Oshqozoningizda g'alati og'riqni boshdan kechiryapsizmi? Keling, "(To'g'ri mushak qin gematomasi)" haqida gaplashaylik!

Siz hech qachon oshqozoningizda bo'lakcha kabi to'satdan kuchli oshqozon og'rig'ini boshdan kechirganmisiz? Yoki hech qachon qattiq yo'tal tutib, keyin oshqozon shilliq qavatida ko'k dog' paydo bo'lganini payqaganmisiz? Garchi bu narsalar juda keng tarqalgan bo'lmasa-da, ba'zida ular oshqozon shilliq qavatida uchraydigan "(Rectus Sheath Gematoma)" deb nomlangan holatning alomatlari bo'lishi mumkin. Shunday qilib, bugun keling, bu haqda biroz batafsilroq gaplashaylik, chunki bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Avvalo, bu "(Rectus Sheath)" nima ekanligini ko'rib chiqaylik?

Sodda qilib aytganda, sizning "(Rectus Sheath)" qorinning old qismidagi mushaklarni o'rab turgan kuchli, tolali qoplamadir. Aniqrog'i, bu qalin membrana (shuningdek, "(aponevroz)" deb ataladi). Bu qoplamaning ichida qorinning ikkita asosiy mushaklari, "(rectus abdominis)" (biz ko'pincha "oltita to'plamli" mushaklar deb ataymiz) va "(piramidal)" joylashgan.

Tasavvur qiling-a, bu "(Rectus Sheath)" old (old) devorga va orqa (orqa) devorga ega. Bu devorlar qorin bo'shlig'ingizdagi boshqa mushaklarni o'rab turgan bir xil fastsiyadan ("(fastsiya)") iborat. Ya'ni:

• Sizning "(tashqi qorin qiyshiq mushaklari)" (tashqi qorin qiyshiq mushaklari)
• Sizning "(ichki qorin qiyshiq mushaklari)" (ichki qorin qiyshiq mushaklari)
• Sizning "(transversus abdominis)" (qorin bo'yli mushak)

"To'g'ri qin" bu go'shtning qobig'idan hosil bo'ladi.

Shuningdek, qorin mushaklarini qon bilan ta'minlaydigan asosiy qon tomirlari bo'lgan yuqori va pastki epigastral arteriyalar ushbu "(to'g'ri qin)" orqali o'tadi. Shunday qilib, ushbu "(to'g'ri qin)" ning asosiy vazifasi qorin devoridagi bu mushaklarni, qon tomirlarini va atrofdagi organlarni himoya qilishdir.

Lekin kichik bir narsa bor. Bu "(To'g'ri qin)" ichidagi narsani to'liq qoplamaydi. "(To'g'ri qorin)" mushagingizning yuqori qismi ikkala tomondan, old va orqa tomondan shu "(To'g'ri qin)" bilan qoplangan. Biroq, bu mushakning yuqori va pastki qismi o'rtasida "(kavisli chiziq)" deb ataladigan chegara mavjud. Bu chiziq kindikdan ikkita tos suyagingiz old tomondan tutashgan joygacha bo'lgan yo'lning taxminan uchdan bir qismini tashkil etadi ("(qov simfizi)").

Muhimi shundaki, ushbu "(kavisli chiziq)" ostida, "(rektus abdominis)" mushagingizning pastki qismi faqat old tomondan "(rektus qini)" bilan qoplangan. Orqa tomondan "(orqa rektus qini)" yo'q! Bu shuni anglatadiki, "(rektus abdominis)" mushagining pastki qismini himoya qiladigan bunday qini yo'q. Buni yodda tuting, chunki bu biz gapirayotgan "(rektus qini gematoma)" holati uchun muhimdir.

Xo'sh, "(Rectus Sheath Gematoma)" nima?

"(Gematoma)" so'zma-so'z aytganda, to'qimalaringiz ichidagi qon to'plamidir. Endi, agar biz ilgari aytib o'tgan "(To'g'ri mushak qini)" ichidagi "(epigastrik arteriyalar)" qandaydir tarzda qonay boshlasa, bu qon oshqozoningizning o'sha sohasida to'planishi mumkin. Bu qon to'plami "(To'g'ri mushak qini) gematoma" deb ataladi.

Bu holda, ayniqsa pastki epigastral arteriyadan qon ketish biroz jiddiyroq bo'lishi mumkin. Chunki, avval aytib o'tganimizdek, yoysimon chiziq ostida hech qanday qopqoq yo'q va agar qon u yerdan oqib chiqa boshlasa, qonning tarqalishini to'xtatadigan to'qima yo'q. Shuning uchun ko'p qon to'planishi mumkin.

Bu vaziyatdan kim ko'proq ta'sirlanadi?

To'g'ri ichak qin gematomasi erkaklarga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi va 60 yoshdan oshgan odamlarda ham ko'proq uchraydi.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

To'g'ri mushak qinchasi gematomasi aslida juda kam uchraydigan holat . Bu qorin og'rig'i bilan murojaat qilgan bemorlarning atigi 1% dan 2% gacha ta'sir qiladi . Shuning uchun siz bu haqda tez-tez eshitmasligingiz mumkin.

Alomatlar qanday?

Bu holatning eng keng tarqalgan alomati qorin og'rig'idir . Bu og'riq:

• Siz darhol boshlashingiz mumkin.
• Bu o'tkir, chidab bo'lmas og'riq bo'lishi mumkin.
• Bundan tashqari, doimiy og'riq ham bo'lishi mumkin.
• Qorin mushaklarini silkitganda, egilganda yoki taranglashganda og'riq kuchayishi mumkin.

Bundan tashqari, ba'zida qorningizga teginganingizda, sizda bo'lak kabi bir narsa sezilishi mumkin .

Ko'rinishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ko'ngil aynishi va qusish
• Isitma
• Terining mavimsilashishi yoki ko'karishlar (ayniqsa qorin sohasida)
• Anemiya (qon hajmining pasayishini anglatadi)
• Yurak urish tezligining oshishi (taxikardiya)
• Past qon bosimi (gipotenziya)

Bunga nima sabab bo'ladi?

"To'g'ri ichak qin gematomasining" asosiy sababi "(To'g'ri ichak qin)"ga qon ketishidir. Bu ko'pincha qorin devoriga biron bir travma bo'lganda sodir bo'ladi.

Sodda qilib aytganda, bu holat "(epigastrik arteriya)", undan ajralib chiqadigan mayda qon tomirlari yoki "(rektus abdominis)" mushagining o'zi shikastlanganda yuzaga kelishi mumkin. Avval aytib o'tganimizdek, qorin mushaklari yuqori va pastki "(epigastrik arteriyalar)" tomonidan qon bilan ta'minlanadi. Yana bir bor, agar "(pastki epigastrik arteriya)" shikastlangan bo'lsa, vaziyat biroz jiddiyroq bo'lishi mumkin, chunki uning orqasida "(kavisli chiziq)" ostida himoya yo'q.

Tasavvur qiling-a, agar siz oshqozoningizga to'g'ridan-to'g'ri zarba bersangiz yoki qorin mushaklariga to'satdan ortiqcha kuch qo'llasangiz (masalan, uzoq vaqt qattiq yo'talsangiz yoki og'ir narsani ko'tarayotganda oshqozoningizni zo'riqtirsangiz), bu "(epigastrik arteriya)" yorilib, qon ketishini boshlashi va "(gematoma)" hosil qilishi mumkin.

Buning xavf omillari qanday?

"Rektus qin gematomasi" rivojlanishining eng katta xavf omili qon ivishiga to'sqinlik qiluvchi dorilarni ("antikoagulyantlar" yoki "qonni suyultiruvchi vositalar") qabul qilishdir . "Rektus qin gematomasi" rivojlangan odamlarning deyarli 70 foizi biron bir "(antikoagulyant)" dorini qabul qilishadi. Bu dorilar qon ketish jarayonini sekinlashtiradi, bu esa "(gematoma)" rivojlanishi ehtimolini oshiradi.

Yana bir asosiy xavf omili surunkali buyrak kasalligidir . To'g'ri ichak qin gematomasini rivojlantirgan odamlarning deyarli 60 foizida 3-bosqich yoki undan yuqori buyrak kasalligi mavjud.

Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• Yaqinda qorin bo'shlig'i operatsiyasi
• Steroidlar yoki immunosupressant dorilarni qo'llash
• Juda qattiq va doimiy yo'tal
• "Antiplatelet terapiyasi"ni qabul qilish (qon trombotsitlarining bir-biriga yopishib qolishining oldini oluvchi dori)
• Homiladorlik
• Gipertenziya va ateroskleroz (arteriyalar devorlarida yog'li birikmalar tufayli arteriyalarning yupqalashishi) kabi surunkali kasalliklar.

Muhim: Agar siz shunga o'xshash antikoagulyant dorilarni qabul qilsangiz, to'satdan oshqozon og'rig'ini boshdan kechirsangiz, ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Tashxis qanday qo'yiladi?

Rektus qin gematomasini ba'zan tashxislash qiyin bo'lishi mumkin , chunki uning belgilari boshqa qorin kasalliklariga o'xshash bo'lishi mumkin.

Shifokoringiz avval gemoglobin va gematokrit darajasini o'lchash uchun qon tahlilini o'tkazadi. To'g'ri ichak qin gematomasi bo'lgan odamlarning yarmidan ko'pida gemoglobin darajasi sezilarli darajada past bo'ladi (ya'ni ularda qon hajmi past).

Keyin shifokoringiz qorin devorining ultratovush tekshiruvini o'tkazishi mumkin. Bu qorin devorida qonga o'xshash suyuqlik bor-yo'qligini va gematomaning qanchalik katta ekanligini aniqlashga yordam beradi.

Ba'zan holatni aniqroq va aniqroq ko'rish uchun kompyuter tomografiyasi (KT) o'tkazilishi mumkin. KT, ayniqsa kontrastli bo'yoq ishlatadigan bo'yoq, shikastlangan qon tomiridan bo'yoqning qayerdan oqib chiqayotganini aniq ko'rsatishi mumkin. Bu shuningdek, shifokorga qon ketishining qaerdan kelayotganini aniqlashga yordam beradi.

Qanday davolanadi?

Yaxshi xabar shundaki , aksariyat rektus qin gematomalari o'z-o'zidan davolanadi va hech qanday maxsus tibbiy davolanishni talab qilmaydi. Ushbu holatni davolash odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Muz paketlarini (muz yoki sovuq kompresslar) qo'llash
• Dam olish
• Oddiy og'riq qoldiruvchi vositalardan (`(og'riq qoldiruvchi vositalar)`) foydalanish

To'g'ri ichak qin gematomalarining taxminan 80% shu kabi oddiy davolash usullari bilan davolanadi .

Ammo, agar bu oddiy davolash usullari yordam bermasa yoki ahvol jiddiyroq bo'lsa, shifokor "angioembolizatsiya" deb nomlangan davolash usuliga murojaat qilishi mumkin. Bu jarrohlik amaliyoti emas. Bu qonayotgan tomirni topish va uni yopish uchun "angiografiya" (qon tomirlarini suratga olish usuli) va "embolizatsiya" (qon tomirini yopish usuli) ni birlashtirishni o'z ichiga oladi.

Agar bu "angioembolizatsiya" usuli muvaffaqiyatli bo'lmasa, oxirgi chora sifatida jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. Jarrohlik paytida to'plangan qon quyqasi ("gematoma") olib tashlanadi va qonayotgan vena yopiladi.

Davolanish paytida va undan keyin shifokoringiz qon tahlillari va ultratovush tekshiruvlari yordamida holatingizni kuzatib boradi. Bu qon ketishi yoki infeksiyaning qaytalanishini aniqlashga yordam beradi.

Keyin nima bo'ladi? U tuzalib ketadimi?

Ko'pgina rektus qin gematomalari ikki-uch oy ichida o'z-o'zidan yo'qoladi . Ushbu holatni rivojlantirgan odamlarning aksariyati yaxshi tuzalib ketadi va boshqa asoratlar rivojlanmaydi.

Biroq, ba'zi hollarda, ayniqsa antikoagulyantlarni qabul qiladigan odamlarda, bu holat o'limga olib kelishi mumkin . Biroq, bu juda kam uchraydi. So'nggi ma'lumotlarga ko'ra, odamlarning 2% dan kamrog'i rektus qin gematomasidan vafot etadi.

Har qanday tibbiy holat singari, erta tashxis qo'yish va erta davolash sog'ayish ehtimolini oshiradi . Shuning uchun, agar sizda "to'g'ri mushak gematoma" alomatlari bor deb o'ylasangiz, shifokor bilan maslahatlashing.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Sizning "(To'g'ri mushak qini)" qorin devoridagi organlar, to'qimalar va qon tomirlarini himoya qiluvchi muhim qindir. Agar qorin devoringiz biron bir tarzda shikastlangan bo'lsa, "(epigastrik arteriya)" yorilib, "(To'g'ri mushak qini gematoma)" ga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha, bu holat jiddiy tibbiy davolanishni talab qilmaydi. Muz qo'yish, dam olish va og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish kabi oddiy narsalar yordam berishi mumkin.

Biroq, ba'zi holatlar jiddiyroq bo'lishi mumkin. Agar sizda kuchli, to'satdan qorin og'rig'i bo'lsa, davolanishga ehtiyoj bor-yo'qligini aniqlash uchun shifokorga murojaat qilish har doim oqilona. Vahima qo'ymang, lekin siz va oilangiz bu narsalardan xabardor bo'lishingiz muhimdir.

To'g'ri mushak qinchasi Gematoma, qorin og'rig'i, qorin qon ketishi, epigastral arteriya, antikoagulyantlar, qorin massasi, qorin og'rig'i