کیا آپ کبھی کبھی درد یا بے حسی محسوس کرتے ہیں جو آپ کی گردن اور کندھوں سے شروع ہوتا ہے اور آپ کے بازو کے نیچے جاتا ہے؟ جب آپ اپنا بازو اٹھاتے ہیں تو شاید یہ درد بدتر ہوتا ہے۔ جب آپ کوئی بھاری چیز اٹھاتے ہیں یا روزمرہ کے کام کرتے ہیں تو یہ بہت پریشان کن ہوسکتا ہے۔ اگرچہ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ ایک عام گردن کا درد یا موچ ہے، لیکن یہ ایسی حالت کی وجہ سے ہو سکتا ہے جس کے بارے میں ہم زیادہ بات نہیں کرتے، لیکن بہت سے لوگوں کو متاثر کرتے ہیں۔ آج، آئیے تھوراسک آؤٹ لیٹ سنڈروم ، یا TOS کے بارے میں بات کرتے ہیں جیسا کہ ڈاکٹر اسے کہتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، Thoracic Outlet Syndrome (TOS) کیا ہے؟
تصور کریں، ہماری گردن اور اوپری سینے کے درمیان خاص طور پر کالر کی ہڈی کے نیچے اور پہلی پسلی کے اوپر ایک بہت ہی تنگ جگہ ہے۔ یہ اسپیس ہے جسے ہم ''تھوراسک آؤٹ لیٹ'' کہتے ہیں۔ اس تنگ جگہ سے اہم اعصاب اور خون کی نالیاں ( خون کی نالیاں اور رگیں) جو ہمارے بازوؤں تک جاتی ہیں گزرتی ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ بہت ساری کاریں ایک تنگ سڑک پر جا رہی ہیں۔
اب سوچیں کہ اگر یہ تنگ جگہ کسی وجہ سے مزید تنگ یا تنگ ہو جائے تو کیا ہوگا؟ اس راستے پر چلنے والی اعصاب اور خون کی نالیاں نچوڑنے اور بند ہونے لگتی ہیں۔ اس نچوڑنے کی وجہ سے درد، سوجن اور بے حسی جیسی علامات کا مجموعہ ہے جسے ہم Thoracic Outlet Syndrome (TOS) کہتے ہیں۔
کیا TOS کی اہم اقسام ہیں؟
ہاں، TOS کو تین اہم اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے اس بات پر منحصر ہے کہ اس درد کی وجہ کیا ہے۔ یہ جاننا ضروری ہے، کیونکہ علاج قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔
| TOS کی قسم | تفصیل |
|---|---|
| نیوروجینک TOS | یہ سب سے عام قسم ہے۔ 95% لوگ اس قسم کے ہوتے ہیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ہاتھ تک جانے والے اعصاب سکڑ جاتے ہیں۔ |
| وینس TOS | یہاں ایک رگ ہے جو بازو سے دل تک گندا خون لے جاتی ہے۔ یہ قدرے نایاب ہے۔ |
| آرٹیریل TOS | یہ سب سے نایاب اور سنگین قسم ہے۔ اس میں ایک شریان میں رکاوٹ شامل ہے جو دل سے بازو تک صاف خون لے جاتی ہے۔ |
یہ حالت خواتین میں زیادہ عام ہے، اور ایتھلیٹس اور وہ لوگ جو کچھ کام انجام دیتے ہیں جن میں بار بار ہاتھ کی حرکت شامل ہوتی ہے، وہ بھی زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔
TOS کی علامات کیا ہیں؟
علامات بنیادی طور پر آپ کے ہاتھوں اور کلائیوں میں محسوس ہوتے ہیں۔ قسم کے لحاظ سے کچھ علامات قدرے مختلف ہو سکتی ہیں۔
- گردن، کندھے، یا بازو میں درد : یہ اہم علامت ہے۔ جب آپ اپنا بازو اٹھاتے ہیں تو درد بڑھ جاتا ہے۔
- بے حسی اور جھنجھناہٹ: آپ کو یہ جھنجھلاہٹ محسوس ہو سکتی ہے، خاص طور پر اپنی انگلیوں اور ہتھیلیوں میں۔
- ہاتھ کی کمزوری: وزن اٹھانے یا کسی چیز کو مضبوطی سے پکڑنے میں دشواری۔
- ہاتھ کی سوجن : یہ خاص طور پر وینس کی قسم میں دیکھا جا سکتا ہے۔
- ہاتھ کا رنگ تبدیل: ہاتھ نیلا، سرخ یا پیلا ہو سکتا ہے۔ یہ اشارہ کرتا ہے کہ خون کی گردش خراب ہے.
- ٹھنڈی ہتھیلی: متاثرہ ہاتھ کی ہتھیلی دوسرے ہاتھ سے زیادہ ٹھنڈی ہو سکتی ہے۔
- گریبان کے قریب ایک دردناک گانٹھ: آپ اسے خود محسوس کر سکتے ہیں۔
- مسکل ایٹروفی: اگر یہ دباؤ زیادہ دیر تک جاری رہے تو ہاتھ کے کچھ پٹھے، خاص طور پر انگوٹھے کے بڑے حصے کے پٹھے سکڑ سکتے ہیں اور سکڑتے دکھائی دے سکتے ہیں۔ اسے ''Gilliatt-Sumner hand'' بھی کہا جاتا ہے۔
- بازو میں کمزور نبض: شریان کی قسم میں، متاثرہ بازو کی نبض دھڑکنے پر کمزور یا غائب ہو سکتی ہے۔
TOS تیار کرنے کے اسباب اور خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
اس کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔
- چوٹیں: گردن کی چوٹیں جیسے کار حادثے سے وہپلیش، یا ٹوٹی ہوئی کالر کی ہڈی جیسی چوٹیں جگہ کو مزید تنگ کرنے کے لیے داغ کے ٹشو اور سوجن کا سبب بن سکتی ہیں۔
- ناقص کرنسی: یہ ایک بہت اہم وجہ ہے۔ جب آپ کو مسلسل جھکایا جاتا ہے اور آپ کے کندھے آگے کی طرف جھکائے جاتے ہیں (خاص طور پر جب آپ کمپیوٹر کے سامنے ہوتے ہیں یا اپنے فون کو دیکھ رہے ہوتے ہیں)، آپ کے کالر کی ہڈی قدرے گر سکتی ہے، اعصاب اور خون کی نالیوں کو چٹکی بھر سکتی ہے۔ کندھے کے کمزور پٹھے بھی اس کی ایک وجہ ہیں۔
- بار بار حرکتیں (بار بار دباؤ):یہ خطرہ ان لوگوں کے لیے زیادہ ہوتا ہے جو مسلسل حرکتیں کرتے ہیں جس میں بازو اٹھانا شامل ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، تیراک، وہ لوگ جو بیس بال جیسے کھیل کھیلتے ہیں، پینٹر، اور وہ لوگ جو فیکٹریوں میں کام کرتے ہیں۔
- پیدائشی غیر معمولیات: کچھ لوگ گردن میں ایک اضافی پسلی (سروائیکل ریب) کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ یہ جگہ بھی تنگ کر سکتا ہے۔
- موٹاپا: جیسے جیسے جسمانی وزن بڑھتا ہے، ہڈیوں اور آس پاس کے پٹھوں پر دباؤ بڑھتا ہے۔ یہ بھی خراٹوں کی ایک وجہ ہے۔
- حمل: حمل کے دوران جسم کے جوڑ ڈھیلے پڑ جاتے ہیں۔ اس ڈھیلے پن کے ساتھ، کالر کی ہڈی حرکت کر سکتی ہے اور موچ کا سبب بن سکتی ہے۔
- دیگر وجوہات: اوپری سینے یا بغل میں ٹیومر، بہت زیادہ تناؤ اور ذہنی دباؤ بھی بعض اوقات ایک عنصر ہو سکتا ہے۔
ایک ڈاکٹر یہ کیسے تلاش کرتا ہے؟
جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیلی سوال پوچھے گا اور پھر جسمانی معائنہ کرے گا۔
نیوروجینک قسم کی تشخیص کرنا بعض اوقات مشکل ہوتا ہے کیونکہ اس کی علامات دوسری حالتوں سے الجھ سکتی ہیں جو ہاتھ میں بے حسی اور درد کا باعث بنتی ہیں، جیسے کارپل ٹنل سنڈروم، گردن اور کمر میں گٹھیا، اور دیگر اعصابی دباؤ۔ لہذا، ڈاکٹر کو ان تمام عوامل پر غور کرنا ہوگا تاکہ صحیح وجہ تلاش کی جاسکے۔
تاہم، وینس اور شریان کی اقسام (سوجن، رنگت) کی علامات واضح ہیں اور ان کی جلد شناخت کی جا سکتی ہے۔
تشخیص کی تصدیق کے لیے درج ذیل ٹیسٹ استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
- پوزیشننگ ٹیسٹ: ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے آپ کے بازوؤں اور سر کو مختلف پوزیشنوں میں لے جائے گا کہ آیا آپ کی علامات خراب ہو رہی ہیں یا بدتر۔
- اسکیلین پٹھوں کا بلاک: گردن کے پٹھوں میں ایک اینستھیٹک انجیکشن۔ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا درد دور ہو جاتا ہے۔ اگر درد ختم ہوجاتا ہے، تو امکان ہے کہ مسئلہ موجود ہے.
- امیجنگ ٹیسٹ: ایک ایکس رے، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی پیدائشی نقائص کی جانچ کر سکتے ہیں، جیسے ایک اضافی پسلی۔ الٹراساؤنڈ خون کی نالیوں میں رکاوٹ کی جانچ کر سکتا ہے۔
- اعصابی ٹیسٹ: یہ دیگر اعصابی حالات کو مسترد کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
- خون کی گردش کے ٹیسٹ: ایکس رے ٹیسٹ جو ایک خاص رنگ کا استعمال کرتے ہیں، جیسے آرٹیریگرام یا وینوگرام، خون کے جمنے یا خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کا درست طریقے سے پتہ لگا سکتے ہیں۔
TOS کے علاج کیا ہیں؟
علاج کے اختیارات آپ کے پاس موجود TOS کی قسم پر منحصر ہیں۔
نیوروجینک TOS کے لیے:
اس سب سے عام قسم کو عام طور پر سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔
- جسمانی علاج: یہ سب سے اہم علاج ہے۔یہاں، آپ کو ایسی ورزشیں سکھائی جائیں گی جو گردن اور کندھوں کے پٹھوں کو مضبوط اور کھینچتی ہیں۔ وہ آپ کی کرنسی کو درست کرنے میں بھی مدد کریں گے۔ بہت سے لوگ اسے بہت فائدہ مند سمجھتے ہیں۔
- دوا: درد کم کرنے والی ادویات جیسے 'Ibuprofen' یا 'Naproxen' (ڈاکٹر ان کو 'NSAIDS' بھی کہتے ہیں) اور درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے پٹھوں کو آرام دینے والے دیے جا سکتے ہیں۔
- بوٹوکس انجیکشن: بوٹوکس انجیکشن کو گردن کے نیچے والے پٹھوں میں لگانے سے اس علاقے کو آرام ملتا ہے اور درد کو کم کیا جاسکتا ہے۔ اثرات تقریباً 3 ماہ تک رہتے ہیں۔
وینس اور آرٹیریل TOS کے لیے:
ان دو اقسام کو عام طور پر سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔
- سب سے پہلے، اگر خون کا جمنا ہو تو اس کا علاج کیا جاتا ہے۔
- اس کے بعد، ایک جراحی کا طریقہ کار کیا جاتا ہے جسے تھوراسک آؤٹ لیٹ ڈیکمپریشن کہا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، سرجن اس جگہ کو کھولتا ہے جہاں کمپریشن ہوتا ہے۔ اس میں اضافی پسلیاں، دیگر بافتوں، یا پٹھوں کے کسی حصے کو ہٹانا شامل ہوسکتا ہے جو کمپریشن کا سبب بن رہا ہے۔ وہ خراب شدہ خون کی نالیوں کی مرمت بھی کر سکتے ہیں۔
وہ چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔
علاج کے ساتھ ان چیزوں کو کرنے سے آپ کو اور بھی آرام ملے گا۔
- صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
- اپنی کرنسی کا خیال رکھیں۔ کام پر اور گھر پر اپنی پیٹھ سیدھی رکھنے کی مشق کریں۔
- اپنے کندھوں پر بھاری بیگ اٹھانے سے گریز کریں۔
- کام کرتے وقت، ہمیشہ ایک مختصر وقفہ لیں، اٹھیں، اور کھینچیں۔
- زخم کے پٹھوں پر ہیٹنگ پیڈ لگائیں۔ ایک مساج کرو.
- تناؤ کو کم کرنے کے لیے آرام کی مشقیں کریں۔
اگر TOS کا علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوتا ہے؟
TOS کا جلد از جلد علاج کرنا بہت ضروری ہے۔ دوسری صورت میں، سنگین پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں، جیسے:
- ہاتھ میں مسلسل درد اور سوجن
- مستقل اعصابی نقصان
- خون کے بہاؤ میں خرابی کی وجہ سے انگلیوں میں اسکیمک السر یا گینگرین جیسی حالتیں
- خون کے لوتھڑے۔ اگر خون کا لوتھڑا ٹوٹ جائے اور پھیپھڑوں میں خون کی نالی کو بلاک کردے تو اسے ''پلمونری ایمبولزم'' کہا جاتا ہے ۔ یہ ایک بہت سنگین، جان لیوا ایمرجنسی ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Thoracic Outlet Syndrome (TOS) صرف ایک عام گردن کا درد نہیں ہے، یہ ایک مخصوص طبی حالت ہے۔
- اگر آپ کی گردن، کندھے یا بازو میں درد، بے حسی، یا کمزوری ہے تو اسے نظر انداز نہ کریں۔
- خراب کرنسی اور بار بار حرکتیں اس کی بڑی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ اس لیے اپنی کرنسی کا خیال رکھیں۔
- فزیکل تھراپی نیوروجینک TOS کا ایک بہت موثر علاج ہے۔
- اگر آپ کو اچانک سوجن، رنگت، شدید درد، یا آپ کے ہاتھ میں نبض ختم ہو جاتی ہے، تو یہ ہنگامی صورت حال ہو سکتی ہے۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں یا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- کسی بھی وقت، اگر آپ کو اس طرح کی علامات ہیں، تو فرض نہ کریں، بلکہ مناسب تشخیص اور علاج کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔