Skip to main content

Bo'g'imlaringiz juda ko'p bukiladimi? Teringiz cho'zilib ketadimi? Keling, Elers-Danlos sindromi (EDS) haqida gaplashaylik!

Bo'g'imlaringiz juda ko'p bukiladimi? Teringiz cho'zilib ketadimi? Keling, Elers-Danlos sindromi (EDS) haqida gaplashaylik!

Hech qachon bo'g'imlaringiz boshqalarga qaraganda egiluvchanroq ekanligini his qilganmisiz? Balki barmoqlaringizni g'ayrioddiy tarzda orqaga burishingiz yoki teringiz odatdagidan ko'ra ko'proq cho'zilgandek tuyulishi mumkin. Bular odatiy holdek tuyulishi mumkin bo'lsa-da, ba'zida ular Ehlers-Danlos sindromi (EDS) deb ataladigan genetik holat tufayli kelib chiqishi mumkin. Xavotir olmang, bu ko'p odamlar eshitmagan narsa, shuning uchun bugun biz bu haqda siz tushunadigan oddiy tarzda gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, Ehlers-Danlos sindromi (EDS) nima?

Tanamizni g'ishtdan qurilgan bino deb tasavvur qiling. Bu g'ishtlar (ya'ni tanamiz a'zolari, suyaklarimiz va terimiz) ohak bilan bir-biriga bog'langan. Xuddi shunday, tanamizning qismlarini bir-biriga bog'lab turadigan va ularni mustahkam ushlab turadigan "ohak" biriktiruvchi to'qima deb ataladi. Ular suyaklarimiz, tog'ayimiz, terimiz va qon tomirlarimizda hamma joyda uchraydi.

Ehlers-Danlos sindromi (EDS) biriktiruvchi to'qimaning zaiflashishiga olib keladigan genetik kasallikdir. Asosiy sabab - biriktiruvchi to'qima mustahkamligi uchun zarur bo'lgan oqsil bo'lgan kollagenning yetishmasligi. Bu xuddi tsementsiz ohak aralashmasiga o'xshaydi. Bu bo'g'imlarning bo'shashishiga, terining juda cho'ziluvchan bo'lishiga, osongina ko'karishlarga va ba'zan hatto qon tomirlari va ichki organlarning zaiflashishiga olib keladi.

Bu oilalarda uchraydigan genetik kasallik. Biroq, hozircha bunga qarshi aniq davo yo'q. Lekin eng yaxshi narsa - alomatlarni nazorat qilish va boshqarish hamda normal hayot kechirish.

EDSning asosiy turlari qanday?

EDS uni birinchi bo'lib ta'riflagan ikki shifokor sharafiga nomlangan. Hozirda uning 13 ta asosiy turi mavjud. Har bir turi biroz farq qilsa-da, ularning barchasida umumiy sabab bor: bo'g'imlar va teri tuzilmalarining zaiflashishi. Keling, eng keng tarqalgan turlarini ko'rib chiqaylik.

EDS turi Tavsif
Gipermobil EDS (hEDS) Bu eng keng tarqalgan turi . Bo'g'imlar juda egiluvchan. Bu tez-tez cho'zilish va cho'zilishga olib kelishi mumkin. Shuningdek, u mushak va suyaklarda uzoq muddatli og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.
Klassik EDS (cEDS) Bu turdagi teri juda yupqa, cho'ziluvchan va nozik bo'ladi. Tizza va tirsak kabi joylardagi teri osongina ko'karadi va chandiqlar hosil bo'ladi. Bo'g'imlarning shishishi, yassi oyoqlik va yurak klapanlari bilan bog'liq muammolar ham paydo bo'lishi mumkin.
Qon tomir EDS (vEDS) Bu juda xavfli va kam uchraydigan tur . Bu holda qon tomir tizimi zaiflashadi. Shuning uchun qon tomirlari va ichki organlarning (masalan, ichak, bachadon) yorilishi/yorilishi xavfi mavjud.
Boshqa noyob navlar Kifoskoliotik EDS (kEDS) va Artroxalaziya EDS (aEDS) kabi boshqa noyob turlari ham mavjud bo'lib, ular umurtqa pog'onasining egriligi, tug'ilishda kestirib chiqishi va juda yumshoq teri bilan tavsiflanadi.

EDSning umumiy belgilari qanday?

Alomatlar sizdagi EDS turiga qarab farq qilishi mumkin, ammo bu ko'pchilik odamlar duch keladigan keng tarqalgan alomatlardir.

  • Haddan tashqari egiluvchan bo'g'inlar: Masalan, bosh barmog'ingizni bukib, qo'lingizning orqa tomoniga ishqalashingiz yoki tizzalaringizni orqaga bukishingiz mumkin. Ba'zi odamlar buni "ikki bo'g'imli" deb atashadi.
  • Cho'zilgan teri: Teringizni tanangizdan tortib olish mumkin va qo'yib yuborganingizda, u yana o'z joyiga tushadi. Shuningdek, u baxmal kabi juda silliq bo'lishi mumkin.
  • Mo'rt teri: Kichik zarbadan keyin ham teri ko'karib ketadi va ko'karadi. Agar jarohat olsangiz, uning bitishi ko'proq vaqt talab etadi. Chandiqlar osongina hosil bo'ladi.

Muhimi shundaki, ushbu alomatlardan biri yoki ikkitasiga ega bo'lgan har bir kishida EDS mavjud emas. Ammo agar sizda ushbu alomatlarning bir nechtasi birga bo'lsa, shifokorga murojaat qilish va ular bilan gaplashish yaxshidir.

Bu ham keng tarqalgan:

  • Tish muammolari (tish chiqarish, milklarning qonashi)
  • Qo'shma og'riq
  • Yaxshi uxlagandan keyin ham o'zingizni juda charchagan his qilasiz
  • Diqqatni jamlashda qiyinchilik
  • Bosh og'rig'i
  • Yassi oyoqlar
  • Mushaklar kuchsizligi, ayniqsa sovuq havoda
  • Siydikni nazorat qilishda qiyinchilik
  • Bosh aylanishi
  • Ovqat hazm qilish tizimidagi muammolar, masalan, shishiradi

Agar bolalarda EDS bo'lsa, yurish va o'tirish kabi motor qobiliyatlari ta'sirlanishi mumkin.Bu kechiktirilishi mumkin va sizning yoshingizga mos keladigan bo'yingiz bo'lmasligi mumkin.

Kasallikni qanday aniqlash mumkin?

Bunday alomatlar haqida xabar berganingizda, shifokoringiz avval sizni diqqat bilan tekshiradi.

  • Ular tizzalaringizni, tirsaklaringizni va oyoq barmoqlaringizni qanchalik egishingiz mumkinligini ko'rishadi.
  • Ular teringizning qanchalik cho'zilganligini va biron bir chandiq yoki ko'karishlar bor-yo'qligini tekshiradilar.
  • Oilangizda kimdir bu alomatlarga ega ekanligini so'rang.

Ko'pincha, hEDS kabi turlarni faqat ushbu fizik tekshiruv orqali aniqlash mumkin. Biroq, ba'zida tashxisni tasdiqlash va aniq turini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar talab etiladi.

  • Genetik tekshiruv: EDSga olib keladigan gen mutatsiyalari bor-yo'qligini aniqlash uchun qon namunasini olish mumkin.
  • Ekokardiyogram: Yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolarni tekshirish uchun ovoz to'lqini tekshiruvi.
  • KT yoki MRT tekshiruvi: Ushbu tekshiruvlar umurtqa pog'onasi yoki ichki organlarning holatini ko'rishga yordam beradi.
  • Teri biopsiyasi: Kollagendagi anormalliklarni tekshirish uchun terining kichik bir qismi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi.

Davolash va boshqarish

Qaysi turdagi EDSga ega ekanligingizni aniqlaganingizdan so'ng, shifokoringiz bilan alomatlaringizni qanday boshqarish haqida gaplashishingiz mumkin. Shuningdek, sizga boshqa mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

  • Ortoped
  • Dermatolog
  • Revmatolog

Davolashning asosiy usullaridan ba'zilari:

  • Fizioterapiya: Bu mushaklarni mustahkamlash va bo'g'imlarning qattiqlashishini oldini olish uchun juda muhimdir. Yurish va suzish kabi kam ta'sirli mashqlar yaxshi.
  • Kasbiy terapiya: Siz kundalik vazifalarni osonlashtirish uchun texnika va qurilmalar haqida bilib olishingiz mumkin. Siz bo'g'imlaringizdagi stressni qanday kamaytirish bo'yicha maslahatlar olasiz.
  • Yordamchi qurilmalar: Bo'g'imlarning harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sizga breketlar yoki harakatlanishingizga yordam berish uchun nogironlar aravachasi kerak bo'lishi mumkin.
  • Og'riq qoldiruvchi vositalar: Bo'g'im og'rig'i uchun siz oddiy og'riq qoldiruvchi vositalarni yoki agar kerak bo'lsa, shifokor tomonidan buyurilgan kuchliroq dorilarni qabul qilishingiz mumkin.
  • Jarrohlik: Jarrohlik tez-tez ta'sirlanadigan va boshqa davolash usullari bilan nazorat qilib bo'lmaydigan bo'g'imlarni tiklash uchun ishlatiladi. Biroq, EDS bilan og'rigan odamlarda ko'pincha yaralarning bitishi kechikkanligi sababli, bu oxirgi chora hisoblanadi.

EDS bilan yashashda e'tiborga olish kerak bo'lgan narsalar

EDS bilan yashash sizning tanangizga biroz ko'proq g'amxo'rlik qilishingiz kerakligini anglatadi. Bu narsalar sizga baxtsiz hodisalardan qochishga yordam beradi.

  • Og'ir sport turlaridan saqlaning:Yugurish kabi bo'g'imlarga katta bosim o'tkazadigan kontakt sport turlari va mashqlardan saqlaning.
  • Og'irlikni ko'tarmang: Og'irlikni ko'tarish bo'g'imlarning cho'zilishi va shikastlanish xavfini oshiradi.
  • Teringizni himoya qiling: Yumshoq sovunlardan foydalaning. Har kuni quyoshdan himoya kremini surting. Tizza va tirsak kabi joylarga himoya prokladkalarini taqing.
  • Tishlaringizga g'amxo'rlik qiling: Yumshoq tukli tish cho'tkasidan foydalaning.
  • Ruhiy salomatlik: Bunday uzoq muddatli holat bilan yashash hissiy jihatdan charchashga olib kelishi mumkin. Maslahatchi bilan suhbatlashish yoki fikrdosh odamlar bilan qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish katta yordam berishi mumkin.

Agar siz oila qurish haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, ushbu kasallikni farzandlaringizga yuqtirish xavfini tushunish uchun genetik maslahatchi bilan gaplashishingiz mumkin.

Uyga olib ketish xabari

  • Ehlers-Danlos sindromi (EDS) - bu organizmning biriktiruvchi to'qimalarini zaiflashtiradigan genetik kasallik.
  • Asosiy alomatlar - bu bo'g'imlarning giperegiluvchanligi, cho'ziluvchan teri va oson ko'karishlar.
  • Bunga aniq davo bo'lmasa-da, alomatlar fizioterapiya, dori-darmonlar va turmush tarzini o'zgartirish orqali muvaffaqiyatli boshqarilishi mumkin.
  • Agar sizda ushbu alomatlar borligiga shubha qilsangiz, internetga asoslanib qaror qabul qilmang, balki maslahat uchun shifokoringizga murojaat qiling.
  • Shifokoringiz bilan yaqindan hamkorlik qilish va tanangizga g'amxo'rlik qilish orqali sog'lom hayot kechirishingiz mumkin.

Ehlers-Danlos sindromi, EDS, biriktiruvchi to'qima, kollagen, bo'g'im og'rig'i, terining tortilishi, genetik kasalliklar, gipermobillik, bo'g'im og'rig'i
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.

Fikringizni qo'shing

Hisoblang: 7 + 5 =
Bo'g'imlaringiz juda ko'p bukiladimi? Teringiz cho'zilib ketadimi? Keling, Elers-Danlos sindromi (EDS) haqida gaplashaylik!

Bo'g'imlaringiz juda ko'p bukiladimi? Teringiz cho'zilib ketadimi? Keling, Elers-Danlos sindromi (EDS) haqida gaplashaylik!

Hech qachon bo'g'imlaringiz boshqalarga qaraganda egiluvchanroq ekanligini his qilganmisiz? Balki barmoqlaringizni g'ayrioddiy tarzda orqaga burishingiz yoki teringiz odatdagidan ko'ra ko'proq cho'zilgandek tuyulishi mumkin. Bular odatiy holdek tuyulishi mumkin bo'lsa-da, ba'zida ular Ehlers-Danlos sindromi (EDS) deb ataladigan genetik holat tufayli kelib chiqishi mumkin. Xavotir olmang, bu ko'p odamlar eshitmagan narsa, shuning uchun bugun biz bu haqda siz tushunadigan oddiy tarzda gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, Ehlers-Danlos sindromi (EDS) nima?

Tanamizni g'ishtdan qurilgan bino deb tasavvur qiling. Bu g'ishtlar (ya'ni tanamiz a'zolari, suyaklarimiz va terimiz) ohak bilan bir-biriga bog'langan. Xuddi shunday, tanamizning qismlarini bir-biriga bog'lab turadigan va ularni mustahkam ushlab turadigan "ohak" biriktiruvchi to'qima deb ataladi. Ular suyaklarimiz, tog'ayimiz, terimiz va qon tomirlarimizda hamma joyda uchraydi.

Ehlers-Danlos sindromi (EDS) biriktiruvchi to'qimaning zaiflashishiga olib keladigan genetik kasallikdir. Asosiy sabab - biriktiruvchi to'qima mustahkamligi uchun zarur bo'lgan oqsil bo'lgan kollagenning yetishmasligi. Bu xuddi tsementsiz ohak aralashmasiga o'xshaydi. Bu bo'g'imlarning bo'shashishiga, terining juda cho'ziluvchan bo'lishiga, osongina ko'karishlarga va ba'zan hatto qon tomirlari va ichki organlarning zaiflashishiga olib keladi.

Bu oilalarda uchraydigan genetik kasallik. Biroq, hozircha bunga qarshi aniq davo yo'q. Lekin eng yaxshi narsa - alomatlarni nazorat qilish va boshqarish hamda normal hayot kechirish.

EDSning asosiy turlari qanday?

EDS uni birinchi bo'lib ta'riflagan ikki shifokor sharafiga nomlangan. Hozirda uning 13 ta asosiy turi mavjud. Har bir turi biroz farq qilsa-da, ularning barchasida umumiy sabab bor: bo'g'imlar va teri tuzilmalarining zaiflashishi. Keling, eng keng tarqalgan turlarini ko'rib chiqaylik.

EDS turi Tavsif
Gipermobil EDS (hEDS) Bu eng keng tarqalgan turi . Bo'g'imlar juda egiluvchan. Bu tez-tez cho'zilish va cho'zilishga olib kelishi mumkin. Shuningdek, u mushak va suyaklarda uzoq muddatli og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.
Klassik EDS (cEDS) Bu turdagi teri juda yupqa, cho'ziluvchan va nozik bo'ladi. Tizza va tirsak kabi joylardagi teri osongina ko'karadi va chandiqlar hosil bo'ladi. Bo'g'imlarning shishishi, yassi oyoqlik va yurak klapanlari bilan bog'liq muammolar ham paydo bo'lishi mumkin.
Qon tomir EDS (vEDS) Bu juda xavfli va kam uchraydigan tur . Bu holda qon tomir tizimi zaiflashadi. Shuning uchun qon tomirlari va ichki organlarning (masalan, ichak, bachadon) yorilishi/yorilishi xavfi mavjud.
Boshqa noyob navlar Kifoskoliotik EDS (kEDS) va Artroxalaziya EDS (aEDS) kabi boshqa noyob turlari ham mavjud bo'lib, ular umurtqa pog'onasining egriligi, tug'ilishda kestirib chiqishi va juda yumshoq teri bilan tavsiflanadi.

EDSning umumiy belgilari qanday?

Alomatlar sizdagi EDS turiga qarab farq qilishi mumkin, ammo bu ko'pchilik odamlar duch keladigan keng tarqalgan alomatlardir.

  • Haddan tashqari egiluvchan bo'g'inlar: Masalan, bosh barmog'ingizni bukib, qo'lingizning orqa tomoniga ishqalashingiz yoki tizzalaringizni orqaga bukishingiz mumkin. Ba'zi odamlar buni "ikki bo'g'imli" deb atashadi.
  • Cho'zilgan teri: Teringizni tanangizdan tortib olish mumkin va qo'yib yuborganingizda, u yana o'z joyiga tushadi. Shuningdek, u baxmal kabi juda silliq bo'lishi mumkin.
  • Mo'rt teri: Kichik zarbadan keyin ham teri ko'karib ketadi va ko'karadi. Agar jarohat olsangiz, uning bitishi ko'proq vaqt talab etadi. Chandiqlar osongina hosil bo'ladi.

Muhimi shundaki, ushbu alomatlardan biri yoki ikkitasiga ega bo'lgan har bir kishida EDS mavjud emas. Ammo agar sizda ushbu alomatlarning bir nechtasi birga bo'lsa, shifokorga murojaat qilish va ular bilan gaplashish yaxshidir.

Bu ham keng tarqalgan:

  • Tish muammolari (tish chiqarish, milklarning qonashi)
  • Qo'shma og'riq
  • Yaxshi uxlagandan keyin ham o'zingizni juda charchagan his qilasiz
  • Diqqatni jamlashda qiyinchilik
  • Bosh og'rig'i
  • Yassi oyoqlar
  • Mushaklar kuchsizligi, ayniqsa sovuq havoda
  • Siydikni nazorat qilishda qiyinchilik
  • Bosh aylanishi
  • Ovqat hazm qilish tizimidagi muammolar, masalan, shishiradi

Agar bolalarda EDS bo'lsa, yurish va o'tirish kabi motor qobiliyatlari ta'sirlanishi mumkin.Bu kechiktirilishi mumkin va sizning yoshingizga mos keladigan bo'yingiz bo'lmasligi mumkin.

Kasallikni qanday aniqlash mumkin?

Bunday alomatlar haqida xabar berganingizda, shifokoringiz avval sizni diqqat bilan tekshiradi.

  • Ular tizzalaringizni, tirsaklaringizni va oyoq barmoqlaringizni qanchalik egishingiz mumkinligini ko'rishadi.
  • Ular teringizning qanchalik cho'zilganligini va biron bir chandiq yoki ko'karishlar bor-yo'qligini tekshiradilar.
  • Oilangizda kimdir bu alomatlarga ega ekanligini so'rang.

Ko'pincha, hEDS kabi turlarni faqat ushbu fizik tekshiruv orqali aniqlash mumkin. Biroq, ba'zida tashxisni tasdiqlash va aniq turini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar talab etiladi.

  • Genetik tekshiruv: EDSga olib keladigan gen mutatsiyalari bor-yo'qligini aniqlash uchun qon namunasini olish mumkin.
  • Ekokardiyogram: Yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolarni tekshirish uchun ovoz to'lqini tekshiruvi.
  • KT yoki MRT tekshiruvi: Ushbu tekshiruvlar umurtqa pog'onasi yoki ichki organlarning holatini ko'rishga yordam beradi.
  • Teri biopsiyasi: Kollagendagi anormalliklarni tekshirish uchun terining kichik bir qismi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi.

Davolash va boshqarish

Qaysi turdagi EDSga ega ekanligingizni aniqlaganingizdan so'ng, shifokoringiz bilan alomatlaringizni qanday boshqarish haqida gaplashishingiz mumkin. Shuningdek, sizga boshqa mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

  • Ortoped
  • Dermatolog
  • Revmatolog

Davolashning asosiy usullaridan ba'zilari:

  • Fizioterapiya: Bu mushaklarni mustahkamlash va bo'g'imlarning qattiqlashishini oldini olish uchun juda muhimdir. Yurish va suzish kabi kam ta'sirli mashqlar yaxshi.
  • Kasbiy terapiya: Siz kundalik vazifalarni osonlashtirish uchun texnika va qurilmalar haqida bilib olishingiz mumkin. Siz bo'g'imlaringizdagi stressni qanday kamaytirish bo'yicha maslahatlar olasiz.
  • Yordamchi qurilmalar: Bo'g'imlarning harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sizga breketlar yoki harakatlanishingizga yordam berish uchun nogironlar aravachasi kerak bo'lishi mumkin.
  • Og'riq qoldiruvchi vositalar: Bo'g'im og'rig'i uchun siz oddiy og'riq qoldiruvchi vositalarni yoki agar kerak bo'lsa, shifokor tomonidan buyurilgan kuchliroq dorilarni qabul qilishingiz mumkin.
  • Jarrohlik: Jarrohlik tez-tez ta'sirlanadigan va boshqa davolash usullari bilan nazorat qilib bo'lmaydigan bo'g'imlarni tiklash uchun ishlatiladi. Biroq, EDS bilan og'rigan odamlarda ko'pincha yaralarning bitishi kechikkanligi sababli, bu oxirgi chora hisoblanadi.

EDS bilan yashashda e'tiborga olish kerak bo'lgan narsalar

EDS bilan yashash sizning tanangizga biroz ko'proq g'amxo'rlik qilishingiz kerakligini anglatadi. Bu narsalar sizga baxtsiz hodisalardan qochishga yordam beradi.

  • Og'ir sport turlaridan saqlaning:Yugurish kabi bo'g'imlarga katta bosim o'tkazadigan kontakt sport turlari va mashqlardan saqlaning.
  • Og'irlikni ko'tarmang: Og'irlikni ko'tarish bo'g'imlarning cho'zilishi va shikastlanish xavfini oshiradi.
  • Teringizni himoya qiling: Yumshoq sovunlardan foydalaning. Har kuni quyoshdan himoya kremini surting. Tizza va tirsak kabi joylarga himoya prokladkalarini taqing.
  • Tishlaringizga g'amxo'rlik qiling: Yumshoq tukli tish cho'tkasidan foydalaning.
  • Ruhiy salomatlik: Bunday uzoq muddatli holat bilan yashash hissiy jihatdan charchashga olib kelishi mumkin. Maslahatchi bilan suhbatlashish yoki fikrdosh odamlar bilan qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish katta yordam berishi mumkin.

Agar siz oila qurish haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, ushbu kasallikni farzandlaringizga yuqtirish xavfini tushunish uchun genetik maslahatchi bilan gaplashishingiz mumkin.

Uyga olib ketish xabari

  • Ehlers-Danlos sindromi (EDS) - bu organizmning biriktiruvchi to'qimalarini zaiflashtiradigan genetik kasallik.
  • Asosiy alomatlar - bu bo'g'imlarning giperegiluvchanligi, cho'ziluvchan teri va oson ko'karishlar.
  • Bunga aniq davo bo'lmasa-da, alomatlar fizioterapiya, dori-darmonlar va turmush tarzini o'zgartirish orqali muvaffaqiyatli boshqarilishi mumkin.
  • Agar sizda ushbu alomatlar borligiga shubha qilsangiz, internetga asoslanib qaror qabul qilmang, balki maslahat uchun shifokoringizga murojaat qiling.
  • Shifokoringiz bilan yaqindan hamkorlik qilish va tanangizga g'amxo'rlik qilish orqali sog'lom hayot kechirishingiz mumkin.

Ehlers-Danlos sindromi, EDS, biriktiruvchi to'qima, kollagen, bo'g'im og'rig'i, terining tortilishi, genetik kasalliklar, gipermobillik, bo'g'im og'rig'i
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.

Fikringizni qo'shing

Hisoblang: 7 + 5 =