Đôi khi chúng ta cảm thấy hơi khó khăn khi đi vệ sinh, phải không? Hoặc có thể bạn đã từng thấy một số trẻ sơ sinh khóc vì bụng no mà không đi ngoài được. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể gây ra những điều như vậy. Mặc dù đây có vẻ là một chủ đề khó nói, nhưng việc nhận thức về nó rất quan trọng.
Hẹp hậu môn là gì?
Nói một cách đơn giản, hẹp hậu môn là tình trạng thu hẹp hậu môn, đường dẫn mà phân ra khỏi cơ thể. Các bác sĩ đôi khi gọi đây là "hẹp hậu môn". Nó giống như một đường ống nước bị tắc nghẽn và khó cho nước chảy qua.
Tình trạng này thường gặp nhất ở người lớn. Lý do là vì nó có thể phát triển như một biến chứng sau phẫu thuật hoặc do bệnh mãn tính. Tuy nhiên, một số trẻ sơ sinh có thể bị hẹp hậu môn bẩm sinh. Tình trạng này được gọi là "hẹp hậu môn bẩm sinh" .
Một số người có thể có các triệu chứng nhẹ của hẹp hậu môn, một số có thể có triệu chứng trung bình, và một số có thể có triệu chứng nặng. Tuy nhiên, triệu chứng chính là không thể đi đại tiện. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này có thể được giảm bớt bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và sử dụng thuốc. Tuy nhiên, nếu hẹp hậu môn của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
Hẹp hậu môn thực ra không phổ biến lắm. Cả hẹp hậu môn khởi phát ở tuổi trưởng thành và hẹp hậu môn bẩm sinh (CAS) đều hiếm gặp. Nhưng các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu chính xác mức độ phổ biến của nó. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, tốt nhất là nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về vấn đề đó.
Các triệu chứng là gì?
Táo bón là triệu chứng chính đối với bất kỳ ai bị hẹp trực tràng. Tuy nhiên, có thể có một số khác biệt nhỏ về triệu chứng giữa trẻ sơ sinh và người lớn. Hãy cùng xem xét những khác biệt đó là gì.
Triệu chứng ở người lớn
Người lớn cũng có thể gặp các triệu chứng khác kèm theo táo bón, chẳng hạn như:
- Tiêu chảy.
- Không kiểm soát được việc đi tiêu (Chứng són phân) .
- Cảm giác vẫn còn sót lại thứ gì đó sau khi đã đi đại tiện xong (đi ngoài không hết) .
- Phân mỏng như bút chì.
- Đau khi cố gắng đi đại tiện.
- Chảy máu trực tràng .
Nếu bạn gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng này, đừng xem nhẹ chúng nhé?
Triệu chứng ở trẻ sơ sinh
Nếu trẻ sơ sinh mắc phải tình trạng này, có một số dấu hiệu có thể giúp nhận biết.
- Triệu chứng phổ biến nhất là khi trẻ sơ sinh không thải phân su trong vòng 48 giờ sau khi sinh.
- Khóc lóc và bồn chồn không ngừng dù bạn có cố gắng thế nào đi nữa.
- Phân lỏng.
- Các dấu hiệu mất nước bao gồm thóp trên đầu bé bị lõm và số lần thay tã ướt mỗi ngày ít hơn 6 lần.
- Người có bụng phình to.
Nếu bạn nghi ngờ con mình mắc phải bệnh như vậy, bạn nên đưa bé đến bác sĩ ngay lập tức.
Nguyên nhân nào gây ra hẹp trực tràng?
Ở người lớn, trực tràng bị thu hẹp do mô sẹo hình thành bên trong trực tràng. Mô sẹo này tạo thành một lớp mô cứng, không đàn hồi dọc theo thành trực tràng, làm thu hẹp trực tràng. Hãy tưởng tượng nó giống như một sợi dây thừng căng thay vì một sợi dây cao su. Mô sẹo này có thể phát triển sau một thủ thuật y tế hoặc phẫu thuật được thực hiện trên trực tràng. Hoặc nó có thể do một tình trạng mãn tính gây viêm .
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng 90% trường hợp nứt hậu môn là do mô sẹo hình thành sau phẫu thuật trĩ . Các nguyên nhân khác gây ra mô sẹo bao gồm:
- Các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở hậu môn. Ví dụ bao gồm chlamydia , herpes sinh dục , mụn cóc hậu môn do virus u nhú ở người (HPV) , giang mai , lậu , viêm gan A , viêm gan B và HIV .
- Bệnh viêm ruột (IBD) .
- Lạm dụng thuốc nhuận tràng.
- Điều trị xạ trị ung thư trực tràng cũng có thể gây hình thành mô sẹo và làm hẹp trực tràng.
Hẹp hậu môn bẩm sinh
Trẻ sơ sinh có thể bị hẹp hậu môn, một tình trạng gọi là dị tật hậu môn trực tràng , do sự thay đổi trong quá trình phát triển của thai nhi . Các chuyên gia vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân của tình trạng này. Vì vậy, các bà mẹ không cần phải lo lắng.
Những biến chứng của việc này là gì?
Các biến chứng do sa trực tràng phụ thuộc vào các triệu chứng bạn gặp phải. Ví dụ, nếu bạn bị són phân , bạn có thể bị loét quanh trực tràng. Nếu bạn bị táo bón kéo dài, bạn có thể bị tắc phân , trong đó phân bị kẹt trong trực tràng. Nếu em bé của bạn sinh ra với ống hậu môn hẹp (CAS), bé có thể bị mất nước . Đó là lý do tại sao điều trị sớm rất quan trọng.
Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?
Có một chút khác biệt trong cách trẻ sơ sinh và người lớn cảm nhận điều này.
Cách phát hiện hẹp hậu môn bẩm sinh (CAS) ở trẻ sơ sinh
Các bác sĩ thường phát hiện các dấu hiệu của hẹp hậu môn bẩm sinh khi khám cho trẻ sơ sinh. Việc khám này có thể bao gồm khám trực tràng bằng ngón tay (DRE) .
Nếu bé không thải phân su trong vòng 24-48 giờ sau khi sinh, hoặc nếu lần đi ngoài đầu tiên của bé rất lỏng, bác sĩ có thể nghi ngờ bé mắc hội chứng hẹp niệu đạo bẩm sinh (CAS). Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác nhận tình trạng này, chẳng hạn như:
- Siêu âm vùng bụng .
- Xét nghiệm chụp X-quang đại tràng bằng thuốc cản quang .
- Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính - CT scan) .
Cách phát hiện sa trực tràng ở người lớn
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh lý. Nếu bạn đã từng phẫu thuật, họ sẽ xem xét hồ sơ đó. Sau đó, họ sẽ tiến hành các xét nghiệm như sau:
- Khám trực tràng bằng ngón tay .
- Nội soi hậu môn ( sử dụng một camera nhỏ để quan sát bên trong trực tràng).
- Nội soi trực tràng ( một cuộc kiểm tra giúp nhìn sâu hơn vào trực tràng).
Việc này được xử lý như thế nào?
Dù bạn hay em bé bị hẹp trực tràng, phương pháp điều trị đầu tiên là cố gắng làm cho việc đi tiêu dễ dàng hơn. Bác sĩ có thể đề xuất những điều như:
- Việc sử dụng thuốc làm mềm phân cho trẻ sơ sinh, và thuốc nhuận tràng cùng thuốc làm mềm phân cho người lớn, có thể giúp phân dễ dàng đi qua hậu môn bị hẹp hơn.
- Thay đổi chế độ ăn uống của bạn. Điều này có nghĩa là bổ sung thêm chất lỏng và chất xơ vào chế độ ăn hàng ngày. Ăn nhiều trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt hơn.
Đôi khi, sau khi bạn đã có thể đi ngoài phân có kích thước bình thường, trực tràng sẽ tự giãn ra và to hơn.
Các phương pháp điều trị khác cho trẻ sơ sinh
Bác sĩ nhi khoa có thể nong và mở rộng hậu môn của bé bằng một thủ thuật gọi là "nong hậu môn". Thủ thuật này bao gồm việc đưa một dụng cụ nhỏ, được bôi trơn (dụng cụ nong) vào hậu môn của bé. Dụng cụ này sẽ được lấy ra sau vài giây.
Em bé sẽ phải được điều trị này hai lần một ngày trong vài tuần. Mỗi tuần, người ta sẽ sử dụng dụng cụ nong hậu môn lớn hơn một chút cho đến khi hậu môn của em bé trở lại kích thước bình thường. Sau đó, số lần điều trị sẽ được giảm dần trong vài tháng. Đôi khi, các bà mẹ được hướng dẫn cách thực hiện việc này tại nhà.
Rất hiếm khi trẻ sơ sinh bị hẹp hậu môn cần phải trải qua phẫu thuật gọi là phẫu thuật tạo hình hậu môn .
Các phương pháp điều trị khác dành cho người lớn
Nếu thay đổi chế độ ăn uống và thuốc làm mềm phân không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị nong hậu môn . Họ có thể tự thực hiện hoặc hướng dẫn bạn cách sử dụng dụng cụ nong hậu môn tại nhà. Nếu phương pháp này không hiệu quả, họ có thể đề nghị phẫu thuật. Ca phẫu thuật này có thể bao gồm:
- Phẫu thuật tạo hình hậu môn: Phẫu thuật này được thực hiện để khắc phục các vấn đề gây cản trở hoạt động bình thường của trực tràng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ định hình lại trực tràng để nó có thể mở rộng và lớn hơn bình thường.
- Phẫu thuật cắt cơ vòng hậu môn: Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt cơ vòng bên trong trực tràng, làm giảm độ co thắt của trực tràng.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị?
Trong hầu hết các trường hợp, điều trị sẽ giúp trực tràng trở lại kích thước bình thường và giảm các triệu chứng sa trực tràng. Thật không may, tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người mắc bệnh viêm ruột (IBD), một bệnh mãn tính. Nếu bạn mắc phải bệnh này, bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát bệnh IBD của mình.
Hầu hết các trường hợp, vấn đề về hậu môn của trẻ sơ sinh đều có thể được điều trị. Nhưng khi bé lớn hơn, hãy chuẩn bị tinh thần để đối phó với chứng táo bón ở trẻ mới biết đi. Đặc biệt lưu ý điều này khi bé đang trong giai đoạn tập đi vệ sinh.
Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?
Nếu bạn bị hẹp trực tràng, cơ thể bạn có lẽ đã trải qua nhiều khó khăn. Ví dụ như phẫu thuật trĩ hoặc sống chung với bệnh viêm ruột như bệnh Crohn . Hẹp trực tràng có thể khiến hệ tiêu hóa của bạn gặp thêm nhiều thách thức. Điều trị có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giúp nhu động ruột hoạt động tốt hơn:
- Uống nhiều nước: Hãy bắt đầu ngày mới với một ly nước ấm. Uống thêm một tách cà phê sau đó cũng được. Caffeine có thể kích thích các cơ trong hệ tiêu hóa và giúp bạn đi tiêu dễ dàng hơn. Hãy uống nhiều nước trong suốt cả ngày.
- Hãy năng động: Cho dù đó là đi bộ nhanh hay đạp xe, bất kỳ hoạt động nào cũng sẽ kích thích cơ bụng và tăng lưu lượng máu đến ruột. Tất cả những hoạt động này sẽ giúp bạn đi đại tiện thường xuyên hơn.
- Hãy cân nhắc sử dụng thuốc làm mềm phân và thuốc nhuận tràng: Đôi khi, bạn chỉ cần một chút hỗ trợ để đi ngoài. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm mềm phân và thuốc nhuận tràng , hoặc bạn có thể mua thuốc không cần kê đơn.Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh viêm ruột (IBD), hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ về loại thuốc làm mềm phân phù hợp.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu các triệu chứng sa trực tràng của bạn không cải thiện dù đã được điều trị, hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ.
Tóm lại là thế này: Ai cũng cần đi đại tiện. Nhưng khi bạn mắc phải chứng hẹp hậu môn, khi hậu môn quá hẹp đến nỗi phân có kích thước bình thường không thể đi qua, thì việc đi đại tiện sẽ rất khó khăn.
Nếu bạn bị hẹp trực tràng, bạn có thể cảm thấy những triệu chứng này ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của mình.
Nếu bé bị hẹp hậu môn bẩm sinh (CAS), bạn có thể lo lắng và căng thẳng, hoặc vì bé quấy khóc hoặc không chịu ăn.
May mắn thay, có một số cách để điều trị chứng hẹp hậu môn. Nếu bạn hoặc em bé của bạn có những triệu chứng này, hãy nói chuyện với bác sĩ. Chẩn đoán và điều trị càng sớm thì bạn hoặc em bé của bạn sẽ càng nhanh chóng hồi phục.
Những điều quan trọng nhất chúng ta cần nhớ từ câu chuyện này là
- Hẹp hậu môn là tình trạng đường đi của phân bị thu hẹp. Tình trạng này có thể xảy ra ở người lớn do phẫu thuật hoặc bệnh lý, hoặc ở trẻ sơ sinh từ khi mới sinh.
- Nếu bạn có các triệu chứng như táo bón, đau khi đi đại tiện hoặc phân lỏng , bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Đối với trẻ sơ sinh, nếu bé không đi đại tiện sau hai ngày, đó cũng là điều cần chú ý.
- Đừng lo lắng, có nhiều phương pháp điều trị khác nhau cho tình trạng này, từ thay đổi chế độ ăn uống đến thuốc men, các thủ thuật đặc biệt (ví dụ: nong hậu môn), và thậm chí cả phẫu thuật nếu cần thiết.
- Điều quan trọng nhất là hãy tìm đến bác sĩ ngay khi bạn cảm thấy có vấn đề. Khi đó bạn có thể nhanh chóng được giảm nhẹ triệu chứng. Hãy chăm sóc sức khỏe của mình, vì đó là điều quý giá nhất!
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Hẹp hậu môn có phải là một phần của bệnh trĩ không?
Không! Bệnh trĩ là các mạch máu bị giãn. Nhưng 'Hẹp hậu môn' là một tình trạng vô cùng đau đớn, trong đó hậu môn (lỗ thoát phân và một phần bên trong) bị sẹo và 'hẹp/tắc nghẽn' nghiêm trọng vượt quá kích thước tự nhiên. Điều này khiến đường thoát phân gần như bị tắc nghẽn hoàn toàn.
💬 Nguyên nhân chính khiến trực tràng bị hẹp/co thắt là gì?
Hiện tượng này hiếm khi xảy ra một cách tự phát. Thường thì nó xảy ra ở những người đã từng phẫu thuật cắt trĩ. Mô sẹo hình thành khi vết thương lành lại sau phẫu thuật, hoặc táo bón nặng và ung thư trực tràng khiến các tĩnh mạch và da mất đi độ đàn hồi, dẫn đến tình trạng hẹp này.
💬 Nếu bồn cầu bị tắc, có thể mở rộng lại được không?
Đúng vậy! Phương pháp điều trị chính là tăng cường chất xơ, uống nhiều nước và dùng thuốc làm mềm phân. Tuy nhiên, nếu tắc nghẽn nghiêm trọng, bác sĩ có thể cần dùng dụng cụ (nong hậu môn) để mở rộng lỗ hậu môn. Trong trường hợp nặng hơn, có thể cần phẫu thuật nhỏ (cắt cơ vòng hậu môn) để loại bỏ phần bị hẹp.
Hẹp hậu môn, Táo bón, Hậu môn, Trẻ sơ sinh, Bệnh trĩ, Phẫu thuật, Khó đi đại tiện











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn