Ko'z harakatlaringiz o'zgaryaptimi? Bu to'rtinchi nerv bilan bog'liq muammo bo'lishi mumkin! (To'rtinchi nerv falaji / Troxlear nerv falaji)

Hech qachon bir ko'zingiz ikkinchisidan biroz yuqoriroqdek tuyulganmi? Yoki narsalarni ikki yo'nalishda ko'rayotgandek tuyulganmi, ayniqsa pastga qaraganingizda, kitob o'qiyotganingizda yoki zinadan tushayotganingizda? Agar bu siz bilan sodir bo'lgan bo'lsa, bu sizning to'rtinchi bosh suyagi nervingiz bilan bog'liq muammo bo'lishi mumkin. Keling, bu haqda qisqacha gaplashaylik.

Bu to'rtinchi nerv falaji nima? (To'rtinchi nerv falaji yoki troklear nerv falaji)

Sodda qilib aytganda, To'rtinchi Nerv Falaji (yoki Troxlear Nerv Falaji) - bu miyamizdagi to'rtinchi nervda (shuningdek, troxlear nerv deb ataladi) nuqson mavjud bo'lgan holat bo'lib, u ko'zlarning yuqoriga va pastga harakatlanishi va ko'rish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Odatda u faqat bitta ko'zga ta'sir qiladi (bir tomonlama) , lekin ba'zida ikkala ko'zga ham ta'sir qilishi mumkin (ikki tomonlama).

Buni kamera kabi tasavvur qiling. Bu kamerani yuqoriga, pastga va yon tomonlarga siljitishimizga yordam beradigan kichik mushaklar mavjud. Bu to'rtinchi asab to'g'ri ishlayotganida, ko'z ichidagi maxsus mushak (u boshqaradigan "yuqori qiyshiq mushak") bizga pastga qarashga yordam beradi. Bundan tashqari, bu asab va mushak ko'zlarimizni burunga yaqinroq va burundan uzoqroqqa siljitishimizga yordam beradi. Shunday qilib, agar bu asab bilan bog'liq muammo bo'lsa, aynan o'sha paytda ko'rish va ko'z harakati bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, bu to'rtinchi asab disfunktsiyasi unchalik keng tarqalgan emas . Statistikaga ko'ra, Amerika kabi mamlakatda bu holat yiliga har 100 000 kishidan taxminan 5 kishida rivojlanadi. Bu yiliga taxminan 17 100 ta yangi bemor deganidir. Shri-Lankada ham bu holatga chalingan odamlar bo'lishi mumkin, ammo aniq statistikani topish qiyin.

Buning belgilari qanday?

Xo'sh, endi bu to'rtinchi asab bilan bog'liq muammo bo'lsa, qanday alomatlar paydo bo'lishini ko'rib chiqaylik.

• Ikki narsani, ayniqsa yuqoriga yoki pastga qarashni ko'rish ("vertikal diplopiya"): Bu asosiy alomat. Bu xuddi bir tasvirni boshqasining ustiga qo'yilgan holda ko'rishga o'xshaydi. Ba'zi odamlarda bu doimo kuzatiladi, boshqalarda esa faqat ma'lum yo'nalishlarga qaraganlarida kuzatiladi.
• Burishgan yoki qiyshiq ko'rish ("burilish diplopiyasi"): Dunyo biroz qiyshaygandek tuyulishi mumkin. Devor va eshiklar kabi narsalar to'g'ri emas, balki biroz qiyshaygan ko'rinishi mumkin.
• Pastga qaraganida ko'rish bilan bog'liq muammolar: Bu ko'p odamlarga ta'sir qiladi. Masalan:
• Kitob o'qiyotganda bir vaqtning o'zida ikki yoki uchta harfni ko'rishingiz mumkin yoki chalkashib ketasiz.
• Zinadan tushayotganimda , zinapoyalarni to'g'ri ko'ra olmayapman va muvozanatimni yo'qotayotgandek his qilyapman.
• Ovqatlanayotganda, likopchangizdagi narsalarni to'g'ri ko'ra olmasligingiz mumkin.
• Ko'z harakati yoki ko'rish muammolaridan qochish uchun boshingizni bir tomonga eging:Bu ko'pincha ongsiz ravishda sodir bo'ladi. Ko'zlaringizni bir nuqtaga qaratishga harakat qilganingizda, boshingizni bir tomonga egganingizda ko'rish qobiliyatingiz ravshanlashadi va tanangiz bunga ko'nikadi. Ba'zan, agar siz bolaligingizdan beri boshingizni egish odatiga ega bo'lsangiz, bu ham bunga sabab bo'lishi mumkin.
• Strabismus (ko'zlarni chalishtirish): Bu ko'zlar bir yo'nalishda ishlamay qolganda yuzaga keladi. Strabismus to'rtinchi bosh suyagi nervi ishlamay qolganda turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin:
• "Gipertropiya": Bir ko'z yuqoriga qaragan. Kuzatuvchiga bir ko'z ikkinchisidan balandroq ko'rinadi.
• "Ezotropiya": Bir yoki ikkala ko'z ichkariga (burun tomon) qaragan. Biz "ko'zlarni chalishtirib" deymiz.

Muhim: Agar sizda yoki farzandingizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, maslahat uchun shifokorga murojaat qiling. Bularni shunchaki e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Nima uchun bu to'rtinchi asab disfunktsiyasi yuzaga keladi?

Bu disfunktsiya to'rtinchi nervga zarar yetkazadigan har qanday holat yoki hodisa tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ba'zan shifokorlar aniq sababni topa olmaydilar. Biz buni "idiopatik to'rtinchi nerv falaji" deb ataymiz.

Tug'ma sabablar (`Tug'ma to'rtinchi asab falaji`)

Ko'pincha, bu to'rtinchi nerv disfunktsiyasining asosiy sababi tug'ma holatdir . Ammo tadqiqotchilar hali ham bu nima uchun sodir bo'lishini aniqlay olishmagan. Shifokorlar buni "tug'ma yuqori qiyshiq falaj" deb ham atashadi. Bu "yuqori qiyshiq" yuqorida aytib o'tilgan to'rtinchi nerv tomonidan boshqariladigan mushakni anglatadi.

Ushbu holatga chalingan ko'p odamlar tug'ma to'rtinchi nerv ("troklear nerv") yo'qolgan yoki bu nerv tomonidan boshqariladigan "yuqori qiyshiq" mushak zaif ("atrofiyalangan") bo'ladi. Boshqalarida sog'lom to'rtinchi nerv bor, ammo bu mushakning payi to'g'ri ishlamaydi.

Bu holat tug'ilishdan boshlab mavjud bo'lsa-da, ba'zida chaqaloq hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi yoki faqat juda nozik alomatlarga ega bo'lishi mumkin . Bu alomatlar asta-sekin yoshi ulg'aygan sari yanada aniqroq bo'lib boradi. Shuning uchun, tug'ilishdan boshlab bu kasallikka chalingan ko'p odamlarga bolalik yoki yoshlik davrida tashxis qo'yiladi.

Bosh jarohatlari tufayli

To'rtinchi nervimiz bosh ichida uzoq masofani bosib o'tganligi sababli, u bosh travmasidan shikastlanishi ehtimoli ko'proq . Orttirilgan to'rtinchi nerv disfunktsiyasi ko'pincha avtohalokatlar va boks kabi sport turlari tufayli yuzaga keladi. Bunday hollarda, bosh to'satdan silkinib to'xtaganda ("qamchilash" harakati), asab shikastlanishi mumkin. Biroq, ba'zida hatto boshning kichik jarohati ham "troxlear" nerviga zarar etkazishi mumkin.

Boshqa sabablar bormi?

Ha, to'rtinchi nervning shikastlanishiga va disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa sog'liq muammolari ham mavjud. Bu sabablar kamroq uchraydi, ammo quyidagilarni bilish muhimdir:

• Qon tomir kasalliklari: Qon tomirlarining shikastlanishi, ayniqsa qandli diabet kabi holatlar tufayli.
• Atrofdagi o'smaning bosimi: Masalan, miyada hosil bo'ladigan ba'zi o'smalar turlari (masalan, meningioma).
• Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi ("Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi").
• "Layma kasalligi": Shomil orqali yuqadigan kasallik.
• Guillain-Barré sindromi: asab tizimiga ta'sir qiluvchi holat.
• Suvchechakdan keyin herpes zoster (zoster) paydo bo'ladi.
• Miya jarrohligi paytida tasodifiy jarohatlar.

Buni qanday taniysiz?

Shifokorlar odatda bu to'rtinchi asab disfunktsiyasini sizning alomatlaringizga qarab va ko'rish va ko'rish harakatlaringizni tekshirish kabi bir nechta oddiy testlarni o'tkazish orqali tashxislashlari mumkin.

Buni aniq aniqlash uchun siz, ehtimol , ko'z shifokori (oftalmolog) yoki nevrologga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Shifokor sizdan qanday ko'rish muammolaringiz borligini va ma'lum yo'nalishlarga qaraganingizda ular yaxshilanadimi yoki yomonlashadimi, deb so'raydi. Ular sizdan turli xil narsalarga qarashingizni so'rashadi va ular sizga qanday ko'rinishini tasvirlab berishingizni so'rashadi.

Agar sizning alomatlaringiz bosh jarohatidan keyin rivojlansa, shifokoringiz ko'pincha miya MRT tekshiruvi kabi narsani tavsiya qiladi.

Davolash usullari qanday?

Siz uchun to'g'ri davolash usuli to'rtinchi nerv disfunktsiyasining sababiga bog'liq bo'ladi. Agar bu jarohat yoki shikastlanish tufayli kelib chiqsa, asab tuzalib borishi bilan holat ko'pincha olti oy ichida o'z-o'zidan yaxshilanadi .

To'rtinchi nerv tuzalmaguncha, ikki tomonlama ko'rishni tuzatish uchun prizma ko'zoynak taqish kerak bo'lishi mumkin. Agar bular yordam bermasa, ta'sirlangan ko'z ustiga ko'z bo'yog'ini taqish ham yordam berishi mumkin.

Agar olti oydan keyin alomatlaringiz yaxshilanmasa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin. Bu odatda zaiflashgan yuqori qiyshiq mushakni faolroq bo'lgan boshqa ko'z mushagi bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Bu ko'z harakati muammolarini tuzatishga yordam beradi.

Shifokoringiz sizga ushbu davolash usullarining barchasini va ularning tafsilotlarini sizning ahvolingizga bog'liq holda tushuntirib beradi.

Qayta tiklanish uchun qancha vaqt ketadi? / Kelajak qanday?

Orttirilgan to'rtinchi nerv disfunktsiyasining aksariyat holatlari vaqt o'tishi bilan, odatda olti oy ichida o'z-o'zidan yo'qoladi . Jarrohlik aralashuvi talab qilingan taqdirda ham, muvaffaqiyat darajasi odatda yaxshi.

Biroq, shifokoringiz sizning aniq vaziyatingizga qarab, nima kutish kerakligi haqida eng yaxshi fikrni berishi mumkin.

Buning oldini olish mumkinmi?

To'rtinchi nerv disfunktsiyasining ba'zi sabablari, masalan, tug'ma sabablar, oldini olish mumkin emas. Biroq, biz bosh jarohatlaridan qochish orqali to'rtinchi nervning shikastlanish xavfini kamaytirish choralarini ko'rishimiz mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Avtomobilda ketayotganda har doim xavfsizlik kamaridan foydalaning va farzandingiz uchun xavfsiz avtomobil o'rindig'idan foydalaning.
• Velosiped yoki mototsikl haydashda yoki to'qnashuvlar bilan bog'liq sport turlari bilan shug'ullanishda dubulg'a kiyish.
• Agar uyingizda kichkina chaqaloq yoki yosh bola bo'lsa, ular uchun uy muhitini "bolalardan himoya qilish" muhimdir . Bu ularning yiqilishi yoki boshiga xavfli tarzda urilishi mumkin bo'lgan joylarni minimallashtirishni anglatadi.
• Muvozanat bilan bog'liq muammolarga duch kelgan yoki yiqilish xavfi yuqori bo'lgan yaqinlaringiz uchun xavfsiz yashash muhitini yaratish.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Shifokoringizning keyingi tashriflarini davom ettirish muhimdir. Bu ular sizning ahvolingizni kuzatib borishlari va kerak bo'lganda davolanishingizga o'zgartirishlar kiritishlari uchundir. To'rtinchi nerv disfunktsiyasi favqulodda holat emas. Biroq, bu to'g'ri tashxis qo'yish va davolanishni talab qiladigan holatdir.

Ko'pincha biror narsa noto'g'ri ketguncha ko'rish qobiliyatimiz haqida ko'p o'ylamaymiz. Bunday narsa yuz berganda, hayot biroz tartibsiz bo'lishi mumkin. Ammo yaxshi xabar shundaki , bu ko'pincha davolanadi va vaqtinchalik . Biroq, tashxis qo'yish va davolanish uchun iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilish muhimdir. Keyin shifokoringiz to'rtinchi nervingiz tuzalib ketguncha narsalarni aniq ko'rishga yordam beradigan ko'rish vositalarini tavsiya qilishi va agar kerak bo'lsa, qo'shimcha davolanishni ta'minlashi mumkin.

Shunday qilib, biz eslab qolishimiz kerak bo'lgan ba'zi muhim narsalar:

Xo'sh, biz muhokama qilgan narsalardan e'tiborga olishimiz kerak bo'lgan asosiy fikrlar:

• To'rtinchi asab falaji - bu pastga qarashga yordam beradigan asab bilan bog'liq muammo.
• Asosiy alomatlar narsalarni juft-juft ko'rish (ayniqsa pastga qaraganingizda) , ko'rishning xiralashishi va ko'rishni sozlash uchun boshni egishdir.
• Buning sabablari tug'ma bo'lishi mumkin yoki bosh jarohatlari kabi narsalar tufayli kelib chiqishi mumkin .
• Agar sizda alomatlar bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qiling. Shunchaki kutmang.
• Ko'pincha bu holat vaqt o'tishi bilan yaxshilanadi yoki davolash yaxshi natijalarga olib kelishi mumkin.
• Bosh jarohatlaridan qochish orqali ushbu holatning ba'zi sabablarini oldini olish mumkin.

Shunday qilib, agar sizda yoki siz bilgan odamda ushbu alomatlar bo'lsa, vahima qo'ymang va tibbiy yordamga murojaat qiling. Buni qanchalik tez aniqlasangiz, shuncha tez tuzalib ketishingiz mumkin.

To'rtinchi nerv falaji, troklear nerv falaji, ikki tomonlama ko'rish, diplopiya, strabismus, ko'z harakati, bosh suyagi nervi, tug'ma falaj