Nếu bác sĩ nói với bạn rằng con bạn có vấn đề về tim, bạn sẽ cảm thấy rất sợ hãi và lo lắng, phải không? Điều đó rất bình thường. Nhưng hầu hết các trường hợp, một số bệnh lý này không nguy hiểm như chúng ta nghĩ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng đặc biệt do bẩm sinh gây ra và được thấy ở các mạch máu của tim. Về mặt y học, nó được gọi là động mạch vành bất thường . Hãy cùng tìm hiểu về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, động mạch vành bất thường là gì?
Điều này rất dễ hiểu. Tim của chúng ta giống như một cái bơm được làm từ mô cơ. Cơ tim cần máu sạch, giàu oxy để hoạt động. Các mạch máu cung cấp máu đó được gọi là động mạch vành . Bệnh động mạch vành bất thường là khi một hoặc nhiều động mạch vành không hình thành đúng cách trong quá trình phát triển của thai nhi trong bụng mẹ.
Hãy tưởng tượng điều đang xảy ra ở đây, giống như một đường ống nước trong nhà bắt đầu ở sai vị trí và nối đến sai chỗ. Các mạch máu này không bắt đầu ở đúng vị trí hoặc không nằm ở đúng vị trí cần thiết.
Các loại động mạch có thể bị ảnh hưởng chủ yếu bởi vấn đề này là:
- Động mạch vành phải
- Động mạch vành chính bên trái
- Động mạch vành trái
- Động mạch vành trái trước
Điều chính xảy ra khi động mạch này nằm sai vị trí là nó cản trở dòng chảy bình thường của máu giàu oxy đến cơ tim. Điều này có thể khiến cơ tim không nhận đủ máu.
Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số. Nhưng hãy nhớ rằng, hầu hết các trường hợp này đều không nguy hiểm. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể gây ra biến chứng do lưu lượng máu đến cơ tim bị giảm.
Có nhiều loại khác nhau của cái này không?
Đúng vậy, có một số loại chính của tình trạng này. Chúng ta hãy xem xét nó một cách đơn giản, không làm cho nó trở nên phức tạp.
- Nếu không có động mạch chủ trái, hai động mạch còn lại sẽ bắt nguồn trực tiếp từ một vị trí khác. Đây là dạng phổ biến nhất của tình trạng này.
- Một động mạch bắt đầu ở phía bên kia cơ thể thay vì vị trí bình thường. Thông thường, động mạch trái bắt đầu ở bên trái và động mạch phải bắt đầu ở bên phải. Nhưng trong trường hợp này, có thể nó đã bị đảo ngược.
- Thay vì bắt đầu từ động mạch chủ mang máu giàu oxy đến tim, nó lại bắt đầu từ động mạch phổi mang máu đến phổi. Điều này có thể dẫn đến tình huống rất nguy hiểm.
- Trong một số trường hợp hiếm gặp, có thể xuất hiện một động mạch phụ mọc ra từ ống dẫn máu đến phổi.
Đôi khi, động mạch nằm ở vị trí bình thường sẽ đảm nhiệm vai trò mà động mạch bất thường không thể thực hiện. Đó là lý do tại sao một số người không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi trưởng thành.
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Các triệu chứng xuất hiện có thể khác nhau tùy thuộc vào loại bất thường. Đôi khi, các triệu chứng không xuất hiện ở trẻ nhỏ, mà chỉ xuất hiện ở người lớn. Chúng ta hãy cùng xem rõ điều này trong bảng dưới đây.
| Loại bất thường | Các triệu chứng thường gặp |
|---|---|
| Động mạch bắt đầu ở vị trí sai (AAOCA) | Nhiều trẻ em không có triệu chứng. Đôi khi triệu chứng đầu tiên là ngừng tim đột ngột (SCA) xảy ra trong khi tập thể dục. Nguy cơ này đặc biệt cao ở những người trẻ tuổi từ 10 đến 30 tuổi.
|
| Động mạch chủ phải xuất phát từ động mạch phổi (ARCAPA) | Các triệu chứng có thể xuất hiện ngay từ khi sinh hoặc trong độ tuổi từ 40 đến 60. |
| Động mạch chủ trái xuất phát từ động mạch phổi (ALCAPA) | Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng. Các triệu chứng thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh, trong vòng năm đầu đời. |
Nguyên nhân là gì?
Nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được tìm ra. Đây là một vấn đề bẩm sinh . Điều này có nghĩa là tình trạng này xảy ra do một số khiếm khuyết trong quá trình hình thành động mạch vành tim trong tháng đầu tiên sau khi thụ thai.
Điều quan trọng nhất là các nghiên cứu chưa chứng minh đây là một bệnh di truyền. Vì vậy, đừng nghĩ rằng đó là lỗi của bạn.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Việc phát hiện bệnh này có thể hơi khó khăn vì một số người không có triệu chứng và mọi thứ đều bình thường trong một cuộc khám sức khỏe định kỳ. Tuy nhiên, nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc bệnh này, họ sẽ đề nghị bạn làm một số xét nghiệm như thế này.
- Chụp mạch CT (Chụp mạch cắt lớp vi tính): Phương pháp này có thể chụp ảnh ba chiều (3D) các mạch máu của tim và cho thấy chính xác vị trí của các động mạch.
- Chụp X-quang ngực
- Siêu âm tim qua thành ngực: Một phương pháp quét để kiểm tra chức năng và cấu trúc của tim.
- Xét nghiệm ECG (Điện tâm đồ): Một xét nghiệm để kiểm tra hoạt động điện của tim.
- Chụp cộng hưởng từ tim (MRI)
- Thông tim: Một ống nhỏ được đưa qua các mạch máu vào tim để kiểm tra áp lực và vị trí của các động mạch.
- Kiểm tra sức căng tim: Theo dõi hoạt động của tim trong khi tập thể dục.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại bất thường, mức độ nghiêm trọng và việc có triệu chứng hay không.
Đối với nhiều người, đặc biệt là những người trẻ tuổi, khỏe mạnh và không có triệu chứng, bác sĩ khuyên nên phẫu thuật để ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai. Phẫu thuật đặc biệt cần thiết đối với những người mắc các bệnh lý nghiêm trọng, chẳng hạn như u nhú tâm nhĩ trái (LAPA).
Tuy nhiên, một số loại, ví dụ như những bất thường nhỏ ở tâm nhĩ phải, có thể không cần phẫu thuật trừ khi có triệu chứng.
Nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn, bác sĩ có thể khuyên con bạn hạn chế vận động và cũng có thể kê đơn thuốc, chẳng hạn như thuốc chẹn beta, để giảm gánh nặng cho tim.
Có một số loại phẫu thuật chính được sử dụng:
- Đưa động mạch trở lại vị trí ban đầu và nối lại nó.
- Phẫu thuật mở mái nhà tim.
- Sự dịch chuyển động mạch phổi.
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Điều gì sẽ xảy ra sau ca phẫu thuật và những năm tiếp theo?
Sau phẫu thuật, trẻ sẽ phải ở lại bệnh viện vài ngày. Trẻ có thể được yêu cầu dùng thuốc như aspirin trong khoảng ba tháng. Thông thường, trẻ được phép tham gia các hoạt động thể thao trở lại sau ba tháng.
Vì đây là một bệnh bẩm sinh, việc khám sức khỏe định kỳ suốt đời là rất quan trọng, ngay cả khi đã phẫu thuật.
Nhìn chung, triển vọng đối với người mắc bệnh này khá tốt. Đặc biệt đối với một bệnh nghiêm trọng như ALCAPA, có đến 90% khả năng tử vong nếu không được điều trị, nhưng nếu phát hiện sớm và điều trị đúng cách thì hoàn toàn có thể chữa khỏi. Phẫu thuật có thể làm giảm triệu chứng và ngăn ngừa tử vong đột ngột.
Tôi nên đi khám bác sĩ vào lúc mấy giờ?
Bạn cần hết sức cẩn thận về những đặc điểm này.
Nếu bé có những triệu chứng này:
- Nếu bạn liên tục khóc mà không có lý do.
- Nếu da trông nhợt nhạt.
- Nếu bạn cảm thấy mình thở quá nhanh.
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Nếu là người lớn:
Nếu bạn bị đau ngực và khó thở , hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện. Đây có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim, vì vậy đừng chần chừ.
Có rất nhiều cảm xúc lẫn lộn khi bạn phát hiện con mình có vấn đề về tim. Nhưng điều tốt nhất là tình trạng động mạch vành bất thường này thường vô hại. Hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ của con bạn về tình trạng sức khỏe của bé. Bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên cần thiết. Điều quan trọng nhất là đưa con đi khám định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh động mạch vành bất thường là một dị tật bẩm sinh. Đây không phải là lỗi của cha mẹ.
- Nhiều người mắc chứng bệnh này vẫn sống cuộc sống bình thường mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
- Không bao giờ được xem nhẹ các triệu chứng như đau ngực hoặc khó thở, đặc biệt là khi đang tập thể dục. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Nếu em bé khóc nhiều hoặc khó thở khi bú mẹ, hãy lo lắng.
- Việc chẩn đoán và điều trị đúng cách (thường là phẫu thuật) rất hiệu quả. Vì vậy, không cần phải sợ hãi.
- Hãy tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là về các hạn chế tập thể dục và khám sức khỏe định kỳ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn