Ba'zan sizda shilimshiq chiqarmaydigan doimiy, quruq yo'tal bo'ladimi? Bir oz charchaganingizda yoki zinapoyadan ko'tarilayotganda nafas qisilishini his qilasizmi? Ko'p odamlar buni normal holat, ehtimol chang tufayli yuzaga kelgan deb o'ylashadi, lekin ba'zida bu biroz e'tibor talab qiladigan o'pka kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Bugun biz shunday holatlardan biri, NSIP haqida gaplashamiz.
NSIP (nospesifik interstitsial pnevmoniya) nima?
Sodda qilib aytganda, NSIP - bu o'pkangizdagi mayda havo xaltachalari (alveolalar) va ular atrofidagi qon tomirlari orasidagi to'qimalarning yallig'lanishi. O'pkangizni ko'plab mayda uzumlar (alveolalar) bo'lgan uzum dastasi deb tasavvur qiling. Biz odatda biladigan pnevmoniya bu uzumlar ichida sodir bo'ladi. Ammo NSIPda yallig'lanish bu uzumlar va ular atrofidagi to'qima orasidagi bo'shliqlarda sodir bo'ladi.
Bu "interstisial o'pka kasalligi" deb ataladigan o'pka kasalliklari guruhiga kiruvchi holat. NSIP ko'pincha biriktiruvchi to'qima kasalligi (CTD) bo'lgan odamlarda kuzatiladi. Bundan tashqari, bu uzoq muddatli holat bo'lishi mumkin, oddiy pnevmoniya kabi bir necha kun ichida yaxshilanmaydi. Ba'zi hollarda, hatto o'pkada doimiy chandiq paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
NSIPlarning ikkita asosiy turi mavjud.
Shifokorlar NSIPni ikkita asosiy turga ajratadilar. Kasallikning davolash va kelajakdagi rivojlanishi har xil bo'lishi mumkinligi sababli, ikkalasi o'rtasidagi farqni tushunish muhimdir.
| NSIP turi | Sodda qilib aytganda, nima bo'ladi? | Jiddiylik |
|---|---|---|
| Uyali aloqa NSIP | Bu turdagi kasallikda havo xaltachalari orasidagi hujayralar yallig'lanadi. Hech qanday chandiq qolmaydi. | Bu unchalik og'ir emas. Davolashga juda yaxshi javob beradi. Uni to'liq davolash mumkin. |
| Fibrotik NSIP | Bu o'pka to'qimasining qalinlashishiga va chandiq hosil bo'lishiga olib keladi. Tibbiyotda bu chandiq fibroz deb ataladi. | Bu eng jiddiy va xavfli tur. O'pkaga yetkazilgan zararni tiklash qiyin. |
NSIPning belgilari qanday?
NSIP alomatlari dastlab sezilmasligi mumkin. Biroq, ular vaqt o'tishi bilan, oylar yoki yillar davomida asta-sekin kuchayishi mumkin. Asosiy alomatlar quyidagilar:
- Doimiy quruq yo'tal: Bu balg'am chiqarmaydi. Bu shunchaki tomoqni tozalaydigan yo'talga o'xshaydi.
- Nafas qisilishi (nafas qisilishi): Nafas olishda qiyinchilik, ayniqsa yurish yoki zinapoyadan ko'tarilish kabi og'ir ishlarni bajarayotganda. Kasallik rivojlanib borishi bilan, hatto bir joyda turganda ham nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin.
- Nafas olish qiyinlishuvi: Nafas olish uchun ko'p harakat qilishingiz kerakdek his qilish.
- Haddan tashqari charchoq: Hech narsa qilmasdan ham juda charchagan his qilish.
- Barmoqlarning tayoqchasi: Bu unchalik keng tarqalgan emas. Biroq, ba'zi odamlarda barmoqlarning uchlari baraban tayoqchasi kabi shishib ketishi va tirnoqlar yumaloqlashishi mumkin. Bu tanaga yetarlicha kislorod yetishmayotganidan dalolat beradi.
Muhimi shundaki, bu alomatlar to'satdan boshlanmaydi, balki vaqt o'tishi bilan asta-sekin kuchayadi. Shuning uchun ko'p odamlar bunga unchalik e'tibor bermasligi mumkin.
NSIPning sabablari nimada? Kim yuqori xavf ostida?
Darhaqiqat, shifokorlar hali ham NSIPning aniq sababini bilishmaydi. Biroq, ushbu kasallikka chalingan odamlar tekshirilganda, ularda boshqa tibbiy holatlar ham bo'lishi mumkin. Shuning uchun bu holatlar va NSIP o'rtasida bog'liqlik borligiga ishoniladi.
NSIP bilan bog'liq asosiy shartlar:
- Birlashtiruvchi to'qima kasalliklari: Bu organizmning immun tizimi o'z to'qimalariga hujum qiladigan autoimmun kasalliklardir. Masalan:
- Romatoid artrit - bo'g'imlarda shish va og'riq keltirib chiqaradigan kasallik
- Lupus
- Skleroderma
- Virusli infeksiyalar: OIV va gepatit kabi ba'zi virusli infeksiyalar ham NSIP bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Muayyan dorilarga reaktsiyalar: Bu holat saraton kasalligi uchun kimyoterapiya, nur terapiyasi va yurak kasalliklari uchun ba'zi dorilar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.
Odatda NSIP kasalligiBu 40 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollar orasida eng ko'p uchraydi.
Shifokor bu kasallikni qanday qilib aniq tashxislaydi?
Agar sizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlardan biri bo'lsa, shifokoringiz birinchi navbatda sizdan tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. Shifokoringizga boshqa tibbiy holatlar yoki qabul qilayotgan dorilaringiz haqida hamma narsani aytib berish muhimdir.
Shundan so'ng, tashxisni tasdiqlash uchun bir qator testlar buyuriladi.
- O'pka funktsiyasini tekshirish: Bu sizga apparatga ulangan naycha orqali nafas olish va chiqarishni o'z ichiga oladi. Bu sizga qancha havo qabul qilishingiz va qanchalik tez nafas olishingiz mumkinligini o'lchash orqali o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlashi haqida tasavvurga ega bo'lishga yordam beradi.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi va KT tekshiruvi: Rentgen tekshiruvi umumiy tasavvur berishi mumkin bo'lsa-da, KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi) o'pkada juda nozik o'zgarishlar va chandiqlarni aniq ko'rishi mumkin. KT tekshiruvi NSIP tashxisini qo'yishda juda muhimdir.
- Bronkoskopiya: Bunda kamera ingichka, egiluvchan naychaning uchiga biriktiriladi va burun yoki og'iz orqali o'pkangizga o'tkaziladi.
- Biopsiya: Bu kasallikni 100% tasdiqlashning eng yaxshi usuli. Jarrohlik yo'li bilan o'pkadan juda kichik bir to'qima bo'lagi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Keyin uning hujayrali yoki fibroz ekanligini aniq aniqlash mumkin.
NSIP uchun qanday davolash usullari mavjud?
NSIPni davolashning asosiy maqsadlari o'pkada yallig'lanishni kamaytirish, kasallikning kuchayishini nazorat qilish va hayot sifatini saqlashga yordam berishdir.
Davolash usullari bemordan bemorga va kasallik turiga qarab farq qiladi.
| Davolash usuli | Tavsif |
|---|---|
| Kortikosteroid dorilari `(Kortikosteroidlar)` | Masalan, "(Prednizon)" kabi dorilar. Bular tanadagi va o'pkadagi yallig'lanishni kamaytirish orqali ishlaydi. |
| Immunosupressiv dorilar | “Azatioprin”, “siklofosfamid”, “mikofenolat” kabi dorilar. Bular organizmning immun tizimining istalmagan faolligini nazorat qilish orqali ishlaydi. Bular, ayniqsa, “(autoimmun)” kasalliklarga chalingan odamlar uchun juda muhimdir. |
| Fibrotik dorilar | "Pirfenidon" va "nintedanib" kabi dorilar. Bular fibrozli NSIP bilan og'rigan odamlarga beriladi. Ular o'pkada chandiqlar paydo bo'lish tezligini sekinlashtirishga yordam beradi. |
| O'pka reabilitatsiyasi | Bu dori-darmon bilan ta'minlash kabi muhimdir. Bunga o'pkani mustahkamlashga yordam beradigan maxsus mashqlar, nafas olish texnikasi va kasallik haqida ma'lumot berish kiradi. |
| Kislorod terapiyasi | Qon kislorodi darajasi past bo'lganlarga, ayniqsa charchaganlarida, kislorod yetkazib berish. |
| O'pka transplantatsiyasi | Agar boshqa barcha davolash usullari samarasiz bo'lsa va kasallik og'irlashsa, oxirgi chora qo'llaniladi. |
NSIP bilan hayot qanday bo'ladi? (Prognoz)
Bu ko'p odamlarda uchraydigan savol. Bunga javob sizda qanday NSIP turiga bog'liq.
- Uyali NSIP uchun: Bu odamlarning istiqboli juda yaxshi . To'g'ri davolanish bilan, tashxis qo'yilganidan keyin 5 yil omon qolish ehtimoli 100% ga yaqin. Ko'pgina hollarda to'liq davolanish mumkin.
- Fibrotik NSIP uchun: O'pkaga yetkazilgan zararni bu yerda qaytarib bo'lmaydi. Shuning uchun holat biroz jiddiyroq. Biroq, yuqorida aytib o'tilgan davolash usullari kasallikning rivojlanishini nazorat qilishi va sekinlashtirishi mumkin. Tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, odamlar odatda tashxis qo'yilgandan keyin 6 yildan 14 yilgacha yashashlari mumkin.
Shuning uchun kasallikni erta bosqichda aniqlash va to'g'ri davolanishni boshlash umrni uzaytirish uchun juda muhimdir.
Nima qilishingiz kerak?
Agar shifokoringiz sizga NSIP borligini aytsa, vahima qo'ymang. Siz qila oladigan bir nechta narsalar mavjud.
- Shifokor ko'rsatmalariga va davolash rejasiga aniq amal qiling. Dori-darmonlarni o'z vaqtida va to'g'ri dozada qabul qiling.
- Agar sizda artrit kabi boshqa tibbiy holat bo'lsa, bu holatni yaxshi nazorat qiling.
- Agar alomatlaringizda biron bir o'zgarishni, masalan, charchoqning kuchayishini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
- Agar cheksangiz, darhol chekishni tashlang. Chekish o'pkangizga yanada ko'proq zarar yetkazadi.
Agar sizda bir necha haftadan beri davom etayotgan quruq yo'tal yoki nafas olishda qiyinchilik bo'lsa, buni normal deb o'ylamasdan, shifokorga murojaat qiling va tekshiruvdan o'ting. Agar davolanmasa, NSIP tobora yomonlashishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- NSIP biz odatda biladigan pnevmoniya emas. Bunda o'pkaning havo xaltachalari orasidagi to'qimalarda yallig'lanish sodir bo'ladi.
- Charchaganingizda uzoq davom etadigan quruq yo'tal va xirillash bu kasallikning asosiy belgilari hisoblanadi . Bularni e'tiborsiz qoldirmang.
- NSIPning ikkita asosiy turi mavjud. "Hujayra" turini davolash orqali to'liq davolash mumkin. "Fibroz" turini esa, jiddiy bo'lsa-da, davolash orqali nazorat qilish mumkin.
- O'pkaning doimiy shikastlanishining oldini olish uchun erta aniqlash va shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhimdir.
- Agar sizda revmatoid artrit kabi biriktiruvchi to'qima kasalligi bo'lsa, ayniqsa o'pka bilan bog'liq ushbu alomatlarga e'tibor bering.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing