پروسٹیٹ کینسر کے لیے پروسٹیٹ کریوتھراپی: آئیے اس کے بارے میں آسانی سے جانیں۔

بہت سے لوگوں کے لیے پروسٹیٹ کینسر کے بارے میں جان کر بہت زیادہ خوف اور اضطراب محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن سب سے اہم چیز جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے وہ یہ ہے کہ آج اس کے لیے بہت موثر علاج موجود ہیں۔ زیادہ تر وقت آپ نے سرجری اور ریڈی ایشن تھراپی کے بارے میں سنا ہے۔ لیکن آج ہم ایک قدرے مختلف مگر انتہائی موثر علاج کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ اسے پروسٹیٹ کرائیو تھراپی، یا `(پروسٹیٹ کریو ایبلیشن )` کہا جاتا ہے۔ کچھ لوگ اسے ''(پروسٹیٹ کرائیو ایبلیشن)'' بھی کہتے ہیں۔

کریو تھراپی کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس میں پروسٹیٹ غدود میں کینسر کے خلیات کو منجمد کرنا اور انہیں تباہ کرنا شامل ہے۔ اسے منجمد پانی کی طرح سمجھیں، لیکن بہت کم درجہ حرارت پر، جیسے مائنس 40 ° C، کینسر کے خلیات تباہ ہو جاتے ہیں۔

یہ علاج مثانے اور پیشاب کی سرجری کے ماہر ( یورولوجسٹ ) کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ کبھی کبھی پورے پروسٹیٹ کا علاج کیا جاتا ہے، اور دوسری بار صرف کینسر والے حصے کا۔ یہ طریقہ اکثر استعمال کیا جاتا ہے، خاص طور پر اگر تابکاری تھراپی کے بعد کینسر واپس آ گیا ہو۔ یہ کچھ لوگوں کے لیے بنیادی علاج کے طور پر بھی تجویز کیا جا سکتا ہے۔

یہ علاج کس کے لیے موزوں ہے؟

یہ علاج ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کا بغور جائزہ لے گا اور فیصلہ کرے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے موزوں ہے۔ یہ علاج عام طور پر درج ذیل صورتوں میں سمجھا جاتا ہے:

• اگر کینسر نہیں پھیلا ہے: یہ ان کینسر کے لیے موزوں ہے جو پروسٹیٹ غدود سے باہر نہیں پھیلے ہیں، آہستہ آہستہ بڑھ رہے ہیں، اور مستقبل میں پھیلنے کا خطرہ کم ہے۔
• اگر آپ سرجری یا تابکاری نہیں چاہتے ہیں: کچھ لوگ بڑی سرجری یا تابکاری سے گزرنا نہیں چاہتے ہیں۔ یہ ان کے لیے ایک اچھا آپشن ہے۔
• جب ڈاکٹر دوسرے طریقے تجویز نہیں کرتا ہے: اگر آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرتا ہے کہ آپ کے جسم میں صحت کے دیگر مسائل کی وجہ سے بڑی سرجری یا ریڈی ایشن تھراپی آپ کے لیے موزوں نہیں ہے، تو وہ یہ طریقہ تجویز کر سکتا ہے۔
• جب تابکاری کے علاج کے بعد کینسر دوبارہ پیدا ہوتا ہے:یہ ان مریضوں کے لیے ایک بہت کامیاب علاج ہو سکتا ہے جن کا کینسر پچھلا تابکاری علاج حاصل کرنے کے بعد دوبارہ ہو گیا ہے۔
• درد اور علامات کو کم کرنے کے لیے: بعض صورتوں میں، یہ طریقہ کینسر کی وجہ سے ہونے والے درد یا دیگر علامات کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

یہ علاج کیسے کام کرتا ہے؟ یہ حیرت انگیز ہے!

یہ ایک بہت ہی دلچسپ چیز ہے۔ ڈاکٹر خاص پتلی سوئیاں، جسے کرائیو پروب کہتے ہیں، جلد کے ذریعے پروسٹیٹ غدود میں داخل کرتا ہے جہاں کینسر ہوتا ہے۔ وہ ایک سکیننگ تکنیک کا استعمال کرتے ہیں جسے ٹرانسریکٹل الٹراساؤنڈ کہا جاتا ہے تاکہ ان سوئیوں کو اپنے ہدف تک درست طریقے سے لے جایا جا سکے۔

اس کے بعد، آرگن نامی ایک خاص گیس سوئی کے ذریعے داخل کی جاتی ہے۔ یہ گیس تیزی سے سوئی کے ارد گرد ٹشو کو منفی 40 ° C (-40 ° C) کے درجہ حرارت پر ٹھنڈا کرتی ہے۔ یہ شدید سردی کینسر کے خلیوں کے اندر برف کے کیوبز بننے کا سبب بنتی ہے، جس کی وجہ سے سیل کی دیواریں پھٹ جاتی ہیں اور انہیں ہلاک کر دیتی ہے۔ ڈاکٹر اسکین پر اس 'برف کی گیند' کی تشکیل کو دیکھتا ہے۔

ایک بار جب کینسر کے خلیات اچھی طرح سے منجمد ہو جاتے ہیں، تو ہیلیم نامی ایک اور گیس اس علاقے کو دوبارہ گرم کرنے کے لیے بھیجی جاتی ہے۔ اسے 'فریز-پگھلانا سائیکل' کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے 'منجمد اور پگھلنا سائیکل'۔ یہ پہلا چکر کینسر کے خلیات کو بہت کمزور کر دیتا ہے۔ اس کے بعد، اسے ایک یا دو بار مزید منجمد کیا جاتا ہے، اور پھر دوبارہ گرم کیا جاتا ہے، کینسر کے خلیات کو مکمل طور پر تباہ کر دیتا ہے۔

علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں واضح ہدایات دے گا کہ آپ کے علاج سے پہلے کیا کرنا ہے۔ پیچیدگیوں کو کم کرنے کے لیے ان ہدایات پر عمل کرنا ضروری ہے۔ آپ کو درج ذیل کام کرنے کو کہا جا سکتا ہے:

• علاج (روزہ) سے 8 گھنٹے پہلے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں ۔
• آپ کو بڑی آنت کو صاف کرنے کے لیے جلاب لینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• علاج کے بعد آپ کو گھر لے جانے کے لیے کسی کا ہونا ضروری ہے، کیونکہ آپ گاڑی نہیں چلا سکیں گے۔
• آپ کو یقینی طور پر اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا چاہیے جو آپ لیتے ہیں، بشمول آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ، اوور دی کاؤنٹر ادویات، وٹامنز، اور یہاں تک کہ آیورویدک یا جڑی بوٹیوں کے علاج۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

علاج کے دوران آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔

1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا۔ یہ جنرل اینستھیزیا یا مقامی اینستھیزیا ہو سکتا ہے۔

2. کیتھیٹر ڈالنا:اس کے بعد، ایک ٹیوب، جسے کیتھیٹر کہتے ہیں، آپ کے پیشاب کی نالی میں ڈالی جاتی ہے۔ اس ٹیوب سے تھوڑا سا گرم نمکین محلول گزرتا ہے۔ یہ پیشاب کی نالی کو شدید سردی سے خراب ہونے سے روکتا ہے۔

3. سوئی داخل کرنا: پھر، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، ایک `(الٹراساؤنڈ)` یا `(MRI)` سکین کی مدد سے، خاص سوئیاں `(Cryoprobes)` انتہائی درست جگہوں پر پروسٹیٹ گلینڈ میں داخل کی جاتی ہیں۔

4. منجمد اور lysis: پھر، آرگن اور ہیلیم گیسوں کا استعمال کرتے ہوئے، کینسر کے خلیات کو کئی بار منجمد اور لیس کرکے تباہ کر دیا جاتا ہے.

پورے طریقہ کار میں عام طور پر تقریباً 45 منٹ لگتے ہیں۔ تاہم، آپ کو تقریباً دو سے تین گھنٹے ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے، لہذا آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، آپ کو رات بھر ہسپتال میں رہنا پڑ سکتا ہے۔

اس طریقہ کار کے فوائد کیا ہیں؟

اس طریقہ علاج کے درحقیقت کئی فائدے ہیں۔

کیا ممکنہ ضمنی اثرات اور پیچیدگیاں ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، کچھ ممکنہ ضمنی اثرات بھی ہوتے ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ان میں سے زیادہ تر عارضی ہیں۔

یہ ضمنی اثرات خاص طور پر اس صورت میں ہوتے ہیں جب آپ نے ماضی میں دیگر علاج کروائے ہیں، جیسے کہ پروسٹیٹ کے لیے ریڈی ایشن تھراپی۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر لوگوں کے لیے، یہ حالات علاج کے 12-18 ماہ کے اندر آہستہ آہستہ بہتر ہو جاتے ہیں۔

اس کے علاوہ، مندرجہ ذیل عارضی طور پر ہو سکتا ہے:

• خصیوں کی سوجن۔
• پیشاب کرتے وقت جلن یا درد۔
• شرونی یا ملاشی میں درد۔
• پیشاب میں تھوڑا سا خون۔
• بار بار یا جلدی سے پیشاب کرنے کی ضرورت۔

بہت شاذ و نادر ہی، سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے کہ ملاشی یا مثانے کو نقصان پہنچنا، یا پیشاب کی نالی اور ملاشی کے درمیان غیر معمولی سوراخ (فسٹولا) کا بننا۔ تاہم، یہ بہت کم ہیں.

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ علاج کتنا کامیاب ہے؟

صحت یابی کا وقت فرد کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے، لیکن آپ کو ایک ہفتے یا اس کے اندر اندر معمول پر آنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر ایک یا دو ہفتوں میں کیتھیٹر کو ہٹا دے گا۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں جب آپ معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔

اس علاج کی کامیابی کا اندازہ اس بات سے لگایا جاتا ہے کہ آپ کے PSA (پروسٹیٹ کے مخصوص اینٹیجن - PSA) کی سطح کتنی دیر تک نہیں بڑھتی اور کتنی دیر تک کینسر واپس نہیں بڑھتا۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ علاج کے تین سال بعد یہ علاج 100 میں سے 76 سے 90 میں کامیاب ہوتا ہے۔ یہ واقعی ایک اچھا نتیجہ ہے.

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے کبھی نہ گھبرائیں اگر آپ کے پاس کوئی سوال یا خدشات ہیں، علاج سے پہلے یا بعد میں۔ خاص طور پر، اگر آپ کو انفیکشن کی علامات ہیں، جیسے بخار، پیشاب میں خون، ابر آلود یا بدبودار پیشاب، یا درد، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔