تصور کریں کہ آپ کے مثانے کو کسی وجہ سے ہٹانا پڑا، یا یہ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔ پھر جسم میں جو پیشاب بنتا ہے وہ کیسے نکلتا ہے؟ آپ کو بھی یہ مسئلہ ضرور ہوا ہوگا۔ یہ تب ہوتا ہے جب ڈاکٹر اس کی طرف رجوع کرتے ہیں جسے 'یورینری ڈائیورژن سرجری' یا یورینری ڈائیورژن کہا جاتا ہے۔ اگرچہ یہ ایک پیچیدہ موضوع کی طرح لگتا ہے، آج ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں.
سب سے پہلے، آئیے دیکھتے ہیں کہ ہمارا پیشاب کا نظام کیسے کام کرتا ہے۔
اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں پہلے اپنے جسم میں پیشاب کی تشکیل اور اخراج کے معمول کے عمل کو سمجھنا ہوگا۔ یہ بہت آسان ہے۔
- گردے: یہ دو واٹر فلٹرز کی طرح ہوتے ہیں۔ وہ ہمارے خون کو فلٹر کرتے ہیں، ناپسندیدہ فضلہ کی مصنوعات اور اضافی پانی کو نکالتے ہیں، اور "پیشاب" بناتے ہیں۔
- Ureters: گردوں میں پیدا ہونے والا پیشاب دو ٹیوبوں کے ذریعے مثانے تک پہنچایا جاتا ہے۔ یہ دونوں ٹیوبیں ureters کہلاتی ہیں۔
- مثانہ: یہ ایک چھوٹے غبارے کی طرح ہے۔ یہ ایک تھیلا ہے جو پیشاب کو جمع اور ذخیرہ کرتا ہے۔
- پیشاب کی نالی: جب مثانہ بھر جاتا ہے تو اس ٹیوب کے ذریعے پیشاب نکلتا ہے۔
اس پورے عمل کو دماغ اور مثانے کے درمیان ایک عصبی تعلق سے کنٹرول کیا جاتا ہے۔ جب مثانہ بھر جاتا ہے تو دماغ کو سگنل بھیجا جاتا ہے۔ اس کے بعد دماغ مثانے کو سکڑنے اور پیشاب کی نالی کے پٹھوں کو آرام کرنے کے لیے کہتا ہے۔
کسی کو اس قسم کی سرجری کی ضرورت کیوں پڑے گی؟
یہ سرجری صرف اس وقت ضروری ہے جب مثانہ ٹھیک سے کام نہ کر رہا ہو یا اسے ہٹانے کی ضرورت ہو۔ اس کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔
- مثانے کا کینسر ۔
- کینسر کے لیے تابکاری تھراپی کی وجہ سے مثانے کا نقصان۔
- مثانے کے دائمی انفیکشن جو اکثر ہوتے ہیں اور ٹھیک نہیں ہوتے۔
- پیشاب کے نظام کو شدید صدمہ ۔
- پیدائشی نقائص جیسے اسپائنا بیفیڈا۔
- اعصابی نظام کی بیماریاں جیسے کہ ایک سے زیادہ سکلیروسیس (MS) ۔
- مثانے میں شدید بے ضابطگی یا ناقابل برداشت درد۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ پیشاب کا جسم سے نکلنا ضروری ہے۔ اگر ایسا نہیں ہوتا ہے، تو وہ پیشاب بیک اپ ہو سکتا ہے اور گردوں پر دباؤ ڈال سکتا ہے، جو گردے کی خرابی جیسے سنگین حالات کا باعث بن سکتا ہے۔ اس سرجری کا بنیادی مقصد اس نقصان کو روکنا ہے۔
اس قسم کی سرجری کیا ہیں؟
سیدھے الفاظ میں، سرجن آپ کی اپنی آنت کے ایک چھوٹے سے حصے کا استعمال کرتے ہوئے پیشاب کے باہر نکلنے کے لیے ایک نیا راستہ بناتے ہیں۔ یہ دو اہم طریقوں سے کیا جاتا ہے۔ آئیے ان دونوں طریقوں کو اس طرح دیکھتے ہیں جو سمجھنا آسان ہے۔
| سرجری کی قسم | جو ہوتا ہے وہ سادہ ہوتا ہے۔ |
|---|---|
| بے قابو موڑ | سرجن پیٹ کی جلد میں ایک سوراخ (سٹوما) بناتا ہے۔ پیشاب کی نالی آنت کے ایک ٹکڑے سے جڑی ہوتی ہے اور اس کھلنے سے جڑی ہوتی ہے۔ پیشاب اس سوراخ سے نکلتا رہتا ہے اور ایک بیرونی تھیلی (اوسٹومی بیگ) میں جو اس سے جڑا ہوتا ہے۔ اس بیگ کو باقاعدگی سے خالی کرنے کی ضرورت ہے۔ اسے یوروسٹومی بھی کہا جاتا ہے۔ |
| براعظمی ڈائیورشن | یہاں، آنت کے ایک حصے کو جسم کے اندر ایک تیلی بنانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو پیشاب جمع کرتا ہے۔ یہ دو طریقوں سے کیا جا سکتا ہے۔ یا تو ایک نیا مثانہ (neobladder) بنایا جاتا ہے جو پیشاب کی نالی سے جڑا ہوتا ہے، یا پھر ایک تھیلی بنائی جاتی ہے جسے پیٹ میں کیتھیٹر کے ذریعے چھوٹے سوراخ (سٹوما) کے ذریعے خالی کیا جا سکتا ہے۔ |
بے ضابطگی کا طریقہ: Ileal Conduit
یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔ یہاں آپ پیشاب کے بہاؤ کو کنٹرول نہیں کر سکتے۔ یہ خود بخود بیگ میں جمع ہوجاتا ہے۔
- فوائد:
- سرجری دوسرے طریقوں سے آسان ہے۔
- خود کیتھیٹرائز کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
- نقصانات:
- کچھ لوگ پیشاب جمع کرنے والے بیگ کو پہننے میں نفسیاتی طور پر بے چینی محسوس کر سکتے ہیں۔
- بیگ سے بدبو نکل سکتی ہے یا پیدا ہو سکتی ہے۔
کنٹرول کے ساتھ پیشاب کرنے کے طریقے
1. انڈیانا پاؤچ
اس طریقے میں آنتوں سے بنی تھیلی کو جسم کے اندر رکھا جاتا ہے۔ پیشاب کی نالی اس سے جڑی ہوئی ہے۔ آنت کا ایک چھوٹا سا حصہ، جو اس تیلی سے جڑا ہوا ہے، پیٹ میں بنے چھوٹے سوراخ (سٹوما) میں لایا جاتا ہے۔ اس سے پیشاب خود نہیں آتا۔ تقریباً ہر چار گھنٹے بعد، آپ کو تیلی میں پیشاب کو خالی کرنے کے لیے دستی طور پر اس سوراخ کے ذریعے ایک چھوٹی سی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالنی ہوگی۔
- فوائد:
- چونکہ پیشاب جسم کے اندر ہوتا ہے، اس لیے بیرونی تھیلی کی ضرورت نہیں ہوتی۔
- لیک یا بدبو کا خطرہ کم ہے کیونکہ کوئی بیگ نہیں ہے۔
- سٹوما کو پلاسٹر سے بند رکھا جا سکتا ہے۔
- نقصانات:
- سرجری میں کافی وقت لگتا ہے۔
- آپ کو ایک ٹیوب ڈالنی ہوگی اور تقریباً ہر چار گھنٹے کے وقفے سے اپنے مثانے کو خالی کرنا ہوگا۔
- کبھی کبھی کھلنا بند ہو سکتا ہے، داغ کے ٹشو بن سکتے ہیں، پاؤچ کے اندر پتھر بن سکتے ہیں، یا انفیکشن ہو سکتے ہیں۔
- بہت اہم: اگر کسی وجہ سے ٹیوب کو نہیں ڈالا جا سکتا اور بیگ کو خالی نہیں کیا جا سکتا تو یہ پھٹ سکتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ ایسی صورت میں، آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔
2. ایک نیا مثانہ بنانا (Neobladder)
یہ عام پیشاب کی نالی کے قریب ترین چیز ہے۔ یہاں، آنت سے بنا ایک نیا مثانہ آپ کی اصل پیشاب کی نالی سے جڑا ہوا ہے۔ لہذا کوئی بیرونی افتتاحی (سٹوما) نہیں ہے۔ جب آپ کو پیشاب کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، تو آپ کو ایسا کرنے کے لیے اپنے پیٹ کے پٹھوں کو سکڑنا پڑتا ہے۔
- فوائد:
- پیشاب کرنے کا عمل عام طریقہ سے بہت ملتا جلتا ہے۔
- دیکھ بھال کرنے کے لیے کوئی بیرونی سوراخ (سٹوما) نہیں ہے۔
- نقصانات:
- سرجری میں کافی وقت لگتا ہے۔
- آپ سرجری کے بعد تقریباً چھ ماہ تک کچھ بے ضابطگی کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ کچھ لوگ رات کو اس حالت کا تجربہ کرسکتے ہیں۔
- کچھ لوگ اپنے نئے مثانے کو مکمل طور پر خالی نہیں کر پاتے۔ انہیں اپنے پیشاب کو خالی کرنے کے لیے، عارضی طور پر یا مستقل طور پر، پیشاب کی نالی کے ذریعے ایک ٹیوب ڈالنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
سرجری کے بعد بحالی کا وقت کیسا ہے؟
اس طرح کی سرجری کے بعد مکمل طور پر صحت یاب ہونے اور دوبارہ طاقت حاصل کرنے میں ایک یا دو ماہ لگ سکتے ہیں۔ نئے نظام کے عادی ہونے میں بھی کچھ وقت لگتا ہے۔ آپ کو اس کے ساتھ صبر کرنے کی ضرورت ہے۔
- کام: آپ عام طور پر ایک یا دو ماہ کے اندر کام پر واپس جا سکتے ہیں۔
- سرگرمیاں: صحت یاب ہونے کے بعد، آپ ورزش اور کھیلوں میں واپس جا سکتے ہیں۔ تاہم، رابطہ کھیلوں یا تیراکی میں مشغول ہونے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
- خوراک: ڈاکٹر سرجری کے بعد پہلے مہینے تک نرم، آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں کھانے کا مشورہ دیتا ہے۔
- سفر: سفر پر کوئی پابندی نہیں ہے۔ تاہم، اگر ضروری ہو تو براہ کرم اضافی سامان (اوسٹومی بیگ، کیتھیٹر) ساتھ لائیں۔
یہ سرجری آپ کو جسمانی اور ذہنی دونوں طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ اس نئی صورتحال میں اپنی جنسی زندگی اور اپنے ساتھی کے ساتھ اپنے تعلقات کے بارے میں فکر مند اور پریشان ہونا معمول ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں کھل کر بات کرنا بہت ضروری ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کتنے بجے دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
- بخار
- سردی کی وجہ سے کانپنا
- متلی یا الٹی
- کمر یا پیٹ میں درد
- پیشاب کا رنگ بدل جاتا ہے (گہرا ہو جاتا ہے) یا اس کی بدبو آتی ہے۔
مزید برآں، اگر آپ کے اسٹوما کے اردگرد کی جلد سرخ، سوجن، پیپ یا پیشاب کا اخراج ہو، یا اگر آپ کو کیتھیٹر ڈالنے میں دشواری ہو، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- جب آپ کا مثانہ ٹھیک سے کام نہ کر رہا ہو تو آپ کے گردے کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے کے لیے یورینری ڈائیورژن سرجری کی جاتی ہے۔
- سرجری کی دو اہم اقسام ہیں: وہ طریقہ جس میں پیشاب کو بیرونی تھیلے میں جمع کیا جاتا ہے (براعظم) اور وہ طریقہ جس میں پیشاب کو جسم کے اندر بنے تھیلے میں جمع کیا جاتا ہے۔
- آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کی حالت کی بنیاد پر اس طریقہ کا تعین کرے گا جو آپ کے لیے بہترین ہے۔ اس کے بارے میں احتیاط سے اس سے بات کریں۔
- سرجری کے بعد نئے نظام کے عادی ہونے میں وقت لگے گا۔ اس پر صبر کرو۔ اگر آپ جذباتی طور پر بے چین محسوس کرتے ہیں، تو طبی مشورہ اور مدد حاصل کریں۔
- اگر آپ کو بخار، سردی لگ رہی ہے، آپ کے پیشاب میں تبدیلی، یا آپ کے سٹوما کے ساتھ مسائل ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں ۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔