کیا آپ کا بچہ وہی چیزیں کرتا رہتا ہے؟ آئیے جانتے ہیں (سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر) کے بارے میں!

آپ نے شاید چھوٹے بچوں کو، شاید آپ کے اپنے بچے کو، اپنے بازوؤں کو پھڑپھڑاتے، سر ہلاتے، یا اپنے جسم کو اسی طرح ہلاتے ہوئے دیکھا ہوگا۔ کیا یہ صرف کھیل کی چیزیں ہیں، یا یہ کسی ایسی چیز کی علامت ہیں جس کے بارے میں ہمیں فکر مند ہونا چاہئے؟ آج ہم ان دہرائی جانے والی حرکات کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، خاص طور پر ایک ایسی حالت جسے سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر (SMD) کہا جاتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

کیا ہے ''(سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)''؟

سیدھے الفاظ میں، سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر ایک ایسی حالت ہے جس میں بچہ بغیر کسی واضح مقصد کے بار بار، بار بار حرکت کرتا ہے ۔ سوچیں کہ سر پیٹنا، جسم ہلانا وغیرہ۔ یہ حرکتیں بچے کی معمول کی سرگرمیوں میں مداخلت کر سکتی ہیں اور بعض اوقات جسم کے لیے نقصان دہ بھی ہو سکتی ہیں۔

اس حالت کی تشخیص کے لیے ڈاکٹروں کی طرف سے استعمال کیے گئے رہنما خطوط کے مطابق، دماغی امراض کی تشخیصی اور شماریاتی دستی (DSM-5)، ان حرکات کو "SMD" کہا جاتا ہے اگر ان کی وضاحت کسی اور طبی حالت یا دوا سے نہیں کی جا سکتی ہے۔

یہ حالت عام طور پر 3 سال کی عمر سے پہلے شروع ہوتی ہے، اور بعض اوقات بالغ ہونے تک برقرار رہ سکتی ہے۔

`(موٹر سٹیریو ٹائپس)` کا کیا مطلب ہے؟ کیا یہ `(SMD)` سے مختلف ہے؟

ہاں، دونوں میں تھوڑا سا فرق ہے۔ اس سے پہلے کہ ہم `(SMD)` تک پہنچیں، آئیے سمجھتے ہیں کہ `(Motor Stereotypies)` کا کیا مطلب ہے۔ `(موٹر سٹیریوٹائپس)` سے مراد وہ حرکات ہیں، یعنی علامات۔ `(سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)` اس حالت سے مراد ہے، یعنی بیماری۔

ڈاکٹروں نے ''موٹر سٹیریوٹائپز'' کو دو اقسام میں تقسیم کیا ہے:

• سادہ موٹر سٹیریو ٹائپس: یہ بہت عام ہیں۔ وہ چھوٹے بچوں کے ساتھ ساتھ بڑوں میں بھی دیکھے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، انگوٹھا چوسنا، ٹانگوں کو تھپتھپانا، بالوں کا گھمانا، اور ناخن کاٹنا۔ یہ سادہ حرکتیں عام طور پر روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت نہیں کرتیں یا اہم پریشانی کا باعث نہیں بنتی ہیں۔ یہ صرف وہ چیزیں نہیں ہیں جب ہم جوان ہوتے ہیں، بلکہ بعض اوقات ہم بڑے ہوتے ہی کرتے ہیں۔

• پیچیدہ موٹر سٹیریو ٹائپس: یہ پیچیدہ، بار بار چلنے والی حرکتیں ہیں۔ مثال کے طور پر، ہاتھ پھڑپھڑانا، جسم کا لرزنا، اور بار بار منہ اور چہرے کی حرکت۔ یہ پیچیدہ حرکات عام طور پر 3 سال کی عمر سے پہلے شروع ہوتی ہیں، بعض اوقات جوانی تک برقرار رہتی ہیں، اور جوانی تک برقرار رہ سکتی ہیں۔ وہ روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کر سکتے ہیں اور جسمانی طور پر نقصان دہ ہو سکتے ہیں۔ یہ پیچیدہ موٹر دقیانوسی تصورات اکثر SMD میں دیکھے جاتے ہیں۔

پھر، یہ دو قسم کی ''موٹر سٹیریوٹائپس'' کو مزید دو اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے:

• پرائمری موٹر سٹیریو ٹائپس: یہ بغیر کسی بنیادی وجہ کے ہوتے ہیں، یعنی کسی اور نیورو ڈیولپمنٹ ڈس آرڈر کے بغیر۔

• سیکنڈری موٹر سٹیریو ٹائپس:یہ کسی اور طبی حالت کے حصے کے طور پر ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ``آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD)`` یا `ترقیاتی تاخیر`` نامی حالت والے بچے کو یہ حرکتیں ہو سکتی ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، اگر `(ASD)` والا بچہ اس قسم کی حرکت کرتا ہے تو ڈاکٹر اسے `(ASD)` کا حصہ سمجھتے ہیں۔ کچھ لوگ اسے ''(اسٹمنگ)'' بھی کہتے ہیں۔ '(SMD)' کہلانے کے لیے، ان حرکتوں کی کوئی اور واضح وجہ (ایک اور طبی حالت) نہیں ہو سکتی۔

سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر کتنا عام ہے؟

محققین کو یقین نہیں ہے کہ SMD کتنا عام ہے، لیکن اسے عام طور پر ایک نایاب حالت سمجھا جاتا ہے ۔ تاہم، موٹر سٹیریو ٹائپز پر کچھ ڈیٹا موجود ہے۔

پیچیدہ موٹر سٹیریو ٹائپس نایاب ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ وہ 3٪ سے 4٪ بچوں کو متاثر کرتے ہیں۔ تاہم، بعض طبی حالات والے بچوں میں یہ تعداد زیادہ ہے۔ مثال کے طور پر، نشوونما سے محروم 61% بچے اور آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) والے 88% بچوں میں یہ پیچیدہ حرکات ہو سکتی ہیں۔

تاہم، سادہ موٹر دقیانوسی تصورات بہت عام ہیں۔ وہ عام طور پر ترقی پذیر بچوں میں سے 20% اور 70% کے درمیان متاثر کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ اتنے خوفناک نہیں ہیں جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔

`(سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)` کی علامات کیا ہیں؟

SMD والے بچے کو موٹر دقیانوسی تصورات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جو روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرتے ہیں یا جسمانی نقصان پہنچاتے ہیں۔ کچھ مثالیں یہ ہیں:

• ہاتھ پھڑپھڑانا
• جسم جھولنا
• سر پیٹنا
• انگلی یا ہاتھ کی مسلسل حرکت
• ایک ہی قسم کے منہ اور چہرے کی حرکتیں کرنا (اوروفیشل حرکتیں)
• اپنے آپ کو مارنا، اپنے آپ کو اٹھانا، اپنے آپ کو کاٹنا۔
• شدید ناخن کاٹنا

یہ طرز عمل اس طرح کے اوقات میں سب سے زیادہ عام ہیں :

• جب تناؤ بڑھتا ہے۔
• جب اضطراب آتا ہے۔
• جب آپ بہت خوش ہوتے ہیں (جوش)
• جب آپ کسی چیز پر بہت زیادہ توجہ مرکوز کرتے ہیں (توجہ مرکوز)
• جب آپ بوریت محسوس کریں `(بوریت)`

تاہم، اگر توجہ ہٹا دی جائے تو، یہ طرز عمل عام طور پر کم یا ختم ہو جاتے ہیں۔

SMD والے بچے اکثر کہتے ہیں کہ جب وہ یہ حرکت کرتے ہیں تو وہ خوش اور "ٹھیک" محسوس کرتے ہیں۔ یہ جنونی مجبوری خرابی (OCD) جیسی حالت سے مختلف ہے۔ OCD میں، حرکات خود کو پریشان کن خیالات سے ہٹانے کے لیے کی جاتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ SMD والے بچے کو ان حرکات سے روکنے کی کوشش کرتے ہیں، تو وہ ناراض، مایوس یا مایوس ہو سکتا ہے۔

`(سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)` کی وجوہات کیا ہیں؟

محققین نے ابھی تک سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر کی صحیح وجہ دریافت نہیں کی ہے۔ یہ بار بار چلنے والی حرکتوں کا تعلق کسی دوسرے اعصابی بیماری یا نیورو ڈیولپمنٹل ڈس آرڈر سے نہیں ہے۔

لیکن عام طور پر، محققین کا خیال ہے کہ یہ ''موٹر سٹیریوٹائپز'' دماغ میں بعض کیمیکلز کے توازن میں تبدیلی کی وجہ سے ہو سکتے ہیں، جسے ہم ''نیورو ٹرانسمیٹر'' کہتے ہیں، مثال کے طور پر ''ڈوپامین''، ''ایسٹیلکولین'' اور ''گابا' '۔

ایسا لگتا ہے کہ پیچیدہ `(موٹر سٹیریوٹائپز)` سے جینیاتی تعلق ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ان حرکتوں والے بچے کے خاندان کے کسی قریبی رکن (بھائی، بہن، یا والدین) کی حالت کے ساتھ ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ تاہم ابھی تک کسی مخصوص جین کی شناخت نہیں ہو سکی ہے۔

`(سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)` کی تشخیص کیسے کی جائے؟

ڈاکٹر کے لیے آپ کے بچے کو سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر (SMD) کی تشخیص کرنے کے لیے، ان تمام شرائط کو پورا کرنا ضروری ہے :

• یہ دہرائی جانے والی حرکتیں کم از کم چار ہفتے چلنی چاہئیں۔
• یہ حرکتیں بچے کے سماجی تعاملات، اسکول کے کام اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرتی ہیں، یا بچے کو خود کو نقصان پہنچانا چاہیے۔
• ان حرکتوں کی کوئی اور طبی وجہ نہیں ہو سکتی۔

سب سے پہلے، آپ کے بچے کا ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا اور آپ سے آپ کے بچے کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ وہ آپ کے بچے کی علامات کے بارے میں بھی پوچھیں گے، مثال کے طور پر:

• یہ تحریک کب شروع ہوئی؟
• یہ چیزیں کتنی بار ہوتی ہیں؟
• کیا یہ کچھ مخصوص حالات یا ماحول کی وجہ سے بڑھے ہیں؟
• یہ بچے کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو کیسے متاثر کرتے ہیں؟

دیگر عام حالات کو مسترد کرنا بھی ضروری ہے جو ان پیچیدہ موٹر دقیانوسی تصورات کا سبب بن سکتی ہیں، جیسے آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD)۔ اس کے لیے مختلف قسم کے جائزوں اور ٹیسٹوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

آپ کے بچے کا ڈاکٹر کچھ ٹیسٹوں کی سفارش بھی کر سکتا ہے، جیسے کہ خون کے ٹیسٹ، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا ان حرکات کی کوئی جسمانی وجہ ہے۔

`(سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)` کے علاج کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر کے لیے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کے بچے کو ان حرکات کو کم کرنے میں مدد کی ضرورت ہے، یا اگر وہ ان رویوں کی وجہ سے اپنے آپ کو نقصان پہنچا رہا ہے، تو ایک رویے کا علاج جسے ہیبٹ ریورسل ٹریننگ (HRT) کہا جاتا ہے بہت موثر ہو سکتا ہے۔ اس سے حرکات کی شدت اور ان کے ہونے کی تعدد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

`(HRT)` کہلانے والے طریقہ میں، بچے کو یہ تربیت دی جاتی ہے کہ وہ علامات کو پہچانے جب یہ حرکتیں شروع ہونے والی ہوں اور اس کے بجائے دوسرے طرز عمل انجام دیں۔ بچہ ان تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے اپنے رویے کو کنٹرول کرنا سیکھتا ہے۔ کلاس روم میں اور گھر میں، بچے کے استاد اور آپ ان رویوں کو روک سکتے ہیں اور دیکھتے ہی دیکھتے بچے کی توجہ ہٹا سکتے ہیں۔

اگر آپ کا بچہ ان ''موٹر سٹیریوٹائپز'' کی وجہ سے خود کو نقصان پہنچا رہا ہے (مثال کے طور پر، اس کا سر مارنا یا خود کو اٹھانا)، تو ان کی حفاظت کے لیے خصوصی اقدامات کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس میں انہیں '' ہیلمٹ '' پہننا یا چننے کو کم کرنے کے لیے دستانے پہننا شامل ہو سکتا ہے۔ آپ اپنے بچے کے ڈاکٹر یا کسی پیشہ ور معالج سے مخصوص طریقوں کے بارے میں مشورہ مانگ سکتے ہیں جو آپ کے بچے کے رویے کے لیے موزوں ہوں۔

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ دوائیں آٹزم اور دیگر نیورو ڈیولپمنٹل عوارض میں مبتلا بچوں میں پیچیدہ موٹر دقیانوسی تصورات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرسکتی ہیں۔ تاہم، ایسا کوئی مطالعہ نہیں ہے جس سے یہ ظاہر ہو کہ یہ ادویات سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر میں مدد کرتی ہیں۔

اگر میرے بچے کو ''(سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر)'' ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

`(SMD)` کے رویے اکثر جوانی اور جوانی تک جاری رہ سکتے ہیں۔ یاد رکھیں، جب تک بچہ خود کو نقصان نہیں پہنچا رہا ہے، یہ رویے نقصان دہ نہیں ہیں۔ ہو سکتا ہے کہ یہ دنیا سے نمٹنے کا ان کا اپنا طریقہ ہو۔ ہاں، یہ دوسروں سے مختلف ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ 'غلط' نہیں ہے۔

اگر آپ کے بچے کو ان حرکات میں مدد کی ضرورت ہے تو اپنے ڈاکٹر یا پیشہ ور معالج سے ملیں۔ اپنے بچے کو ان کی دیکھ بھال کے بارے میں فیصلوں میں کچھ کہنے سے انہیں اپنے جسم پر قابو پانے میں مدد مل سکتی ہے اور ان کی ذہنی صحت پر مثبت اثر پڑ سکتا ہے۔

مجھے اپنے بچے کے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اگر آپ کے بچے کو سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر ہے، تو ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھنا مفید ہو سکتا ہے:

• "کیوں، ڈاکٹر/مس، کیا میرے بچے کو یہ `(سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر) ہے؟"
• "ہم یقین سے کیسے جان سکتے ہیں کہ میرے بچے کو یہ بیماری ہے اور کوئی اور بیماری نہیں؟"
• "کیا کوئی اور علامات ہیں جن کی مجھے تلاش کرنی چاہیے؟"
• "میں اپنے بچے کی دقیانوسی تحریک کے عارضے میں کیسے مدد کرسکتا ہوں؟"
• "کس قسم کے ماہرین میرے بچے کی مدد کر سکتے ہیں؟"

کیا سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر کو روکا جا سکتا ہے؟

چونکہ سٹیریوٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، اس لیے اسے روکا نہیں جا سکتا۔

والدین کی حیثیت سے، جب آپ اپنے بچے کے رویے میں معمولی سی تبدیلی بھی محسوس کرتے ہیں تو پریشان ہونا معمول کی بات ہے۔ 'SMD' بنیادی طور پر اس طرح کی دہرائی جانے والی، بے مقصد حرکتوں کی درجہ بندی کرنے کا صرف ایک طریقہ ہے۔ آپ کے بچے کو اس میں مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے یا نہیں۔ تاہم، سب سے اہم چیز اپنے بچے کی مدد کرنا ہے۔ آپ اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بھی مدد لے سکتے ہیں۔ سوالات پوچھنے اور اپنے خیالات کا اشتراک کرنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔

یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے ذہن میں رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں:

• سٹیریو ٹائپک موومنٹ ڈس آرڈر (ایس ایم ڈی) ایک ایسی حالت ہے جس میں بار بار حرکتیں ہوتی ہیں جو کسی واضح مقصد کے بغیر اسی طرح ہوتی ہیں۔
• یہ تمام تحریکیں سنجیدہ نہیں ہیں۔ بہت آسان ''موٹر دقیانوسی تصورات'' عام ہیں۔
• اگر یہ حرکتیں بچے کی روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کرتی ہیں، اگر وہ خود کو نقصان پہنچاتی ہیں، یا بچہ اس کا شکار ہے تو طبی مشورہ لیں۔
• رویے کے علاج جیسے کہ ''ہیٹ ریورسل ٹریننگ (HRT)'' اس حالت کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• سب سے اہم بات یہ ہے کہ بچے کو سمجھنا، اسے پیار اور مدد دینا اور ان حرکات کو اس کا حصہ سمجھنا ہے۔

اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید کوئی سوالات ہیں، تو اپنے فیملی ڈاکٹر یا ماہر اطفال سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

دقیانوسی تحریک کی خرابی، بار بار چلنے والی حرکتیں، موٹر دقیانوسی تصورات، آٹزم، ASD، طرز عمل کے مسائل، بچوں کی ذہنی صحت، خود کو نقصان پہنچانا