہے)۔
• یہاں تک کہ اگر یہ ایک جزوی آنسو ہے، تو 6-12 ماہ کے غیر جراحی علاج کے بعد کوئی بہتری نہیں ہوتی۔
• اگر آپ جوان ہیں، فعال ہیں، یا اگر آپ کی ملازمت یا کھیل کی سرگرمیاں آپ کے کندھوں پر بہت زیادہ انحصار کرتی ہیں۔
• اگر شدید چوٹ کی وجہ سے ایک بڑا آنسو ہے۔

زیادہ تر روٹیٹر کف سرجری اب آرتھروسکوپی طریقے سے کی جاتی ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ایک چھوٹا کیمرہ (آرتھروسکوپ) اور جراحی کے آلات کندھے میں کئی چھوٹے چیروں کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں۔ اس طریقہ کار میں کم درد اور تیزی سے شفا شامل ہوتی ہے کیونکہ اس میں بڑا چیرا شامل نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، بعض اوقات، اگر آنسو بہت بڑا یا پیچیدہ ہوتا ہے، تو سرجن کھلی سرجری کر سکتا ہے (ایک طریقہ کار جس میں تھوڑا بڑا چیرا شامل ہوتا ہے)۔

سرجری کا بنیادی مقصد پھٹے ہوئے کنڈرا کو ہڈی سے دوبارہ جوڑنا ہے۔ بعض اوقات، اگر ہڈیوں میں کوئی دھکا ہوتا ہے، تو وہ بھی ہٹا دیا جاتا ہے۔

• جزوی آنسو کی صورت میں، سرجن کو صرف پھٹے ہوئے کنڈرا کے کچھ دھاگے نما، ٹوٹے ہوئے ٹکڑوں کو کاٹنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اسے ڈیبرائیڈمنٹ کہتے ہیں۔
• کچھ آنسو ناقابل تلافی آنسو ہو سکتے ہیں کیونکہ ان کے سائز، یہ آنسو کتنے عرصے سے رہا ہے، اور کنڈرا کی حالت۔ ایسے معاملات میں، متبادل سرجری پر غور کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، `` کندھے کی معکوس تبدیلی`` (کندھوں کے جوڑ کو تبدیل کرنے کے لئے ایک خصوصی سرجری) یا ``ٹینڈن ٹرانسفر`` (ایک صحت مند کنڈرا کو دوسری جگہ سے لایا جاتا ہے اور اسے ٹھیک کیا جاتا ہے)۔

یہ سرجری عام طور پر اسی دن یا اگلے دن کی جاتی ہے (ایک 'آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار' یا مختصر قیام)۔ تاہم، اس سرجری سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں ایک طویل وقت لگتا ہے، ممکنہ طور پر ایک سال یا اس سے زیادہ۔

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ (بازیابی کا وقت)

یہ وہ چیز ہے جو بہت سے لوگ تشویش کے ساتھ پوچھتے ہیں۔

• سرجری کے بغیر، جسمانی تھراپی اور دیگر علاج سے درد کو کم ہونے اور کام کرنے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔
• اگر آپ کی سرجری ہے،
• سرجری کے بعد، آپ کو اپنے بازو کی نقل و حرکت کو روکنے کے لیے تقریباً 4 سے 6 ہفتوں تک گوفن پہننے کی ضرورت ہوگی۔ اس دوران اپنے کندھے کو آرام دینا ضروری ہے۔
• پھر آپ کو جسمانی تھراپی شروع کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ یقینی طور پر کچھ ایسا ہے جسے کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ آہستہ آہستہ کندھے کی حرکت کے ساتھ شروع کریں، اور پھر مشقوں کو مضبوط کرنے کی طرف بڑھیں۔
• زیادہ تر لوگ سرجری کے 4 سے 6 ماہ کے اندر کندھے کے کام اور طاقت کو دوبارہ حاصل کر لیتے ہیں اور روزانہ کی سرگرمیاں انجام دینے کے قابل ہو جاتے ہیں۔
• تاہم، مکمل طور پر صحت یاب ہونے اور کھیلوں جیسی سرگرمیوں میں واپس آنے میں 9، 12، یا 18 ماہ بھی لگ سکتے ہیں۔ یہ آنسو کے سائز، سرجری کی قسم، آپ کی عمر، اور آپ فزیکل تھراپی کے ساتھ کتنی اچھی کارکردگی پر منحصر ہے۔

صحت یابی کے بعد کیا ہوگا؟ (تشدد/آؤٹ لک)

زیادہ تر لوگ روٹیٹر کف پھاڑنے کے بعد ٹھیک ہو سکتے ہیں۔

• بہت سے لوگوں کو درد میں کمی اور غیر جراحی علاج کے ساتھ فعال حالت میں بہتری آتی ہے۔
• سرجری کے ساتھ، خاص طور پر آرتھروسکوپی جیسی جدید تکنیک کے ساتھ، بہت سے لوگ کندھے کی اچھی کارکردگی کو دوبارہ حاصل کر سکتے ہیں۔
• تاہم، ایک چھوٹا سا امکان ہے کہ وہی کنڈرا دوبارہ پھٹ جائے گا۔ یہ خطرہ خاص طور پر زیادہ ہوتا ہے اگر پہلا آنسو بہت بڑا تھا، یا اگر آپ بڑی عمر کے ہیں یا تمباکو نوشی کرتے ہیں۔ اگر یہ دوبارہ آنسوؤں اور شدید درد یا کام کے نقصان کا سبب بنتا ہے، تو آپ دوبارہ سرجری پر غور کرنا چاہیں گے۔

کیا اسے دوبارہ ہونے سے روکا جا سکتا ہے؟ (روک تھام)

اگرچہ اس کو مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، لیکن ایسی چیزیں ہیں جو آپ علامتی روٹیٹر کف ٹیر ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• اپنے کندھے کے پٹھوں کو مضبوط اور لچکدار رکھیں۔ کندھے کو کھینچنے اور مضبوط کرنے کی باقاعدہ مشقیں کریں۔ اس بارے میں مشورہ کے لیے اپنے ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ سے پوچھیں۔
• کام کرتے وقت یا کھیل کھیلتے وقت مناسب کرنسی کو برقرار رکھیں۔
• اگر آپ بار بار ایک ہی حرکت کر رہے ہیں تو درمیان میں وقفے لیں۔ اپنے کندھوں کو زیادہ محنت نہ کریں۔
• بوجھ اٹھاتے وقت اسے ٹھیک سے اٹھائیں ۔ یہ سب ایک ساتھ نہ کھینچیں اور اسے اپنے کندھوں سے اٹھا لیں۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو اسے روک دیں۔

اپنے ہیلتھ کیئر پرووائیڈر کو کب کال کریں؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو آپ کو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے:

• کندھے اور/یا بازو میں درد جو کئی ہفتوں سے موجود ہے۔
• اگر رات کو درد بڑھ جاتا ہے اور نیند میں خلل پڑتا ہے۔
• اگر کندھے کے جوڑ میں چھونے پر لالی، سوجن یا شدید درد ہو۔
• اگر آپ کو اپنے کندھے یا بازو میں اچانک کمزوری محسوس ہوتی ہے، خاص طور پر کسی حادثے کے بعد۔
• اگر کندھے میں درد اور تکلیف آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو اس حد تک متاثر کر رہی ہے کہ آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں نہیں کر سکتے ۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں:

• مجھے یہ روٹیٹر کف ٹیر کیسے ملا؟ میرے معاملے میں بنیادی وجہ کیا ہے؟
• میرا آنسو کس قسم کا ہے (جزوی، مکمل)؟ یہ کتنا بڑا ہے؟
• میرے لیے بہترین علاج کیا ہے؟ کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہے؟
• میں غیر جراحی علاج سے کتنی بہتری کی توقع کر سکتا ہوں؟
• اگر میری سرجری ہے، تو کیا خطرات ہیں؟ صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟
• میں اس قسم کے پھاڑنے کو دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟
• مجھے کن سرگرمیوں سے بچنا چاہیے؟ میں کیا چیزیں کر سکتا ہوں؟
• کیا مجھے پیچیدگیوں سے آگاہ ہونا چاہئے؟ ان پیچیدگیوں کی علامات کیا ہیں؟

اگر آپ بہت زیادہ کام کرتے ہیں یا ایک ایتھلیٹ ہیں تو، روٹیٹر کف ٹیر آپ کو تھوڑی دیر کے لیے آپ کے کام یا کھیلوں سے دور لے جا سکتا ہے۔ تاہم، ضروری نہیں ہے کہ یہ آپ کے کیریئر یا آپ کے کھیلوں کے کیریئر کا اختتام ہو۔ اپنے ڈاکٹر سے اپنے لیے علاج کے بہترین آپشن کے بارے میں بات کریں – چاہے یہ غیر جراحی ہو یا سرجیکل۔ یہاں تک کہ اگر آپ کا کندھا تھوڑی دیر کے لیے تکلیف دہ اور کمزور ہے، تو یہ وقت، صحیح علاج اور آپ کی اپنی کوششوں سے ٹھیک ہو سکتا ہے۔ صبر اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا کلید ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

گھومنے والا کف آنسو ایک عام، لیکن ممکنہ طور پر سنگین، حالت ہے جو کندھے میں درد اور کمزوری کا سبب بن سکتی ہے۔

• اسباب: حادثات، عمر کے ساتھ ٹوٹنا، کندھے کا زیادہ استعمال، اور ہڈیوں کے اسپرس کی نشوونما۔
• علامات: کندھے میں درد (خاص طور پر رات کے وقت اور بازو اٹھاتے وقت)، بازو اٹھانے میں دشواری، کمزوری، کندھے سے 'کلک' کی آواز آنا۔
• ٹیسٹ: جسمانی معائنہ، ایکسرے، ایم آر آئی یا الٹراساؤنڈ اسکین۔
• علاج: اگر ضروری ہو تو آرام، درد کش ادویات (NSAIDs)، جسمانی تھراپی، سٹیرایڈ انجیکشن، اور سرجری (جیسے آرتھروسکوپک سرجری)۔
• سب سے اہم بات: اگر آپ کو کندھے میں مسلسل درد یا تکلیف ہو تو ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ جتنی جلدی آپ اسے پہچانیں گے اور علاج شروع کریں گے، آپ کے صحت یاب ہونے کے امکانات اتنے ہی بہتر ہوں گے۔ اپنے آپ کو علاج کرنے کی کوشش نہ کریں! آپ کا کندھا اس کے قابل ہے۔

کندھے کا درد، روٹیٹر کف، ٹینڈن ٹیر، کندھے کی چوٹیں، فزیکل تھراپی، کندھے کی سرجری، روٹیٹر کف ٹیر