Sizda yoki siz bilgan birortangizda dori-darmonlarni qabul qilishiga qaramay, nazorat qilish qiyin bo'lgan epilepsiya bormi? Ba'zida bunday holatlar bilan yashash qanchalik qiyin bo'lishi mumkinligini bilamiz. Ammo tibbiyot fanining rivojlanishi bilan endi buning uchun yangi davolash usullari paydo bo'ldi. Bugun biz shunday yangi va muvaffaqiyatli davolash usullaridan biri haqida gaplashamiz. Bu Responsiv Neyrostimulyatsiya yoki qisqacha RNS deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, RNS nima?
Tasavvur qiling-a, miyangiz ichida kichik, juda aqlli qo'riqchi bor. Tutqanoq boshlanishi bilan, ya'ni miyada g'ayritabiiy elektr faolligi boshlanganda, bu qo'riqchi uni taniydi va darhol bu g'ayritabiiy faollikni to'xtatish uchun kichik elektr signalini yuboradi. RNS deb nomlangan ushbu qurilma aynan shunday qiladi.
Sodda qilib aytganda, RNS - bu tanangizga jarrohlik yo'li bilan joylashtiriladigan kichik qurilma. U miyangizdagi tutqanoqlar sodir bo'ladigan elektr faolligini doimiy ravishda kuzatib boradi. G'ayritabiiy elektr faolligini aniqlaganda, u juda tez javob beradi va o'sha sohaga bir qator kichik elektr impulslarini yuboradi. Vaqt o'tishi bilan bu elektr energiyasi miyangizning tutqanoqlarni keltirib chiqarish qobiliyatini asta-sekin pasaytiradi.
Muhimi shundaki, RNS qurilmasi epilepsiyani to'liq davolay olmaydi. Ammo u sizda tutqanoqlar sonini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Qurilma o'rnatilgandan so'ng, shifokoringiz uning sozlamalarini sizning ehtiyojlaringizga moslashtirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ham mumkin.
Ushbu RNS davolash usuli kimga mos keladi?
Bu davolash usuli hamma uchun ham mos emas. Odatda, shifokor uni ma'lum omillarni hisobga olgan holda tavsiya qiladi.
- Dori vositalari bilan nazorat qilinmaydigan tutqanoqlar: Agar siz tutqanoqqa qarshi dorilarni to'g'ri ishlatsangiz ham, tutqanoqlaringizni nazorat qilishda qiynalsangiz.
- Fokal tutqanoqlar: Agar tutqanoqlaringiz miyaning ma'lum bir sohasida boshlansa .
- Agar boshqa jarrohlik amaliyotlari mos kelmasa: Agar boshqa jarrohlik amaliyotlarini bajarish bilan bog'liq biron bir xavf mavjud bo'lsa yoki oldingi jarrohlik amaliyoti muvaffaqiyatsiz tugagan bo'lsa.
- 18 yoshdan oshganlar uchun: Ushbu davolash usuli hozirda 18 yoshdan oshganlar uchun tasdiqlangan.
Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
Bu miya jarrohligi bo'lgani uchun, shifokoringiz protseduradan oldin ko'plab tekshiruvlarni o'tkazadi. Asosiy maqsad miyangizda tutqanoqlar aniq qayerda boshlanayotganini aniqlashdir.Chunki biz aytib o'tgan elektrodlar aynan shu yerga joylashtirilishi kerak.
Buning uchun siz bir nechta testlarni birma-bir bajarishingiz kerak bo'ladi.
- Video-EEG monitoringi
- MRI tekshiruvi
- PET tekshiruvi
- Magnetoensefalografiya (MEG)
- Ictal SPECT
- Neyropsixiatrik test
- Bosh suyagi ichidagi EEG monitoringi (SEEG yoki subdural baholash)
Ushbu testlardan tashqari, shifokoringiz sizning sog'lig'ingiz tarixi, allergiyangiz va qabul qilayotgan dorilaringiz haqida ham so'raydi. Shuning uchun, shifokoringizga tashrif buyurganingizda ushbu ma'lumotlarning barchasini o'zingiz bilan olib kelishingizga ishonch hosil qiling.
Jarrohlik kuni nima bo'ladi?
Operatsiya kuni siz to'liq behushlik qilasiz. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz. Siz uxlab yotgan bo'lasiz.
Keyin, operatsiya xonasida jarroh quyidagi amallarni bajaradi:
1. Soch olish: Sochning kichik bir qismi faqat jarrohlik joyida olib tashlanadi. Xavotir olmang, operatsiyadan keyin sochlar yana o'sadi.
2. Bosh suyagini ochish: Teri kesiladi va bosh suyagida juda kichik teshik (kraniektomiya) qilinadi.
3. Elektrodlarni implantatsiya qilish: Miyaning tutqanoq sodir bo'lgan qismiga juda yupqa simga o'xshash elektrodlar joylashtiriladi. Ular miyaning elektr faolligini o'lchaydi va stimulyatsiyani ta'minlaydi.
4e. Qurilma joylashuvi: RNS qurilmasi (kichik kompyuterga o'xshash qurilma) bosh suyagi ichiga, miyaning bir oz yuqorisiga joylashtirilgan.
5. Tekshirish va yopish: Qurilma to'g'ri ishlayotganiga ishonch hosil qilish uchun tekshiriladi va kesma orqaga tikiladi.
Bu operatsiya odatda ikki dan to'rt soatgacha davom etishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan so'ng siz ikki-uch kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida qurilma ishlay boshlaydi, lekin u faqat miya faoliyatini "tinglaydi". Ya'ni, ma'lumotlarni to'playdi.
Elektr stimulyatsiyasi yara to'liq bitganidan ikki-to'rt hafta o'tgach boshlanadi . Buning uchun siz yana shifokorga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Aynan o'shanda u qurilmani "yoqadi" va stimulyatsiya davolashni boshlaydi.
Juda past darajadan boshlang va sizga eng mos keladigan darajani topmaguningizcha sozlamalarni asta-sekin o'zgartiring.
Uydan ma'lumotlarni kuzatish
Sizga uyda foydalanish uchun kichik kompyuterga o'xshash qurilma va unga biriktirilgan tayoqcha (uskuna) beriladi. Tayoqchani boshingizga qo'yganingizda, qurilmadagi barcha ma'lumotlar kompyuterga yuklab olinadi. Keyin ma'lumotlar internet orqali xavfsiz veb-saytga yuboriladi. Shifokoringiz ushbu ma'lumotlarni ko'rib chiqishi va sizning ahvolingiz haqida ko'p narsalarni bilib olishi mumkin, masalan, tutqanoq tutqanoqlari qanchalik tez-tez bo'lishi va ular kunning qaysi vaqtida eng ko'p sodir bo'lishi. Ushbu ma'lumotlardan foydalanib, u hatto dori dozangizni ham sozlashi mumkin.
| RNS davolashning afzalliklari | Mumkin bo'lgan xavflar (juda kam) |
|---|---|
| Vaqt o'tishi bilan tutqanoqlar sonining kamayishi. | Qon ketish. |
| Tutqanoq uchun qabul qilinadigan dorilar miqdorini kamaytirish imkoniyati. | Yuqumli kasalliklar. |
| Uzoq muddatli tutqanoqsiz davr. | Og'riq. |
| Hayot sifatini yaxshilash (jismoniy va ruhiy salomatlik). | Qurilmaning noto'g'ri ishlashi. |
Qachon shifokorga qo'ng'iroq qilish kerak
Jarrohlikdan so'ng, kesma joyida kuchli og'riq, qon ketishi yoki shish paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
Qurilmani yoqqaningizdan va stimulyatsiyani boshlaganingizdan so'ng, bosh aylanishi, ko'rish qobiliyatining o'zgarishi yoki karaxtlik kabi biron bir noqulaylikni sezsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar bering. Xavotir olmang, chunki ushbu qurilmaning stimulyatsiya darajasini sozlash mumkin, shuning uchun shifokoringiz uni siz uchun qulay bo'lgan darajaga sozlashi mumkin.
Shuningdek, tiklanish vaqti va batareya haqida bilib olaylik.
To'liq tiklanish uchun 8 haftagacha vaqt ketishi mumkin bo'lsa-da, odatda 2-4 hafta ichida kundalik faoliyatingizni (masalan, ishga yoki maktabga borish) davom ettirishingiz mumkin. Biroq, shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan hech qanday og'ir mashg'ulotlar bilan shug'ullanmang.
Ushbu qurilmadagi batareya odatda taxminan 8-10 yil davomida ishlatilishi mumkin. Batareyani almashtirish kerak bo'lganda, butun qurilmani almashtirish shart emas. Avvalgi operatsiya kabi jiddiy jarrohlik amaliyotini talab qilmaydi. Bu ancha sodda va siz faqat batareyani kichik operatsiya bilan almashtirishingiz mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- RNS - bu dori-darmonlar bilan nazorat qilinmaydigan fokal epilepsiya uchun ilg'or davolash usuli.
- Bu tutqanoqni to'liq davolamasa ham, tutqanoqlar chastotasini juda samarali ravishda kamaytirishi mumkin.
- Bu jarrohlik yo'li bilan joylashtiriladigan qurilma bo'lib, undan oldin tutqanoq boshlangan joyni aniq aniqlash uchun bir qator testlar o'tkaziladi.
- Qurilma o'rnatilgandan so'ng, uning sozlamalari vaqti-vaqti bilan shifokor tomonidan sizga mos ravishda sozlanadi.
- Ushbu davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini faqat nevrologingiz aniqlay oladi, shuning uchun qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz bilan gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing