Ba'zan hech qanday sababsiz charchagan va letargik his qilasizmi? Balki teringiz biroz oqarib yoki sarg'aygandir. Ba'zida bu nima uchun sodir bo'layotganini tushunolmay qoladigan paytlar ham bor, to'g'rimi? Bu alomatlarning sabablaridan biri tanangizning o'z immun tizimi, sizni kasalliklardan himoya qiluvchi armiya, o'z qizil qon hujayralaringizga hujum qilishi bo'lishi mumkin. Biz buni tibbiyotda "Autoimmun gemolitik anemiya" (AIHA) deb ataymiz. Sodda qilib aytganda, tanangizning himoya tizimi o'z qizil qon hujayralaringizni "dushman" deb adashtiradi va ularni yo'q qiladi. Bu biroz jiddiy bo'lsa-da, uni to'g'ri davolash bilan yaxshi boshqarish mumkin . Biroq, agar davolanmasa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bundan xabardor bo'lish va iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir. Keling, bu haqda batafsilroq gaplashaylik.
"Autoimmun gemolitik anemiya" (AIHA) nima?
Sodda qilib aytganda, "Autoimmun gemolitik anemiya" (AIHA) - bu sizning immun tizimingiz o'z qizil qon hujayralaringizni noto'g'ri ravishda "begona" deb aniqlaydigan holat, ya'ni organizm uchun zararli narsa. Natijada, tanangiz qizil qon hujayralarini yo'q qiladigan antikorlarni ishlab chiqaradi. Bu antikorlar qizil qon hujayralariga birikib, ularni yo'q qiladi. Keyin nima bo'ladi? Tanangizdagi qizil qon hujayralari soni kamayadi. Biz buni "anemiya" deb ataymiz.
Tasavvur qiling-a, bu yerda sodir bo'layotgan voqealar xuddi mamlakatimizni himoya qilayotgan armiyaning xato bilan o'z fuqarolarimizga hujum qilishiga o'xshaydi. Aslida bu biroz murakkab, ammo tushunish qiyin emas.
Birlamchi va ikkilamchi AIHA o'rtasidagi farq nima?
Qanday paydo bo'lishiga qarab, AIHA ning ikkita asosiy turi mavjud.
- Birlamchi AIHA: Ba'zan AIHA hech qanday aniq tibbiy holatsiz rivojlanishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, shifokorlar uning nima uchun to'satdan paydo bo'lganini aniqlay olmaydilar. Bu birlamchi AIHA deb ataladi.
- Ikkilamchi AIHA: AIHA ning yana bir turi - bu AIHA boshqa holat tufayli kelib chiqqan holat. Masalan, u ma'lum virusli infeksiyalar, otoimmun kasalliklar (bunda tananing immun tizimi o'z to'qimalariga hujum qiladi), ma'lum dorilar yoki limfoma kabi qon saratoni tufayli yuzaga kelishi mumkin.
AIHA ning asosiy turlari qanday?
AIHA ning ikkita asosiy turi mavjud. Ular "Issiq autoimmun gemolitik anemiya" va "Sovuq autoimmun gemolitik anemiya" . Bular kasallikda ishtirok etadigan antitelolar turiga qarab tasniflanadi. Ya'ni, bu nom qizil qon tanachalariga hujum qiluvchi antitelolar faollashadigan haroratdan kelib chiqqan.
Issiq otoimmun gemolitik anemiya
Bu AIHA ning eng keng tarqalgan turi. Bu yerda "IgG" tipidagi antikorlar qizil qon hujayralariga bog'lanadi. Xususiyati shundaki, bu antikorlar tanamizning normal haroratida (ya'ni, "iliq" muhitda) faol bo'ladi. Alomatlar odatda bir necha hafta ichida asta-sekin paydo bo'la boshlaydi. Biroq, ba'zi hollarda, alomatlar bir necha kun ichida ham og'irlashishi mumkin.
Sovuq otoimmun gemolitik anemiya
Bu tur AIHA bemorlarining atigi 10% dan 20% gacha qismida kuzatiladi. U "IgM" deb nomlangan autoantikor turini o'z ichiga oladi. Bu autoantikorlar qoningiz tanangizning asosiy haroratidan pastroq haroratda bo'lganda, ya'ni "sovuqlik" deb nomlanganda, qizil qon hujayralariga bog'lanadi. Bu "sovuqlik" harorati odamdan odamga farq qilishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, ba'zi odamlar uchun bu antikorlar biroz sovuq bo'lganda faollashishi mumkin, boshqalari uchun esa ular ancha sovuqroq bo'lishi kerak bo'lishi mumkin.
Ushbu AIHA holatidan kim ko'proq ta'sirlanadi?
AIHA yoshi va jinsidan qat'i nazar, har qanday odamda rivojlanishi mumkin. Biroq, bu holat ko'pincha 40 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi.
AIHA qanchalik keng tarqalgan bo'lsa-da, bu nisbatan kam uchraydigan holat . U har yili har yuz ming kishidan bir yoki ikki kishiga ta'sir qiladi.
AIHA belgilari qanday?
AIHA turli xil alomatlarga olib kelishi mumkin. Ba'zilari juda keng tarqalgan, boshqalari esa sizdagi AIHA turiga qarab farq qiladi.
Mana ba'zi keng tarqalgan alomatlar:
- Isitma
- Haddan tashqari charchoq (biror narsani yaxshi bajarish uchun juda charchagan)
- Zaiflik
- Yurak urishi
- Nafas olishda qiyinchilik (hatto ozgina kuch sarflasangiz ham)
- Terining rangparligi (masalan, qon bosimi past bo'lganda)
- Sariqlik (teri va ko'zlarning sarg'ayishi)
- Bosh og'rig'i (bosh og'rig'i)
- Mushak og'rig'i
- To'q rangli siydik (choy suvi kabi)
- Kusish va ko'ngil aynishi
- Nafas qisilishi
- Diareya
- Til jarohati
- Yurak urishi (yurakning shunchalik tez urishini his qilish, uni eshitish mumkin)
Esingizda bo'lsin, ushbu alomatlardan biri yoki ikkitasi sizda AIHA borligini anglatmaydi. Ammo agar bu alomatlar davom etsa, shifokorga murojaat qilish yaxshidir.
Alomatlar har xil bo'lishi mumkin, ayniqsa AIHA turiga qarab:
Issiq AIHA ko'pincha quyidagilarda kuzatiladi:
- Charchoq
- Bosh aylanishi
- Sariqlik (terining sarg'ayishi)
- Yurak urishini his qilish
Sovuq AIHA quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin:
- Charchoq
- Bosh aylanishi
- Sovuq qo'llar va oyoqlar (boshqalarga qaraganda sovuqroq his qilish)
- Sariqlik
- Ko'krak qafasidagi og'riq
- Oyoqlarning orqa qismidagi og'riq
- Reyno kasalligi (sovuq ta'sirida qo'l va oyoq barmoqlari oq/ko'k rangga aylanadi va karaxt bo'lib qoladigan holat)
- Qo'l va oyoqlarning ko'k rangga bo'yalishi
- Yurak urishidagi nosozliklar `(Aritmiya)`
- Yurak shovqinini eshitish
- Yurak yetishmovchiligi (bu og'ir holatlarda)
AIHA ning sabablari nimada?
AIHA bilan og'rigan barcha bemorlarning taxminan yarmida (taxminan 50%) aniq sabab topilmaydi . Biz buni "idiopatik autoimmun gemolitik anemiya" deb ataymiz. Bu "noma'lum sabab yo'q" degan ma'noni anglatadi.
Boshqa yarmida AIHA boshqa tibbiy holatlar bilan bog'liq.
AIHA ga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa tibbiy holatlarga quyidagilar kiradi:
Ikkilamchi AIHA ga olib kelishi mumkin bo'lgan bir nechta autoimmun kasalliklar mavjud. Ya'ni, tananing immun tizimi tananing o'z sog'lom hujayralariga hujum qiladigan boshqa kasalliklar.
- Lupus : Bu teri, bo'g'imlar, buyraklar va miya kabi turli organ tizimlariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kasallik.
- Romatoid artrit : Asosan bo'g'imlarga ta'sir qiladigan, og'riq va shishishni keltirib chiqaradigan holat.
- Sjogren sindromi : Quruq ko'zlar va og'iz asosiy alomatlardir.
- Qalqonsimon bez kasalligi : Qalqonsimon bez gormonlaridagi nomutanosiblik.
- Ülseratif kolit : yo'g'on ichakning yallig'lanishi va yaralanishi.
- Hashimoto kasalligi : Immun tizimi qalqonsimon bezga hujum qiladigan holat.
Ba'zida AIHA virusli infeksiya tufayli ham kelib chiqishi mumkin. Biroq, bu anemiya ko'pincha virusli infeksiya bartaraf etilgandan so'ng yaxshilanadi. AIHA bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi viruslarga quyidagilar kiradi:
- Epstein-Barr virusi (mononukleozni keltirib chiqaradigan virus)
- Qizamiq
- Tepki
- Qizamiq
- Atipik pnevmoniya
- Suvchechakni keltirib chiqaradigan suvchechak virusi
- "OIV"
- Gepatit (jigarga maxsus ta'sir qiluvchi viruslar)
- Sitomegalovirus `(Sitomegalovirus)`
Ba'zi dorilar ham AIHA ga olib kelishi mumkin. Agar siz qabul qilayotgan dori ushbu holatni keltirib chiqarayotganiga shubha qilinsa, shifokoringiz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishi mumkin.
- Antibiotiklar (ayniqsa penitsillin)
- Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV) (masalan, ibuprofen)
- Saratonga qarshi dorilar
AIHA qanday tashxis qilinadi?
Agar shifokoringiz sizda anemiya alomatlari borligiga shubha qilsa, ular avval qonning to'liq tahlilini (CBC) buyuradilar. Bu anemiyaning ogohlantiruvchi belgilarini aniqlashi mumkin. Xususan, ushbu test quyidagilarni o'lchaydi:
- Qoningizda qancha qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va trombotsitlar mavjud.
- Qizil qon hujayralaringiz hajmi (katta, kichik, normal).
- Gemoglobin darajasi - Bu qoningizdagi tanangiz bo'ylab kislorod tashiydigan oqsil.
- Gematokrit qiymati (qizil qon tanachalaringiz qoningizda qancha joy egallaydi).
AIHA ni tashxislashga yordam beradigan boshqa testlar
Agar shifokoringiz anemiyadan shubha qilsa, u yana bir nechta testlarni tavsiya qiladi. Ushbu testlar anemiya AIHA yoki boshqa sabab tufayli kelib chiqqanligini aniqlashga yordam beradi.
- Periferik smear: Bu qoningizdan namuna olish va uni mikroskop ostida tekshirishni o'z ichiga oladi. Bu sizning qizil qon tanachalaringiz shikastlanganmi yoki shakli o'zgarganmi kabi narsalarni qidirishi mumkin.
- Retikulotsitlar soni: Ushbu test tanangizdagi yosh (yangi hosil bo'lgan) qizil qon hujayralari sonini o'lchaydi. Esingizda bo'lsin, qizil qon hujayralari yo'q qilinganda, suyak iligi ularni almashtirish uchun ko'proq qizil qon hujayralarini ishlab chiqarishni boshlaydi. Bu retikulotsitlar sonini oshiradi.
- Bilirubin testi: Qizil qon tanachalari yo'q qilinganda, bilirubin deb ataladigan modda hosil bo'ladi. Bu ko'payganda, sariqlik (terining sarg'ayishi) paydo bo'ladi. Shunday qilib, agar qonda bilirubin darajasi yuqori bo'lsa, bu qizil qon tanachalari parchalanayotganidan dalolat beradi.
- Kumbs testi: Bu AIHA tashxisini qo'yishda juda muhim testdir . U tanangiz qizil qon hujayralariga qarshi antikorlar ishlab chiqarayotganini tekshiradi.
- Haptoglobin testi: Haptoglobin shikastlangan qizil qon hujayralaridan chiqindi mahsulotlarni olib tashlaydigan oqsildir. Ko'p miqdorda qizil qon hujayralari yo'q qilinganda, organizm bu gaptoglobinning katta qismini sarflaydi. Bu qondagi gaptoglobin darajasining pasayishiga olib keladi.
- Laktat dehidrogenaza (LDH): LDH qizil qon hujayralari ichida joylashgan fermentdir. Qizil qon hujayralari yo'q qilinganda, bu LDH fermenti qonga ajralib chiqadi. Bu LDH darajasining oshishiga olib keladi.
- Sovuq agglutinin titri: Agar shifokoringiz sovuq AIHA dan shubha qilsa, u ushbu testni buyurishi mumkin. Bu sovuq haroratda qizil qon hujayralariga hujum qiladigan antikorlar darajasini o'lchaydi.
AIHA qanday davolanadi?
AIHA ni davolashda birinchi qadam odatda davolash mumkin bo'lgan asosiy sabab bor-yo'qligini aniqlashdir. Masalan, agar sizning AIHA lupus bilan bog'liq bo'lsa, shifokoringiz avval lupusni davolaydi. Agar AIHA sababi limfoma kabi holat bo'lsa, bu holatni davolash muhimdir. Agar sizning AIHA ga dori sabab bo'lsa, siz ushbu dorini qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Biroq, ba'zi odamlar uchun AIHA juda yengil.Bu shuni anglatadiki, alomatlar unchalik og'ir emas. Bu vaqtda hech qanday davolanish talab qilinmasligi mumkin.
Dori-darmonlar
- Kortikosteroidlar: Bu odatda AIHA uchun birinchi darajali davolash usuli hisoblanadi. Ushbu dorilar tanangizning immunitet tizimini bostirish orqali ishlaydi, bu esa qizil qon tanachalariga yetkazadigan zarar miqdorini kamaytiradi.
- Immunosupressantlar: Agar kortikosteroidlarning o'zi kasallikni nazorat qilish uchun yetarli bo'lmasa, shifokoringiz ushbu turdagi dorilarni buyurishi mumkin. Ular immunitet tizimining suyak iligiga hujum qilishini to'xtatish orqali ishlaydi.
Splenektomiya (taloqni olib tashlash operatsiyasi)
Agar AIHA ni faqat dori-darmonlar bilan nazorat qilishning iloji bo'lmasa, taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashingiz kerak bo'lishi mumkin. Taloq tanamizdagi g'ayritabiiy qizil qon hujayralarini, masalan, antikorlarga biriktirilgan qizil qon hujayralarini filtrlaydigan organdir. Taloq tarkibida antikorlar ishlab chiqaradigan hujayralar ham mavjud. Shunday qilib, taloqni olib tashlash qizil qon hujayralarining yo'q qilinishini kamaytirishi va anemiya xavfini kamaytirishi mumkin.
Qon quyish
AIHA ning og'ir holatlarida bemorlarga qon quyish kerak bo'lishi mumkin, bu tashqi manbalardan qon quyishdir. Bu qizil qon tanachalari sonini tezda ko'paytirishi va simptomlarni nazorat qilishga yordam beradi.
"Issiq" va "sovuq" AIHA ni davolash usullari farq qiladimi?
Ha, birlamchi “sovuq AIHA” ni davolash “iliq AIHA” dan farq qiladi.
"Issiq AIHA" uchun odatda kortikosteroidlar yoki immunosupressiv dorilar qo'llaniladi. Agar bu muvaffaqiyatli bo'lmasa, taloqni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin. Og'ir anemiya holatlarida, kasallik davolanayotganda qon quyish ham qo'llab-quvvatlovchi terapiya sifatida ko'rib chiqiladi.
Biroq, "sovuq AIHA" kortikosteroidlar yoki splenektomiyaga yaxshi javob bermaydi. Agar "sovuq AIHA" yengil bo'lsa, kasallikni tanani issiq tutish orqali nazorat qilish mumkin (masalan, qo'l/oyoq isitgichlaridan foydalanish, qo'lqop, paypoq kiyish va ehtimol iliqroq iqlimga sayohat qilish). Agar davolanish zarur bo'lsa, "Rituximab" preparati (ba'zan boshqa immunosupressant dorilar bilan birgalikda) birinchi darajali davolash usuli hisoblanadi.
AIHA rivojlanish xavfini kamaytirish mumkinmi?
Autoimmun gemolitik anemiyani har doim ham oldini olish mumkin emas. Ba'zan bu hech qanday sababsiz sodir bo'ladi. Biroq, agar sizda virusli infeksiya bo'lsa yoki AIHA bilan bog'liqligi ma'lum bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz sizning holatingizni kuzatishi va kasallik rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam berishi mumkin.
AIHA jiddiy holatmi?
Autoimmun gemolitik anemiya ba'zan shunchalik yengil bo'ladiki, sizga hech qanday davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Biroq, ba'zida u shunchalik og'ir bo'lishi mumkinki, sizga jarrohlik amaliyoti yoki qon quyish kerak bo'lishi mumkin. Agar sizga AIHA tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz siz bilan ahvolingizning og'irligi va davolash usullari haqida gaplashishi mumkin.
Eng muhimi, AIHA davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin, shuning uchun tezkor tibbiy aralashuv juda muhimdir.
AIHA ni davolash mumkinmi?
Ha. AIHA bilan og'rigan odamlarning aksariyati deyarli davolanishga muhtoj emas. Bemorlarning 20% dan 30% gacha dori-darmonlar, jarrohlik amaliyotlari yoki qon quyish kerak.
Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Agar sizda kamqonlik alomatlari – masalan, haddan tashqari charchoq, holsizlik, sariqlik (terining sarg'ayishi) yoki nafas olishda qiyinchilik – paydo bo'la boshlasa , darhol shifokorga murojaat qiling . Erta tashxis qo'yish va davolanish orqali siz tezroq sog'ayib, odatiy hayotingizga qaytishingiz mumkin.
Xulosa qilib aytganda (Uyga olib ketish xabari)
Autoimmun gemolitik anemiya (AIHA) - bu sizning immunitet tizimingiz qizil qon hujayralariga hujum qiladigan va anemiyaga olib keladigan holat.
- Alomatlar yengil yoki og'ir bo'lishi mumkin. Charchoq, rangparlik, sariqlik va nafas olish qiyinlishuvi asosiylari hisoblanadi.
- Sabablari xilma-xil. Ba'zan sabab topilmaydi (birlamchi), ba'zan esa boshqa kasalliklar, infeksiyalar yoki dorilar (ikkilamchi) tufayli kelib chiqishi mumkin.
- Davolashning bir nechta usullari mavjud. Bularga dorilar, taloqni olib tashlash va qon quyish kiradi. Davolash usullari "issiq" va "sovuq" turiga qarab farq qiladi.
- AIHA juda davolanadigan kasallik bo'lsa-da, davolanmasa, jiddiy, hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Shuning uchun, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, vahima qo'ymang va kechiktirmang, balki tibbiy yordamga murojaat qiling. Shifokoringiz kerakli testlarni o'tkazishi, holatingizni aniq tashxislashi va eng mos davolanishni buyurishi mumkin. Shunda siz tezda sog'ayib, kundalik faoliyatingizni davom ettira olasiz!
` autoimmun gemolitik anemiya, AIHA, anemiya, qizil qon tanachalari, antitellar, immun tizimi, sariqlik, charchoq
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing