Bạn có bị đau lưng hoặc đau hông không? (Viêm cột sống dính khớp)

Đôi khi bạn có cảm thấy đau nhức hoặc cứng khớp lạ ở vùng lưng dưới, hông và mông (tức là phía trên mông) không? Đặc biệt là khi thức dậy vào buổi sáng. Đây có thể không chỉ là đau lưng thông thường. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại viêm khớp mãn tính gọi là viêm cột sống dính khớp , có những triệu chứng như vậy. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản.

Viêm cột sống dính khớp là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm cột sống dính khớp là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến các khớp ở cột sống . Đôi khi các bác sĩ cũng gọi nó là viêm cột sống trục. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến phần dưới của cột sống, các khớp nơi xương chậu gặp nhau. Chúng ta gọi những khớp này là khớp cùng chậu .

Hãy nghĩ mà xem, khớp cùng chậu là nơi xương tam giác ở cuối cột sống (xương cùng) và phần trên cùng và phía sau của xương chậu (xương chậu) gặp nhau. Chúng giống như hai cây cầu chính nối liền cột sống và vùng hông của bạn. Trên thực tế, đây là một trong những khớp lớn nhất trong cơ thể bạn. Các khớp này được sử dụng mỗi khi bạn di chuyển, mỗi khi bạn cử động hông tới lui. Vậy bạn sẽ cảm thấy thế nào khi gặp vấn đề với chúng?

Ngoài ra, mặc dù không phải tất cả mọi người, nhưng đối với một số người, viêm cột sống dính khớp cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác. Ví dụ:

• Vai của bạn
• Hông
• Đầu gối

Tình trạng này có thể gây đau, cứng khớp và đôi khi cả các triệu chứng về đường tiêu hóa . Nếu bạn bị đau lưng dưới, đặc biệt là nếu cơn đau ngày càng nặng và gây khó khăn trong các hoạt động hàng ngày, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ để được tư vấn.

Các triệu chứng của viêm cột sống dính khớp là gì?

Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, triệu chứng phổ biến nhất là đau lưng dưới . Nguyên nhân là do viêm hoặc viêm khớp cùng chậu.

Cơn đau này đôi khi có thể lan sang các vùng khác, ví dụ như:

• Đau khớp háng
• Đau mông
• Đau cổ
• Một số người cũng có thể bị đau bụng.

Ngoài ra, có thể có một số triệu chứng khác:

• Cứng khớp hoặc không thể cử động khớp hông và lưng dưới một cách bình thường . Điều này đặc biệt dễ nhận thấy khi bạn mới thức dậy vào buổi sáng, hoặc sau khi đứng lâu ở cùng một tư thế.
• Luôn cảm thấy mệt mỏi (kiệt sức) . Như thể cơ thể không còn sức sống.
• Một số người có thể gặp khó khăn khi thở (khó thở) .
• Mất cảm giác thèm ăn hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân .
• Một số người có thể bị tiêu chảy .
• Phát ban da .
• Các vấn đề về thị lực cũng có thể xảy ra.

Tại sao bệnh này (viêm cột sống dính khớp) lại xảy ra?

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh tự miễn dịch . Nói một cách đơn giản, cơ thể chúng ta có một đội quân chống lại kẻ thù, được gọi là hệ thống miễn dịch. Mục đích là để bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật. Nhưng trong bệnh tự miễn dịch này, chính đội quân của chúng ta lại tấn công nhầm vào các tế bào có lợi của chính mình. Giống như tấn công chính ngôi nhà của mình vậy.

Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm cột sống dính khớp vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số đột biến gen cụ thể có liên quan mật thiết đến bệnh này. Những đột biến gen này là những thay đổi nhỏ xảy ra trong DNA của chúng ta khi tế bào phân chia, tức là tạo ra các tế bào mới.

Có hơn 60 gen đột biến được cho là có liên quan đến căn bệnh này. Một ví dụ điển hình là gen HLA-B27 . Người ta đã phát hiện ra rằng hơn 90% người da trắng mắc bệnh viêm cột sống dính khớp có gen HLA-B27 đột biến này.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng một số nhóm người nhất định có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

• Người dưới 40 tuổi : Hơn 80% người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp được chẩn đoán trước tuổi 30.
• Nam giới có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
• Nếu trong gia đình bạn có người, đặc biệt là bố mẹ, mắc bệnh viêm cột sống dính khớp, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh này.

Ngoài ra, những người mắc một số bệnh khác cũng có nguy cơ cao hơn mắc bệnh viêm cột sống dính khớp. Ví dụ:

• (Bệnh Crohn) (một bệnh viêm đường tiêu hóa)
• Viêm loét đại tràng (một bệnh viêm nhiễm của đại tràng)
• (Bệnh vảy nến) (bệnh ngoài da)

Viêm cột sống dính khớp có thể gây ra những biến chứng gì?

Những người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp có nguy cơ bị gãy xương sống cao hơn vì xương cột sống có thể yếu đi theo thời gian.

Các biến chứng khác cũng có thể xảy ra:

• Các đốt sống dính liền : Điều này khiến việc uốn cong hoặc xoay cột sống trở nên khó khăn, và không thể giữ thẳng cột sống.
• (Gù lưng) : Điều này có nghĩa là cột sống bị cong về phía trước, khiến người ta trông như đang khom lưng.
• Loãng xương : Xương trở nên giòn và dễ gãy.
• Các vấn đề về mắt và thị lực : Ví dụ , có thể xảy ra viêm màng bồ đào (viêm lớp trong của mắt) hoặc nhạy cảm với ánh sáng.
• Bệnh tim : (Viêm động mạch chủ)Các bệnh lý như (viêm động mạch chủ), (loạn nhịp tim) (nhịp tim không đều) và (bệnh cơ tim) (suy yếu cơ tim).
• Tổn thương thần kinh .

Những biến chứng này không xảy ra ở tất cả mọi người, nhưng nguy cơ xảy ra sẽ cao hơn nếu bệnh không được kiểm soát đúng cách.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh viêm cột sống dính khớp như thế nào?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng này bằng cách khám sức khỏe tổng quát. Họ sẽ kiểm tra cơ thể bạn và trao đổi với bạn về các triệu chứng. Điều quan trọng là bạn cần cho bác sĩ biết khi nào bạn bắt đầu cảm thấy đau hoặc các triệu chứng khác, thời gian nào trong ngày bạn cảm thấy chúng rõ rệt nhất và liệu chúng có trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất hay không.

Bạn cũng có thể cần gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, một bác sĩ chuyên về viêm khớp và các bệnh tương tự .

Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán viêm cột sống dính khớp?

Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể khẳng định chắc chắn sự hiện diện của căn bệnh này. Bác sĩ chỉ có thể đưa ra kết luận sau khi tiến hành nhiều xét nghiệm khác nhau.

• Chụp X-quang khớp cùng chậu và cột sống : Kiểm tra các dấu hiệu viêm khớp.
• (Chụp cộng hưởng từ - MRI) : Phương pháp này có thể hiển thị nhiều chi tiết hơn so với chụp X-quang. Nó thậm chí có thể phát hiện những thay đổi nhỏ ở các khớp.
• Xét nghiệm máu : Bạn có thể làm xét nghiệm máu để xem mình có mang gen đột biến (HLA-B27) đã đề cập trước đó hay không. Tuy nhiên, không phải ai mang gen này cũng sẽ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp, và ngay cả những người không mang gen này cũng có thể mắc bệnh. Vì vậy, đây chỉ là một yếu tố.

Bệnh viêm cột sống dính khớp được điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng và giảm thiểu tác động của bệnh đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh viêm cột sống dính khớp là:

• Tập thể dục : Hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp giảm cứng khớp và ngăn ngừa bệnh trở nặng. Đối với nhiều người, cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi họ không vận động. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể đề xuất các bài tập giãn cơ và vận động cụ thể giúp tăng cường các cơ hỗ trợ lưng và cột sống.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) : Các loại thuốc không cần kê đơn như ibuprofen và naproxen có thể giúp giảm đau và viêm. Tuy nhiên, tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng các loại thuốc này quá 10 ngày.
• Thuốc sinh học điều trị bệnh thấp khớp (DMARDs) : Đây là các loại thuốc kê đơn giúp giảm viêm và đau. Chúng cũng có thể ngăn chặn bệnh (viêm cột sống dính khớp) trở nên trầm trọng hơn.
• (Corticosteroid)Đây cũng là các loại thuốc chống viêm được bác sĩ kê đơn. Đôi khi, có thể tiêm cortisone trực tiếp vào các khớp bị ảnh hưởng.
• Phẫu thuật : Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với viêm cột sống dính khớp. Bác sĩ thường chỉ khuyến nghị phẫu thuật cho những người có triệu chứng nặng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn khi nào?

Khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ dần dần cảm thấy tốt hơn. Các triệu chứng có thể không biến mất hoàn toàn, nhưng khi bạn tìm được phương pháp điều trị phù hợp, các triệu chứng sẽ giảm dần và cuộc sống của bạn sẽ trở nên dễ dàng hơn. Tập thể dục và vật lý trị liệu cần thời gian để phát huy tác dụng. Ngoài ra, thời gian để mỗi loại thuốc phát huy tác dụng cũng khác nhau. Vì vậy, hãy hỏi bác sĩ về thời gian bạn có thể mong đợi thấy sự cải thiện.

Người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp nên chuẩn bị những gì?

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh mãn tính, kéo dài . Bạn có thể phải kiểm soát các triệu chứng của mình trong một thời gian dài, thậm chí cả đời. Một số người có thể có những giai đoạn triệu chứng giảm nhẹ hoặc ít hơn (thuyên giảm). Tuy nhiên, ngay cả khi bạn không có triệu chứng trong một thời gian, chúng vẫn có thể quay trở lại.

Điều quan trọng cần nhớ là, không có cách chữa khỏi bệnh viêm cột sống dính khớp hay bất kỳ loại viêm khớp nào khác. Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn phải sống chung với nỗi đau.

Hãy cởi mở trao đổi với bác sĩ về cảm giác của bạn, các triệu chứng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày như thế nào và bạn có thể làm những điều mình yêu thích ra sao.

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào?

Ngoài việc tuân thủ phác đồ điều trị viêm cột sống dính khớp, có một số điều bạn có thể tự làm để giảm viêm trong cơ thể và giảm áp lực lên các khớp:

• Hãy tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và kế hoạch tập luyện phù hợp với bạn.
• Hạn chế uống rượu.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc. Điều này có thể làm tăng tình trạng viêm nhiễm.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới hoặc nếu các triệu chứng của bạn trở nên nặng hơn. Cũng hãy báo cho bác sĩ biết nếu phương pháp điều trị hiện tại không còn kiểm soát được các triệu chứng của bạn tốt như trước nữa.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

• Đau ngực
• Khó thở
• Các vấn đề về thị lực
• Đau lưng dữ dội hoặc đau khớp khác
• Nếu bạn cảm thấy cột sống của mình cứng bất thường và không thể uốn cong được.
• Nếu bạn đang giảm cân mà không rõ lý do

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• Tôi có bị viêm cột sống dính khớp hay một loại viêm khớp khác không?
• Tôi có cần làm xét nghiệm gen không?
• Tôi cần điều trị những phương pháp nào để kiểm soát các triệu chứng?
• Tôi có cần vật lý trị liệu không?

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Sống chung với bất kỳ loại viêm khớp nào cũng đều khó khăn. Nếu bạn mắc viêm cột sống dính khớp, nó có thể thực sự là một vấn đề nan giải. Cơn đau, cứng khớp và các triệu chứng khác có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Nhưng tin tốt là viêm cột sống dính khớp là một bệnh có thể kiểm soát được.

Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm ra các phương pháp điều trị giúp giảm thiểu tác động của các triệu chứng viêm cột sống dính khớp đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Đừng ngại đặt câu hỏi và thảo luận về quá trình điều trị. Bạn hiểu rõ nhất cảm giác của mình, vì vậy hãy chia sẻ suy nghĩ của bạn với bác sĩ.

Đau lưng, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp, hệ miễn dịch, cột sống, điều trị, HLA-B27