کیا آپ کو کبھی کبھی سانس کی قلت، ہر وقت تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے، یا آپ کی ٹانگیں سوجی ہوئی ہیں؟ یہ بعض اوقات آپ کے دل کے ساتھ کسی مسئلے کی علامتیں ہو سکتی ہیں۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو دل کے کام کو متاثر کرتی ہے لیکن شاید ہم نے اس کے بارے میں زیادہ نہیں سنا ہوگا۔ یہ ventricular dyssynchrony ہے، یا جیسا کہ ڈاکٹر اسے کہتے ہیں، ``(وینٹریکولر ڈیسنکرونی)``۔ اگرچہ نام تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے، آئیے اس کی وضاحت کرتے ہیں۔
وینٹریکولر ڈیسائیکرونی کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، وینٹریکولر اریتھمیا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے دل کے نچلے چیمبروں میں سے ایک یا زیادہ، جسے وینٹریکلز کہتے ہیں، غیر مساوی اور ہم آہنگی کے بغیر دھڑکتے ہیں۔ تصور کریں کہ آپ کے دل کے خلیات کے مختلف حصوں کے سکڑنے کے درمیان، یا ایک خلیے کے دوسرے خلیے کے مقابلے میں سکڑنا شروع ہونے کے درمیان تقریباً 40 ملی سیکنڈ کی تھوڑی تاخیر ہوئی ہے۔ یہ arrhythmia سمجھا جا سکتا ہے.
ہمارا دل صرف اس وقت موثر طریقے سے کام کرتا ہے جب اس کے چیمبرز میں موجود پٹھے ایک ہی وقت میں اور اسی طرح سکڑ جاتے ہیں۔ عام طور پر، برقی سگنل دل کے ذریعے انتہائی منظم انداز میں سفر کرتے ہیں۔ جب دل کے دو اہم چیمبروں کو سکڑنے کا اشارہ ملتا ہے، تو ان چیمبروں میں پٹھوں کو ایک ہی حد تک اور ایک ہی وقت میں سکڑنا چاہیے۔ خاص طور پر، آپ کا بایاں ویںٹرکل، دل کا مرکزی پمپنگ چیمبر، بہت مربوط انداز میں سکڑنا چاہیے۔ یہ دونوں اطراف سے مرکز کی طرف دھکیلنے کی طرح ہے۔
تاہم، اگر یہ سگنل ایک ہی وقت میں دل کے دونوں خلیوں تک نہیں پہنچتا ہے، تو پٹھے ایک ہی وقت میں سکڑ نہیں سکتے۔ اسی کو ہم dyssynchrony کہتے ہیں۔
سیلولر dyssynchrony آپ کے جسم کو درج ذیل طریقوں سے متاثر کر سکتا ہے۔
- یہ آپ کے دل کی کارکردگی کو کم کرتا ہے۔
- والوز جو عام طور پر صرف ایک سمت میں خون کے بہاؤ میں مدد کرتے ہیں خون کو پیچھے کی طرف بہنے کا سبب بن سکتے ہیں (غلط سمت میں)۔
- آپ کا دل جتنا خون پمپ کر سکتا ہے اس کی مقدار (کارڈیک آؤٹ پٹ) کم ہو جاتی ہے۔
کارڈیک arrhythmias کی اقسام کیا ہیں؟
سیل کی مطابقت پذیری کی کئی اہم اقسام ہیں:
- Atrioventricular Dyssynchrony: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے دل کے اوپری چیمبر (atria) اور نچلے چیمبر (ventricles) بغیر ہم آہنگی کے سکڑ جاتے ہیں۔
- Interventricular Dyssynchrony: اس میں آپ کے بائیں اور دائیں وینٹریکلز (نچلے چیمبر) مختلف اوقات میں سکڑ جاتے ہیں۔
- Intraventricular Dyssynchrony: اس میں ایک ہی خلیے کے مختلف حصوں کے پٹھے مختلف اوقات میں سکڑ جاتے ہیں۔ اسے ایک ہی وقت میں اندر کی طرف دھکیلنے کے بجائے مختلف اوقات میں ایک کمرے کی دیواروں کی طرح سمجھیں۔
سیل کی مطابقت پذیری سے کون سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے؟
یہ حالت عام طور پر درج ذیل طبی حالات والے لوگوں میں دیکھی جاتی ہے۔
- دل کی ناکامی کے ساتھ لوگ.
- بائیں بنڈل برانچ بلاک (LBBB)۔
- دائیں بنڈل برانچ بلاک (RBBB)۔
- کارڈیومیوپیتھی۔
- ہائی بلڈ پریشر۔
- دل کے دیگر امراض۔
ہمارے گاؤں کے چچا سوما پال کے بارے میں سوچیں۔ وہ کچھ عرصے سے ہارٹ فیلور میں مبتلا تھے۔ حال ہی میں، اسے سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے اور وہ زیادہ سے زیادہ تھکا ہوا ہے۔ جب ڈاکٹر نے اس کا معائنہ کیا تو اس نے بتایا کہ ان کے دل میں بھی یہ حالت ہے جس کی وجہ سے ان کی علامات مزید خراب ہو گئی ہیں۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
تقریباً ایک تہائی لوگ دل کی خرابی کی کسی نہ کسی شکل میں اس قسم کے خلیے کی مطابقت پذیری کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ ترقی یافتہ ممالک میں تقریباً 2 فیصد بالغ دل کی ناکامی کا شکار ہیں۔ اس کے علاوہ، 65 سال سے زیادہ عمر کے 6% سے 10% لوگوں کو دل کی ناکامی ہوتی ہے۔ لہٰذا یہ حالت بھی ایک ایسی چیز ہے جو اس کے سلسلے میں دیکھی جاتی ہے۔
علامات کیا ہیں؟
سیلولر ڈیسنکرونی دل کی ناکامی کی علامات کو خراب کر سکتا ہے، یا یہاں تک کہ اس سے منفرد علامات پیدا کر سکتا ہے۔ یہ اہم ہیں:
- سانس لینے میں دشواری (خاص طور پر جب آپ تھکے ہوئے ہوں)۔
- بہت تھکاوٹ محسوس کرنا (چاہے صرف ایک لمحے کے لیے)۔
- کھانسی (ممکنہ طور پر مستقل)۔
- جسم میں سوجن (ورم) (خاص طور پر ٹانگوں اور ٹخنوں جیسے علاقوں میں)۔
سیل کی مطابقت پذیری کی وجوہات کیا ہیں؟
دل کے کئی مختلف مسائل اس کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:
- وینٹریکولر ڈیسفکشن.
- دل کے دورے کی وجہ سے داغ کے ٹشو ۔
- برقی ترسیل میں تاخیر، جس میں لیفٹ بنڈل برانچ بلاک اور دائیں بنڈل برانچ بلاک جیسی شرائط شامل ہیں۔
- بیمار دل کے پٹھوں.
- دل کے پٹھوں میں خون کا ناکافی بہاؤ (اسکیمیا)۔
اس حالت کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟
آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کے دل کے کام کا اندازہ لگانے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔ کبھی کبھی ، سٹیتھوسکوپ کے ساتھ اپنے دل کو سننے سے بھی آپ کو اس غیر مطابقت کا اندازہ ہو سکتا ہے۔
دل کے برقی ترسیل کے نظام کے ساتھ مسائل کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا اہم ٹیسٹ ایک الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) ہے۔ یہ دائیں بنڈل برانچ بلاک اور لیفٹ بنڈل برانچ بلاک جیسے حالات کا پتہ لگا سکتا ہے، جس کی وجہ سے دل کی دھڑکن مطابقت پذیر نہیں ہوتی۔ اگر یہ حالات ECG پر پائے جاتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کو مزید ٹیسٹ کے لیے بھیجے گا۔
ڈاکٹر اکثر کارڈیک اریتھمیا کا پتہ لگانے کے لیے ایکو کارڈیوگرام کا استعمال کرتے ہیں۔ یہ انہیں یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ دل کے چیمبرز، والوز اور پٹھے کس طرح سکڑ رہے ہیں۔
دیگر ٹیسٹ بھی کئے جا سکتے ہیں:
- Positron Emission Tomography (PET) اسکین۔
- ملٹی گیٹڈ ایکوزیشن (MUGA) اسکین۔
- ہارٹ میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI)۔
- کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین۔
- سنگل فوٹون ایمیشن کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (SPECT) اسکین۔
سیل کی مطابقت پذیری کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے بنیادی طبی حالت کا علاج کر سکتے ہیں جو آپ کے سیل کی مطابقت پذیری کا سبب بن رہی ہے۔
بہت سے معاملات میں، کارڈیک ری سنکرونائزیشن تھراپی (سی آر ٹی) (جسے سی آر ٹی یا بائیوینٹریکولر پیس میکر بھی کہا جاتا ہے) دل کے دونوں اطراف کی تال کو کنٹرول کرکے دل کو بہتر طریقے سے پمپ کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔ تاہم، یہ علاج صرف 50% سے 70% لوگوں میں علامات کو بہتر بناتا ہے جو یہ علاج حاصل کرتے ہیں۔ شدید مطابقت پذیری والے لوگ کامیاب ہونے کے زیادہ امکان رکھتے ہیں۔
CRT علاج کی پیچیدگیاں
`CRT` (ایک دو قطبی پیس میکر) کو انسٹال کرتے وقت درج ذیل پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں (یہ نایاب ہیں، لیکن ان سے آگاہ رہنا اچھا ہے):
- نیوموتھوریکس۔
- سینے کی دیوار اور پھیپھڑوں کے درمیان خون کا جمع ہونا (Hemothorax)۔
- دل کا پنکچر۔
- دل کے علاوہ پٹھوں کی تحریک۔
- پیس میکر جگہ سے باہر جانے کی طرف لے جاتا ہے۔
علاج کے بعد میں کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟
CRT تھراپی تقریبا فوری طور پر سیل کی مطابقت پذیری کو کم کر دیتی ہے۔ کچھ لوگ ڈیوائس لگانے کے چند ہفتوں میں بہتر محسوس کرنے لگتے ہیں۔ طویل مدتی فوائد بھی ہیں:
- آپ کے دل کے ذریعہ پمپ کیے جانے والے خون کی مقدار کو بہتر بنانا (کارڈیک آؤٹ پٹ)۔
- mitral والو سے خون کے پسماندہ رساو کو کم کرنا۔
- اپنی زندگی کے معیار کو بہتر بنانا۔
- آپ چھ منٹ میں جتنا فاصلہ چل سکتے ہیں وہ بڑھ جاتا ہے۔
کونسی دوا استعمال کی جاتی ہے؟
ایسی حالتوں کے لیے جو ایٹریل فبریلیشن کا سبب بنتی ہیں، جیسے کہ دل کی خرابی، کارڈیو مایوپیتھی، یا ہائی بلڈ پریشر، ایک ڈاکٹر دوائیں تجویز کر سکتا ہے جیسے:
- Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) inhibitors.
- انجیوٹینسن II ریسیپٹر بلاکرز (ARBs)۔
- بیٹا بلاکرز۔
- ڈائیورٹیکس (ڈیوریٹکس)۔
اگرچہ یہ دوائیں آپ کے دل کے کام کو کسی حد تک بہتر بنا سکتی ہیں، لیکن یہ برقی ترسیل کی اسامانیتاوں کی وجہ سے پیدا ہونے والی ہم آہنگی کو مکمل طور پر ریورس نہیں کر سکتیں۔ اسی لیے CRT جیسے علاج کی ضرورت ہے۔
آپ سیل کی مطابقت پذیری کے خطرے کو کیسے کم کر سکتے ہیں؟
سب سے اچھی چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ ہے اپنے دل کا اچھی طرح خیال رکھنا۔ اگر آپ ایسا کرتے ہیں، تو آپ کچھ ایسی شرائط کو روکنے کے قابل ہو جائیں گے جو سیل کی مطابقت پذیری کا سبب بنتے ہیں۔
اپنے دل کی حفاظت کے کچھ طریقے:
- سیر شدہ چکنائی والی غذا کھائیں (تیل اور تلی ہوئی غذائیں کم کریں)۔
- زیادہ تر دنوں میں کم از کم 30 منٹ ورزش کریں (چلنا بھی اچھا ہے)۔
- آپ کے لیے صحت مند وزن کو برقرار رکھنا۔
- ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ بالکل ٹھیک دوا لینا۔
اگر میرے پاس سیل کی مطابقت پذیری ہے تو کیا ہوگا؟
Left Ventricular Dyssynchrony (LVD) کا علاج نہیں کیا جاتا، اور نتیجہ اتنا اچھا نہیں ہوتا۔ LVD والے لوگوں کو دل کے واقعات کا خطرہ ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے جن کی حالت نہیں ہے۔ آپ کو اپنے وینٹریکلز میں سے کسی ایک (یا دونوں) میں dyssynchrony ہو سکتا ہے، لیکن آپ کا بائیں ویںٹرکل وہ اہم حصہ ہے جو آپ کے پورے جسم میں آکسیجن سے بھرپور خون کو پمپ کرتا ہے۔ یہ ایک بہت اہم فنکشن ہے۔
'CRT' (ڈبل سیل پیس میکر) نامی علاج دل کی ناکامی کے شکار لوگوں کو اسپتال میں قیام کو کم کرنے اور طویل عرصے تک زندہ رہنے میں مدد کرسکتا ہے۔
یاد رکھیں، مطابقت پذیری کی بنیادی وجہ بھی نتائج کو متاثر کرتی ہے۔ کچھ لوگوں کی حالت دوسروں سے بدتر ہو سکتی ہے۔
میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟
- اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے لیے دوا تجویز کی ہے، تو یقینی بنائیں کہ اسے بالکل ہدایت کے مطابق لیں ۔ جب تک آپ کا ڈاکٹر آپ کو روکنے کے لیے نہ کہے اس وقت تک دوا کو ہدایت کے مطابق لیں۔
- اگر آپ کے پاس بائیوینٹریکولر پیس میکر ہے تو، مقررہ تاریخوں پر کلینک جانا یاد رکھیں۔ یہ وہ جگہیں ہیں جہاں آپ کا ڈاکٹر چیک کر سکتا ہے کہ آیا آپ کا پیس میکر ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔ کچھ ہسپتالوں میں خصوصی کلینک ہیں جنہیں CRT کلینک کہتے ہیں۔ وہاں، ماہر امراض قلب اور دل کے ماہرین مل کر یہ یقینی بنانے کے لیے کام کرتے ہیں کہ آپ اپنے پیس میکر سے زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھا رہے ہیں۔
مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
- اگر آپ تجویز کردہ دوائیوں سے بہتر محسوس نہیں کررہے ہیں۔
- اگر آپ کے بائیوینٹریکولر پیس میکر میں کوئی مسئلہ ہے۔
ایسی صورتوں میں فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
مجھے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟
اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں ، تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں:
- سینے میں درد یا تکلیف۔
- چکر لگانا (ایسا محسوس کرنا جیسے آپ گھوم رہے ہو)۔
- سانس لینے میں شدید دشواری۔
- پیٹ میں درد، متلی۔
- کمر، گردن یا جبڑے میں درد۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟
جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں:
- میں نے سیل کی مطابقت پذیری کیوں تیار کی؟
- کیا میں CRT علاج کے لیے موزوں ہوں؟
- کیا ایسے سپورٹ گروپس ہیں جو دل کی بیماری میں مبتلا لوگوں کی مدد کرتے ہیں؟
جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کا دل ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے تو تھوڑا سا بے چینی محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے arrhythmia کی وجہ تلاش کر سکتا ہے اور آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کر سکتا ہے۔ دوا کی بوتل پر دی گئی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ ہر روز ایک ہی وقت میں اپنی دوائی لینے سے آپ کو اسے یاد رکھنے میں مدد ملے گی۔ اپنی ملاقات کی تاریخوں کو کیلنڈر پر نشان زد کریں یا اپنے فون پر یاد دہانی سیٹ کریں۔ اس سے آپ کو ان کی کمی سے بچنے میں مدد ملے گی۔
خلاصہ اور ٹیک ہوم پیغام
ٹھیک ہے، تو مجھے امید ہے کہ اب آپ کو ''وینٹریکولر ڈیسنکرونی'' کی بہتر سمجھ آگئی ہوگی جس کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے۔
سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں دل کے نچلے چیمبرز (خلیات) ایک دوسرے کے ساتھ ہم آہنگی سے باہر، غیر مساوی طور پر دھڑکتے ہیں۔ یہ دل کی کارکردگی کو کم کر سکتا ہے، اور سانس کی قلت اور تھکاوٹ جیسی علامات کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
- `(ECG)` اور `(ایکو کارڈیوگرام)` جیسے ٹیسٹ اس حالت کی تشخیص میں مدد کرتے ہیں ۔
- علاج کے طور پر، بنیادی بیماری کے علاج کے علاوہ، پیس میکر تھراپی جسے ''کارڈیک ری سنکرونائزیشن تھیراپی (CRT)'' کہا جاتا ہے، بھی بہت اہم ہے۔
- اپنے دل کا خیال رکھنا اور صحت مند طرز زندگی کی پیروی کرنا اس طرح کے حالات کو روکنے میں ایک طویل سفر طے کرتا ہے۔
- اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں تو طبی مشورہ لینے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ جتنی جلدی بیماری کی تشخیص اور علاج کیا جائے گا اتنا ہی اچھا نتیجہ نکلے گا۔
یاد رکھیں، آپ کا دل آپ کی سب سے قیمتی ملکیت ہے۔ اس کی حفاظت کرنا آپ کی ذمہ داری ہے۔
دل کی بیماری، وینٹریکولر ڈیسائیکرونی، وینٹریکولر ٹیکی کارڈیا، ہارٹ اٹیک، سی آر ٹی، پیس میکر
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔