Nafas olishda qiynalayapsizmi? Keling, nafas olish yetishmovchiligi haqida gaplashaylik

Ba'zan nafas olish qiyinlashayotgandek his qilasizmi? Yoki nafas ololmayotgandek his qilyapsizmi? Bu narsalarni e'tiborsiz qoldirish yaxshi fikr emas. Chunki bu nafas olish yetishmovchiligi deb ataladigan jiddiy holatning belgisi bo'lishi mumkin. Bugun biz bu haqda siz tushunadigan sodda tarzda gaplashamiz. Bu tibbiy favqulodda holat bo'lishi mumkin, shuning uchun bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Qanday nafas olamiz? Agar bu to'g'ri ishlamasa nima bo'ladi?

Bir o'ylab ko'ring, kislorod tanamiz uchun mashina uchun benzin yoki hayotimizni yuritish uchun zarur bo'lgan yoqilg'i kabidir. Nafas olayotganimizda, kislorod deb ataladigan bu qimmatbaho gaz o'pkamizga kiradi. Aniqrog'i, bu kislorod o'pkadagi alveolalar deb ataladigan mayda havo qopchalariga kiradi. Bu avtobus bekatiga yaqinlashib kelayotgan avtobusga o'xshaydi.

U yerdan qon bu kislorodni tanamizning barcha qismlariga, jumladan, miyamiz, yuragimiz, mushaklarimiz va boshqa organlarimizga "tashiydi". Agar bu kislorod o'sha joylarga yetib bormasa, tanamiz hujayralari yoqilg'isiz mashina kabi ishlay olmaydi.

Endi, kislorod o'sha joylarga "yetkazib berilgandan" so'ng, qon hujayralari qaytib kelganda, organizm uchun foydasiz va chiqindi gaz bo'lgan karbonat angidridni to'playdi. Bu oziq-ovqat mahsulotlarini do'konga olib borib, bo'sh qutilarni qaytarish kabi. Agar bu karbonat angidrid tanada to'planib qolsa, bu ham muammo. Chunki u holda qon yangi kislorodni tashish uchun yetarli joy bo'lmaydi. Shunday qilib, bu karbonat angidrid o'pkaga qaytib keladi va biz nafas chiqarganimizda tanadan chiqariladi. Aynan o'shanda bizda yana yangi kislorodni qabul qilish uchun joy bo'ladi.

Agar butun jarayonning biron bir qismi noto'g'ri ketsa, tanamiz to'qimalari yetarlicha kislorod olmaydi. Buni biz nafas olish yetishmovchiligi deb ataymiz.

Nafas olish yetishmovchiligining turlari bormi?

Ha, bu holatning bir nechta turlari mavjud, bu uning qanday paydo bo'lishiga va asosan nimaga ta'sir qilishiga bog'liq. Ba'zan u to'satdan (o'tkir) paydo bo'lishi mumkin, boshqa paytlarda esa vaqt o'tishi bilan asta-sekin rivojlanishi mumkin (surunkali) . Ikkita asosiy turi:

1. Gipoksemik nafas olish yetishmovchiligi - 1-tur

Sodda qilib aytganda, bu qoningizda kislorod miqdori past bo'lgan holat ("gipoksemiya") . Bu siz nafas olayotganingizda, lekin qoningiz yetarlicha kislorod olmaganida sodir bo'ladi. Yurak kasalliklari va o'pka kasalliklari buning asosiy sabablari hisoblanadi. Ba'zi odamlar buni gipoksik nafas olish yetishmovchiligi deb ham atashadi.

2. Giperkapnik nafas olish yetishmovchiligi - 2-tur

Bu qoningizdagi karbonat angidrid (CO2) miqdori oshganda sodir bo'ladi.... Tanamiz karbonat angidridni to'g'ri chiqarib yubora olmaganida, qonda CO2 deb nomlangan chiqindi mahsulot to'planadi. Keyin, yuqorida aytib o'tilganidek, qonda kislorod uchun joy qolmaydi. Bu holat yurak, o'pka, mushaklar va asab tizimi (miya va orqa miya) kasalliklari tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ba'zi dorilar ham bunga sabab bo'lishi mumkin.

Boshqa turlari ham mavjud:

• Perioperativ nafas olish yetishmovchiligi (3-tur): Bu jarrohlik paytida yuz berishi mumkin. Jarrohlik paytida ishlatiladigan anesteziya ba'zan nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin. Shuningdek, o'pkadagi havo qopchalari qulashi (atelektaz), bu esa kislorodning qonga yetib borishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
• Shok tufayli nafas olish yetishmovchiligi (4-tur): Shok - bu qon bosimining to'satdan pasayishi va o'pka shishi kabi muammolar bilan kechadigan jiddiy holat. Bu nafas olish yetishmovchiligiga ham olib kelishi mumkin. Shok sepsis ( tana bo'ylab tarqaladigan og'ir infeksiya), to'satdan yurak xurujlari va ortiqcha qon ketishi kabi narsalar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Bu holatning belgilari qanday?

Nafas olish yetishmovchiligining belgilari sababiga qarab farq qilishi mumkin. Biroq, ba'zi umumiy alomatlar mavjud:

• Nafas olishda qiyinchilik yoki nafas qisilishi (hansirash).
• Tez nafas olish (taxipnea).
• Juda charchoq (charchoq) his qilish .
• Yuragingiz tez urib ketayotgandek yoki yurak urishingiz tartibsiz bo'lib qolgandek his qilasiz .
• Balg'am yoki qon bilan yo'talish (gemoptizi).
• Haddan tashqari terlash.
• Bezovtalik, qo'zg'alish.
• Och rangli teri.
• Teri, lablar yoki tirnoqlarning ko'k rangga o'zgarishi (siyanoz) - Bu kislorod yetishmasligining jiddiy belgisidir.
• Bosh og'rig'i .
• Ko'rishning xiralashishi.
• Xavotir, chalkashlik, aniq fikrlay olmaslik.
• Xulq-atvordagi o'zgarishlar, odatdagidek bo'lmasligi.

Muhim: Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu favqulodda holat bo'lishi mumkin.

Nafas olish yetishmovchiligining sabablari nima?

Sodda qilib aytganda, bu holat tanamizning kislorodni qabul qilish va karbonat angidridni chiqarib yuborish qobiliyati biron sababga ko'ra buzilganda yuzaga keladi. Bunga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan narsalar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• O'pkaga yetarli havo oqimining yo'qligi yoki qon ta'minotining pasayishi .
• O'pkada obstruktsiya, chandiq yoki suyuqlik to'planishi .
• To'g'ri yoki chuqur nafas ololmaslik.Bunga o'pkaga ta'sir qiladigan kasalliklar, nafas olishga yordam beradigan nervlar yoki mushaklar bilan bog'liq muammolar yoki ko'krak qafasidagi shikastlanishlar sabab bo'lishi mumkin.
• Yurak orqali qon oqimidagi anomaliyalar .

Kim yuqori xavf ostida? (Xavf omillari)

Ba'zi odamlar nafas olish yetishmovchiligi rivojlanish xavfi yuqori. Ular:

• O'pka kasalliklari bo'lgan odamlar: Masalan, o'tkir respirator distress sindromi (ARDS) , surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (COPD) , pnevmoniya , astma , kist fibrozi , o'pka shishi (o'pkada suyuqlik) , o'pka emboliyasi (o'pka naychasidagi qon quyqasi) va o'pka fibrozi (o'pkada chandiqlar) kabi kasalliklar .
• Yurak yoki qon aylanish tizimi kasalliklari bo'lgan odamlar: masalan, yurak xuruji , tug'ma yurak kasalligi , yurak yetishmovchiligi va shok .
• Nafas olishga yordam beradigan nerv va mushaklarga ta'sir qiluvchi kasalliklarga chalingan odamlar: mushak distrofiyasi, amiotrofik lateral skleroz (ALS) , og'ir skolioz (umurtqa pog'onasining egriligi) va Giyen-Barre sindromi kabi holatlar.
• Ko'krak qafasi, orqa miya yoki miya shikastlanishlari (shu jumladan insult).
• Chekish yoki o'pkani tirnash xususiyati beruvchi boshqa moddalarga ta'sir qilish: kimyoviy tutun, chang, havo ifloslanishi (masalan, yo'llarimizda og'ir transport vositalarining chiqindilari, zavod tutunlari va qurilish maydonlaridan chiqadigan chang) va asbest.
• Anesteziyani talab qiladigan jarrohlik amaliyotlari.
• Giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish.
• Yoshi: Yangi tug'ilgan chaqaloqlar (ayniqsa, o'sish sur'ati past bo'lganlar) va 65 yoshdan oshgan kattalar yuqori xavf ostida.

Shifokorlar buni qanday tashxislashadi?

Shifokor qoningizdagi kislorod va karbonat angidrid miqdorini tekshirish orqali nafas olish yetishmovchiligini tekshiradi. Shuningdek, ular qon bosimingizni tekshiradilar va qoningizdagi kislorod darajasini tekshirish uchun kichik qisqichli moslamadan ("puls oksimetri" yoki "puls ox" deb ataladi) foydalanadilar. Ular shuningdek, yuragingiz va o'pkangizni tinglashadi va sizni tekshiradilar. Agar bu holatga shubha qilinsa, ular boshqa bir nechta testlarni o'tkazishlari mumkin.

Bu testlar nima?

• Puls oksimetriyasi:Bu qoningizdagi kislorod miqdorini o'lchash uchun barmog'ingizga sensor qo'yishni o'z ichiga oladi. Bu odatda shifokorga borganingizda amalga oshiriladi.
• Arterial qon gazi (ABG) testi: Bilak, qo'l yoki chov sohasidan igna bilan kichik bir qon namunasi olinadi va kislorod va karbonat angidrid darajasi o'lchanadi. Bu juda aniq ma'lumot berishi mumkin.
• O'pka funktsiyasi testlari (PFT): Ushbu testda sizdan apparatga ulangan og'iz bo'shlig'i orqali nafas olish va chiqarish so'raladi. Bu sizning o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlayotganini tekshirishi mumkin.
• Tasvirlash testlari: Rentgen va KT tekshiruvlari tananing ichki qismini suratga oladi. Bu tekshiruvlar nafas olish yetishmovchiligini to'g'ridan-to'g'ri tashxislay olmasa-da, uning sababini aniqlashga yordam beradi.
• Elektrokardiogramma (EKG): Bu yurakning qanchalik yaxshi ishlashini o'lchaydi. Agar shifokor muammo yurak kasalligidan kelib chiqqan deb hisoblasa, u EKG buyuradi.

Bu qanday davolanadi?

Nafas olish yetishmovchiligini davolash uning og'irligi va sababiga bog'liq. Davolashning asosiy maqsadlari asosiy sababni davolash, sizga ko'proq kislorod berish yoki o'zingiz nafas ololmaguningizcha nafas olish apparatidan ("mexanik shamollatish") foydalanishdir.

O'tkir nafas olish yetishmovchiligi shoshilinch holat bo'lib, darhol davolanishni talab qiladi. Biroq, yengil, uzoq muddatli (surunkali) nafas olish yetishmovchiligi ba'zan uyda asosiy kasallikni nazorat qilish orqali davolanishi mumkin.

Muayyan davolash usullari qanday?

• Mexanik shamollatish: Bu sizni nafas olish apparati va nafas yo'lingizga kiritilgan naychaga ulashni o'z ichiga oladi, u o'pkangizga havoni nafas oladi va chiqaradi.
• Ekstrakorporal membrana oksigenatsiyasi (EKMO): Bu biroz murakkabroq davolash usuli. Bu qonni tanadan olib tashlash, unga kislorod qo'shish, karbonat angidridni olib tashlash va keyin tanaga qayta kirish uchun bypass apparatidan foydalanishni o'z ichiga oladi.
• Kislorod terapiyasi: Qurilma nafas olish niqobi yoki burunga qo'yilgan kichik naycha (kanül) orqali qo'shimcha kislorod yetkazib beradi. Buni kasalxonada yoki uyda amalga oshirish mumkin.
• Suyuqliklar: Suyuqliklar vena ichiga yuboriladi (IV - to'g'ridan-to'g'ri vena ichiga). Bu organizmdagi qon aylanishini yaxshilaydi va to'qimalarga ko'proq kislorod yetkazib berishga yordam beradi.
• Asosiy tibbiy holatlarni davolash: Nafas olish yetishmovchiligining sababiga qarab, shifokor boshqa dori-darmonlar yoki davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Buning oldini olishning biron bir yo'li bormi?

Nafas olish yetishmovchiligining oldini olish har doim ham mumkin emas. Biroq, sizda mavjud bo'lgan har qanday yurak, o'pka yoki asab tizimi kasalliklarini davolash orqali surunkali nafas olish yetishmovchiligi rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin. Agar sizda ushbu holat uchun xavf omili bo'lsa, xavfni kamaytirish yo'llari haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Nafas olish yetishmovchiligini davolash mumkinmi?

Bu juda jiddiy holat. Ko'pchilik odamlar undan tuzalib ketishadi. Bu kasallikning sababiga, uning og'irligiga va qanchalik tez davolanishiga bog'liq.

O'tkir nafas olish yetishmovchiligining ko'plab sabablarini davolash mumkin bo'lsa-da, tezda davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. O'tkir nafas olish yetishmovchiligi bilan kasalxonaga yotqizilgan odamlarning uchdan bir qismi vafot etadi. Surunkali nafas olish yetishmovchiligi odatda vaqt o'tishi bilan yomonlashadigan kasallik tufayli yuzaga keladi.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda nafas olish yetishmovchiligi xavfini tug'diradigan surunkali kasallik bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. U sizga nafas olish yetishmovchiligining qaysi alomatlariga e'tibor berish kerakligini va ahvolingizni qanday boshqarishni aytib berishi mumkin.

Tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Agar sizda nafas olish yetishmovchiligi alomatlari bo'lsa, darhol eng yaqin tez yordam bo'limiga boring yoki 111 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Agar tezda davolanmasa, bu o'limga olib kelishi mumkin.

Shifokorimdan nima so'rashim kerak?

Shifokoringizga quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Qanday davolash usullarim bor?
• Buning sababi nima?
• Dori-darmonlarimdan qanday foydalanishim kerak?
• Ushbu qurilmadan qanday foydalanishim kerak (masalan, kislorod apparati)? Qanday qilishni ko'rsatib bera olasizmi?
• Qachon sog'ayib ketishimni kutishim mumkin?
• Qachon yana sizni ko'rishga kelishim kerak?

Uyga olib ketish xabari

Nafas olish yetishmovchiligi jiddiy, ba'zan o'limga olib keladigan holatdir. Agar sizda o'tkir nafas yetishmovchiligi bor deb o'ylasangiz, darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling. Agar sizda surunkali nafas yetishmovchiligi bo'lsa yoki uning xavfini oshiradigan holatlar mavjud bo'lsa, shifokoringiz bilan to'g'ri davolanish haqida gaplashing. U sizga davolanish usullari va ahvolingizga qarab nimani kutish kerakligini tushuntirib berishi mumkin. Nafas olishingizga e'tibor bering, chunki bu sizning hayotingiz!

Nafas olish yetishmovchiligi, nafas olishda qiyinchilik, kislorod, karbonat angidrid, o'pka, shoshilinch tibbiy yordam, ARDS, KOAH