Bu boshdagi xavfli qon quyqasimi? Bu kavernoz sinus trombozi bo'lishi mumkinmi?

Sizda hech qachon yuzingizda yengil jarohat yoki sinus muammosi bo'lganmi va bu sizni qattiq bosh og'rig'iga sabab bo'lganmi? Ko'zlaringiz shishib, ko'rishda qiyinchiliklar bo'lganmi? Ba'zan biz bu narsalarga e'tibor bermaymiz, ammo ular juda xavfli bo'lishi mumkin va darhol davolanishni talab qiladi. Bugun biz ko'p odamlar bilmaydigan jiddiy kasallik, ya'ni kavernoz sinus trombozi haqida gaplashamiz.

Bu kavernoz sinus trombozi nima?

Sodda qilib aytganda, kavernoz sinus trombozi - bu boshingiz ichidagi kichik bo'shliqlarda, xususan, ko'zlaringiz orqasida, miyangiz ostida kavernoz sinuslar deb ataladigan joyda qon quyqasi paydo bo'lishi. Bu sinuslarni ko'plab tomirlar birlashadigan kichik g'orlar deb tasavvur qiling. Yuzingiz va miyangizdan qonni oqizadigan ko'plab asosiy tomirlar shu yerdan o'tadi. Bo'yiningizdagi asosiy tomir bo'lgan bo'yin venasi ham bu kavernoz sinuslarga bog'langan. Shunday qilib, agar bu tomirlardan birida qon quyqasi paydo bo'lsa (ko'pincha infeksiya tufayli kelib chiqadi), quyqa miyangizdan qon oqimini to'sadi. Bu juda xavflidir, chunki u miyangizga, ko'zlaringizga va nervlaringizga uzoq muddatli zarar etkazishi mumkin. Bu tezda davolanmasa, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan holat.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, kavernoz sinus trombozi deb ataladigan bu holat juda kam uchraydi. Ya'ni, bu tez-tez uchraydigan holat emas. Yiliga qancha holat qayd etilishini aniq aytish qiyin, bu juda past. Ammo yaxshi xabar shundaki, antibiotiklar kashf etilgandan so'ng, bu kasallik haqida xabarlar soni ancha kamaydi. Ushbu qon quyqalarining asosiy sababi bo'lgan infektsiyalarni antibiotiklar bilan davolash mumkinligi sababli, bu infektsiyalar endi jiddiy oqibatlarga olib kelishi ehtimoli kamroq.

Buning belgilari qanday? Uni qanday aniqlash mumkin?

Buning eng xavfli tomoni shundaki, alomatlar juda tez yomonlashishi mumkin. Avvalo paydo bo'ladigan asosiy alomatlardan biri kuchli bosh og'rig'idir. Bu oddiy bosh og'rig'iga o'xshamaydi. Bu og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin ham pasaymaydigan va kundan-kunga kuchayib boradigan holat. U to'satdan va kuchli paydo bo'lishi yoki bir necha kun davomida asta-sekin kuchayishi mumkin. Bu og'riq ko'pincha bir ko'z atrofida, ikkala ko'z atrofida yoki ko'z orqasida seziladi.

Bu alomatlar qon quyqasi tufayli kavernöz sinus ichidagi bosimning oshishi natijasida yuzaga keladi. Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, ehtiyot bo'ling:

• Dori qabul qilgandan keyin ham yo'qolmaydigan kuchli, o'tkir bosh og'rig'i.
• Bir yoki keyingi ikkala ko'zning shishishi, ba'zan bo'rtib chiqqan ko'zlar hissi bilan birga.
• Ko'z yarim yumilgandek, ko'z qovoqlarining osilib qolishi ("osilib qolgan ko'z qovoqlari").
• Bir yoki ikkala ko'zni qimirlatishga urinayotganda kuchli og'riqni his qilish.
• Bir yoki ikkala ko'zni harakatlantira olmaslik, bir tomonga yopishib qolish.
• Ko'rishning xiralashishi, aniq ko'rish qobiliyatini yo'qotish.
• Ikkita ko'rish.
• Yuzda, ayniqsa ko'z atrofida, karaxtlik yoki sezuvchanlikni yo'qotish.
• Juda issiq.
• Ba'zi odamlarda tutqanoq tutilishi mumkin.

Juda muhim: Agar davolanmasa, kavernoz sinus trombozi asta-sekin yomonlashishi mumkin, bu esa bemorning chalkashib ketishiga va uyquchanligiga olib kelishi mumkin. Bu komaga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bu alomatlarni sezishingiz bilanoq, holat shu darajaga yetmasdan oldin tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Bu qanchalik tez sodir bo'ladi?

Odatda, kavernoz sinus trombozi yuzingizda yoki bosh teringizda davolanmagan infeksiyadan (masalan, sinus, tish yoki quloq) 5-10 kun o'tgach paydo bo'ladi. Birinchi belgi bosh og'rig'idir. Ko'z alomatlari (shishish, bo'rtib chiqish kabi) to'satdan, bosh og'rig'idan ko'p o'tmay paydo bo'lishi yoki asta-sekin rivojlanishi mumkin.

Bunga nima sabab bo'lmoqda? Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?

Buni shunday tasavvur qiling. Yuzingizda, ehtimol burningizning yon tomonida yoki yuqori labingizda kichik bir shish paydo bo'ladi. Yoki tish og'rig'i bor. Siz bunga unchalik ahamiyat bermaysiz, "Bu shunchaki kichik bir narsa, o'z-o'zidan o'tib ketadi" deb o'ylaysiz. Ammo, o'sha kichik joyda bakterial infeksiya ko'pincha kavernoz sinus trombozi deb ataladigan xavfli holatga olib keladi. Ya'ni, bu infeksiyaning asorati sifatida yuzaga keladi.

Nima sodir bo'ladi: Kavernoz sinus venalaringizdagi qon infeksiya tarqalishini to'xtatish uchun tiqilib qoladi. Bu tananing himoya mexanizmi. Ammo bu qon laxtasi infeksiya tarqalishini to'xtatish o'rniga uni ushlab qoladi. Keyin qon miyadan chiqib ketishni to'xtatadi. Bu kavernoz sinus ichidagi bosimning oshishiga olib keladi va yuqorida aytib o'tilgan alomatlarni keltirib chiqaradi.

Bunga asosan ta'sir qiluvchi infektsiya turlari:

• Sinusit (sinusit). Burun atrofidagi bo'shliqlardagi infeksiyalar.
• Yuzda, ayniqsa burun va yuqori lab atrofida teri ostida hosil bo'ladigan furunkullar yoki furunkullar .
• Tish xo'ppozlari.
• Quloq infektsiyalari, ayniqsa o'rta quloq infektsiyalari.

Ko'pgina hollarda, taxminan 70% hollarda, sabab "Staphylococcus aureus" bakteriyasi hisoblanadi. Bu juda keng tarqalgan bakteriya. Bundan tashqari, boshqa turdagi bakteriyalar va ba'zi zamburug'lar ham kavernoz trombozga olib keladigan infektsiyalarga olib kelishi mumkin. Yaqinda "COVID-19" infeksiyasi bilan bog'liq kavernoz sinus trombozining bir nechta holatlari qayd etilgan.

Juda kamdan-kam hollarda, bu qon quyqasi infeksiya emas, balki og'ir bosh jarohati tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday tashxislashadi?

Tashxis qo'yish biroz qiyin bo'lishi mumkin, chunki uning belgilari ko'z infektsiyasi, migren yoki boshqa nevrologik kasalliklar kabi boshqa keng tarqalgan kasalliklarga o'xshash.

Biroq, sizning alomatlaringizga asoslanib, ayniqsa, agar sizda hozirda yuz yoki sinus infektsiyasi bo'lsa yoki yaqinda shunday infeksiya bo'lgan bo'lsa, shifokoringiz kavernoz sinus trombozidan shubhalanishi mumkin.

Tashxisni tasdiqlash uchun ushbu testlardan biri yoki bir nechtasi o'tkazilishi mumkin:

• Tasvirlash sinovlari.
• MRI (Magnit-rezonans tomografiya): Bu sizga miya va kavernoz sinus sohasini aniq ko'rish imkonini beradi, bu qon quyqasi bor-yo'qligini aniqlash uchun juda muhimdir.
• "KT" (kompyuter tomografiyasi) tekshiruvi: Bu shuningdek, qon quyqalarini va infeksiya belgilarini ham ko'rishi mumkin.
• MRV (MRT bilan magnit-rezonans venogramma): Bu kasallikni tashxislashning eng sezgir usuli. Ushbu MRVda shifokor sizning venangizga maxsus suyuqlik (kontrastli bo'yoq) yuboradi. Keyin MRT tomirlardagi qon oqimini va tiqilib qolishlarni aniq ko'ra oladi.
• Bakterial kultura testi. Shifokoringiz infeksiyani keltirib chiqaradigan bakteriyalar yoki boshqa patogenlar bor-yo'qligini aniqlash uchun qoningizni yoki boshqa tana suyuqliklarini (masalan, sinuslaringizdan suyuqlik yoki yaradan yiring) tekshiradi. Bu aniq bakteriyalarni aniqlashga va to'g'ri antibiotikni buyurishga yordam beradi.
• Orqa miyaga tekkizish / bel ponksiyasi. Ushbu test infeksiyaning miya va orqa miyani qoplaydigan membranalarga (meninges) tarqalganligini aniqlashi mumkin. Agar tarqalgan bo'lsa, bu meningit deb ataladi. Meningit kavernoz sinus trombozining xavfli asoratidir. Ushbu testda shifokor pastki orqangizga ingichka igna kiritadi va orqa miya suyuqligidan namuna oladi. Suyuqlik bakteriyalar va boshqa infeksiya belgilari uchun tekshiriladi.

Muhim: Kavernoz sinus trombozi hayot uchun xavfli, tez rivojlanayotgan kasallik bo'lgani uchun, shifokor tashxis to'liq tasdiqlanmasdan oldin shubha asosida davolanishni boshlashi mumkin. Chunki bu yerda har bir soniya muhim.

Buning qanday davolash usullari mavjud? Uni davolash mumkinmi?

Ha, o'z vaqtida va to'g'ri davolash bu holatni nazorat qilishi va hayotni saqlab qolishi mumkin. Biroq, agar davolanish kechiktirilsa, ahvol yomonlashishi mumkin. Siz, ehtimol, kasalxonaning reanimatsiya bo'limiga (ICU) yotqizilasiz.Siz kasalxonaga yotqizilasiz. Shunda shifokorlar va hamshiralar sizni kuniga 24 soat diqqat bilan kuzatib borishlari mumkin.

Quyidagi asosiy davolash usullari:

• Antibiotiklar. Bu asosiy davolash usuli. Shifokoringiz qon quyqasini keltirib chiqaradigan infeksiyani o'ldirish uchun sizga yuqori dozada vena ichiga (IV) antibiotiklarni yuborishni boshlaydi. Avval aytib o'tilganidek, bu ko'p vaqt talab qiladigan jarayon, shuning uchun diagnostika testlari infeksiyaning aniq sababini (bakteriyalar yoki qo'ziqorinlar) aniqlay olmaguncha sizga antibiotiklar buyurilishi mumkin. Xavfsiz bo'lish uchun sizga turli xil bakteriyalarni (ayniqsa, S. aureus kabi keng tarqalgan bakteriyalarni) o'ldirishi mumkin bo'lgan keng spektrli antibiotiklar buyuriladi. Keyinchalik, madaniyat natijalari qaytgach, sizga mosroq antibiotik o'tkazilishi mumkin. Siz ushbu davolanishni kasalxonada bir necha hafta davom ettirishingiz kerak bo'ladi.
• Qonni suyultiruvchi vositalar (antikoagulyantlar). Sizga qon quyqasining kattalashishini oldini olish, uni asta-sekin eritish va yangi quyqalar paydo bo'lishining oldini olish uchun geparin kabi qonni suyultiruvchi vositalar (qonni suyultiruvchi vositalar) berilishi mumkin.
• Antikoagulyantlar (qonni suyultiruvchi vositalar) vena ichiga yoki teri ostiga berilishi mumkin. Dastlabki davolanishdan keyin bir necha oy davomida ushbu qonni suyultiruvchi vositalarni tabletka shaklida qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
• Kortikosteroidlar. Shifokoringiz sinuslaringiz ichidagi bosimni keltirib chiqaradigan shish va yallig'lanishni kamaytirish uchun steroidlarni buyurishi mumkin. Biroq, ular faqat infektsiyani nazorat qilish uchun antibiotiklarni qabul qilishni boshlaganingizdan va infeksiya nazorat ostida bo'lganidan keyingina beriladi.
• Jarrohlik. Ba'zi hollarda, infeksiya manbasini (masalan, sinus infektsiyasi, tish xo'ppozi) tozalash va to'plangan yiring yoki boshqa suyuqlikni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. Bu infeksiyani tezroq nazorat qilishga yordam beradi.

Agar bu sodir bo'lsa, nimani kutishimiz mumkin? Qanday asoratlar mavjud?

Antibiotiklar kashf etilishidan oldin, kavernoz sinus trombozi ko'pincha o'limga olib kelgan. Ammo hozirda tibbiyot fanidagi yutuqlar bilan ushbu kasallikka chalingan odamlarning 70% dan ortig'i omon qolmoqda. Bu katta yutuq.

Biroq, agar ular omon qolishsa ham, ko'p odamlar asoratlarni rivojlanishi mumkin, chunki bu miya va nervlarga ta'sir qiladigan holat. Masalan, kavernoz sinus trombozidan tuzalgan odamlarning taxminan 20 foizida ko'rish muammolari (ko'rish qobiliyatining pasayishi, ko'rlik) va nevrologik muammolar (yuzning karaxtlashishi, ko'zlarini harakatlantirishda qiyinchilik) davom etishi mumkin.

Boshqa mumkin bo'lgan asoratlar:

• Tez-tez kuchli bosh og'rig'i.
• Bir yoki ikkala ko'zda ko'rishning to'liq yo'qolishi.
• Doimiy epileptik tutqanoqlar.
• Meningit (miyani qoplaydigan membranalarning infektsiyasi).
• Sepsis (infektsiyaning qonga tarqalishi).

Yana bir narsa shundaki, kavernoz sinus trombozi sizni boshqa xavfli qon quyqalari, masalan, oyoqlaringizdagi qon quyqalari ( Chuqur tomir trombozi - DVT ), o'pkangizga o'tadigan qon quyqalari ( O'pka emboliyasi - PE ) yoki miyangizning boshqa joylarida hosil bo'ladigan qon quyqalari ( Insult ) rivojlanish xavfiga duchor qiladi.

Shuning uchun, shifokoringiz bilan ahvolingizning mumkin bo'lgan asoratlari haqida ochiq gaplashish muhimdir. Shuningdek, iloji boricha ularning oldini olish uchun asoratlarning ogohlantiruvchi belgilarini bilish muhimdir.

Qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, kechiktirmasdan darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• Og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin ham yo'qolmaydigan va tobora kuchayib boradigan o'tkir bosh og'rig'i.
• Agar bosh og'rig'i yotganingizda yoki egilganingizda kuchayadigan og'riq bilan birga bo'lsa.
• Agar bir yoki ikkala ko'z og'riq, shish, qizarish yoki bo'rtib chiqishni his qila boshlasa.
• Agar o'zingizni juda kasal, zaif yoki juda uyquchan his qilsangiz.
• Agar nafas olishda qiyinchilik bo'lsa.
• Agar sizda yuqori isitma, titroq va titroq bo'lsa.

Bunday alomatlar favqulodda vaziyat yuzaga kelishi mumkinligini ko'rsatadi.

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Agar shifokoringiz sizga ushbu holatingiz borligini aytsa, siz xavotirga tushishingiz mumkin. Ammo, xotirjam bo'lish va holatingiz va davolanishingiz haqida aniq tushunchaga ega bo'lish uchun shifokoringizga quyidagi savollarni berishni unutmang:

• Menda aniq nima bor? Bu qanchalik jiddiy?
• Qanday davolanish kerak? Qancha vaqt ketadi?
• Ushbu davolash usullarining yon ta'siri qanday?
• Kasalxonada qancha vaqt qolishim kerak?
• Ushbu qon quyqasidan kelib chiqadigan uzoq muddatli asoratlar ehtimoli qanday ? Ular nima? Ularning oldini olish mumkinmi?
• Ushbu asoratlar tufayli kundalik hayotimda qanday o'zgarishlar qilishim kerak bo'ladi?
• Bu holatni yana yuqtirish ehtimoli qanday? Buning oldini olish uchun nima qilishim kerak?
• Uyga qaytgandan keyin nimalarga e'tibor berishim kerak?

Bu savollarga javoblar siz uchun juda muhim bo'ladi.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Sinus infektsiyasi yoki yuzingizdagi kichik bir bo'rtma kabi keng tarqalgan narsa hayot uchun xavfli qon quyqasiga olib kelishi mumkinligini bilish qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Kavernoz sinus trombozi - infeksiyaga javoban yuzingizda yoki boshingizda hosil bo'ladigan qon quyqasi - aslida juda kam uchraydigan holat. Shunday qilib, bosh og'rig'ingiz yoki ko'z og'rig'ingiz jiddiyroq narsaning belgisi bo'lishi ehtimoldan yiroq. Bu unchalik jiddiy bo'lmagan narsaning belgisi bo'lishi mumkin.

Biroq, har doim yodda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa - har qanday infeksiyani - qanchalik kichik ko'rinmasin - o'z vaqtida va to'g'ri davolash. Ayniqsa, yuz, burun, og'iz va ko'z sohalarida paydo bo'ladigan infeksiyalarga ehtiyot bo'ling. Bunday tezkor davolash bunday jiddiy kasallikning rivojlanishining oldini olishda katta rol o'ynashi mumkin. Shuning uchun, agar sizda biron bir noodatiy alomatlar bo'lsa, hatto ular kichik bo'lsa ham, tibbiy yordamga murojaat qilish oqilonadir. Tanangiz sizga berayotgan signallarga e'tibor bering!

Kavernoz sinus trombozi, miyada qon quyqasi, bosh terisi infeksiyasi, yuz infeksiyasi, kuchli bosh og'rig'i, ko'zlarning shishishi, antibiotiklar, nevrologik kasalliklar