داخلی غذائیت: گھبرائیں نہیں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

آپ نے دیکھا یا سنا ہو گا کہ جب کوئی شخص منہ سے کھانے کے قابل نہیں ہوتا تو اسے ٹیوب کے ذریعے مائع کھانا دیا جاتا ہے۔ یہ تھوڑا خوفناک اور عجیب لگ سکتا ہے۔ لیکن یہ دراصل ایک بہت اہم طبی طریقہ کار ہے جو جان بچا سکتا ہے اور جسم کو مضبوط رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔ تو آئیے آج ایک ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانے کے بارے میں بات کرتے ہیں، یا طبی لحاظ سے، انٹرل نیوٹریشن، بہت آسان اور دوستانہ انداز میں۔

سیدھے الفاظ میں، ٹیوب فیڈنگ کیا ہے؟

یہ بہت آسان ہے۔ یہ ایک ایسا طریقہ ہے جو کسی ایسے شخص کو غذائیت اور سیال فراہم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو کھانا چبانے اور نگلنے سے قاصر ہے۔ اس میں ایک انتہائی نرم، لچکدار پلاسٹک ٹیوب کے ذریعے معدے یا چھوٹی آنت میں براہ راست مائع غذائیت کا کھانا کھلانا شامل ہے۔

ہمارے نظام ہاضمہ (معدے کی نالی) کو ایک لمبی سڑک سمجھیں۔ یہ منہ سے شروع ہوتا ہے، غذائی نالی سے نیچے معدے تک جاتا ہے اور وہاں سے چھوٹی آنت تک جاتا ہے۔ اگر کسی وجہ سے یہ سڑک رکاوٹ بنتی ہے تو یہ ٹیوب ایک شارٹ کٹ کی طرح ہے جو رکاوٹ کو نظرانداز کرتی ہے۔ اس کے ذریعے غذائیت کو براہ راست وہاں بھیجا جا سکتا ہے جہاں اس کی ضرورت ہے۔ بعض اوقات ڈاکٹر دوا دینے کے لیے بھی اس ٹیوب کا استعمال کرتے ہیں۔

کیوں کوئی اس طرح ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانا چاہے گا؟

اگر آپ کو منہ سے کھانے سے کافی غذائیت نہیں مل رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر یہ طریقہ تجویز کر سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر اہم ہے اگر آپ کو کھانا چبانے اور نگلنے میں دشواری ہو، یا ایسی حالت ہو جسے dysphagia کہتے ہیں۔

یہ طریقہ آپ کے جسم کے میٹابولزم اور پورے نظام انہضام کی صحت کو برقرار رکھنے میں بہت مدد فراہم کرتا ہے۔

یہاں کچھ ایسے حالات ہیں جہاں یہ ضروری ہو سکتا ہے:

• سر یا گردن کی چوٹیں: کینسر یا کسی سنگین حادثے کی وجہ سے نگلنے میں دشواری۔
• نظام انہضام کے مسائل: غذائی نالی کا تنگ ہونا، نظام ہضم کے عضلات اور اعصاب کا بے حال ہونا۔
• غذائی اجزاء کے جذب میں خرابی: شدید Crohn کی بیماری جیسی حالتیں جسم کو غذائی اجزاء کو جذب کرنے سے قاصر ہونے کا سبب بن سکتی ہیں۔
• اعصابی نظام کی بیماریاں : فالج یا فالج جیسے حالات کی وجہ سے نگلنے کی صلاحیت کا کھو جانا۔
• بے ہوشی کی حالت (کوما):جب مریض بے ہوش ہو تو جسم کو مضبوط رکھنے کے لیے یہ طریقہ ضروری ہے۔
• بڑی سرجری یا بیماری: کچھ بڑی سرجریوں یا سنگین بیماریوں کے بعد تھوڑی دیر کے لیے نگلنا مشکل ہو سکتا ہے۔

یہ سرکنڈوں کی کون سی قسم ہیں؟

سرکنڈوں کی دو اہم قسمیں ہیں: وہ جو قلیل مدتی استعمال کے لیے استعمال ہوتی ہیں اور وہ جو طویل مدتی استعمال کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔

مختصر مدت کے استعمال کے لیے (4-6 ہفتوں سے کم)

یہ ٹیوبیں ہیں جو عام طور پر ناک کے ذریعے داخل کی جاتی ہیں۔ انہیں ہسپتال میں بستر پر لیٹے ہوئے بھی داخل کیا جا سکتا ہے۔

طویل مدتی استعمال کے لیے (6 ہفتوں سے زیادہ)

یہ وہ ٹیوبیں ہیں جو عام طور پر معمولی جراحی کے طریقہ کار کے ذریعے پیٹ کی جلد کے ذریعے پیٹ یا چھوٹی آنت سے براہ راست جڑی ہوتی ہیں۔

آپ اس پائپ کو کیسے انسٹال کرتے ہیں؟

آپ کو جس ٹیوب کی ضرورت ہے اس کے لحاظ سے اس کا طریقہ کار مختلف ہوگا۔ ہسپتال کے بستر میں ناک کی ٹیوب لگائی جا سکتی ہے۔ تاہم، ٹرانسابڈومینل ٹیوب کو ایک معمولی آپریشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ طریقہ کار کے دوران آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا، لہذا آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا۔

• ناک کے ذریعے: ڈاکٹر احتیاط سے ایک چکنا کرنے والا ٹیوب پر لگائے گا اور اسے آپ کی ناک سے، آپ کی غذائی نالی کے نیچے اور آپ کے معدے میں داخل کرے گا۔ کبھی کبھی، آپ کو ٹیوب کے ذریعے کچھ پانی پینے کے لیے کہا جا سکتا ہے تاکہ اسے آسان بنایا جا سکے۔
• Endoscopically: اس میں، ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (اینڈوسکوپ) جس میں ایک چھوٹا کیمرہ منسلک ہوتا ہے، منہ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے، پیٹ کے اندر دیکھا جاتا ہے، اور پیٹ میں اس جگہ کو نشان زد کیا جاتا ہے جہاں ٹیوب ڈالی جانی چاہیے۔ پھر، ایک چھوٹا سا چیرا بنایا جاتا ہے اور ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔ یہ طریقہ PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) کہلاتا ہے۔
• ریڈیولوجیکل طور پر: یہ ایکس رے امیجز کا استعمال کرتے ہوئے درست مقام کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جہاں ٹیوب ڈالی جانی چاہیے۔
• جراحی سے: بعض اوقات اس ٹیوب کو اوپن سرجری یا کی ہول سرجری (لیپروسکوپی) کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے ۔

ٹیوب کے استعمال اور اس کی دیکھ بھال کرتے وقت آپ کو کس چیز کا خیال رکھنا چاہیے؟

اگر آپ گھر میں اس ٹیوب کا استعمال کرتے ہیں تو اس کا اچھی طرح خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔ بصورت دیگر، ٹیوب بند ہو سکتی ہے اور انفیکشن کا سبب بن سکتی ہے۔

اپنی ٹیوب اور ٹیوب داخل کرنے کی جگہ کو صاف رکھنے کا طریقہ یہاں ہے:

• روزانہ دھوئیں: اندراج کی جگہ کے آس پاس کی جلد کو دن میں کم از کم ایک بار صابن اور پانی سے آہستہ سے دھوئے۔ اگر کوئی ڈسچارج ہو تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اچھی طرح خشک کریں: دھونے کے بعد اس جگہ کو صاف کپڑے سے اچھی طرح خشک کریں اور خشک رکھیں۔ بیکٹیریا نم علاقوں میں پروان چڑھتے ہیں۔
• انفیکشن کی علامات پر نگاہ رکھیں: اگر وہ جگہ جہاں ٹیوب ڈالی گئی تھی سرخ، سوجن، گرم، دردناک، یا پیپ نکلنے لگے تو یہ انفیکشن ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں۔

اپنے پائپ کی مناسب دیکھ بھال کرنے کا طریقہ یہاں ہے:

• باقاعدگی سے فلش کریں: کھانے سے پہلے اور بعد میں، اور دوا دینے سے پہلے اور بعد میں، سرنج کا استعمال کرتے ہوئے ٹیوب کو صاف پانی سے فلش کریں۔ یہ خوراک کو ٹیوب کے اندر پھنسنے سے روکے گا۔
• ٹیوب کو صحیح وقت پر تبدیل کریں: تمام ٹیوبوں کو ایک مخصوص مدت کے بعد تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔ کچھ کو ہر سال تبدیل کرنے کی ضرورت ہے، دوسروں کو ہر 3-6 ماہ بعد۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مطلع کرے گا۔
• اگر ٹیوب باہر آتی ہے: یہ بہت اہم ہے۔ اگر یہ ایک نئی ٹیوب ہے جو پیٹ میں ڈالی جاتی ہے، تو اسے جسم میں سرایت کرنے میں تقریباً 6-8 ہفتے لگتے ہیں۔ اگر اس دوران ٹیوب غلطی سے باہر آجائے تو یہ طبی ایمرجنسی ہے۔ فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم (ETU) میں جائیں۔