Thymoma اور Thymic Carcinoma کیا ہیں؟ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی اپنے سینے میں کچھ عجیب محسوس کرتے ہیں، مسلسل کھانسی، یا سانس لینے میں دشواری محسوس ہوتی ہے؟ زیادہ تر وقت، یہ عام، بے ضرر وجوہات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ تاہم، بہت شاذ و نادر ہی، یہ تھیمس غدود سے وابستہ کینسر کی علامات بھی ہو سکتی ہیں۔ لہذا، آج ہم کینسر کی دو ایسی ہی نایاب اقسام کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، Thymoma اور Thymic Carcinoma ۔ پریشان نہ ہوں، اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

Thymoma اور Thymic Carcinoma کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، تھائموما اور تھیمک کارسنوما کینسر کی دو قسمیں ہیں جو آپ کے تھائمس غدود میں شروع ہوتی ہیں۔ thymus غدود آپ کے سینے (چھاتی کی ہڈی) کے بیچ میں بڑی ہڈی کے پیچھے واقع ہے۔ جب آپ جوان ہوتے ہیں، تو تھیمس غدود T-lymphocytes، یا T-cells کو تیار کرنے میں مدد کرتا ہے، ایک قسم کے سفید خون کے خلیے جو آپ کے جسم کے مدافعتی نظام کا ایک اہم حصہ ہیں جو بیماری سے لڑتے ہیں۔ تھیمس غدود میں دو اہم قسم کے خلیات ہوتے ہیں: اپکلا خلیات اور لیمفوسائٹس ۔ ان میں سے کسی بھی قسم کے خلیات غیر معمولی طور پر بڑھ سکتے ہیں اور کینسر کا شکار ہو سکتے ہیں۔

• تھیموما اور تھیمک کارسنوما اپکلا خلیوں کی غیر معمولی نشوونما کی وجہ سے ہوتے ہیں۔
• لیمفوسائٹس کی غیر معمولی نشوونما کینسر کا باعث بن سکتی ہے جیسے ہڈکن لیمفوما یا نان ہڈکن لیمفوما ۔

چونکہ تھائوماس اور تھائمک کارسنوماس دونوں تھائمس غدود کے اپکلا خلیوں میں شروع ہوتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر انہیں تھامک اپیتھیلیل ٹیومر (TETs) بھی کہتے ہیں۔

Thymoma اور Thymic Carcinoma میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ دونوں تھیمک اپیتھیلیل ٹیومر (TETs) ہیں، لیکن کئی اہم اختلافات ہیں۔

• Thymoma: یہ عام طور پر آہستہ بڑھنے والا کینسر ہے۔ یہ شاذ و نادر ہی thymus غدود سے باہر پھیلتا ہے۔
• Thymic Carcinoma: یہ تیزی سے بڑھنے والا کینسر ہے۔ اس کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے (میٹاسٹیزائزنگ) کا بھی زیادہ امکان ہے۔

اس بات پر منحصر ہے کہ آیا آپ کو تھائیموما (تھوما کم جارحانہ قسم) ہے یا تھامک کارسنوما (زیادہ جارحانہ قسم)، آپ کا ڈاکٹر جو علاج تجویز کرتا ہے اور تشخیص مختلف ہوگا۔

ان حالات سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

40 سے 75 سال کی عمر کے بالغوں میں تھیموما اور تھیمک کارسنوما سب سے زیادہ عام ہیں۔ ریاستہائے متحدہ جیسے ممالک میں ہونے والے مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ یہ بیماری ایشیائی یا بحر الکاہل کے جزیرہ نما نسل کے لوگوں میں زیادہ پائی جاتی ہے۔ تاہم، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ کسی میں بھی ترقی کر سکتا ہے۔ تھیموما اکثر ایسے حالات سے منسلک ہوتا ہے جسے آٹو امیون پیرانیو پلاسٹک سنڈروم کہتے ہیں۔ یہ تب ہوتا ہے جب آپ کے جسم کا مدافعتی نظام غلطی سے اپنے صحت مند خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔ یہ مختلف قسم کی غیر آرام دہ علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ تائیموما کے ساتھ عام طور پر وابستہ کچھ سنڈروم میں شامل ہیں:

• Myasthenia gravis: یہ ایک خود کار قوت مدافعت کی حالت ہے جو اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتی ہے، جس سے پٹھوں کی کمزوری ہوتی ہے۔
• پیور ریڈ سیل اپلاسیا (PRCA): یہ ایک خون کی خرابی ہے جس میں آپ کا بون میرو خون کے سرخ خلیے نہیں بنا پاتا، جس سے خون کی کمی ہوتی ہے۔
• Hypogammaglobulinemia (یا گڈ سنڈروم): یہ مدافعتی نظام کی کمزوری ہے۔ یہاں، آپ کا جسم بیماری سے لڑنے اور انفیکشن کو روکنے کے لیے کافی اینٹی باڈیز پیدا نہیں کرتا ہے۔

اس کے علاوہ، کچھ دوسرے پیرایوپلاسٹک سنڈروم تھائموما سے منسلک ہو سکتے ہیں، لیکن وہ کم عام ہیں۔ مثال کے طور پر:

• پولیمیوسائٹس
• Lupus erythematosus
• تحجر المفاصل
• تھائیرائیڈائٹس
• Sjögren کے سنڈروم

thymoma اور thymic carcinoma کتنے عام ہیں؟

Thymoma اور thymic carcinoma کینسر کی سب سے عام قسمیں ہیں جو thymus غدود میں تیار ہوتی ہیں۔ تاہم، مجموعی طور پر، یہ انتہائی نایاب کینسر ہیں ۔ مثال کے طور پر، امریکہ جیسے بڑے ملک میں بھی ہر سال تقریباً 400 افراد میں اس بیماری کی تشخیص ہوتی ہے۔

thymoma اور thymic carcinoma کی علامات کیا ہیں؟

بہت سے لوگ ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں دکھاتے ہیں۔علامات اکثر اس وقت ظاہر ہونے لگتی ہیں جب کینسر بڑھ جاتا ہے اور سینے کے دیگر اعضاء کو متاثر کرنا شروع کر دیتا ہے۔ کچھ علامات کا تعلق پیرایو پلاسٹک سنڈروم سے ہے جن کا پہلے ذکر کیا گیا ہے۔

کینسر کی وجہ سے سینے کے عضو کو متاثر کرنے والی علامات

درد اور سانس لینے میں دشواری thymoma یا thymic carcinoma کی علامات ہو سکتی ہیں۔ یہ علامات ہیں:

• سینے میں درد یا سینے میں جکڑن کا احساس۔
• ایک مستقل کھانسی جو دور نہیں ہوتی ہے۔
• سانس میں کمی۔
• کھانا نگلنے میں دشواری۔

بعض اوقات، یہ ٹیومر اعلی وینا کیوا کو روک سکتے ہیں یا سکیڑ سکتے ہیں، ایک بڑی رگ جو خون کو دل تک لے جاتی ہے۔ یہ ایک بہت سنگین حالت کا سبب بن سکتا ہے جسے سپیریئر وینا کاوا سنڈروم کہتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو علامات کا تجربہ ہوسکتا ہے جیسے:

• کھانسی
• سانس لینے میں دشواری
• تھکاوٹ
• چکر آنا۔
• سر درد
• گردن اور چہرے کی سوجن
• ہاتھوں اور ہتھیلیوں کی سوجن
• جسم کے اوپری حصے پر واضح طور پر نظر آنے والی رگیں۔

paraneoplastic syndromes کی خصوصیات

اگر آپ کو تھیموما ہے، تو آپ کو پیرانیو پلاسٹک سنڈروم کی ایک یا زیادہ علامات کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• دوہرا بصارت، پلکیں جھک جانا، شدید تھکاوٹ، اور پٹھوں کی کمزوری (یہ myasthenia gravis کی علامات ہیں)۔
• خون کی کمی (یہ خالص سرخ خون کے خلیات اپلاسیا کی وجہ سے ہو سکتا ہے)۔
• بار بار انفیکشن، اسہال، اور سوجن لمف نوڈس (یہ ہائپوگیماگلوبولینیمیا کی علامات ہیں)۔

thymoma (thymic carcinoma) کی وجوہات کیا ہیں؟

درحقیقت، تھیموما کے لیے کسی مخصوص جینیاتی یا ماحولیاتی خطرے کے عوامل کی نشاندہی نہیں کی گئی ہے ۔ اس بات کا تعین کرنے کے لیے تحقیق ابھی بھی جاری ہے کہ آیا یہ حالت مختلف وائرسوں، موروثی اثرات اور کینسر کی دیگر اقسام سے منسلک ہے۔

thymoma (thymic carcinoma) کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ (تشخیص)

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کی وجہ تلاش کرنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ کرنے کے بعد ہی دریافت کر سکتا ہے کہ آپ کو اس قسم کا ٹیومر ہے۔ تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا اور آپ کی علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ ٹیومر کے بارے میں مزید جاننے کے لیے درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔

• سینے کا ایکسرے: ایک ایکس رے جسم کے اندر ٹیومر جیسی چیزیں دکھا سکتا ہے۔ یہ اہم معلومات بھی فراہم کر سکتا ہے، جیسے کہ ٹیومر کے کناروں کی کتنی اچھی طرح وضاحت کی گئی ہے۔ واضح کناروں والے ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا آسان ہے۔
• سی ٹی اسکین:سینے کا سی ٹی اسکین تھائیموما کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا سب سے عام امیجنگ ٹیسٹ ہے۔ بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ کی رگ میں ایک خاص مائع (کنٹراسٹ میڈیم) لگا سکتا ہے۔ اس سے ٹیومر کو اسکین پر واضح طور پر ظاہر ہونے میں مدد ملے گی۔ زیادہ تر معاملات میں، تھائیموما یا تھامک کارسنوما کی تشخیص کے لیے سی ٹی اسکین کافی ہے۔
• ایم آر آئی اسکین: ایک ایم آر آئی ٹیومر کی بہت تفصیلی تصاویر بنا سکتا ہے۔ اس سے ڈاکٹر کو اسے دیگر اقسام کی نشوونما سے ممتاز کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، ایک MRI اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا یہ تھائموما ہے یا تھائیمک کارسنوما۔
• پی ای ٹی اسکین یا پی ای ٹی/سی ٹی اسکین: پی ای ٹی اسکین کے دوران، ڈاکٹر آپ کی رگ میں محفوظ، تابکار شوگر لگاتا ہے۔ یہ محلول ان خلیوں کے ارد گرد جمع کرتا ہے جو بہت زیادہ توانائی استعمال کرتے ہیں، جیسے کینسر کے خلیات۔ اس سے ٹیومر جیسی چیزیں اسکین پر زیادہ دکھائی دیتی ہیں۔ اکثر، ایک پی ای ٹی اسکین اور ایک سی ٹی اسکین ایک ہی وقت میں کیا جا سکتا ہے (PET/CT)۔
• بایپسی: تشخیص کی قطعی تصدیق کرنے کا واحد طریقہ بایپسی کرنا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ڈاکٹر ٹیومر سے خلیوں کا نمونہ لیتا ہے اور انہیں خوردبین کے نیچے جانچتا ہے۔ اگر ایسا کرنا محفوظ ہے تو، ڈاکٹر پورے ٹیومر کو ہٹا دے گا اور خلیوں کی جانچ کرے گا۔ اگر پورے ٹیومر کو نہیں ہٹایا جا سکتا ہے، تو جانچ کے لیے صرف ایک نمونہ لیا جائے گا۔

تھائموما (تھائیمک کارسنوما) کا مرحلہ کیسے طے کیا جاتا ہے؟

کینسر سٹیجنگ کینسر کی اس کی شدت کے مطابق درجہ بندی ہے۔ بہت سے عوامل بیماری کی شدت کا تعین کرتے ہیں۔ آپ کے کینسر کے مرحلے کو جاننے سے آپ کے ڈاکٹر کو علاج کی منصوبہ بندی کرنے میں مدد ملتی ہے اور آپ کو آپ کے زندہ رہنے کے امکانات کا اندازہ ہوتا ہے۔ Thymoma اور thymic carcinoma TNM سسٹم کا استعمال کرتے ہوئے اسٹیج کیا جاتا ہے۔ ٹی این ایم کا مطلب ٹیومر، نوڈس اور میٹاسٹیسیس ہے۔ آپ کے کینسر کے مرحلے کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر اس طرح کے سوالات کے جوابات تلاش کرتے ہیں:

• ٹیومر (ٹی): کیا کوئی ٹیومر ہے؟ یہ کتنا بڑا ہے؟ یہ کہاں واقع ہے؟
• لمف نوڈس (Nodes - N): کیا کینسر لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے؟ کون سے لمف نوڈس؟ یہ کہاں تک پھیل چکا ہے؟
• Metastasis (M): کیا کینسر تھامس غدود سے باہر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے؟ کن حصوں کو؟

ان سوالات کے جوابات کی بنیاد پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر کو I (ایک) سے IV (چار) مراحل میں درجہ بندی کرے گا۔ تعداد جتنی زیادہ ہوگی، کینسر اتنا ہی زیادہ پھیل گیا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک سٹیج I کا کینسر مرحلہ IV کے کینسر سے کم پھیل گیا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی شدت کا تعین کرنے کے لیے دوسرے عوامل پر بھی غور کر سکتا ہے، جیسے کہ کینسر کے خلیے کتنے غیر معمولی ہیں۔

thymoma (thymic carcinoma) کے علاج کیا ہیں؟

آپ جو علاج حاصل کرتے ہیں اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے، بشمول آپ کے کینسر کی قسم، کینسر کا مرحلہ، اور آیا کینسر کی نئی تشخیص ہوئی ہے یا دوبارہ ہو رہی ہے۔ علاج کے اختیارات میں شامل ہوسکتا ہے:

• سرجری: چھاتی کا سرجن سرجری کے ذریعے آپ کے ٹیومر کو ہٹا سکتا ہے۔ اگر کینسر لمف نوڈس، تھائمس غدود، یا پھیپھڑوں کے استر میں پھیل گیا ہے، تو وہ اس کے کچھ حصوں کو بھی ہٹا سکتے ہیں۔ سرجری ابتدائی مرحلے میں تھیموما کا بنیادی علاج ہے۔ اگر پورے ٹیومر کو محفوظ طریقے سے نہیں ہٹایا جا سکتا ہے، تو سرجن ٹیومر کی وجہ سے ہونے والی علامات کو کم کرنے کے لیے اس میں سے زیادہ سے زیادہ ہٹا دے گا۔
• تابکاری تھراپی: ایک تابکاری آنکولوجسٹ بیرونی بیم ریڈی ایشن تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے کینسر کو تابکاری پہنچا سکتا ہے۔ یہ علاج کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے ٹیومر پر ایکس رے بھیجنے کے لیے مشین کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اکیلے یا دوسرے علاج جیسے کیموتھراپی یا سرجری کے ساتھ مل کر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• کیموتھراپی: اگر سرجری ٹیومر کو نہیں ہٹا سکتی ہے، تو آپ کو کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے کیموتھراپی کی دوائیں دی جا سکتی ہیں۔ ایک ہیماتولوجسٹ یا میڈیکل آنکولوجسٹ سرجری سے پہلے ٹیومر کو سکڑنے یا واپس آنے والے کینسر کے علاج کے لیے کیموتھراپی تجویز کر سکتا ہے۔
• ٹارگٹڈ تھراپی: اگر آپ کے کینسر کے خلیوں میں مخصوص جین کی تبدیلیاں ہیں، تو آپ کو ٹارگٹڈ تھراپی دی جا سکتی ہے۔ یہ علاج ان مخصوص جین تغیرات کو نشانہ بنانے اور کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے بنائے گئے ہیں۔ یہ تھائموما اور تھائمک کارسنوما دونوں کے لیے علاج کا اختیار ہو سکتا ہے اگر دوسرے علاج، جیسے کیموتھراپی، نے کام نہیں کیا ہے۔
• امیونو تھراپی: یہ علاج آپ کے مدافعتی نظام کو مضبوط کرتا ہے تاکہ اسے کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور تباہ کرنے میں مدد ملے۔ یہ تھیمک کارسنوما کے لیے ایک آپشن ہو سکتا ہے جو کیموتھراپی کا جواب نہیں دے رہا ہے۔
• کلینیکل ٹرائلز: کلینیکل ٹرائل ایک ایسا مطالعہ ہے جو کینسر کے نئے یا مختلف علاج کی حفاظت اور تاثیر کو جانچتا ہے۔ آپ کے کینسر کی قسم پر منحصر ہے، آپ ان پروگراموں میں سے کسی ایک کے لیے اہل ہو سکتے ہیں جو کینسر کے نئے علاج کی جانچ کرتا ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔

آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ اپنے کینسر کی تشخیص کے دوران آپ کی مدد کرنے کے لیے فالج کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ کام کریں۔ فالج کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد میں ڈاکٹر، نرسیں اور دیگر ماہرین شامل ہیں۔ وہ کینسر کی علامات اور علاج کے ضمنی اثرات کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کے کینسر کا مرحلہ کیا ہے یا آپ کے صحت یاب ہونے کے امکانات، فالج کی دیکھ بھال ایک قیمتی وسیلہ ہے۔

thymoma اور thymic carcinoma کے لیے بقا کی شرح کیا ہے؟

عام طور پر، تھائیموماس کی تشخیص تھیمک کارسنوماس سے بہتر ہوتی ہے ۔ اس کے علاوہ، اگر کینسر thymus غدود تک محدود ہے، تو بقا کی شرح اس سے بہتر ہے کہ کینسر پھیل گیا ہو۔ تائیمک کارسنوما کے لیے پانچ سالہ بقا کی شرحیں درج ذیل ہیں (یاد رکھیں، یہ اوسط اعداد و شمار ہیں):

• اگر کینسر صرف thymus غدود میں ہے: 95%
• اگر یہ قریبی اعضاء اور لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے: 78%
• اگر یہ جسم کے دور دراز حصوں میں پھیل گیا ہے (میٹاسٹاسائزڈ): 38%

تاہم، یہ اعدادوشمار مخصوص چیزوں جیسے آپ کی مجموعی صحت، کینسر کی قسم، کینسر کا مرحلہ، یا علاج کے لیے آپ کے ردعمل کو مدنظر نہیں رکھتے۔ آپ کی بقا کی شرح کا تعین کئی عوامل سے ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان کی وضاحت کر سکتا ہے۔ لہذا ان نمبروں سے گھبرائیں نہیں۔

اگر مجھے یہ کینسر ہے تو میں کیا امید کر سکتا ہوں؟

بعض صورتوں میں، کینسر کی تمام علامات اور علامات مکمل طور پر ختم ہو سکتی ہیں (معافی) ، اور کینسر واپس نہیں آ سکتا۔ تاہم، بہت سے معاملات میں، دونوں قسم کے کینسر واپس آ سکتے ہیں (دوبارہ) ۔ تھیموما کی صورت میں، کینسر واپس آئے بغیر طویل عرصے تک جاری رہ سکتا ہے۔ تاہم، یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کینسر سے پاک ہیں، آپ کو اب بھی باقاعدگی سے فالو اپ وزٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اپنی تشخیص اور علاج کے اختیارات کے بارے میں اپنی طبی ٹیم سے بات کریں۔ کینسر کے بارے میں اور اس کا آپ کی زندگی پر کیا اثر پڑے گا کے بارے میں کوئی بھی سوال پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ آپ سوالات پوچھنا چاہتے ہیں جیسے:

• میرے کینسر کا مرحلہ کیا ہے؟
• میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
• کیا میں کلینکل ٹرائل میں حصہ لینے کا اہل ہوں؟ کیا آپ تجویز کریں گے کہ میں شرکت کروں؟
• علاج کا مقصد کیا ہے؟
• مجھے کن ضمنی اثرات کی توقع کرنی چاہئے؟
• مجھے کب ضمنی اثرات شروع ہونے کی توقع کرنی چاہئے؟
• کینسر کے دوبارہ آنے کا کیا امکان ہے؟
• میری تشخیص اور علاج میری زندگی کو کیسے متاثر کرے گا؟

ٹیک ہوم پیغام

thymoma یا thymic carcinoma کی تشخیص کا مطلب بہت سی مختلف چیزیں ہو سکتی ہیں۔ کچھ ٹیومر آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں، جبکہ دیگر زیادہ جارحانہ ہوتے ہیں۔ کچھ کو سرجری کے ذریعے مکمل طور پر ہٹایا جا سکتا ہے، لیکن دوسرے اس وقت تک پھیل چکے ہوں گے جب آپ کے ڈاکٹر نے انہیں ڈھونڈ لیا ہو۔ سب سے اہم بات اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کرنا ہے کہ آپ کا کینسر آپ کے علاج کے نتائج کو کیسے متاثر کرے گا۔اس کے علاوہ، ہر ممکنہ علاج کے آپشن کے فوائد اور نقصانات پر تبادلہ خیال کریں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں. ڈاکٹر، خاندان، اور دوست ہیں جو آپ کو اس صورت حال سے نمٹنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اچھی طرح سے باخبر اور مثبت ہونا ضروری ہے۔ اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ thymoma , thymic carcinoma, thymus gland, کینسر, سینے میں درد, کھانسی, myasthenia gravis, autoimmune, cancer treatment, cancer, thymoma, thymic carcinoma, thymus gland