Siz filmda yoki teleko'rsatuvda karavotda hushidan ketgan, hatto qimirlamagan odamni ko'rgan bo'lishingiz mumkin. Biz bu holatni " koma " deb ataymiz. Ko'p odamlar buni chuqur uyquga o'xshash narsa deb o'ylashadi. Lekin aslida koma juda boshqacha va juda jiddiy tibbiy holatdir. Bunda, odam tirik bo'lsa ham, uni uyg'otishning iloji yo'q. Shunday qilib, ongingizdagi ko'plab savollarga javob berish uchun bugun bu koma haqida gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, koma nima?
Komadagi odamni yoqilgan, ammo kanallari bo'lmagan televizorga o'xshatib tasavvur qiling. Televizor yoqilgan, chiroqlar yonib turibdi, lekin ekranda hech narsa yo'q. Xuddi shunday, komadagi odamning yuragi uradi, nafas oladi va ichki tana jarayonlari sodir bo'ladi, lekin uning miyasi tashqi dunyo bilan hech qanday aloqaga ega emas.
Sodda qilib aytganda, koma uzoq vaqt hushidan ketish holatidir . Bu chuqur uyqudan juda farq qiladi. Biz chuqur uyquda bo'lgan odamni shovqin chiqarish yoki tanasiga qoqish orqali uyg'otishimiz mumkin. Biroq, komadagi odamni hatto og'riq berish orqali ham uyg'otib bo'lmaydi . Bu holat miyaga jiddiy zarar yetkazish natijasida yuzaga keladi.
Odamning komaga tushishiga nima sabab bo'ladi?
Komaning asosiy sababi miya shikastlanishidir. Bu shikastlanish turli shakllarda bo'lishi mumkin. Ba'zi shikastlanishlar vaqtinchalik va davolanishi mumkin. Ammo ba'zi shikastlanishlar doimiy bo'lib, hatto o'limga olib kelishi mumkin. Komalarning 50% dan ortig'i bosh jarohatlari va miyadagi qon aylanish tizimidagi muammolar tufayli yuzaga keladi.
Keling, asosiy sabablar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Sabab | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Bosh jarohatlari (travma) | Baxtsiz hodisada boshingizga urilganda, miyangiz shishib ketishi yoki qon ketishi mumkin. Bu shishish miyaga bosim o'tkazishi va miyaning ongni boshqaradigan qismiga (Retikulyar faollashtiruvchi tizim - RAS) zarar etkazishi mumkin. |
| Anoksik miya shikastlanishi | Kislorod miya uchun juda muhimdir. Agar miya bir necha daqiqa davomida kislorodsiz qolsa, yurak xuruji, cho'kish yoki bo'g'ilish tufayli bo'lsin, miya hujayralari o'lishni boshlaydi. |
| Qon tomir | Koma miyaning asosiy qismiga qon oqimi to'xtaganda yoki miya qon ketishi tufayli shishib ketganda paydo bo'lishi mumkin. |
| Qon shakari | Nazorat qilinmagan yuqori qon shakar darajasi (giperglikemiya) yoki past qon shakar darajasi (gipoglikemiya) diabet bilan og'rigan bemorlarda komaga olib kelishi mumkin. Bu odatda qon shakar darajasi nazorat qilingandan so'ng yo'qoladi. |
| Infektsiyalar | Miya yoki markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi infeksiyalar, masalan, meningit yoki ensefalit, miyaning shishib ketishiga va komaga olib kelishi mumkin. |
| Toksinlar | Jigar yoki buyrak kasalligi organizmdan chiqarib tashlanishi kerak bo'lgan toksinlarni (masalan, ammiak, karbamid) keltirib chiqarishi mumkin, ular organizmda to'planib, miyaga zarar yetkazishi mumkin. Giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish ham bunga sabab bo'lishi mumkin. |
| Epilepsiya/ Tutqanoq | Agar sizda uzluksiz, uzluksiz tutqanoqlar (Status Epilepticus) bo'lsa, miya tutqanoqlar orasida tiklanish uchun vaqt topa olmaydi. Bu komaga ham olib kelishi mumkin. |
Komani qanday taniysiz?
Faqat shifokorlar odam hushidan ketganmi yoki komada ekanligini aniqlay oladi. Buning sababini topish ham juda muhimdir.
Shifokorlar quyidagi narsalarni tekshiradilar:
- Javob darajasi:Biz ularning ismlari aytilganda, tanalariga silaganda yoki ozgina og'riq keltirganda (masalan, barmoqni bosganda) javob berishlarini ko'ramiz.
- Ko'z reaksiyalari: Ko'zlaringizni ochib, ularga yorug'lik tushirsangiz, qorachiq kichrayib qolganini ko'rasiz.
- Nafas olish tartibi: Nafas olish tartibsiz, tez yoki sekin ekanligini tekshiring.
- Tana holati: Oyoq-qo'llarning g'ayritabiiy ravishda egilgan yoki qotib qolganligini tekshiring.
Ushbu testlardan tashqari, oiladan voqeadan oldin nima bo'lganligi haqida so'rash juda muhimdir. Bundan tashqari, miyaning holatini tekshirish uchun qon tahlillari, siydik tahlillari va KT yoki MRT kabi testlar ham o'tkaziladi.
Shifokorlar bu holatni o'lchash uchun maxsus shkaladan foydalanadilar. U Glazgo koma shkalasi (GCS) deb ataladi. U ko'zni ochish, harakatlanish va nutq kabi narsalar bo'yicha ballar berish orqali hushdan ketish darajasini aniqlaydi. Ball qanchalik past bo'lsa, holat shunchalik jiddiyroq bo'ladi.
Komani qanday davolash mumkin?
Koma holati tibbiy favqulodda holatdir. Agar kimdir hushidan ketayotganini yoki hushini yo'qotayotganini ko'rsangiz, darhol 11 raqamiga qo'ng'iroq qiling va tez yordam chaqiring. Ularni kasalxonaga, ayniqsa shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) imkon qadar tezroq olib borish miya shikastlanishini minimallashtirishga yordam beradi.
Kasalxonada davolanish koma sababiga qarab belgilanadi.
- Sababini davolash: Agar bu infeksiya bo'lsa, antibiotiklar beriladi. Agar miya shishgan bo'lsa, shishishni kamaytirish uchun dorilar beriladi. Agar miyada qon ketish yoki o'sma bo'lsa, jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin. Agar bu diabet tufayli bo'lsa, qondagi qand miqdori nazorat qilinadi.
- Hayotni qo'llab-quvvatlash: Komadagi bemorlar odatda reanimatsiya bo'limida (ICU) davolanadi. Agar ular mustaqil nafas olishda qiynalsalar, ular sun'iy nafas olish apparatiga ulanadi.
- Qo'llab-quvvatlovchi yordam: Bemor komada bo'lganida, boshqa asoratlar rivojlanishining oldini olish juda muhimdir.
- Ovqatlanish: U ovqat yeyishga yoki ichishga qodir bo'lmagani uchun unga oziqlantirish naychasi orqali suyuq ovqat beriladi.
- Teri parvarishi: Bir xil holatda qolish natijasida yotoq yaralari paydo bo'lishi mumkin. Buning oldini olish uchun bemorni har bir necha soatda ag'daring.
- Mushaklar va bo'g'inlar:Harakatsizlik mushaklarning qotib qolishiga va bo'g'imlarning qotib qolishiga olib kelishi mumkin. Buning oldini olish uchun fizioterapevtlar kelib, oyoq-qo'llaringizni harakatlantirishga yordam berishadi.
Komadan hushingizga kela olasizmi?
Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. Komadan keyin tiklanish sababiga, komada bo'lish muddatiga va bemorning umumiy sog'lig'iga bog'liq.
Filmlardagi kabi to'satdan ko'zingizni ochib, "Men qayerdaman?" deb so'rashingiz kamdan-kam uchraydi. Tiklanish juda sekin, bosqichma-bosqich jarayon.
Odatda, bemor hushiga kela boshlaganda, ular avval tovushlarga yoki og'riqqa javob berishni boshlaydilar. Keyin ular asta-sekin ko'zlarini ochadilar. Hushidan ketishning dastlabki davrida ko'p odamlar chalkashib , bezovtalanishi mumkin. Ular hatto avvalgidan boshqacha yo'l tutishlari mumkin. Bularning barchasi davolanish jarayonining bir qismidir. To'liq sog'ayish uchun bir necha oy yoki yillar kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar doimiy nogironlikka ega bo'lishi mumkin. Ular normal holatga qaytish uchun fizioterapiya va kasbiy terapiya kabi reabilitatsiya xizmatlariga muhtoj bo'lishlari mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Koma chuqur uyqu emas, bu miyaga jiddiy zarar yetkazish natijasida kelib chiqadigan jiddiy tibbiy holat.
- Agar kimdir hushidan ketgan va uni qayta tiklashning iloji bo'lmasa, bu favqulodda holat deb hisoblanishi va darhol 1990 raqamiga qo'ng'iroq qilinishi va shoshilinch davolash bo'limiga (ETU) olib borilishi kerak .
- Komaning asosiy sababini davolash va qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatish juda muhimdir.
- Komadan tiklanish sekin jarayon bo'lib, oila a'zolari va tibbiy guruhning yordami juda muhimdir.
- Yaqiningizning ahvoli bo'yicha har qanday savol yoki tashvishlaringizni shifokoringiz bilan muhokama qiling . Faqat internetda yoki boshqalardan eshitgan narsalaringizga tayanmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing