Kichkintoyingiz siydik chiqarishda qiynalayaptimi? Bu orqa siydik yo'llari klapanlari (PUV) tufayli bo'lishi mumkin!

Ona yoki ota sifatida siz kichkintoyingizning sog'lig'i haqida ko'p tashvishlanasiz, shunday emasmi? Ba'zan, hatto farzandlarimiz azob chekadigan eng kichik kasalliklar ham katta stress manbai bo'lishi mumkin. Bugun biz biroz tashvish talab qiladigan, ammo vahima qo'zg'amasdan tushunishingiz kerak bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Bu faqat o'g'il bolalarga ta'sir qiladigan tug'ma holat bo'lib, u "Orqa siydik yo'li klapanlari" yoki "(PUV)" deb ataladi.

Orqa uretra klapanlari (PUV) nima?

Sodda qilib aytganda, "Orqa siydik yo'li klapanlari" bu bizning kichkintoylarimiz siydigi chiqadigan naycha, siydik yo'li (shifokorlar tomonidan siydik yo'li deb ham ataladi) ichida qo'shimcha to'qima bo'lagi o'sib, siydik o'tishini to'sib qo'yadigan holatdir. Buni suv quvurining o'rtasida tiqilib qolgan narsa kabi tasavvur qiling. Bu tug'ma kasallik .

Siydik chiqarish kanali shu tarzda tiqilib qolganda, siydik pufagi to'liq bo'shamaydi. Unda nima bo'ladi? Siydik siydik pufagiga, keyin esa buyraklarga qaytishi mumkin. Xuddi suv quvuri tiqilib qolganda bo'lgani kabi, u orqaga qaytib, yuqoriga ko'tariladi. Bu siydik pufagi va buyraklarga zarar etkazishi mumkin.

Ba'zida shifokorlar bu holatni chaqaloq hali bachadonda bo'lganida ultratovush tekshiruvi paytida aniqlaydilar. Yoki uni chaqaloq tug'ilgandan keyin yoki go'daklik davrida aniqlash mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, bu holat faqat o'g'il bolalarga ta'sir qiladi . Ba'zi joylarda u tug'ma obstruktiv orqa siydik yo'li membranasi (COPUM) deb ham ataladi.

Bu holat juda kam uchraydimi?

Darhaqiqat, har yili dunyo bo'ylab tug'iladigan 500 ga yaqin chaqaloq ushbu "orqa siydik yo'llari klapanlari" kasalligidan aziyat chekishi haqida xabar berilgan. Bu shuningdek, o'g'il bolalarda siydik yo'llarining obstruktsiyasining asosiy sababidir.

Bu holatning belgilari qanday?

Endi bolada ushbu "(PUV)" holatida qanday alomatlar kuzatilishini ko'rib chiqaylik. Ba'zan siz ham bunday alomatlarni ko'rganingizda, "Voy, bu mening o'g'limda ham sodir bo'ladi, to'g'rimi?" deb o'ylaysiz.

• Siydik chiqarish yo'lining chekkasi juda zaif yoki tomchilab oqadi: Bola siyganda chekkasi juda zaif ko'rinadimi? Yoki chaqaloq siyishni tugatgandan keyin ham tomchilab oqadimi? Bu bitta alomat.
• Tez-tez siydik yo'llari infektsiyalari (SYI): Agar yosh bolada isitma bo'lsa, sut ichmasa, ko'p yig'lasa yoki siyishga qiynalsa, bu SYI bo'lishi mumkin. SYI bilan kasallangan bolalarda bu infeksiyalar ko'proq uchraydi.
• Chaqaloqning vazni to'g'ri ortmayapti: Chaqaloq ko'p sut ichsa ham, agar uning vazni juda sekin o'sayotgan bo'lsa, siz ham bu haqda tashvishlanishingiz kerak.
• Siydik chiqarish paytida og'riq: Siydik chiqarish qiyin va og'riqli. Chaqaloq hatto yig'lashi mumkin. Shifokorlar buni "(Dizuriya)" deb atashadi.
• Siydik chiqarishda qiyinchilik: Chaqalog'ingiz siyishga qiynalayotganga o'xshaydimi? YokiSiydik chiqarishni boshlash uchun ko'p vaqt ketadimi?
• Oligohidramnios: Shifokoringiz homiladorlik tekshiruvi paytida chaqalog'ingiz atrofidagi amniotik suyuqlik miqdori kam (oligohidramnios) bo'lganini aytdimi ? Bu ham bunga bog'liq bo'lishi mumkin.
• Gidronefroz: Shifokorlar, shuningdek, homiladorlik paytida yoki chaqaloq tug'ilgandan keyin tekshiruv paytida buyraklar shishgan ko'rinishini (gidronefroz) xabar qilishlari mumkin . Bu shuni anglatadiki, buyraklar yaxshi drenajlanmaydi va bosim ostida.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sababi nima?

Xo'sh, endi siz, ehtimol, "Nega bu o'g'limiz bilan sodir bo'ldi?" deb o'ylayotgandirsiz. Bunga aslida nima sabab bo'lgan?

Bu "orqa siydik yo'li klapanlari" chaqaloqning bachadonidagi rivojlanishning dastlabki davrida siydik yo'lining siydik pufagiga eng yaqin qismida qo'shimcha to'qima o'sishi natijasida yuzaga keladi. Bu qo'shimcha to'qima siydik yo'lini toraytiradi, go'yo ichkariga naycha tiqilib qolgandek. Bu siydikning chiqib ketishiga yo'l qo'ymaydi.

Biroq, shifokorlar hali ham bu qo'shimcha to'qimaning nima uchun bunday rivojlanishining aniq sababini aniqlay olishmayapti. Hozirda bu embrional bosqichda yuzaga keladigan rivojlanish anomaliyasi deb hisoblanadi.

Bu yana qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Agar bu "(PUV)" holati to'g'ri va o'z vaqtida davolanmasa, bu keyingi sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bunga tezda e'tibor berish va shifokor tavsiyalariga amal qilish juda muhimdir.

• Vesikoureteral reflyuks (VUR) : Bu siydik pufagidan siydik siydik yo'li orqali buyraklarga orqaga oqib o'tganda sodir bo'ladi. Tasavvur qiling-a, pastga tushishi kerak bo'lgan siydik yuqoriga ko'tarilsa nima bo'ladi? Bu buyrak infektsiyalari va uzoq muddatli shikastlanishga olib kelishi mumkin.
• Siydikni ushlab qolish: Bu shuni anglatadiki, siydikning hammasi ham chiqmaydi va ozgina qismi har doim ichkarida qoladi. Bu siydik pufagining kattalashishiga va infeksiyalarga olib kelishi mumkin.
• Buyrak shishishi: Siydik chiqarish tizimining obstruktsiyasi tufayli buyraklar shishishi mumkin.
• Buyrak yetishmovchiligi: Bu holatning eng xavfli oqibati. Uzoq muddatda buyraklar shikastlanishi va o'z funksiyasini yo'qotishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlaydilar?

Endi shifokorlar bu "(PUV)" holatini qanday aniq tashxislashlarini, ya'ni kasallikni qanday tashxislashni ko'rib chiqaylik.

• Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi: Ba'zida, homilador bo'lish paytida qilingan ultratovush tekshiruvi bu holat haqida ma'lumot berishi mumkin (masalan, siydik pufagining kattalashishi, buyraklarning shishishi, chaqaloq atrofidagi amniotik suyuqlikning kamayishi).
• Chaqaloq tug'ilgandan keyin o'tkaziladigan testlar:
• Buyrakning "Ultratovush tekshiruvi":Chaqaloq tug'ilgandan keyin o'tkazilgan ultratovush tekshiruvi chaqaloqning buyraklari, siydik pufagi va siydik chiqarish tizimidagi har qanday o'zgarishlar yoki to'siqlarni aniq aniqlashi mumkin.
• "Sistoretrogramma (VCUG): Bu "(PUV)" mavjudligini tasdiqlash uchun asosiy testdir. Bunda bolaning siydik yo'liga kichik naycha (kateter) kiritiladi va u orqali siydik pufagiga maxsus suyuqlik (kontrastli bo'yoq) yuboriladi. Keyin bola siydik chiqarayotganda bir qator "rentgen" suratlari olinadi. Bunda siydik pufagi qanday to'lishi, qanday bo'shatilishi, siydik yo'li qayerda tiqilib qolgani ("klapanlar") va siydik buyraklarga orqaga oqib kelayotgani ("VUR") ko'rsatiladi.
• Sistoskopiya: Bu tiqilib qolgan klapanlarni to'g'ridan-to'g'ri ko'rish uchun siydik yo'li bo'ylab kichik, egiluvchan naychani (kamera va chiroq o'rnatilgan qurilma - tsistoskop) o'tkazishni o'z ichiga oladi. Bu protsedura davomida yaqindan ko'rish va ba'zan davolanish imkonini beradi.
• Buyrak faoliyatini tekshirish: Buyraklar qanchalik yaxshi ishlayotganini ko'rish uchun qon va siydik tahlillari o'tkaziladi.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Xo'sh, endi buni davolash haqida gaplashaylik. Buni eshitishdan qo'rqmang, chunki endi buning uchun yaxshi davolash usullari mavjud. Shifokorlar farzandingizga iloji boricha eng yaxshi davolanishni berishadi.

Davolashning asosiy maqsadi siydik yo'llaridagi tiqilib qolishni olib tashlash va siydikning osongina o'tishiga imkon berishdir.

• "Fulguratsiya" (klapan ablasyonu): Bu ko'pincha tiqilib qolishga sabab bo'lgan to'qimalarni (klapanlarni) olib tashlash uchun amalga oshiriladi. "Sistoskopiya" paytida kichik asbob "tsistoskop" orqali o'tkaziladi va elektr yoki lazer nuri yordamida ortiqcha to'qima issiqlik bilan yo'q qilinadi. Bu "fulguratsiya" yoki "klapan ablasyonu" deb ataladi. Bu asosiy va birinchi davolash usuli.

Bolaning ahvoliga, tiqilib qolish xususiyatiga va boshqa asoratlar mavjudligiga qarab, shifokor boshqa davolash usullarini taklif qilishi mumkin:

• Kateterizatsiya: Quviqni bo'shatish uchun vaqtincha naycha qo'yish. Ba'zan bu chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol siydik pufagi va buyraklarga bosimni kamaytirish uchun amalga oshiriladi.
• Siydik chiqarish kanalining kengayishi: Ba'zi hollarda siydik chiqarish kanali kengayishi mumkin.
• Vezikostomiya: Ba'zi bolalarda, ayniqsa buyraklari jiddiy shikastlangan bolalarda, vezikostomiya deb ataladigan jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin. Bu siydik pufagidan to'g'ridan-to'g'ri qorin terisida kichik teshik ochishni o'z ichiga oladi, bu esa siydikning u orqali oqib chiqishiga imkon beradi. Bu odatda vaqtinchalik bo'ladi va keyinroq yopiladi.
• Antibiotiklar: Agar sizda siydik yo'llari infektsiyasi bo'lsa, sizga antibiotiklar buyuriladi. Ba'zan infektsiyani oldini olish uchun past dozada antibiotiklarni qabul qilishni davom ettirishingiz mumkin.
• "Dializ" yoki "Buyrak transplantatsiyasi":Afsuski, ba'zi bolalarning buyraklari shunchalik jiddiy shikastlanadiki, ular ishdan chiqadi, bu esa dializ yoki buyrak transplantatsiyasini talab qiladi.
• Spazmga qarshi dorilar: Ba'zi bolalarda siydik pufagi faoliyati bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Siyishni osonlashtirish uchun spazmga qarshi dorilar berilishi mumkin.

Juda kamdan-kam hollarda, agar bu holat chaqaloq hali bachadonda bo'lganida aniqlansa, ba'zi mutaxassislar homila operatsiyasini o'tkazishga harakat qilishadi, ammo bu juda murakkab va kam uchraydigan holat.

Bu vaziyat bilan kelajakda nima bo'ladi? (Prognoz)

Xo'sh, davolanishdan keyin nima bo'ladi? Bolaning kelajagi qanday bo'ladi? Bu savol ko'plab ota-onalarni o'ylantirmoqda.

• Uzoq muddatli monitoring: Agar farzandingizda (PUV) deb ataladigan kasallik bo'lsa, hatto davolansa ham, buyrak faoliyati va siydik tizimining sog'lig'ini kuzatish uchun ular umr bo'yi kuzatilishi kerak bo'ladi. Bu shifokorga ko'rinishni davom ettirish , qon tahlillari, siydik tahlillari va ultratovush tekshiruvidan o'tishni anglatadi.
• Siydik o'g'irlab ketmaslik: Ba'zi bolalarda siydik o'g'irlab ketmaslik yoki tez-tez siyish zarurati tug'ilishi mumkin, bu bolalikda, o'smirlikda yoki kattalarda ham kuzatilishi mumkin.
• Buyrak yetishmovchiligi xavfi: Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, PUV bilan kasallangan bolalarning taxminan 15 foizi hayotlarining biron bir davrida buyrak yetishmovchiligini rivojlanish xavfi ostida . Shuning uchun tibbiy nazorat ostida bo'lish muhimdir.

Lekin xavotir olmang. To'g'ri davolanish va yaxshi kuzatuv bilan ko'pchilik bolalar normal, sog'lom hayot kechirishlari mumkin.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar kichkintoyingizda biz muhokama qilgan alomatlardan biri, masalan, siydik yo'llarining zaiflashishi, tez-tez siydik yo'llari infektsiyalari bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang va darhol pediatr yoki bolalar jarrohiga murojaat qiling. Agar davolanmasa, bu holat jiddiy sog'liq muammolariga, ayniqsa buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Shifokorga murojaat qilganingizda, xayolingizdagi barcha narsalarni tinglash muhimdir. O'zingizga quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Farzandim uchun qanday davolash usullari mavjud?
• Bu davolash qanday ishlaydi? Natijada nima bo'ladi?
• Davolash va tiklanish davrida nimani kutishimiz kerak?
• Sog'ayish davrida bolamga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak? Nimalarga alohida e'tibor berishim kerak?
• Qachon yana shifokorga borishimiz kerak? (Keyingi kuzatuv)

Ota va ona, buni yodda tuting.

Farzandingizda bunday holat borligini bilganingizda qo'rqish, xavotirlanish va xafa bo'lish odatiy holdir. Lekin iltimos, buni yodda tuting:

Bu vaziyatning oldini olish uchun siz hech narsa qila olmas edingiz. Bu sizning aybingiz, qilgan yoki aytgan biror narsangiz yoki qilmagan biror narsangiz tufayli emas. Bu tug'ilish bilan birga keladigan narsa.

Farzandingizning shifokori va sog'liqni saqlash guruhi sizga har bir qadamda yordam beradi va yo'l-yo'riq ko'rsatadi. Ular sizga hamma narsani, jumladan, nimani kutish kerakligini, qanday davolash usullari mavjudligini va bolangizga qanday g'amxo'rlik qilishni tushuntirib berishadi. Shuning uchun shifokoringizning keyingi uchrashuvlarini kuzatib boring. Qanchalik kichik bo'lishidan qat'i nazar, har qanday savolni berishdan qo'rqmang yoki uyalmang. Farzandingiz uchun eng yaxshisini xohlaganingiz uchun hamma narsani aniq bilish muhimdir.

Orqa siydik yo'llari klapanlari, PUV, o'g'il bolalarda siydik yo'llari kasalliklari, siydik yo'llarining obstruktsiyasi, buyrak kasalliklari, bolalar salomatligi, tug'ma nuqsonlar