Con bạn có đang từ chối ăn không? Có phải đó chỉ là chứng không dung nạp thực phẩm? Hãy cùng tìm hiểu về Rối loạn Ăn uống Tránh né/Hạn chế (ARFID)!

Con bạn có kén ăn một số loại thực phẩm nhất định không? Hay chính bạn thậm chí không muốn nhìn thấy một số loại thực phẩm và không có hứng thú ăn chúng? Hôm nay, chúng ta sẽ cùng thảo luận chi tiết xem đây chỉ là "không dung nạp thực phẩm" hay là vấn đề nghiêm trọng hơn. Hiểu rõ tình trạng này sẽ giúp ích cho bạn và những người thân yêu của bạn.

ARFID là gì? Nói một cách đơn giản...

ARFID, hay Rối loạn Ăn uống Tránh né/Hạn chế, là một tình trạng mà người bệnh hạn chế hoặc từ chối lượng và loại thức ăn họ ăn. Nó không giống như các rối loạn ăn uống khác, là tình trạng người bệnh bị ám ảnh về hình ảnh cơ thể và cố gắng giảm cân.

ARFID có thể khiến bạn:

• Tôi mất hứng thú ăn uống.
• Nỗi sợ hãi về những gì sẽ xảy ra sau khi ăn. Ví dụ, luôn lo lắng về việc bị nghẹn hoặc nôn mửa.
• Một số loại thực phẩm bị loại bỏ vì màu sắc, mùi vị, mùi hôi hoặc kết cấu không ngon.

Đôi khi bác sĩ có thể gọi đây là "rối loạn ăn uống chọn lọc". Điều này có nghĩa là bạn chỉ thích ăn một vài loại thực phẩm nhất định. Bạn cũng có thể hình thành những thói quen, khuôn mẫu hoặc nghi thức về cách ăn uống của mình. Ví dụ, một số người ăn các loại thức ăn theo một thứ tự cụ thể, lần lượt từng món một.

Tình trạng này, được gọi là ARFID, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể bằng cách ngăn cản cơ thể hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết. Điều quan trọng cần nhớ là nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể đe dọa đến tính mạng .

Đây có phải chỉ là chứng kén ăn không?

Không, ARFID không chỉ đơn thuần là kén ăn. Có những trẻ nhỏ không thích màu sắc, mùi vị, mùi thơm hoặc kết cấu của một số loại thực phẩm nhất định và sẽ không ăn chúng. Đây là điều chúng ta gọi là "kén ăn". Nhưng điều này thường chỉ giới hạn ở một vài loại thực phẩm. Nó không ảnh hưởng đáng kể đến sự thèm ăn hoặc sự phát triển của trẻ. Sự "kén ăn" này thường biến mất khi trẻ lớn lên.

Nhưng ARFID là một tình trạng nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp này, việc thiếu dinh dưỡng đầy đủ có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự thèm ăn, sự phát triển và sức khỏe tổng thể của trẻ. Tình trạng này sẽ không cải thiện nếu không được điều trị.

Hội chứng ARFID phổ biến đến mức nào?

Trên thực tế, ARFID là một chứng bệnh tương đối mới được đưa vào Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm (DSM-5), một hệ thống phân loại các rối loạn tâm thần mà các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán bệnh nhân. Do đó, vẫn còn hạn chế dữ liệu từ các nghiên cứu quy mô lớn về tỷ lệ mắc bệnh này.

Triệu chứng của ARFID là gì? Làm thế nào để nhận biết bệnh này?

ARFID có thể gây ra những thay đổi về thể chất và hành vi như:

Các đặc điểm có thể nhìn thấy bằng mắt thường:

• Giảm cân đáng kể.
• Táo bón thường xuyên.
• Đau bụng, khó chịu ở dạ dày và đầy hơi.
• Nhiệt độ cơ thể thấp hơn bình thường.
• Cảm giác mệt mỏi và uể oải liên tục.
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều ở phụ nữ và bé gái.
• Cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu.
• Sự phát triển của lông tơ (lông mịn) trên cơ thể, đặc biệt là ở lưng và cánh tay.
• Yếu cơ.

Thay đổi về hành vi:

• Cảm giác "no" trước khi ăn, hoặc hoàn toàn mất cảm giác thèm ăn .
• Thật khó để tập trung.
• Chủ động hạn chế lượng thức ăn nạp vào.
• Chỉ ăn những loại thực phẩm có kết cấu nhất định (ví dụ: chỉ ăn những thức ăn rất mềm, hoặc chỉ ăn những thức ăn giòn).
• Tôi luôn sợ những chuyện như nôn sau khi ăn hoặc thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng.
• Tâm lý "cuồng ăn" trước đây đang ngày càng phổ biến, và số lượng thực phẩm có thể ăn đang ngày càng bị hạn chế.

Điều quan trọng là ARFID không phải do thái độ tiêu cực đối với hình ảnh cơ thể hoặc do mong muốn giảm cân gây ra.

Nguyên nhân gây ra chứng ARFID là gì?

Nguyên nhân chính xác của ARFID vẫn chưa được biết rõ , nhưng các nghiên cứu y học cho thấy một số yếu tố có thể đóng vai trò:

• Lo lắng tột độ.
• Sợ nhiều thứ, đặc biệt là thức ăn.
• Một số thay đổi về gen .
• Một số yếu tố ảnh hưởng đến môi trường, xã hội và văn hóa của chúng ta.
• Những trải nghiệm đau thương trong quá khứ, đặc biệt là những trải nghiệm liên quan đến thực phẩm.

Ai là đối tượng có nguy cơ mắc ARFID cao hơn?

Hội chứng ARFID có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, bao gồm cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, nó phổ biến nhất ở trẻ em . Bạn có thể có nguy cơ mắc phải tình trạng này vì những lý do sau:

• Nếu bạn từng trải qua bất kỳ trải nghiệm đau thương nào liên quan đến thức ăn. Ví dụ, bị thiếu ăn, bị ép ăn hoặc bị bỏ đói.
• Nếu bạn mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần (ví dụ: lo âu, trầm cảm, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)) hoặc các bệnh lý khác ảnh hưởng đến sự phát triển thần kinh.
• Nếu bạn cực kỳ không thích kết cấu của một số loại thực phẩm nhất định.
• Nếu bạn luôn lo sợ rằng việc ăn uống sẽ gây hại cho cơ thể.
• Nếu các thành viên thân thiết trong gia đình bạn (gia đình ruột thịt) từng mắc chứng rối loạn ăn uống.

Những biến chứng nào có thể xảy ra do ARFID?

Nếu chứng ARFID không được điều trị đúng cách, có thể xảy ra nhiều biến chứng, một số trong đó rất nguy hiểm.

• Suy dinh dưỡng : Cơ thể không nhận đủ chất dinh dưỡng cần thiết.
• Mất nước : Lượng nước trong cơ thể giảm.
• Rối loạn điện giải : Sự mất cân bằng của các muối như natri và kali.
• Thiếu máu : Tình trạng thiếu máu.
• Huyết áp thấp.
• Loãng xương (thiếu hụt chất dinh dưỡng trong xương) .
• Ngừng tim đột ngột thậm chí có thể xảy ra.
• Dậy thì muộn ở trẻ em.
• Những thay đổi và khiếm khuyết trong quá trình phát triển thể chất.

Những tác động này đôi khi có thể đe dọa đến tính mạng . Điều đáng ngạc nhiên là, đôi khi cơ thể của người mắc ARFID có thể phần nào thích nghi với căng thẳng này và không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào ra bên ngoài. Do đó, ngay cả khi làm xét nghiệm, tình trạng bệnh có thể không được xác định rõ ràng, nhưng tình trạng bên trong có thể đang xấu đi.

Hội chứng ARFID cũng có thể ảnh hưởng lớn đến đời sống xã hội của bạn. Ví dụ, bạn có thể không muốn ăn cùng gia đình, đi dự tiệc của bạn bè hoặc tham gia bất kỳ sự kiện nào liên quan đến thức ăn. Điều này có thể làm tổn hại đến các mối quan hệ của bạn với gia đình và bạn bè, đồng thời làm bạn xao nhãng việc học tập và công việc.

Rối loạn ăn uống chọn lọc (ARFID) được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ xác định xem bạn có mắc chứng ARFID hay không bằng cách xem xét một vài tiêu chí cụ thể. Các tiêu chí đó là:

• Việc hạn chế thức ăn chắc chắn đã dẫn đến tình trạng sụt cân đáng kể (ở trẻ em, là không đạt được sự tăng trưởng như mong đợi), suy dinh dưỡng , phải phụ thuộc vào nuôi ăn qua ống hoặc bổ sung vitamin/dinh dưỡng, và/hoặc các tương tác xã hội với người khác bị ảnh hưởng do việc hạn chế thức ăn.
• Việc hạn chế ăn uống này không nên xuất phát từ tình trạng thiếu an toàn thực phẩm, nhịn ăn vì lý do tôn giáo, hoặc bệnh lý tiềm ẩn hay đang điều trị bệnh đó.
• Ngoài ra, việc hạn chế ăn uống này không nên xuất phát từ thái độ tiêu cực về ngoại hình hoặc với mục đích giảm cân hay thay đổi hình dáng cơ thể.
• Ngay cả khi việc hạn chế ăn uống là do bệnh lý hoặc điều trị, thì mức độ hạn chế đó phải vượt quá mức độ tác dụng phụ thường gặp và gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe tổng thể.

Để xác nhận những điều này, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát và có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc nước tiểu để kiểm tra sức khỏe tổng thể, mức độ dinh dưỡng và theo dõi chức năng của các cơ quan nội tạng. Những xét nghiệm này rất quan trọng vì tác dụng phụ của tình trạng này có thể đe dọa đến tính mạng và ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể.

Rối loạn ăn uống chọn lọc (ARFID) được điều trị như thế nào?

Có một số mục tiêu chính trong điều trị ARFID:

• Giúp bạn đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh .
• Ngăn ngừa các biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn.
• Giúp bạn quản lý các vấn đề về cảm xúc, sự khó chịu về giác quan và nỗi sợ hãi liên quan đến thực phẩm.

Phương pháp điều trị chính cho trường hợp này là Liệu pháp Nhận thức Hành vi (CBT) . Liệu pháp này có thể giúp bạn giải quyết các vấn đề như:

• Xác định những suy nghĩ và hành vi có vấn đề đang ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.
• Giảm bớt nỗi sợ hãi hoặc lo lắng về thức ăn.
• Hãy thư giãn và thoải mái hơn khi đối mặt với những thách thức về giác quan.

Đôi khi, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp bạn phục hồi cả về thể chất lẫn tinh thần và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Những loại thuốc này có thể bao gồm thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc kích thích ăn ngon. Điều quan trọng là bạn cần trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra của bất kỳ loại thuốc nào trước khi bắt đầu sử dụng.

Trong một số trường hợp nặng, bác sĩ có thể quyết định tạm thời truyền dinh dưỡng qua đường tiêu hóa. Đây là một ống mềm, mỏng được đưa vào qua mũi hoặc trực tiếp vào dạ dày hoặc ruột non. Ống này cho phép cơ thể nhận chất dinh dưỡng mà không cần phải ăn bằng miệng.

Ai điều trị chứng ARFID? Bạn có cần một nhóm chuyên gia không?

Vâng, vì ARFID là một tình trạng phức tạp, bạn có thể cần sự trợ giúp của một nhóm bác sĩ và chuyên gia trị liệu để điều trị. Nhóm này có thể bao gồm:

• Bác sĩ gia đình của bạn (bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu) .
• Chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần hoặc nhà trị liệu hành vi nhận thức .
• Bác sĩ chuyên về hệ tiêu hóa (Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa) .
• Chuyên viên trị liệu ngôn ngữ (nếu có vấn đề như khó nuốt).
• Bác sĩ chuyên khoa điều trị các biến chứng khác do ARFID gây ra.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn sau bao lâu kể từ khi điều trị?

Việc điều trị ARFID cần thời gian. Vì mỗi người đều khác nhau, nên rất khó để đưa ra một thời gian chính xác khi nào bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Điều này thay đổi tùy thuộc vào từng người. Tuy nhiên, khi cơ thể bạn bắt đầu nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết, bạn sẽ dần dần cảm thấy các triệu chứng được cải thiện. Điều quan trọng nhất là theo dõi tiến trình của bạn và cảnh giác với các biến chứng mới có thể phát sinh trong tương lai, vì bạn có thể cần sự hỗ trợ của đội ngũ y tế và theo dõi thường xuyên trong suốt cuộc đời .

Có cách nào để ngăn ngừa ARFID không?

Đáng tiếc là hiện nay chưa có cách nào được biết đến để ngăn ngừa ARFID xảy ra.

Trải nghiệm của người mắc chứng ARFID như thế nào? Bạn nên mong đợi điều gì?

ARFID là một tình trạng sức khỏe tâm thần ảnh hưởng trực tiếp đến cơ thể. Mặc dù thoạt nhìn có vẻ chỉ là "không dung nạp thực phẩm" đơn giản, nhưng hậu quả của việc hạn chế ăn uống có thể rất nghiêm trọng và thậm chí đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị đúng cách. Mặc dù trẻ em thường hết chứng không dung nạp thực phẩm khi lớn lên, nhưng ARFID chắc chắn cần được chăm sóc y tế. Đây có thể là một tình trạng kéo dài suốt đời và cần được quản lý. Người mắc ARFID thường phải nhập viện.

Vì đây là một chẩn đoán tương đối mới trong y học, nên không có phương pháp điều trị nào hiệu quả cho tất cả mọi người. Thông thường, kết quả tốt nhất đạt được bằng cách kết hợp nhiều phương pháp điều trị, chẳng hạn như dùng thuốc và liệu pháp nhận thức hành vi (CBT).

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn hoặc người quen của bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt:

• Nếu bạn thậm chí không thể ăn hoặc uống một chút nước.
• Nếu bạn cảm thấy sợ hãi hoặc lo lắng tột độ khi ăn.
• Nếu bạn không có hứng thú hoặc không muốn ăn.
• Nếu bạn đột nhiên giảm cân nhiều mà không rõ lý do.
• Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng khác liên quan đến ARFID được đề cập trong bài viết này.

Hãy nhớ rằng, không phải lúc nào người mắc bệnh tâm thần cũng dễ dàng nhận ra mình cần giúp đỡ và yêu cầu sự giúp đỡ. Do đó, sự hỗ trợ, thấu hiểu và động viên từ những người thân yêu rất quan trọng trong việc giúp họ được giới thiệu đến người có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cần thiết.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi như sau:

• "Bác sĩ, chính xác thì tôi được chẩn đoán mắc bệnh gì?"
• "Tôi có cần gặp chuyên gia tâm lý không?"
• "Thuốc mà bác sĩ kê cho tôi có thể gây ra những tác dụng phụ nào?"
• "Nếu tôi không thể ăn uống đúng cách, tôi phải làm gì để có đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể?"
• "Tôi có cần đặt ống dẫn thức ăn không?"

Sự khác biệt giữa ARFID và chứng chán ăn là gì?

ARFID và chứng chán ăn tâm thần đều là những rối loạn sức khỏe tâm thần gây hạn chế ăn uống. Nhưng có một sự khác biệt quan trọng . Chứng chán ăn xảy ra khi một người có hình ảnh tiêu cực về cơ thể của mình và hạn chế ăn uống nhằm mục đích thay đổi hình ảnh đó, đặc biệt là để giảm cân. Trong ARFID, sự hạn chế không phải liên quan đến hình ảnh cơ thể.

ARFID có phải là một phần của rối loạn phổ tự kỷ không?

Không. Mặc dù một số triệu chứng của ARFID có thể tương tự như chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD), nhưng chúng là hai tình trạng khác nhau . Ví dụ, cả hai tình trạng đều có thể liên quan đến sự ác cảm mạnh mẽ với kết cấu của một số loại thực phẩm nhất định. Tuy nhiên, ở những người mắc ARFID, sự ác cảm về cảm giác này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như suy dinh dưỡng nặng.

Những điều quan trọng nhất chúng ta cần ghi nhớ (Thông điệp cần nhớ)

Được rồi, tôi hy vọng điều này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về ARFID. Cuối cùng, hãy ghi nhớ những điểm sau:

• ARFID là một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần phức tạp, không thể tự khỏi nếu không được điều trị, vì vậy không nên xem nhẹ.
• Mặc dù thoạt nhìn có vẻ chỉ là "chứng không dung nạp thực phẩm", nhưng nếu cơ thể không nhận được đủ chất dinh dưỡng cần thiết, nó có thể dẫn đến những biến chứng rất nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng .
• Hiện có các phương pháp điều trị , nhưng cần thời gian và sự kiên nhẫn. Sự hỗ trợ từ đội ngũ y tế và những người thân yêu sẽ giúp ích rất nhiều trong việc giúp bạn hồi phục sức khỏe.

Nếu bạn nghi ngờ bản thân hoặc người quen có thể mắc phải vấn đề này, vui lòng tìm đến bác sĩ để được tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng!

ARFID (Rối loạn ăn uống né tránh/hạn chế), ác cảm với thức ăn, từ chối ăn, thiếu hụt dinh dưỡng, sức khỏe tâm thần, sức khỏe trẻ em, rối loạn ăn uống, kén ăn