Bạn đang cảm thấy bối rối hay hoang mang? Hãy cùng tìm hiểu về Tình trạng Thay đổi Tâm thần (Altered Mental Status - AMS)!

Bạn hoặc người thân của bạn có bao giờ đột nhiên cảm thấy không được khỏe, không còn như trước nữa? Đôi khi họ nói lắp, không nhớ mình là ai hay đang ở đâu, hoặc bắt đầu hành động kỳ lạ. Nói một cách đơn giản, đây là "trạng thái tinh thần thay đổi" hoặc, như các bác sĩ gọi , "trạng thái tinh thần thay đổi" (AMS) . Đây không phải là một bệnh cụ thể, mà là một sự thay đổi lớn trong chức năng tinh thần của chúng ta, có thể xảy ra do nhiều yếu tố ảnh hưởng đến não bộ. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về điều này nhé?

Trạng thái tâm thần thay đổi (Altered Mental Status - AMS) chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, Rối loạn trạng thái tinh thần (Altered Mental Status - AMS) là tình trạng não bộ không hoạt động bình thường. Tình trạng này có thể do bệnh tật, chấn thương thể chất hoặc chấn thương đầu gây ra. Nó có thể dẫn đến những thay đổi về nhận thức, khả năng hiểu biết, hành vi và thậm chí cả khả năng đi lại. Hãy hình dung nó giống như một lỗi phần mềm máy tính khiến nó ngừng hoạt động đúng cách.

Các dạng rối loạn trạng thái tâm thần (AMS) chính là gì?

Chúng ta có thể thấy tình trạng (AMS) này theo ba cách chính. Mỗi cách đều có những đặc điểm khác nhau.

1. Mê sảng

Đây là một tình trạng đột ngột, rất bất ngờ. Mê sảng là một trường hợp cấp cứu y tế. Trong trường hợp này, người bệnh có thể bị mất phương hướng, rối loạn ý thức và có hành vi bất thường. Hãy tưởng tượng bà của bạn đột nhiên không nhận ra bạn hoặc những người xung quanh và bắt đầu la hét. Nhưng điều tốt nhất là với phương pháp điều trị thích hợp, tình trạng này có thể được chữa khỏi hoàn toàn.

2. Suy giảm trí nhớ dần dần (Chứng mất trí nhớ)

Chứng mất trí nhớ là một căn bệnh tiến triển ảnh hưởng đến trí nhớ và khả năng tư duy, và có thể tác động đáng kể đến cuộc sống hàng ngày. Bệnh này thường gặp nhất ở người lớn tuổi. Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể quên mất mình là ai, mình đang ở đâu và những người thân yêu của mình là ai. Đó có thể là một tình trạng đáng buồn.

3. Loạn thần

Loại thứ ba là rối loạn tâm thần. Trong trường hợp này, người bệnh không thể phân biệt giữa thực tế và ảo tưởng. Họ có thể nhìn thấy và nghe thấy những thứ không có thật, có những ý tưởng kỳ lạ và cảm thấy nghi ngờ. Điều này có thể do một số bệnh hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc gây ra. Nói chính xác hơn, họ có thể cảm thấy như đang ở trong một thế giới mộng ảo.

Tại sao hiện tượng này (Trạng thái thay đổi ý thức - AMS) lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Trong các bệnh như sa sút trí tuệ, đó là sự mất ý thức dần dần tùy thuộc vào bản chất của bệnh. Nhưng trong trường hợp rối loạn ý thức khởi phát đột ngột như mê sảng hoặc loạn thần, vấn đề ở bất kỳ hệ cơ quan nào trong cơ thể đều có thể là nguyên nhân. Hãy cùng xem những nguyên nhân chính là gì.

Các vấn đề về hệ thần kinh trung ương

Não bộ điều khiển mọi thứ về chúng ta. Vì vậy, nếu có vấn đề gì với não bộ, nó sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến ý thức của chúng ta.

• Chảy máu bên trong não (Xuất huyết): Tình trạng này có thể xảy ra do tai nạn hoặc các nguyên nhân khác.
• U não : Đây cũng là một nguyên nhân chính gây ra sự thay đổi ý thức.
• Bệnh não gan: Tình trạng này xảy ra khi gan không hoạt động bình thường và các chất thải đi vào não.
• Tăng áp lực do tích tụ dịch trong não (Não úng thủy tắc nghẽn): Đây cũng là một tình trạng rất nghiêm trọng.
• Cơn động kinh : Một số người có thể vẫn còn lú lẫn trong một thời gian sau cơn động kinh.
• Đột quỵ : Điều này có thể xảy ra khi nguồn cung cấp máu lên não bị gián đoạn hoặc khi một mạch máu bị vỡ.

Rối loạn chuyển hóa

Tình trạng này (AMS) có thể xảy ra khi sự cân bằng các chất hóa học trong cơ thể bị phá vỡ.

• Mất nước : Khi cơ thể bị mất nước, bạn có thể cảm thấy rất khát và chóng mặt, đồng thời có thể bị lẫn lộn.
• Hạ thân nhiệt : Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bị lạnh quá mức.
• Nồng độ oxy trong máu giảm (thiếu oxy máu): Tình trạng này có thể do khó thở gây ra.
• Hạ đường huyết : Đây là một tình trạng thường gặp ở người mắc bệnh tiểu đường. Người bệnh có thể đột nhiên đổ mồ hôi, trở nên kích động, thậm chí mất ý thức.
• Nồng độ natri trong máu giảm (Hạ natri máu)
• Nồng độ canxi trong máu giảm (Hạ canxi máu)
• Suy giáp : Bệnh này cũng có thể dần dần ảnh hưởng đến trí nhớ.

Tác dụng phụ của một số loại thuốc (Phản ứng bất lợi đối với thuốc kê đơn)

Một số loại thuốc chúng ta dùng để điều trị bệnh cũng có thể gây ra những thay đổi về ý thức như một tác dụng phụ.

• Thuốc chống co giật
• Một số loại thuốc kiểm soát co thắt cơ (thuốc kháng cholinergic)
• Thuốc thuộc nhóm `(Corticosteroid)`
• Thuốc an thần
• Thuốc ngủ

Quan trọng: Cho dù bạn đang dùng loại thuốc nào, nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi bất thường nào về ý thức sau khi dùng thuốc, bạn nên báo ngay cho bác sĩ.

Nhiễm trùng

Một số bệnh nhiễm trùng trong cơ thể, đặc biệt là khi trở nên nghiêm trọng, có thể ảnh hưởng đến não và làm thay đổi ý thức.

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Khi người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi, bị nhiễm trùng đường tiết niệu, họ có thể đột nhiên trở nên kích động và mất ý thức. Đây thường là nguyên nhân gây mất ý thức đột ngột ở người cao tuổi.
• Viêm não : Sưng phù mô não.
• Viêm màng nãoViêm màng não: Nhiễm trùng các màng bao phủ não và tủy sống.
• Viêm phổi : Nhiễm trùng phổi cũng có thể trở nặng hơn.

Các nguyên nhân khác

Ngoài lý do trên, còn có những lý do khác nữa.

• Sốc nặng (ví dụ: sốc tim do nhồi máu cơ tim)
• Các triệu chứng cai nghiện do lạm dụng hoặc sử dụng ma túy hoặc rượu.
• Chấn thương sọ não

Triệu chứng của tình trạng thay đổi trạng thái tinh thần (Altered Mental Status - AMS) là gì?

Khi ý thức của một người thay đổi, họ có thể trải nghiệm nhiều triệu chứng khác nhau. Chúng có thể được chia thành một số loại chính.

Những thay đổi về chức năng nhận thức và nhận thức

• Giảm hoặc mất hoàn toàn ý thức (Hôn mê)
• Sự bối rối, sự rối loạn trong tâm trí
• Mất phương hướng ( không có khả năng nhận biết địa điểm, thời gian hoặc người )
• Chứng mất trí nhớ và các vấn đề về trí nhớ khác
• Nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có thật (Ảo giác)
• Niềm tin sai lệch, bất thường (Ảo tưởng)
• Lời nói trở nên vô nghĩa, từ ngữ lẫn lộn.
• Trả lời câu hỏi và phản hồi muộn.

Hãy tưởng tượng nếu bạn của bạn đột nhiên không nhận ra bạn, không thể trả lời khi bạn hỏi anh ấy/cô ấy ngày hôm nay thế nào, và những lời anh ấy/cô ấy nói đều vô nghĩa. Cảm giác đó giống như vậy đấy.

Các vấn đề về tâm trạng và sức khỏe tâm thần

• Kích động và cáu kỉnh
• Nỗi sợ hãi, lo lắng không cần thiết
• Trầm cảm, mất hứng thú với mọi thứ
• Những biểu hiện cảm xúc bộc phát , chẳng hạn như những cơn bộc phát cảm xúc đột ngột, khóc lóc, v.v.
• Cảm giác vui vẻ bất thường không rõ lý do (Trạng thái hưng phấn)
• Tự cô lập bản thân , cố gắng tránh xa người khác.
• Hành vi bất thường

Các triệu chứng thay đổi trạng thái tâm thần bổ sung

• Mệt mỏi quá mức, kiệt sức `(Mệt mỏi)`
• Tăng động, bồn chồn, không thể ở yên một chỗ.
• Khó thở, thở gấp (Suy hô hấp)

Tình trạng (AMS) này được chẩn đoán như thế nào?

Khi một người được đưa đến bệnh viện trong tình trạng rối loạn ý thức, điều đầu tiên các bác sĩ làm là nhanh chóng tìm ra nguyên nhân. Hầu hết các trường hợp, các xét nghiệm này được thực hiện tại phòng cấp cứu.

Bác sĩ sẽ lên kế hoạch xét nghiệm dựa trên các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Đầu tiên, họ sẽ hỏi bạn (hoặc người đi cùng bạn nếu bạn không thể nói) về tình trạng sức khỏe và các loại thuốc bạn đang dùng. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát. Họ sẽ kiểm tra những điều sau:

• Đường thở: Kiểm tra xem đường thở có thông thoáng và trong tình trạng tốt hay không.
• Hô hấp: Lắng nghe phổi bằng ống nghe.
• Tuần hoàn: Kiểm tra mạch, huyết áp và nhịp tim.
• Các khiếm khuyết thần kinh: Kiểm tra các khiếm khuyết thần kinh, chẳng hạn như mất ý thức hoặc liệt một bên cơ thể.
• Khám toàn thân (Khám kỹ): Khám từ đầu đến chân để kiểm tra vết thương, băng bó, v.v.

Bạn còn đang thử nghiệm điều gì khác nữa không?

Sau cuộc kiểm tra ban đầu này, cần phải thực hiện thêm một số xét nghiệm nữa để xác định chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng AMS.

• Xét nghiệm máu : Có thể phát hiện nhiều thứ, chẳng hạn như nhiễm trùng, lượng đường trong máu, nồng độ muối trong máu và chức năng gan.
• Chụp CT : Có thể phát hiện các bệnh lý như xuất huyết não, u não và đột quỵ.
• Chụp X-quang ngực : Để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng phổi như viêm phổi.
• Điện tâm đồ (ECG) : Tìm kiếm các bất thường trong nhịp tim.
• EEG : Một xét nghiệm đo hoạt động điện của não, giúp chẩn đoán các bệnh lý như động kinh.
• Xét nghiệm nước tiểu : Tìm hiểu về các vấn đề như nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Xét nghiệm đường huyết : Kiểm tra xem có bị hạ đường huyết hay không.

Các phương pháp điều trị hội chứng say độ cao (AMS) là gì?

Việc điều trị hội chứng say độ cao (AMS) phụ thuộc trực tiếp vào tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó và loại AMS.

Để đưa ra một vài ví dụ:

• Nếu nguyên nhân là do nhiễm trùng, bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc kháng sinh phù hợp.
• Nếu nguyên nhân là do tác dụng phụ của thuốc, thuốc đó sẽ được thay đổi hoặc ngừng sử dụng.
• Nếu lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết), sẽ được tiêm glucagon .
• Nếu cơ thể thiếu nước (mất nước), người ta sẽ truyền dịch muối sinh lý (dịch truyền tĩnh mạch).
• Nếu bạn dùng quá liều thuốc (ví dụ: thuốc phiện), bạn sẽ được tiêm thuốc giải độc (ví dụ: Naloxone).
• Nếu đó là cơn động kinh, họ sẽ cho bạn thuốc để ngăn chặn nó.
• Đôi khi, thuốc an thần hoặc thuốc chống loạn thần có thể được kê đơn.
• Nếu có hiện tượng chảy máu hoặc chèn ép não, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ khối u.
• Nếu lượng oxy trong máu không đủ, oxy bổ sung sẽ được cung cấp.

Liệu tình trạng thay đổi trạng thái tinh thần (AMS) có thể phòng ngừa được không?

Một số nguyên nhân, chẳng hạn như chứng mất trí nhớ, rất khó để chúng ta ngăn ngừa hoàn toàn. Tuy nhiên, có những điều chúng ta có thể làm để giảm nguy cơ mắc hội chứng say độ cao do nhiều nguyên nhân khác.

• Nếu bạn mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường, động kinh hoặc bệnh tuyến giáp, hãy tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ. Việc kiểm soát các bệnh này là rất quan trọng.
• Hãy uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, đúng giờ và đúng liều lượng. Tuyệt đối không được tự ý tăng hoặc giảm liều lượng, hoặc uống thuốc được kê đơn cho người khác.
• Không nên sử dụng bất kỳ loại thuốc hoặc rượu nào mà không có lời khuyên của bác sĩ. Tốt nhất là nên tránh chúng.

Sống chung với (AMS) như thế nào? Có cách chữa trị nào không?

Nếu sự thay đổi ý thức là do mê sảng hoặc rối loạn tâm thần, các triệu chứng thường sẽ giảm sau khi điều trị và người bệnh sẽ hồi phục nhanh chóng. Bạn có thể trở lại cuộc sống bình thường sau một thời gian. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và khám sức khỏe định kỳ, vì tình trạng này có thể tái phát. Ví dụ, nếu hội chứng rối loạn ý thức cấp tính (AMS) do hạ đường huyết gây ra, bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên và kiểm soát nó.

Tuy nhiên, với các bệnh như sa sút trí tuệ, mặc dù điều trị có thể kiểm soát các tình trạng cấp tính đe dọa tính mạng (ví dụ: nhiễm trùng), trí nhớ và chức năng não vẫn tiếp tục suy giảm dần. Tuy nhiên, vẫn có những cách để giúp những bệnh nhân này duy trì chất lượng cuộc sống tốt.

Hãy nhớ rằng, rối loạn trạng thái tâm thần (Altered Mental Status - AMS) là sự thay đổi chức năng não bộ. Nó có thể chỉ là tạm thời, nhưng cũng có thể nhanh chóng trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang gặp phải những triệu chứng này, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Tóm tắt những điểm cần nhớ

Tình trạng thay đổi tri giác (AMS) mà chúng ta đã thảo luận không phải là một vấn đề đơn giản. Đó là sự thay đổi trong chức năng bình thường của não bộ.

• Tình trạng này (AMS) có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm các bệnh khác nhau, khuyết tật về thể chất, tai nạn và thuốc.
• Mê sảng, sa sút trí tuệ và rối loạn tâm thần là ba loại chính của chứng bệnh này.
• Có thể xuất hiện nhiều triệu chứng, chẳng hạn như lú lẫn, mất trí nhớ, hành vi bất thường và nói lắp.
• Đôi khi tình trạng này chỉ là tạm thời và có thể được chữa khỏi bằng điều trị. Nhưng đôi khi nó có thể đe dọa đến tính mạng.
• Vì vậy, nếu bạn hoặc người quen của bạn đang gặp phải những triệu chứng rối loạn ý thức này, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ ngay lập tức. Đó là điều tốt nhất nên làm. Không nên hoảng loạn, nhưng hành động nhanh chóng có thể ngăn ngừa những tổn thương nghiêm trọng.

Thay đổi trạng thái tinh thần, AMS, Thay đổi ý thức, Rối loạn não, Mê sảng, Sa sút trí tuệ, Loạn thần, Tư vấn y tế, Rối loạn tâm thần, Lú lẫn tinh thần