کیا آپ کے نوزائیدہ بچے نے پیدائش کے بعد دو یا تین دن تک مسواک نہیں کی؟ یا ان کا پیٹ صرف پھولا ہوا ہے اور چھونے میں مشکل ہے؟ ایک نئی ماں یا باپ کے لیے یہ معمول کی بات ہے کہ جب وہ اس طرح کی کوئی چیز دیکھتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ سنجیدہ چیزیں نہیں ہیں. تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، یہ علامات ایک ایسی حالت کی وجہ سے ہو سکتی ہیں جسے Hirschsprung's Disease کہا جاتا ہے، جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں۔ تو آئیے ڈرے بغیر اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔
آسان الفاظ میں، Hirschsprung کی بیماری کیا ہے؟
Hirschsprung کی بیماری ایک بہت ہی نایاب، پیدائشی حالت ہے جس میں بڑی آنت کے آخری حصے میں عصبی خلیات کے بغیر بچہ پیدا ہوتا ہے جو پاخانے کو باہر نکالنے میں مدد کرتے ہیں۔
ہماری آنتوں کو ایک ٹیوب سمجھیں۔ جو کھانا ہم کھاتے ہیں وہ ہضم ہو جاتا ہے، اور فضلہ کی اشیاء، جسے ملعون کہتے ہیں، اس ٹیوب کے نیچے سفر کرتے ہیں۔ یہ سفر آنتوں کی دیواروں میں اعصابی خلیات کی مدد سے ہوتا ہے۔ یہ خلیے آنتوں میں پٹھوں کو سگنل بھیجتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ سکڑ جاتے ہیں اور آرام کرتے ہیں، ملخانے کو آگے بڑھاتے ہیں۔
Hirschsprung کی بیماری میں مبتلا بچے کی بڑی آنت کے آخر میں یہ عصبی خلیات نہیں ہوتے ہیں۔ اس لیے، جب پاخانہ اندر آتا ہے، تو یہ حرکت نہیں کر پاتا اور پھنس جاتا ہے۔ جیسے گاڑیاں ٹریفک میں پھنس جائیں۔ اس کی وجہ سے پاخانہ بن جاتا ہے اور آنت میں ایک بڑی رکاوٹ بن جاتی ہے۔ اس سے بچے کو شدید قبض، آنتوں میں رکاوٹ اور بعض اوقات خطرناک انفیکشن ہو سکتے ہیں۔
عام طور پر، ایک صحت مند بچے کی پیدائش کے پہلے 24-48 گھنٹوں کے اندر ان کی پہلی آنتوں کی حرکت ہوتی ہے۔ یہ پہلا پاخانہ 'میکونیم' کہلاتا ہے۔ یہ عام طور پر ایک سیاہ، گاڑھا مادہ ہوتا ہے۔ تاہم، Hirschsprung کی بیماری والا بچہ اس قسم کی آنتوں کی حرکت کرنے سے قاصر ہے۔
اس صورت حال کی خاص وجہ کیا ہے؟
ڈاکٹروں کو ابھی تک قطعی طور پر معلوم نہیں ہے کہ کچھ بچوں میں یہ بیماری کیوں پیدا ہوتی ہے، لیکن بڑے پیمانے پر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا تعلق جین سے ہے ۔
سیدھے الفاظ میں، رحم میں بچے کی نشوونما کے پہلے چند ہفتوں کے دوران، عصبی خلیے بچے کے پورے ہاضمے میں، منہ سے مقعد تک بڑھتے ہیں۔ لیکن Hirschsprung کی بیماری والے بچے میں، یہ عصبی خلیوں کی نشوونما بڑی آنت کے آخر میں اچانک رک جاتی ہے۔
یہ ہمارے جسم کے ڈی این اے میں بعض تبدیلیوں (میوٹیشنز) کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جو کہ ایک ہدایات کی کتاب کی طرح ہے۔ بعض اوقات یہ جینیاتی تبدیلیاں والدین سے بچوں کو وراثت میں مل سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، دیگر پیدائشی حالات، جیسے ڈاؤن سنڈروم، اور دل کی بعض بیماریوں والے بچوں کو ہرش اسپرنگ کی بیماری ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔
ہم ان علامات کو کیسے پہچانتے ہیں؟
زیادہ تر وقت، یہ علامات زندگی کے پہلے 6 ہفتوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں، خاص طور پر پہلے 48 گھنٹوں کے اندر۔ تاہم، کچھ بچوں میں، علامات ظاہر ہونے میں کئی سال لگ سکتے ہیں۔
آپ کو درج ذیل خصوصیات سے آگاہ ہونا چاہیے۔
| خصوصیت | تفصیل |
|---|---|
| رفع حاجت نہیں کرنا | نوزائیدہ بچے کی اہم علامات میں سے ایک یہ ہے کہ پیدائش کے 48 گھنٹے بعد بھی ان میں آنتوں کی حرکت نہیں ہوتی ہے۔ اگر بچہ تھوڑا بڑا ہے تو اسے دائمی قبض ہو سکتی ہے جو طویل عرصے تک رہتی ہے اور دوائیوں کا جواب نہیں دیتی۔ |
| پیٹ کا پھولنا | آنتوں میں پاخانہ اور ہوا پھنس جانے کی وجہ سے بچے کا پیٹ پھولا ہوا اور سخت دکھائی دے سکتا ہے۔ |
| قے | بچے کو قے ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات یہ قے سبز یا بھوری نظر آتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آنتوں میں رکاوٹ کی وجہ سے پت نکل رہی ہے۔ |
| خونی اسہال | یہ ایک بہت خطرناک علامت ہے۔ یہ جان لیوا آنتوں کے انفیکشن کی نشوونما کی نشاندہی کرتا ہے جسے انٹروکولائٹس کہتے ہیں۔ اس کے ساتھ بخار، شدید اسہال اور پیٹ میں درد بھی ہو سکتا ہے۔ |
| رکی ہوئی ترقی | اگر بچہ تھوڑا بڑا ہے اور اس میں بیماری کی تشخیص نہیں ہوئی ہے، تو بار بار قبض اور ناقص غذائیت کی وجہ سے نشوونما میں رکاوٹ اور مسلسل تھکاوٹ ہو سکتی ہے۔ |
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کے بچے میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، خاص طور پر اگر کوئی نوزائیدہ بچہ مسح نہیں کررہا ہے، تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ اپنے بچے کو فوری طور پر ڈاکٹر کے پاس لے جانا ضروری ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟
جب آپ اپنے بچے کو ڈاکٹر کے پاس لے جائیں گے، تو وہ آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا، آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، اور پھر تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ تجویز کرے گا۔
- پیٹ کا ایکسرے: اس کا استعمال آنتوں میں رکاوٹ یا پھولنے کی جانچ کے لیے کیا جا سکتا ہے ۔
- کنٹراسٹ اینیما: اس میں، ایک خاص سفید مائع (ایک رنگ جسے بیریم کہتے ہیں) بچے کے ملاشی سے گزرتا ہے اور ایکسرے کی تصویریں لی جاتی ہیں۔ یہ مائع آنت کے اندر کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ اعصابی خلیات کے بغیر حصہ عام طور پر پتلا لگتا ہے، جبکہ اس کے اوپر پاخانہ سے بھرا ہوا حصہ بڑا اور زیادہ سوجن لگتا ہے۔ اس سے بیماری کا بخوبی اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔
- Rectal Biopsy: یہ وہ ٹیسٹ ہے جو بیماری کی 100% تصدیق کرتا ہے۔ اس میں ڈاکٹر بچے کے ملاشی کی اندرونی دیوار سے ٹشو کا ایک بہت چھوٹا ٹکڑا (ٹشو کا نمونہ) لیتا ہے اور اسے خوردبین کے نیچے جانچتا ہے۔ یہ دیکھ کر کہ ٹشو کے اس ٹکڑے میں اعصابی خلیات موجود ہیں یا نہیں، بیماری کا درست تعین کیا جا سکتا ہے۔
- Anorectal Manometry: یہ ٹیسٹ عام طور پر بڑے بچوں پر کیا جاتا ہے۔ اس میں ملاشی میں ایک چھوٹا سا غبارہ نما آلہ داخل کرنا اور اسے پھولنا شامل ہے تاکہ یہ چیک کیا جا سکے کہ آیا ملاشی کے پٹھے ٹھیک سے کام کر رہے ہیں۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
Hirschsprung کی بیماری ایسی حالت نہیں ہے جسے دوائیوں سے ٹھیک کیا جا سکے۔ اس کا واحد اور مستقل علاج سرجری ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ سرجری اب بہت کامیابی سے کی جا رہی ہے۔
سرجری کے دوران، ڈاکٹر بڑی آنت کے اس حصے کو ہٹاتا ہے جس میں عصبی خلیات کی کمی ہوتی ہے اور بڑی آنت کے صحت مند، اعصاب سے بھرے حصے کو براہ راست ملاشی سے جوڑتا ہے۔ اس سرجری کو "پل تھرو طریقہ کار" کہا جاتا ہے۔
بعض اوقات، بچے کی حالت پر منحصر ہے، اس اہم سرجری سے پہلے ایک عارضی "آسٹومی" سرجری کی جا سکتی ہے۔ اس میں ایک اوپننگ (سٹوما) بنانا شامل ہے تاکہ صحت مند آنت کا ایک حصہ پیٹ کی جلد کی سطح پر آجائے۔ پھر، پاخانہ جمع کرنے کے لیے اس سوراخ کے ساتھ ایک اوسٹومی بیگ جوڑا جاتا ہے۔ ایک بار جب بچہ تھوڑا سا صحت یاب ہو جاتا ہے اور اہم سرجری کے لیے تیار ہو جاتا ہے، تو یہ سوراخ بند کر دیا جاتا ہے اور پل کے ذریعے سرجری کی جاتی ہے۔
سرجری کے بعد کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟
زیادہ تر بچے سرجری کے بعد عام آنتوں کی حرکت کرنے کے قابل ہوتے ہیں اور صحت مند زندگی گزارتے ہیں۔ تاہم، کچھ بچے سرجری کے بعد بھی کچھ مسائل کا سامنا کر سکتے ہیں۔ اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔
ہرش اسپرنگ سے وابستہ انٹروکولائٹس
یہ سب سے خطرناک پیچیدگی ہے۔ یہ سرجری سے پہلے یا بعد میں ہوسکتا ہے۔ یہ آنتوں کا شدید انفیکشن ہے۔
اگر آپ کے بچے میں سرجری کے بعد علامات ہیں، جیسے بخار، پیٹ میں سوجن، الٹی، شدید اسہال، یا پاخانہ میں خون، تو یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ اپنے بچے کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں لے جائیں۔
فیکل بے ضابطگی
کچھ بچوں کو سرجری کے بعد اپنی آنتوں کی حرکت کو کنٹرول کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ پاخانہ کو سمجھے بغیر بھی گزر سکتے ہیں۔ یہ ملاشی کے پٹھوں پر سرجری کے اثرات کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ وقت اور کچھ مشقوں (پیلوک فزیکل تھراپی) کے ساتھ، اس حالت کو کافی حد تک کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
قبض اور رکاوٹیں۔
کچھ بچوں کو سرجری کے بعد قبض ہو سکتی ہے۔ یہ سرجیکل سائٹ کے تنگ ہونے یا دیگر وجوہات کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ ایسے معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر ضروری علاج تجویز کرے گا۔
یہاں تک کہ اگر اس حالت کا علاج سرجری سے کیا جاتا ہے، تو یہ ضروری ہے کہ بچے کی حالت کی نگرانی جاری رکھی جائے۔ اپنے بچے کی آنتوں کی عادات اور خوراک کے بارے میں ڈاکٹر سے باقاعدگی سے بات کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Hirschsprung's Disease ایک نایاب پیدائشی نقص ہے جو آنت میں عصبی خلیات کی عدم موجودگی کی وجہ سے شوچ نہ کرنے کا سبب بنتا ہے۔
- نوزائیدہ بچے کی 48 گھنٹوں کے اندر پاخانہ نہ ہونے، پیٹ میں سوجن، اور سبز/بھوری الٹی کی اہم علامات ہیں: اگر آپ یہ دیکھتے ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
- اس بیماری کی تصدیق بایپسی سے ہوتی ہے۔
- علاج سرجری ہے۔ کامیاب سرجری کے بعد، زیادہ تر بچے معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔
- اگر آپ کو سرجری کے بعد بخار، پیٹ میں سوجن، یا خونی اسہال جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے، کیونکہ یہ ایک خطرناک انفیکشن کی علامت ہو سکتی ہے جسے Enterocolitis کہتے ہیں۔
- یہ ایک ایسی حالت ہے جس کی زندگی بھر نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس لیے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا اور اپنے بچے کو وقفے وقفے سے چیک کروانا بہت ضروری ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔