Thuốc điều trị ADHD ảnh hưởng đến não bộ như thế nào? (Thuốc tác động lên hệ noradrenergic trong điều trị ADHD)

Bạn có gặp khó khăn trong việc tập trung vào một việc quá lâu không? Hay bạn thấy khó kiểm soát các xung động của mình? Có lẽ bạn thấy những điều này quen thuộc. Đây là những triệu chứng phổ biến của chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Thuốc là một phần rất quan trọng trong điều trị chứng bệnh này. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về các loại thuốc điều trị ADHD, đặc biệt là những loại thuốc ảnh hưởng đến các chất hóa học trong não, giống như bạn đang trò chuyện với một người bạn vậy.

ADHD thực chất là gì?

Nói một cách đơn giản, ADHD là một rối loạn sức khỏe tâm thần thường gặp ở trẻ em. Nó được đặc trưng bởi khó khăn trong việc tập trung , đôi khi kèm theo tăng động và hành vi bốc đồng.

Một số trẻ sẽ hết chứng này khi lớn lên. Nhưng một số khác có thể tiếp tục có các triệu chứng này đến tuổi trưởng thành. Đôi khi, ADHD không được nhận biết ở thời thơ ấu và chỉ được phát hiện khi trưởng thành.

Khi điều trị ADHD ở người lớn, một hoặc nhiều phương pháp sau đây thường được sử dụng kết hợp:

• Thuốc
• Tư vấn hoặc trị liệu
• Đào tạo kỹ năng sống
• Giáo dục về tình trạng này

Trong số các phương pháp điều trị này, nhiều loại thuốc dùng cho ADHD tác động trực tiếp đến hệ thống noradrenergic trong não bộ. Bây giờ chúng ta hãy cùng xem hệ thống đó là gì.

Mối liên hệ giữa ADHD và các chất hóa học trong não

Hãy tưởng tượng bộ não của chúng ta giống như một văn phòng lớn với hàng triệu nhân viên đang làm việc. Các nhân viên trong văn phòng này là các tế bào thần kinh được gọi là neuron. Những nhân viên này sử dụng một nhóm "người đưa thư" đặc biệt để giao tiếp và trao đổi thông tin với nhau. Trong y học, chúng ta gọi những "người đưa thư" này là chất dẫn truyền thần kinh .

Một trong những chất dẫn truyền thần kinh này là norepinephrine . Nó được sản xuất và phân phối khắp não bộ bởi hệ thống noradrenergic. Chức năng chính của norepinephrine là giúp bạn tỉnh táo, tập trung và suy nghĩ minh mẫn . Nó cũng là chất hóa học chuẩn bị cho cơ thể phản ứng "chiến đấu hay bỏ chạy" khi bạn gặp nguy hiểm hoặc bị đe dọa.

Các chuyên gia tin rằng một trong những nguyên nhân gây ra ADHD là sự mất cân bằng trong hệ thống noradrenergic. Nghĩa là, não không có đủ một chất hóa học gọi là norepinephrine. Điều gì xảy ra sau đó? Vỏ não trước trán, nơi kiểm soát những chức năng quan trọng như sự chú ý, điều chỉnh cảm xúc và ra quyết định, không nhận được những tín hiệu chính xác. Giống như một người quản lý văn phòng không nhận được thông tin chính xác sẽ bị phân tâm.

Người ta tin rằng nồng độ thấp của norepinephrine và một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng khác , dopamine, có thể góp phần gây ra các triệu chứng của ADHD, chẳng hạn như tăng động , thiếu tập trung và bốc đồng.

Các loại thuốc này điều trị ADHD như thế nào?

Các loại thuốc tác động lên hệ noradrenergic dùng để điều trị ADHD hoạt động chủ yếu bằng cách tăng lượng norepinephrine trong não. Có hai loại thuốc chính thuộc nhóm này: thuốc kích thích và thuốc không kích thích .

1. Chất kích thích

Các bác sĩ thường khuyên dùng thuốc kích thích để điều trị ADHD. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách kích thích một số tế bào nhất định trong não để sản sinh ra nhiều norepinephrine và dopamine hơn. Đó là lý do tại sao chúng được gọi là "thuốc kích thích". Những loại thuốc này đã được sử dụng thành công để điều trị ADHD trong nhiều thập kỷ.

2. Các chất không phải chất kích thích

Những thuốc này thuộc nhóm thuốc gọi là SNRI (Thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc). Ví dụ bao gồm Atomoxetine (Strattera) và Viloxazine (Qelbree). Chúng làm tăng nồng độ norepinephrine theo một cách khác so với thuốc kích thích.

Nói một cách đơn giản, các loại thuốc này ngăn chặn sự tái hấp thu norepinephrine từ các tế bào thần kinh. Điều này làm tăng lượng norepinephrine tự do giữa các tế bào thần kinh, cải thiện chức năng não.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng cả thuốc kích thích và không kích thích đều cải thiện đáng kể các triệu chứng của ADHD, chẳng hạn như trí nhớ, sự chú ý và khả năng kiểm soát hành vi.

Bác sĩ, làm thế nào để chọn loại thuốc phù hợp nhất cho bệnh nhân?

Các loại thuốc điều trị ADHD tốt nhất có thể giảm triệu chứng khoảng 80%. Nhưng vấn đề là, ngay cả bác sĩ của bạn cũng không thể cho bạn biết chính xác loại thuốc nào sẽ hiệu quả nhất đối với bạn. Việc tìm ra loại thuốc phù hợp có thể mất một thời gian và cần nhiều lần thử nghiệm .

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu với liều thấp thuốc kích thích. Nếu không hiệu quả, họ sẽ tăng liều lên một chút. Nếu vẫn không được, họ có thể chuyển sang loại thuốc khác.

Ngay cả loại thuốc điều trị ADHD tốt nhất cũng không phải là thuốc chữa bách bệnh. Đôi khi, để đạt được kết quả tốt nhất, bạn cần kết hợp thuốc với tư vấn tâm lý, tập thể dục và thay đổi lối sống.

Thuốc này có những tác dụng phụ nào?

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, thuốc điều trị ADHD cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Một số người không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào. Đối với những người khác, tác dụng phụ có thể nghiêm trọng đến mức khiến họ khó ngừng dùng thuốc. Điều quan trọng nhất là hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải.

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy báo cho bác sĩ. Một số tác dụng phụ sẽ biến mất sau vài ngày khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nếu chúng kéo dài và gây khó chịu, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc chuyển bạn sang loại thuốc khác.